Sisätautien

Kivunlievitykset maksasairauksiin

Maksassa on erilaisia sairauksia, jotka liittyvät erilaisiin oireisiin. Tässä yhteydessä on kuitenkin erityisen tärkeää ottaa oikea lääkitys, koska maksa on ihmisten keskeinen aineenvaihduntaelin ja vastaa muun muassa lääketoksiinien hajoamisesta.

Joillakin lääkkeillä on haitallinen vaikutus maksaan, ja pahimmassa tapauksessa ne voivat vahingoittaa sitä vakavasti ja johtaa jopa maksan vajaatoimintaan ja siten kuolemaan. Joten on erittäin tärkeää käyttää ”oikeita” kipulääkkeitä, kun sinulla on maksasairaus.

Maksan lievittämiseksi voidaan valita lääkkeitä, jotka poistuvat munuaisten kautta. Tämä edellyttää kuitenkin, että munuaiset ovat riittävän toimivia. Jos myös tämä on vaurioitunut, annos on myös säädettävä tässä.

Lue myös tästä: Munuaissairauksien kipulääkkeet

Nämä kipulääkkeet ovat hyödyllisiä maksasairauksien hoidossa

Yleensä on tärkeää tietää, että melkein jokaisessa lääkkeen pakkausselosteessa todetaan, että se voi olla haitallista maksalle, koska maksa hajottaa vaikuttavat aineet. Jos sinulla on maksasairaus, sinun tulee aina kysyä lääkäriltäsi, mitä kivunlievitystä voit käyttää.

Kivunlievitystä valittaessa annetaan yleensä metamitsolia (esim. Novalgin), koska Novalgin erittyy pääasiassa munuaisten kautta ja on siksi käyttökelpoisempi kuin muut lääkkeet maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Lue lisää: Novalgin

Novalgin

Novalgin voidaan ottaa helpommin kuin parasetamoli tai tulehduskipulääkkeiden ryhmän lääkkeet, jos maksan toiminta on heikentynyt. Maksan toksinen vaikutus on huomattavasti vähemmän.

Pakkausselosteen mukaan useita suuria annoksia ei pidä ottaa, jos maksan toiminta on heikentynyt. Lyhytaikaisessa käytössä annosta ei kuitenkaan tarvitse pienentää, ja Novalgin voidaan ottaa maksan vajaatoiminnasta huolimatta.

Nämä särkylääkkeet eivät ole hyviä maksasairauksien hoidossa

On luettelo lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa ongelmia, jos sinulla on maksasairaus tai pitkälle edennyt maksan vajaatoiminta.

Seuraavat ovat suosituimpia ja yleisimmin käytettyjä lääkkeitä. On kuitenkin syytä huomauttaa, että maksaan mahdollisesti haitallinen lääke ei välttämättä johda maksavaurioihin.

Diagnoosista riippuen on käytettävä tiettyjä lääkkeitä mahdollisista sivuvaikutuksista huolimatta. Joka tapauksessa lääkkeiden käytöstä on keskusteltava lääkärin kanssa.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavista artikkeleista:

Maksan vajaatoiminta
Maksakipu

parasetamoli

Parasetamoli on lääke, joka voi aiheuttaa suurimman osan maksavaurioista. Siksi sitä ei pidä ottaa ilman lääkärin kuulemista, vaikka maksa olisi jo sairas.

Kohtalokasta on se, että parasetamoli, pieninä määrinä, on parhaiten siedetty kivunlievityste, ja esimerkiksi se on myös valittu lääke raskaana oleville naisille sen vähäisten sivuvaikutusten vuoksi. Haittana on kuitenkin yliannostuksen maksatoksinen vaikutus, minkä vuoksi on välttämätöntä kiinnittää huomiota enimmäisannokseen.

Jos maksa on jo vaurioitunut, parasetamolilla on hepatotoksinen vaikutus noin 6 g: n annoksella.
Parasetamolin yliannostuksen oireita ovat Pahoinvointi, kalpeus, ruokahaluttomuus tai Vatsakipu. Jos näet nämä merkit, sinun tulee käydä heti lääkärin puolella, koska parasetamolin aiheuttamat maksavauriot voivat olla hengenvaarallisia.

Tulehduskipulääkkeet

Kaikki ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat vaurioittaa maksaa. Tunnetuimpia lääkkeitä ovat ibuprofeeni, ASA tai diklofenaakki.

Jokaisesta näistä lääkkeistä käyttöohje ilmoittaa, että niitä ei pidä ottaa, jos maksa on vaurioitunut. Kuten muutkin tulehduskipulääkkeet, ibuprofeeni, ASA (aspiriini) tai diklofenaakki voi nostaa yhden tai useamman maksaentsyymipitoisuuden.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Tulehduskipulääkkeet

aspiriini

Aspiriini on asetyylisalisylaatti ja kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään.

Se vähentää tulehduksia ja kuumetta ja vaikuttaa veren hyytymiseen. Tulehduskipulääkkeiden ryhmään kuuluva aspiriini on vasta-aiheinen akuutissa maksan vajaatoiminnassa. Maksaa vahingoittava vaikutus on kuitenkin huomattavasti vähemmän kuin parasetamolilla.

Lue myös:

aspiriini
Kipulääke

Morfiini

Morfiini on voimakas kivunlievitystie opioidiryhmästä. Sitä hoidetaan pääasiassa erittäin vakavasta kipusta ja se vaatii reseptiä. Joten se ei sovellu lieviin kivun muotoihin.

On tärkeää, että lääkäri säätää annoksen potilaalle yksilöllisesti. Maksan vajaatoiminnan tapauksessa morfiinia tulee käyttää vain poikkeustapauksissa ja lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen. Maksan vajaatoiminnasta huolimatta sen ottamisen ongelma on, että sekä morfiinin että puoliintumisaika voi kasvaa.

Lue myös: Morfiinin sivuvaikutukset

Mitkä muut lääkkeet lisäävät maksavaurioita? Antibiootit?

antibiootit

Suurinta osaa antibiooteista voidaan ottaa myös maksasairauksien yhteydessä lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, koska ne ovat silti hyvin siedettyjä.

On kuitenkin joitain poikkeuksia, kuten kotrimoksatsoli. Tätä antibioottia ei tule käyttää, jos maksa tai munuaiset ovat vaurioituneet.

masennuslääkkeet

Varovaisuutta on noudatettava myös useimpien masennuslääkkeiden kanssa, koska ne hajoavat maksan vajaatoiminnan viivästyessä ja vaikutus voi siten muuttua.

Esimerkki tästä on fluoksetiini, masennuslääke selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmästä, jota määrätään hyvin usein masennukseen tai pakko-oireiseen häiriöön.

Jos sinulla on maksasairaus, lääkärisi saattaa joutua säätämään lääkkeen annosta sivuvaikutusten välttämiseksi. Tämä pätee myös trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmään kuuluviin lääkkeisiin (esim. Imipramin-neuraxpharm).

Lue myös: Masennuslääkkeet, masennuslääkkeiden sivuvaikutukset

antihistamiinit

Antihistamiinien ryhmästä peräisin olevien lääkkeiden osalta on joitain vaikuttavia aineita, joita tulee käyttää varoen vakavissa maksan toimintahäiriöissä.

Esimerkiksi kun otat Loratadine neuvotaan hoitavan lääkärin kanssa. Tämä pätee myös terfenadiinimikä on ehdottoman vasta-aiheinen merkittävästi maksan vajaatoiminnan tapauksessa.

Lue myös seuraava artikkeli: antihistamiinit

Beetasalpaajat

Beetasalpaajien tapauksessa muutama lääke on annosteltava akuutin maksavaurion sattuessa. Esimerkkejä ovat metoprololi tai Inderal beeta-adrenoreseptoriantagonistien ryhmästä.

Lue myös: Beetasalpaajat

Lopermid

Loperamide tai Imodium ovat liikkuvuuden estäjät, joita käytetään ripulin oireelliseen hoitoon.Potilaille, joilla maksan toiminta on heikentynyt, niitä tulee käyttää varoen ja potilaita on seurattava tarkoin keskushermostovaurioiden varalta.

Tässäkin, kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, olemassa olevan maksasairauden tapauksessa lääkärin on selvitettävä nauttiminen etukäteen.

Mitä voin tehdä minimoidakseen vahingot, jotka kipulääkkeet aiheuttavat maksalle?

Lähes kaikki lääkkeet hajoavat maksassa, mikä vaikeuttaa oikean kipulääkkeen valitsemista maksasairauksien hoidossa. Silti toksinen maksavaurio on hyvin harvinaista oikeilla annoksilla.

Joka tapauksessa on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa, jotta annosta voidaan säätää erikseen ja yliannostus vältetään.
Sinun tulee myös aina lukea huolellisesti lääkkeen esite ja kiinnittää huomiota myös vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa. Joitakin kipulääkkeitä ei pidä yhdistää muihin valmisteisiin, mukaan lukien luonnolliset lääkkeet.
Lisäksi sellaiset tekijät kuin liikalihavuus tai alkoholin kulutus heikentävät maksan arvoja. Jos sinulla on maksasairaus, sinun tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota oikeaan ja terveelliseen ruokavalioon ja välttää alkoholia.
Homeopaattisten lääkkeiden, kuten maidontuhoksen, käytöstä keskustellaan myös kirjallisuudessa. Maito ohdake suojaa maksaa ja auttaa lievittämään maksahäiriöitä ja heikkoutta. Sitä käytetään myös alkoholin ja huumeiden myrkytykseen ja sillä voi olla positiivinen vaikutus kipulääkkeiden maksavaurioihin.

Siitä huolimatta asiantuntijan on aina tutkittava maksasairaus ja keskusteltava hoitovaihtoehdoista. Jos tunnet, että et ole käyttänyt oikeaa annosta kipulääkettä, tai jos sinulla on merkkejä huumausaineiden käytöstä, ota heti yhteys lääkäriin.

Lue myös: