Sikainfluenssa

yleinen

Sikainfluenssa, joka tunnetaan myös nimellä "uusi flunssa", kuvaa tartuntaa influenssa A (H1N1) -viruksella, joka voi tartuttaa ihmisiä sekä eläimiä. Termi "sikainfluenssa" on jonkin verran harhaanjohtavaa, koska itse virusta ei koskaan eristetty sikasta, mutta se on virusekoitus, joka voidaan eristää tartunnan saaneista sioista. Sikainfluenssa sai viimeksi otsikoita kaudella 2009/10, kun pandemia puhkesi, eli virus levisi ympäri maailmaa ja pelkästään Saksassa oli 226 000 vahvistettua tapausta.
Sikainfluenssan variantit oli dokumentoitu jo kahdesti aiemmin. Ensimmäinen viruksen puhkeaminen ihmisillä oli vuoden 1918 "espanjalainen flunssa". Tuolloin kuoli taudista noin 50 miljoonaa ihmistä. Noin 700 000 ihmistä joutui "Venäjän flunssa", joka voidaan jäljittää myös sikainfluenssan varianttiin. Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi vuonna 2009 pandemian kuolonuhrien olevan noin 18 400.

Vaikka kauden 2009/10 pandemia on nyt julistettu, sikainfluenssavirus esiintyy edelleen Saksassa. Kaikista virukseen liittyvistä sairauksista, epäilyistä tai kuolemasta on ilmoitettava Saksassa.

oireet

Nykyisen tiedon mukaan sikainfluenssan oireet eivät ole oireita sikaruttoon kausiluonteinen flunssa erottaa. Useimmissa tapauksissa tauti on suhteellinen lievä, vaikkakin vakava sairaus kursseja dokumentoitiin. Joissakin tapauksissa virustartunta oli jopa Satunnainen löytö ja eteni vastaavasti oireettomien. Tarkkaa eroa influenssaviruksen eri tyyppien välillä ei voida tehdä vain tarkkailemalla oireita, vaan vain havaitsemalla virus laboratoriossa.

Sian flunssa tyypilliset oireet alkavat äkillisesti kuumejota esiintyy spurteissa, kuiva yskä, Aivastus, Vartalo kipu, päänsärky, äärimmäinen pahoinvointi, väsymys, ja lausutaan Heikko olo. Oireet, jotka ovat kosketuksissa hengityselimiin kuivat nenän limakalvot tai Vaikeuksia hengittää. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu myös Ruoansulatuskanavan oireet jotka ovat pahoinvointi, Oksentaa ja Ripuli pystyä osoittamaan. Erityisesti maha-suolikanavan ongelmien esiintyvyys voi olla merkki sikainfluenssaviruksen aiheuttamasta tartunnasta, koska tällaiset oireet ovat melko harvinaisia ​​"normaalin" flunssan aiheuttaman tartunnan yhteydessä.

Tyypillinen sairaudelle, kuten kaikille influenssaviruksille, on äkillinen sairauden puhkeaminenjota hallitsee korkea kuume. Tämä on yksi tärkeimmistä erottelijoista, joita sika flunssa yhdestä kylmä, jota kutsutaan myös flunssamaiseksi infektioksi.

diagnoosi

Viruksen DNA: n havaitseminen on keskeistä sikainfluenssaviruksen tartunnan diagnosoinnissa. Siitä huolimatta on tärkeää ottaa perusteellinen sairaushistoria lääkärin ja potilaan välisessä keskustelussa. Tässä keskustelussa epäilys influenssan esiintymisestä vahvistetaan yleensä. Tässä keskustelussa hoitava lääkäri on kiinnostunut näiden valitusten tärkeimmistä oireista, kestosta ja voimakkuudesta sekä muista riskitekijöistä, jotka muodostavat riskin sikaruttoviruksen tarttuessa. Ihmisillä, joilla on aiemmin ollut sairauksia ja etenkin immuunipuutos, on suurempi komplikaatioiden riski virustartunnan sattuessa, minkä vuoksi nämä tiedot ovat erityisen tärkeitä hoitavalle lääkärille. Arkielämä ja päivittäiset suhteet muiden asianomaisen välittömässä läheisyydessä olevien sairaiden ihmisten kanssa voivat myös olla tärkeitä hoitavalle lääkärille sikainfluenssan esiintymisen todennäköisyyden arvioimiseksi.

Potilaan sairaushistoriaa seuraa yleensä fyysinen tutkimus. Lääkäri kuuntelee keuhkoja stetoskoopin avulla havaitakseen viruksen ilmaantuvuuden hengitysteissä ja / tai keuhkoissa. Vatsan tunnustelu voi olla hyödyllinen myös hoitavalle lääkärille arvioidessa maha-suolikanavan osallistumista, mikä on tyypillistä sikainfluenssalle.

Koska sairaushistoria tai fyysinen tarkastus eivät pysty osoittamaan sikainfluenssan esiintymistä, tähän on käytettävä erilaista menetelmää. Virusinfektio voidaan diagnosoida ottamalla näytemateriaalia, joka sisältää varmuudella merkittävän määrän viruksia. Tätä tarkoitusta varten otetaan vasen ja oikea sieraimeen ja kurkkuun vanupuikko vanupuikolla. Nämä kolme näytettä lähetetään sitten laboratorioon, joka arvioi materiaalin. Vaihtoehtoisesti hoitava lääkäri voi ottaa myös nenän huuhtelunesteen ja lähettää sen. Tällöin suolaliuosneste huuhdellaan nenään ja poistetaan uudelleen, mikä varmistaa, että neste on riittävän viruksen tartuttama.

Siellä on myös pikatesti, jota voidaan käyttää sikainfluenssan diagnosointiin lääkärin vastaanotolla. Koska tämä pikatesti ei ole erityisen tarkka, on kuitenkin välttämätöntä lähettää asianomaiselta otettu näyte positiivisen tai negatiivisen pikatestin jälkeen. Se voi kuitenkin olla avuksi alustavassa arvioinnissa, ja jos testitulos on positiivinen, se voi olla perusta hoidon aloittamiselle.

Lisätietoja osoitteessa: Nopea flunssatesti

Laboratorio, joka vastaanottaa näytteen, käyttää ns. "Polymeraasiketjureaktiota" DNA-materiaalin kopiointiin. Jos laboratorio havaitsee sikainfluenssan genomin myös asianomaisen DNA: n lisäksi, virustartunta katsotaan vahvistetuksi. Näiden laboratoriotestien tekeminen vie yleensä kuitenkin yhden tai kahden päivän, minkä vuoksi hoitava lääkärin alustavaa arviointia ei voida eikä sitä pidä korvata, etenkin ihmisillä, joilla on riskitekijöitä.

infektio

Sikainfluenssaan tartunnan mahdollisuus on yleensä välillä tartunnan saaneet eläimet ja ihmiset sekä välillä Ihminen ja ihminen. Sikainfluenssavirus tarttuu kahdella pääreitillä. Toisaalta viruksen voi aiheuttaa ns Pisarainfektio välitetään. Tämä tapahtuu esimerkiksi yskiä tai Aivastus sairastuneilta, jotka tartuttavat viruksen itseltään terveille ihmisille, pakattuina pisaroiksi. Jopa Puhua mikroskooppiset pisarat voivat siirtyä toiselle henkilölle, minkä vuoksi lähikontakti ihmisille, jotka ovat sairaita sikainfluenssaa, tulisi välttää tiukasti.

Toinen tärkein viruksen leviämisreitti on Smear-infektio. Viruspartikkelit voivat näkyä täällä doorknobs tartunnan saaneet ihmiset voivat välittää niitä tai vastaavia, ja sitten ne, jotka koskettavat kohdetta, voivat poimia ne. Tästä syystä suuria ihmisjoukkoja ja omaasi tulisi välttää suljetuissa tiloissa tärkeimpien influenssainfektioiden aikana Käsien hygienia suoritetaan tarkkaan ja säännöllisesti. Koska virus itse 2 tuntia on edelleen ehjä sen jälkeen, kun kosketat pintaa (huoneenlämpötilassa 22 ° C), pintoja, joita monet ihmiset koskettavat (esimerkiksi julkisilla liikennevälineillä), on käsiteltävä erityisen varovaisesti.

Kauden 2009/10 pandemian aikana alueet kärsivät erityisesti Hammassuoja jakautuvat siten, että tartuntojen määrä väestössä voidaan pitää alhaisena.

Kaiken kaikkiaan sikainfluenssaa pidetään tarttuvampi yhtenä vuodenajan "talvifluenssi" siksi tartunnan saaneita ihmisiä olisi kohdeltava tarkemmin. Oletetaan, että henkilö on yleensä ympärillä 24 tuntia taudin puhkeamisen jälkeen (ts. oireiden alkaminen), on tarttuvaa ympäristölle. Mahdollisen tartunnan aika voi sitten olla enintään 7 päivää kestää. Poikkeustapauksissa on jopa mahdollista, että tartunta on edelleen mahdollista taudin inkubaatiojakson aikana, ts. Tartunnan jälkeen, mutta ennen kuin oireet ilmenevät. Sikainfluenssan inkubaatioaika on noin 2-3 päivää.

terapia

Koska flunssa voi olla erityisen hyödyllinen niille, joilla on riskitekijöitä hengenvaarallinen lääkärivierailua ei pitäisi lykätä, jos epäillään virustartuntaa. Tämä pätee erityisesti vanhukset kuten raskaana olevat naiset.

Sian influenssahoitoa tulee antaa kaikissa tapauksissa, vaikka vain vahva epäily hoitava lääkäri on julistanut tartunnan. Hoito voidaan lopettaa näissä tapauksissa sen jälkeen, kun infektio on suljettu pois laboratoriossa. Sian influenssahoito voi muuttua lääke- ja a ei-lääkehoito olla jaoteltu alaryhmiin.

lääketieteellinen terapia luottaa lahjaan viruslääkkeet. Sikainfluenssan lääkehoito ei eroa kausiluonteisen flunssan hoidosta. Viruksia poistetaan lääkkeistä kertolasku ja Levitän kehossa. Nykyään niitä on lähes yksinomaan ns Neuraminidaasin estäjät käytettäväksi Influenssavirukset, sisältäen Sikainfluenssa. Tämä lääke toimii estämällä viruksen proteiinia neuraminidaasi. Tämä proteiini on vastuussa viruksen vapautumisesta kehon soluista. Lääkkeet estävät tämän mekanismin, minkä vuoksi virus ei enää toistu. Lähinnä yksinomaan tässä ryhmässä käytettiin huumeita oseltamiviiri ja tsanamiviiriä. Se on hyödyllistä näitä lääkkeitä käytettäessä vastusten viruksia lääkkeen vaikuttavia aineita vastaan ​​esiintyy hyvin harvoin. Yksi sellainen tapahtui vuoden 2009 pandemian aikana Vastuksen muodostuminen sikainfluenssaviruksen oseltamiviirilääkettä vastaan. Tämä tarkoittaa, että tämä lääke ei ollut enää tehokas tiettyjä viruskantoja vastaan. Onneksi vastustuskyky zanamivirille ei voinut levitä tuolloin.

merkityksellinen Sivuvaikutukset huumeet esiintyvät pääasiassa Ruoansulatuskanava päällä. Joten voi pahoinvointi ja Oksentaa, kuten Ripuli voidaan laukaista näiden lääkkeiden käytöstä. Yhdestä hengitysteiden saanti lääkitys tulee astmaatikot lannistunut tästä Astmakohtaus voi laukaista. On myös huomattava, että potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta annosta on muutettava.

Sikainfluenssan syy-hoidon lisäksi a oireenmukainen hoito vastaavasti. Oireet kuten korkea kuumejota esiintyy kuumetta ja kehon kipuja sKipu ja kuumetta alentavat lääkkeet Miten ibuprofeeni ja parasetamoli tulla kohdelluksi.

Koska kehon rasitus on voimakkaasti immuunijärjestelmän aiheuttaman stressin takia, se voi johtaa ns superinfektiot tulla. Tämä johtaa kehon tartuntaan bakteereilla, koska immuunijärjestelmän solut eivät voi enää taistella niitä vastaan. Se voi esimerkiksi olla liian sydänlihastulehdus, Keuhkokuume tai Aivokalvontulehdus tulevat antibakteeriseen terapiaan antibiootit tarve. Nämä superinfektiot ovat erityisen vaarallisia ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä komplikaatiot tartunta sikainfluenssaviruksella.

Sikainfluenssan muu kuin lääkehoito on ensisijaisesti yksi suojaus kehosta vuodelepo ja nukkua sekä a riittävä nesteytys edustavat.

rokotus

siitä asti kun 2009 Sikainfluenssavirusta vastaan ​​on rokote, jota on nykyään kaikissa kausiluonteinen Influenssarokotus on integroitu. Rokote on ns Kuollut rokotejoka sisältää tapettuja viruksia, jotka eivät enää pysty tartuttamaan organismia. Ne ovat kuitenkin riittäviä tekemään se kehon immuunijärjestelmä stimuloida vasta-aineiden tuotantoa, jotka elävissä viruksissa saastuttamalla estävät tauteja.

Kuten sikainfluenssaviruksessa, kuten kaikissa influenssaviruksissa, se on yleinen mutaatiot jos rokote on koottava uudelleen joka vuosi ja sinun on tehtävä vuosittain Rokota niin, että suoja on riittävä kauden ajan.