Uima-altaan sidekalvotulehdus

esittely

Klassinen uima-altaan sidekalvotulehdus sai nimensä tartunnasta, joka oli yleinen uima-altaissa. Sillä välin infektioaste uima-altaissa, joissa on hyvät hygieniaolosuhteet, ovat erittäin harvinaisia, minkä vuoksi termi ei ole enää täysin ajan tasalla.

Uima-altaan sidekalvotulehdus on bakteerien aiheuttama tarttuva sidekalvon tulehdus. Sitä kutsutaan myös paratrakomaksi tai inkluusiovartalon sidekalvotulehdukseksi, kun sitä esiintyy vastasyntyneillä. Jos bakteeri tarttuu sidekalvoon, se voi johtaa tulehdukseen, joka ilmenee silmän punoitusena, kirvelynä ja kutinana ja toisinaan mätämuodostuksena. Koska taudin syy on bakteeri, hoitoon voidaan käyttää antibioottisia silmätippoja. Yleensä uima-altaan sidekalvotulehdus paranee ilman vaikutuksia muutaman päivän kuluttua.

Uima-altaan sidekalvotulehduksen hoito

Konjunktiviitin hoito voi aluksi olla puhtaasti oireenmukaista. Silmätippoja, jotka säännöllisesti kastelevat silmän, käytetään. Ne voivat vähentää silmien kutinaa ja pistelyä ja lievittää siten epämukavuutta. Jos oireet eivät parane muutamassa päivässä pelkästään silmätippojen kanssa, on oletettava tarttuva syy sidekalvotulehdukseen. Otetaan ote, joka voi tutkia taustalla olevan patogeenin.

Lue lisää aiheesta: Konjunktiviitin hoito

Jos osoittautuu, että kyseessä on klamydiainfektio, ts. Uima-altaan sidekalvotulehdus, on annettava antibioottihoitoa. Koska klamydia ovat bakteereja, jotka haluavat piiloutua ihmisen soluihin, hoito tulisi suorittaa sekä antibioottisilla silmätippoilla että systeemisellä terapialla (esim. Tabletit). Makrolidiryhmän antibiootteja voidaan käyttää tähän tarkoitukseen. Erytromysiini ja atsitromysiini ovat suosittuja systeemisessä terapiassa, ja siellä on myös erytromysiinipisaroita, jotka hyökkäävät bakteereita suoraan silmään.
On myös tärkeää noudattaa tiukkoja hygieniasääntöjä: Älä hiero silmiäsi ja pese käsiäsi usein, jotta taudinaiheuttajia ei voida siirtää muille ihmisille.

Kumppanin suorittama lisähoito on tarpeen hoidon aikana. Kumppanilla ei välttämättä tarvitse olla oireita, mutta se voi myös olla taudinaiheuttajan hiljainen kantaja. Potilas, joka sairastuu, voi sitten tietämättömästi tarttua uudelleen hoidon jälkeen, jota kutsutaan pingispongiefektiksi. Siksi myös kumppania tulee ehdottomasti kohdella.

Lue lisää aiheesta: Silmätipat, jotka sisältävät antibiootteja

Altaan sidekalvotulehduksen kesto

Jos diagnoosi on myöhäistä tai hoito on riittämätöntä, oireet voivat kestää viikkoista kuukausiin. Lisäksi infektioriski on erittäin suuri, joten myös välittömässä läheisyydessä olevat ihmiset voivat saada tartunnan nopeasti. Riittävää käden hygieniaa tulee aina noudattaa ja käden ja silmän välistä yhteyttä tulee välttää.
Hyvällä hoidolla uima-altaan sidekalvotulehdus paranee yleensä muutamasta päivästä viikkoon ilman lisäkomplikaatioita tai seurauksia.

Seuraavat oireet uima-altaan sidekalvotulehduksesta

Uima-altaan sidekalvotulehduksen tyypilliset oireet ovat alun perin samat kuin normaalin sidekalvontulehduksen yhteydessä esiintyvät.
Tauti alkaa noin 4–14 päivää tartunnan jälkeen - yleensä silmän punoitus ja turvotus. Useimmissa tapauksissa vain yksi silmä vaikuttaa ensin. Usein tunnetaan myös voimakas vieraiden kappaleiden tunne, johon liittyy vaikea kutina.
Lisäksi uima-altaan sidekalvotulehduksessa esiintyy usein voimakkaampaa kyynelvirtausta, johon yleensä liittyy märkivä-limainen nesteen kertyminen. Mätämuodostuksen seurauksena silmät voivat tarttua silmäripsiin, etenkin öisin, kun ne ovat pitkään kiinni. Ei ole harvinaista, että uima-altaan sidekalvotulehdus aiheuttaa silmäkipua.

Vakavissa tapauksissa voi esiintyä valofobiaa ja näkövammaisuutta, koska oireet pahenevat voimakkaassa valossa.
Sairauden aikana silmäluomien alueelle sidekalvoon muodostuu follikkelia, jotka ovat usein harmaanpunaisia ​​ja jyvänmuotoisia ja johtavat silmän ympärillä olevien imusolmukkeiden turvotukseen.

Uima-altaan sidekalvotulehduksessa silmiä tulisi hankkia niin vähän kuin mahdollista, muuten bakteerit voivat siirtyä käsiin ja muiden ihmisten infektioriski on lisääntynyt. Ilman hoitoa molemmat silmät voivat muuttua ajan myötä, ja oireet voivat kestää viikkoja tai kuukausia.

Lue myös yksityiskohtainen artikkeli aiheesta:

• Chlamydia-infektio silmässä
• Konjunktiviitin tunnistaminen

Kuinka tarttuva on uima-altaan sidekalvotulehdus?

Kuinka tarttuva uima-altaan sidekalvotulehdus on, riippuu myös tartunnan reitistä. Tällä tavoin klamydia voi tarttua suoraan ihmiseltä toiselle, mutta nesteiden ja likaisten pintojen kautta tapahtuva tartunta on myös mahdollista.
Suoralla tartunnalla infektioriski on erittäin korkea. Jos tartunta tapahtuu nesteiden kautta, infektioriski riippuu siitä, kuinka monta bakteeria nesteessä on. Suurin tartuntariski syntyy siis suorasta tarttumisesta, esimerkiksi yhdynnän aikana tai myöhemmin bakteerien saastuttamien käsien ja silmien kautta. Tarkkaa käden hygieniaa tulee noudattaa tartunnan välttämiseksi, ja jokaisen ihmisen tulee käyttää omia pyyhkeitään.
Jos sukupuolielinten infektio tunnetaan, sukupuoliyhteyden tulisi tapahtua vain kondomien kanssa, jotta yleinen infektioriski voidaan minimoida.

Lue lisää aiheesta: Onko konjunktiviitti tarttuva?

Diagnostinen uima-altaan sidekalvotulehdus

Useimmissa tapauksissa hyvä haastattelu ja fyysinen tutkimus ovat riittäviä uima-altaan sidekalvotulehduksen diagnosoimiseksi.
Punertavat silmät ovat klassisia. Asianomaisen kuulustelussa (anamneesi) ilmoitetaan yleensä yksipuolinen alku, joka sitten leviää molemmiin silmiin. Tyypilliset oireet, joilla on sopiva sairaushistoria, viittaavat nopeasti sidekalvon tulehdukseen.

Konjunktiviitin diagnoosin vahvistamiseksi voidaan suorittaa rakovalaisintutkimus, joka paljastaa sidekalvon turvotuksen ja nesteen kertymisen.

Uima-altaan sidekalvotulehduksen diagnoosin selventämiseksi on otettava myös pyyhkäisynäyttö sairastuneelta silmältä. Patogeeni (Chlamydia trachomatis) voidaan havaita tahrasta bakteeriviljelmässä tai PCR-testissä. Klamydiaa ei kuitenkaan ole niin helppo kasvattaa. Lisäksi ns. Inkluusioelimet voivat erottua. Nämä ovat soluun jääneitä bakteereja, mikä on klassinen kriteeri klamydia-tartunnalle.

Syyt uima-altaan sidekalvotulehdukseen

Uima-altaan sidekalvotulehduksen syy on silmän sidekalvon (sidekalvon) infektio, yleensä bakteerilla Chlamydia trachomatis. Silmän sidekalvo on usein aluksi ärtynyt, esimerkiksi silmän allergisen reaktion tai vieraan kehon vuoksi. Tämä heikentää puolustusesteitä ja bakteeri voi helpommin asettua sidekalvoon.

Aikaisemmin klamydiaa levisi usein veden kautta uima-altaissa, mutta nykyisissä hyvissä hygieniaolosuhteissa tartunnat "länsimaassa" ovat vähentyneet huomattavasti. Klassinen tartuntareitti Chlamydia trachomatis -bakteerilla on nyt bakteerin siirtyminen, jota esiintyy myös sukuelinten alueella, käsien kautta silmiin. Vastasyntyneillä tartunta äidin sukupuolialueelta voi tapahtua myös syntymän aikana.

Lue lisää aiheesta: Silmän tartunta

Tartunta bakteerilla Chlamydia trachomatis

Bakteerilaji Chlamydia trachomatis kuuluu klamydiaperheeseen. Eri tyyppiset chlamydiat erotetaan toisistaan: On olemassa Chlamydia pneumoniae- ja psittaci-leviämiä, jotka leviävät ilman kautta ja aiheuttavat siksi pääasiassa keuhkojen ja hengitysteiden sairauksia.

Alalaji Chlamydia trachomatis asettuu pääasiassa sukuelinten alueelle ja silmiin. Trachomatis klamydiassa erotellaan eri alalajit, ns. Serotyypit. Serotyyppien D-K tiedetään aiheuttavan uima-altaan sidekalvotulehduksen.

On kaksi eri tapaa siirtää. Maissa, joissa hygieniaolosuhteet ovat huonot, uima-altaan käyttö voi johtaa infektioon. Jos altaita ei desinfioida riittävästi, taudinaiheuttajat voivat levitä muista kärsivistä ihmisistä muille.
Länsimaissa uima-altaat desinfioidaan kuitenkin riittävästi. Näissä silmäinfektiota voi kuitenkin esiintyä potilailla, joilla on klamydian aiheuttama sukupuolitauti. Jos käden hygienia on heikko, taudinaiheuttajat voivat päästä silmään, jos se kutittaa ja johtaa infektioon.

Lue myös yksityiskohtainen artikkeli aiheesta: Chlamydia-infektio silmässä

Tartunta adenoviruksella

Harvemmissa tapauksissa uima-altaan konjunktiviitti voi johtua viruksista, etenkin adenoviruksista. Tämä tartunnan muoto tunnetaan myös nimellä follikulaarinen konjunktiviitti tai epideeminen keratokonjunktiviitti.Se on erittäin tarttuvaa ja leviää yleensä leviämisinfektiolla huonoilla käsien hygieniasuoloilla tai tartunnan saaneen veden kautta, esimerkiksi uima-altaissa.

Se johtaa silmien voimakkaaseen kutinaan ja vieraan kehon tunteeseen. Lisäksi mätä voi muodostua. Silmien kutina johtaa yleensä voimakkaaseen punoitukseen ja heikentyneeseen visioon. Silmä huuhdellaan intensiivisesti hoitoa varten.

Kuinka pitkä inkubaatioaika on?

Inkubointijakso kuvaa aikaa patogeenin infektiosta taudin puhkeamiseen. Koska uima-altaan sidekalvotulehdus voi tarttua eri reiteillä, inkubaatioaika vaihtelee jonkin verran. Se on yleensä 4–14 päivää.

Jos taudinaiheuttaja pääsee suoraan silmään, esimerkiksi hankaamalla silmiä tartunnan saaneilla käsillä tai silmän suorassa kosketuksessa pilaantuneen veden kanssa, inkubaatioaika on yleensä lyhyempi kuin jos taudinaiheuttajan tulopiste olisi toisessa pisteessä. Tauti alkaa usein yhdeltä puolelta, mutta sen edetessä molemmat silmät ovat usein tartunnan saaneita.