Olkapään dislokaation hoito
Kuinka olkapään dislokaatiota hoidetaan?
Diagnostinen tutkimus n Olkapään dislokaatio sillä on tärkeitä vaikutuksia hoidon muotoon, joka otetaan käyttöön diagnoosin jälkeen.
Olkapään dislokaation muodosta ja vakavuudesta riippuen tehdään ero konservatiivisen hoidon ja Olkapääsiirron leikkaus. Tässä vaiheessa on kuitenkin syytä mainita, että nimetty Olkapään dislokaatio joka tapauksessa yhteinen sijoitetaan uudelleen niin pian kuin mahdollista (= säädetään uudelleen) pitäisi olla. Muutoin voi aiheutua vakavia vaurioita rusto ja pehmytkudokset (etenkin Kiertäjäkalvosin) nousta.
Koska uudelleensijoittaminen aiheuttaa voimakasta kipua, lääkäri antaa ensin potilaalle kivunlievityksen. Tämä saavuttaa myös tarvittavan lihaksen rentoutumisen, joka yleensä sallii vain olkapääliikkeet.
On useita tapoja hankkia yksi Olkapään nivel siirtää.
Yksi erottaa:
- Arltin mukaan alennus:
Kyynärpää on taivutettu 90 astetta huono on asetettu roikkuu tuolin selän päällä istuessaan. Lääkäri käyttää pitkittäisvetoa. - Kocherin mukaan alennus:
Se tapahtuu makuulla potilaan ylävartalon ollessa hieman oikaistu. Tässäkin kyynärpää on taipunut 90 °. Lääkäri suorittaa uudelleenasennuksen kolmessa vaiheessa. - Manesin mukaan alennus:
Tätä vähennysvaihtoehtoa käytetään erityisesti yli 60-vuotiailla potilailla. Lääkäri vetää potilaan käsivarteen ja siirtää samalla rintapäätä alkuperäiseen asentoonsa. Tässäkin kyynärpää on taipunut 90 °. - Alennus Hippokratesen mukaan:
Tätä vähennysvaihtoehtoa käytetään myös erityisesti yli 60-vuotiaille potilaille. Potilas makaa, lääkäri vetää ojennetun käsivarten. Lääkärin kantapää toimii vivun kääntö (tukipiste).
Ainoastaan kokenut lääkäri voi suorittaa uudelleenasennuksen. Väärä käsittely voi aiheuttaa vakavia vaurioita. Edellä kuvatut toimenpiteet on tarkoitettu vain kuvaamaan kuinka pelkistys suoritetaan. Missään tapauksessa ne eivät kuvaa itse suoritettua vähennystä.
Hippokrateksen mukaan vähennys osoittaa, että hartialiitoksen dislokaatioita on tapahtunut jo pitkään. Itse asiassa esimerkiksi Hippokrates teki uudelleen sijoituksen yli 2000 vuotta sitten.
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että uudelleensijoittaminen onnistuu aina. Jos olkapään dislokaatiota ei voida asettaa uudelleen käsin, se sijoitetaan uudelleen osana leikkausta.
Sijoita uudelleen, kun se on aina toistettava Röntgen kahdella tasolla, että Olkapään nivel hallittavaksi. Lisäksi motoriset taidot, verenkierto ja herkkyys on tarkistettava. Vamman laajuudesta riippuen terapia suoritetaan immobilisoinnilla käyttämällä olkapäitä, joiden kesto vaihtelee. Käynnistyksen pituutta arvioitaessa ratkaisevia ovat vakavuus, mutta myös potilaan ikä.
Vanhusten yksinkertainen siirtyminen merkitsee liikkumista noin viikon ajan, kun taas muissa olosuhteissa jopa 6 viikkoa voi olla mahdollista.
Tärkeitä kysymyksiä on:
- Olkapään dislokaation luokittelu
- Arvioi kipua
- Jos vähennys on jo tapahtunut, miten se toteutettiin? (spontaani, automaattinen, ulkoinen uudelleenasettelu)
- Missä määrin toiminnallinen rajoitus on (vaikutukset: liikkuvuuteen, lujuuteen (kuolleen käsivarsin merkki))
- Onko epävakauden tunne?
- Voidaanko neurologisia epäonnistumisia tai verenkiertohäiriöitä havaita?
- Mitä urheilutoimintaa harjoitetaan? (Tämä kysymys on erityisen tärkeä terapeuttisten toimenpiteiden suhteen; katso alla)
- Oikea / vasen käsi?
- Ikä?
- Mitkä olkapään stressaavat toiminnot suoritetaan (ammatillinen / yksityinen)?
- Onko aiemmin vaurioita? Edellinen terapia?
Olkapään dislokaation hoidon muoto on aina päätettävä yksilöllisesti, ja sen on sen vuoksi perustuttava erilaisiin olosuhteisiin ja tietysti potilaan tarpeisiin. Nuorella, urheilullisella kunnianhimoisella potilaalla on olkapäälleen erilaisia vaatimuksia kuin esimerkiksi vanhemmalla potilaalla, jolla ei ole urheilutavoitteita ja joka voi olla onnellinen ilman leikkausta.
Hoitoalalla on tietysti eroja myös luokituksissa (ks. Yllä). Traumaattista olkapään dislokaatiota hoidetaan eri tavalla kuin tavanomaista hartian dislokaatiota, minkä seurauksena esimerkiksi olkapäät siirtyvät jo normaalien liikkeiden aikana.
Hoidon ilmoitettu tavoite on ensisijaisesti vähentäminen (ks. Yllä) ja lisäksi olkavarren vakautumisen saavuttaminen siten, että stressi tulee jälleen mahdolliseksi.
Muoto, jolla tämä tavoite voidaan saavuttaa, vaihtelee henkilöittäin.
Kuten jo mainittiin, luokittelulla on suuri rooli hoidossa. Terapeuttisissa toimenpiteissä otetaan huomioon tietyt periaatteet, ns. Hoidon periaatteet. Vaikka lääkäri voi erota hoitomuodostaan yksittäistapauksissa, alla lueteltuja periaatteita sovelletaan yleensä.
Nimitys olkapään asiantuntijan kanssa
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on Carmen Heinz. Olen ortopedian ja traumakirurgian asiantuntija Dr..
Olkapään nivel on yksi monimutkaisimmista niveistä ihmiskehossa.
Olkapään (rotaattorin mansetti, impingement-oireyhtymä, kalkistunut olkapää (tendinosis calcarea, hauislihas jänne jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia olkasairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa terapian tavoitteena on hoito täysin palautumattomana ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisätietoja itsestäni Carmen Heinzistä.
Hoitoperiaatteet
1. traumaattinen olkapään dislokaatio:
- Seuraavat hoidetaan yleensä kirurgisesti:
edessä - alempi ensimmäinen dislokaatio - Konservatiivinen terapia annetaan yleensä iän myötä ja vähentyneellä urheilu- ja fyysisellä aktiivisuudella.
2. Posttraumaattinen toistuva olkapään dislokaatio
- Seuraavat hoidetaan yleensä kirurgisesti:
- edessä - alempi ensimmäinen dislokaatio
- yksisuuntainen, edessä epävakaa
- nuoremmilla, fyysisesti aktiivisilla potilailla (korkean dislokaation vuoksi)
- Konservatiivinen terapia annetaan yleensä iän myötä ja vähentyneellä urheilu- ja fyysisellä aktiivisuudella.
3. tavanomainen olkapään dislokaatio:
- Harvinaisissa siirroissa ja tapauksissa, joissa ei ole merkittäviä toiminnallisia rajoituksia, samoin kuin vanhemmilla potilailla, käytetään yleensä konservatiivista hoitoa.
- Fyysisesti aktiivisia potilaita, joilla on usein toistuvia dislokaatioita, hoidetaan yleensä kirurgisesti.
- Kaiken kaikkiaan terapeuttinen toimenpide riippuu siirtymien lukumäärästä, urheiluaktiviteetista ja subjektiivisen ja objektiivisen heikentymisen laajuudesta.
Konservatiivinen terapia olkapään dislokaatiossa
Hoidomuodot olkapään dislokaation eri muotojen yhteydessä mainittiin jo viimeisessä osiossa. Seuraavassa osassa esitellään erilaisia terapeuttisia toimenpiteitä. Jos hoitava lääkäri neuvoo sinua suorittamaan konservatiivisen hoidon olkapäät, hän yleensä kertoo sinulle myös arjen erityisestä käyttäytymisestä, mutta tarvittaessa myös työstä ja urheilusta. Sinun pitäisi tietää, että jatkuvat itseharjoitukset lihaksen vahvistamiseksi ja nivelten vakauttamiseksi ovat erityisen tärkeitä ja että sinä voit suorittaa niitä vain konservatiivisen hoidon lisäksi. Olet itse mukana merkittävästi terapiassa, ja sinun tulee ottaa tämä tosiasia vakavasti.
1. Lääkehoito:
Lääkehoito voi lievittää kipua ja vähentää turvotusta. Olkapään uudelleen sijoittamiseksi kipu voidaan lievittää ja jännittyneet lihakset löysäävät, jotta uudelleen sijoittaminen on helpompaa (= kipulääkkeiden oireellinen antaminen). Ns. Tulehduskipulääkkeitä (= ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) voidaan antaa myös suun kautta. Diklofenaakki, Celebrex, ibuprofeeni jne. Voidaan mainita tässä esimerkkeinä.
2. Ortopedinen tekniikka:
Vakavuusasteista on jo keskusteltu edellä. Nämä vakavuusasteet eroavat tietenkin myös terapeuttisesta lähestymistavastaan. Ortopedisen tekniikan soveltaminen on myös erilainen kolmella vakavuusasteella. Seuraava on tarkoitettu osoittamaan esimerkiksi, kun käytetään erilaisia ortopedisia tekniikoita:
- Gilchristverband
- Rintakaappauslastu tai -tyyny
- Antiluxation ortoosit
3. Fysioterapia:
Kun immobilisointi uudelleenasennuksen jälkeen on voitettu, on yritettävä vahvistaa olkahihnan lihaksia osana fysioterapiaa. Erityisesti niillä lihasryhmillä, jotka vaikuttavat dislokaation suuntaan, on suuri merkitys. Lihasten vahvistusharjoituksia on - kuten edellä on jo kuvattu - jatkettava aina itsenäisesti. Aloite on siksi välttämätön näkökohta: fysioterapeutti näyttää nivelkeskeiset harjoitukset lihaksen vahvistamiseksi. Muita fysioterapiatoimenpiteitä ovat ajankohdasta ja saavutetusta vakaudesta riippuen esimerkiksi:
- Paikallinen jäähdytys (akuutissa vaiheessa)
- Liikeharjoitukset jne. a. vahvistaa lihaksia
- Liikuntakylpy
- Erityiset fysioterapiatekniikat (esim. PNF)
-> Jatka hartioleikkauksen aiheeseen
fysioterapia
Fysioterapian on tapahduttava oikeaan hoitohetkeen. Ensimmäisenä toimenpiteenä olkahivel on liikkumattomana, jotta se voi toipua, vammat voivat parantua ja kipua voidaan vähentää niin pitkälle kuin mahdollista. Vasta sitten fysioterapiaa tulisi käyttää liikkumisvapauden ylläpitämiseen nivelissä, paranemisen nopeuttamiseen ja olkahihnan vahvistamiseen siten, että jatkavat hartioiden dislokaatioita.
Ensinnäkin lihakset on löysättävä ja venytetty. Tätä varten taivuta yli ja anna käsivarsi ripustaa alas. Lihakset voidaan sitten löysätä pienillä ympyräliikkeillä. Tämän jälkeen fysioterapia opettaa sinua paitsi vahvistamaan lihaksia tietyillä toimenpiteillä, myös paremmin havaitsemaan ja vaikuttamaan omiin liikkeisiisi. Tietyt liikkeet, esimerkiksi pystyasento ilman kumpua, on tärkeä askel virheellisten, haitallisten liikkeiden torjunnassa. Yksi sellainen menetelmä on fysioterapia, proprioceptiivinen neuromuskulaarinen helpottelu, PNF, myös tässä pääpaino on aiempien liikkeiden analysoinnissa ja mahdollisimman tarkkojen motoristen sekvenssien korjaamisessa ja harjoittamisessa.
side
Side on joustava kangaskappale, jonka on tarkoitus ympäröida kokonaan vahingoittunut nivelalue ja joka on sovitettu vartalon muotoon. Eri malleja voidaan harkita olkapään dislokaation hoitamiseksi. Tiukka side voi yhdistää olkavarren takaosaan nivelten kiinnittämiseksi liikkumiseen ja suojaamiseksi akuutissa alkuvaiheessa. Nykyaikaiset joustavat siteet ympäröivät olkapäätä ja kiinnitetään rinnan poikki vastakkaisen käsivarsin alla. Näiden siteiden periaate on siirtää käsivarren paino kokonaan rintaan ja lievittää siten kärsivää olkapäätä. Nämä siteet rajoittavat vain vähän liikkumisvapautta, mutta vakauttavat, ohjaavat ja siruttavat olkapäätä. Päinvastoin kuin nauhakoriste tai kinesioteippi, ne sulkevat olkan kokonaan ja voivat taata riittävän vakauden.
Kinesio-nauha
Kinesio-nauhat ovat joustavia liimasideitä. Kinesionauhat edustavat vaihtoehtoista lääketieteellistä hoitomenetelmää, jota käytetään pääasiassa urheilulääketieteessä ja ortopediassa, mutta myös sisäisten sairauksien hoidossa.
Kinesionauha on juuttunut ihon ulkopintaan sairauden alapuolella. Tämän täytyy tehdä fysioterapeutti tai lääkäri tai jopa pitkän harjoituksen jälkeen ja ammatillisessa ohjauksessa. Nauhalla tulisi olla useita toimintoja samanaikaisesti. Lihasvaurioiden tapauksessa se tarjoaa nivelille vakautta ulkoisten jännitteiden kautta. Samanaikaisesti se on riittävän joustava, jotta se ei rajoita nivelten liikkumisvapautta. Tällä tavoin se vahvistaa niveltoimintaa puristus- ja vetojännityksiä vastaan ja sallii normaalin liikkeen olkapäässä. On kiistanalaista, tarjoaako se riittävän vakauden olkapäässä tapahtuvien hartioiden estämiseksi. Tässä suhteessa Kinesio-teippi on huonompi kuin normaali joustamaton teipiside.
Samanaikaisesti kinesioteipillä tulisi kuitenkin olla myös muita toimintoja. Sen on tarkoitus lämmittää liimattu alue samanaikaisesti ja stimuloida verenkiertoa, jolloin loukkaantumisten ja tulehduksien oletetaan nopeuttavan niiden paranemista. Tätä varten kehon omaa puolustusta kipua vastaan tulisi stimuloida, mikä tekee olkapään dislokaation siedettävämmäksi.
Kinesio-teippiä voidaan käyttää sekä hoitoon että hartioiden dislokaation estämiseen. Erityisesti fysioterapiassa siirron jälkeen kinesioteippi voi vaikuttaa lihaksen havaintoon ja edistää lihasten rakentamista.
Lue lisää tästä: Kinesio-nauha
Harjoitukset toistuvien olkapäähäiriöiden estämiseksi
Yksi olkapään nivelten sijoittamisen suurimmista ongelmista on uusien siirrosten estäminen ja hoidon ylläpitäminen. Yksi ainoa dislokaatio riittää nivelen lihaksien ja rustojen muuttamiseen, joskus jopa vaurioittaen niitä, jotta luu voi tulevaisuudessa uudestaan ja uudestaan helposti poistua nivelpesästä. Koko fysioterapiahoidon aikana painotetaan nykimisten, provosoivien liikkeiden välttämistä. Tärkeä hoitomenetelmä on olkahihnan lihaksen vahvistaminen. Vahvemmat, leveämmät lihassuolat kiinnittävät luun niveleen ja tukkivat polkua dislokaatiossa.
Ensimmäisessä harjoituksessa ulommat käsivarret nostetaan. Nosta se pystyssä ja nosta suorat kädet sivuttain pään yläpuolelle, kunnes ne koskettavat pään yläpuolella. Lisäksi molempien käsien painoilla harjoittelu voi olla vaikeaa. Jos käsipainoja ei ole saatavana, harjoitus voidaan suorittaa myös täysvesipulloilla.
Vesipulloharjoittelua voidaan silti vaihdella kohdistaaksesi muita olkahihnan lihaksia. Sen sijaan, että aseita aseita yhteen pään yläpuolelle, ne voivat koskettaa vartalon edessä pään tasolla ja viedä sitten takaisin niin pitkälle kuin lapaluiden liike sallii.
Aseiden ollessa seisova, käsivarsi voidaan nostaa pään korkeudelle lisäharjoituksessa. Anna sitten käsivarren ympyrä pienellä säteellä, noin 10 cm eteenpäin, alaspäin, taaksepäin ja ylöspäin. Tasapainon ylläpitämiseksi kaikki harjoitukset tehdään samanaikaisesti molemmilla puolilla.
Koska nämä harjoitukset ovat tärkeä terapian pylväs, lääkärin tai fysioterapeutin tulee ensin ohjata ne. Harjoituksen parantamiseksi on suositeltavaa ostaa kuntonauhoja, painonne hihansuita tai käsipainoja, jotta lihasteharjoittelu voidaan suorittaa erikseen.
Leikkauksen kirurginen hoito
Milloin tarvitsen leikkauksen?
Olkapään dislokaation jälkeen perimmäisenä tavoitteena on vähentää asemaa mahdollisimman nopeasti. Muuten väärinkäyttö voi johtaa pehmytkudoksen vaurioihin ja verenkiertohäiriöihin. Jos tällainen uudelleenasetteluyritys epäonnistuu konservatiivisella tavalla, asianomaiset tarvitsevat ehdottomasti kirurgista hoitoa. Tämän pääindikaation lisäksi on myös muita tähdistöjä, jotka vaativat leikkausta hartioiden dislokaation hoitamiseksi. Huolimatta onnistuneesta konservatiivisesta yrityksestä uudelleen sijoittautumiseen, toimenpide voi silti olla tarpeen erityistapauksissa, jos epävakaus jatkuu. Lisäksi traumaattisia siirroksia voidaan käyttää, riippumatta siitä, onko kyse ensimmäisestä vai toistuvasta siirrosta.
Jos sairastuneet ovat nuoria ja harjoittavat aktiivista urheilua, myös kirurginen hoito on suositeltavaa. Syynä tähän on, että jälkikäteen on lisääntynyt uuden olkapään dislokaation riski, jos kohdellaan puhtaasti konservatiivisesti. Leikkaus vähentää tätä toistumisen todennäköisyyttä. Yleinen sääntö on, että leikkaus on välttämätön, kun kärsivät henkilöt haluavat kuormittaa olkapäänsä kokonaan palautumisen jälkeen ja tavoitteena on palauttaa toiminnallisuus kokonaan. Päätös operaation toteuttamisesta tulisi yleensä tehdä yksittäin, eri näkökohdat huomioon ottaen. Jo mainittujen tekijöiden, kuten iän ja aktiivisuuden tason, näkökohdat, kuten olkapäähän jo olemassa oleva vaurio, epävakauden aste tai neurologiset vajavuudet, ovat siksi tärkeitä. Siirtymistä aiheutuvat luiden, rustojen tai hermokudosten vahingot ovat myös osoitus leikkauksesta.
Toimenpiteen menettely
Leikkauksen kulku olkapään dislokaation yhteydessä voidaan erottaa pääsyreitin tyypin ja jälleenrakennuksen tyypin perusteella. Nykyään artroskooppinen variantti on edullinen avoimeen leikkaukseen. Esteelle tehdään 10 cm pitkä leikkaus avointa reittiä varten. Artroskopialla leikkaus suoritetaan avaimenreiän periaatteen mukaisesti. Mittarit ja minikamera viedään kolmen pienen viillon kautta loukkaantuneiden rakenteiden hoitamiseen. Tämä voi olla nivelkapseli, nivelsiteet tai nivelhuuli, ns.Glenoid labrum", ole. Vakavamman dislokaation tapauksessa myös luurakenteisiin voi olla vaikutusta, joita voidaan myös hoitaa leikkauksen ulkopuolella.
Tarkka kirurginen toimenpide riippuu siitä, mitkä rakenteet ovat loukkaantuneet. Vaurio Labrums ja kapseli voidaan käyttää sekä avoimesti että artroskooppisesti, jolloin labrumia käsitellään useammin artroskooppisesti. Kapselin vahingon sattuessa voidaan suorittaa kapselin romahtaminen tai kapselinsiirto, joka on kapselin kutistuva toimenpide. Olkapään dislokaatio voi johtaa repäisyyn rotaattorin mansetissa, joka voidaan myös rekonstruoida artroskooppisesti. Luiden osallistuminen ilmenee toisinaan rintakehän avulsion-murtumana Suurempi mukulaisuus olkaliitosta. Tällaisessa tapauksessa fragmentti voidaan kiinnittää ruuvikiinnityksellä tai ommel-ankkurikiinnityksellä. Mikä menetelmä lopulta käytetään, on yleensä yksilöllinen päätös. Kaiken kaikkiaan olkapään artroskopia on edullisempaa kuin avoin leikkaus, koska se on vähemmän riskialtista.
Leikkauksen riskit
Yleensä toimintaan liittyy aina yleisiä ja erityisiä riskejä. Tämä pätee myös leikkaukseen olkapään dislokaation hoitamiseksi. Olkapään dislokaation leikkauksen yleisiä riskejä ovat verenvuoto hematooman muodostumisen kanssa, ympäröivien hermojen ja pehmytkudoksen vauriot, infektiot, tromboosit ja keuhkoemboliat. Arvien haavojen paranemishäiriöillä on myös merkitys myöhemmin. Riskien vakavuus voi vaihdella sen mukaan, oliko leikkaus avoin vai artroskooppinen. Haavan paranemishäiriöt ovat vähemmän todennäköisiä artroskooppisella lähestymistavalla kuin avoimen leikkauksen yhteydessä, jolla on suuri ihon viilto. On yleisesti hyväksyttyä, että niveltulehdus on pienempi riski, jos olkapäät on siirretty, kuin silloin, kun valitaan avoin pääsyreitti leikkaukseen.
Leikkauksen erityisiin riskeihin kuuluu esimerkiksi jatkuva liikkumisen rajoittaminen olkapään niveltymiseen asti. Pitkäaikaisena seurauksena hartian kirurginen hoito voi johtaa nivelrikkoon, ts. Ei-tulehdukselliseen, rappeuttavaan rustovaurioon. Olakkeen nivelrikkoa kutsutaan lääketieteellisesti Omartrhose nimetty. On myös mahdollista, että metalli- tai vieraat kudokset, jotka on tuotu leikkauksen aikana, johtavat komplikaatioihin. Tähän sisältyy esimerkiksi materiaalin irtoaminen tai tartuttaminen.
Kuinka kauan minun ei pitäisi harrastaa urheilua leikkauksen jälkeen?
Olkapään dislokaation jälkeen sairastuneiden tulee suuntautua erityisiin ohjeisiin, joissa määritetään kuinka kauan ei saa harrastaa urheilua leikkauksen jälkeen tai kuinka voimakas kuorma voi olla. Ensimmäisten 6 viikon ajan on tärkeää suojata hartia niin paljon kuin mahdollista eikä stressata sitä liikaa. Puhdas painokuorma on kielletty kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Se, kuinka kauan sinulla ei ole lupaa harjoittaa tiettyä urheilua, vaihtelee henkilöittäin. Niin kutsuttuja "syklisiä" urheilulajeja, kuten lenkkeilyä tai pyöräilyä, voidaan harrastaa uudelleen 3 kuukauden kuluttua. Kuuden kuukauden tauko koskee urheilua, kuten uintia tai tenniksen pelaamista, koska olkapää on täällä enemmän stressissä. Urheilua, jolla on suuri riski hartioille, kuten käsipallo tai taistelulajeja, tulisi keskeyttää vähintään 9 kuukaudeksi. Yleisenä oppaana on, että kärsivillä henkilöillä ei pitäisi olla kipuja ja että heidän on pystyttävä selviytymään stressistä terapeuttisin toimenpitein. Viime kädessä yksilöllinen paranemisprosessi voi kestää urheiluloman ajan.
Parannuksen kesto
Paranemisprosessi voi vaihdella pituudeltaan. Palautumisaikaan vaikuttavat sellaiset tekijät kuin siirroksen vakavuus, kärsimään olkapäähän mahdollisesti jo kohdistuneet vahingot sekä henkilökohtainen rakenne. Joka tapauksessa on tärkeää, että sairastuneet henkilöt noudattavat yksilöllisiä jatkohoitosuunnitelmia optimaalisen paranemisen mahdollistamiseksi. Leikkauksen tai konservatiivisen vähentämisyrityksen jälkeen käsivarsi ja olkapää on aluksi kiinnitettävä useista päivistä muutamaan viikkoon käyttämällä erityistä sideainetta, ns. Gilchrist-sideainetta.
Kesto vaihtelee riippuen siitä, oliko hoito kirurginen vai vain konservatiivisesti. Tätä seuraa yleensä fysioterapiahoito useiden viikkojen ajan. Tietyt olkapään nivelten liikkeet, kuten ulkoinen pyöriminen tai käsivarren sijoittaminen uudelleen, tulisi välttää muutaman ensimmäisen viikon aikana. Yleensä, mitä nopeammin hartio voi elpyä ja paraneda kokonaan, sitä paremmin henkilö vaikuttaa fysioterapiaan tai rajoitetumpaan liikkeeseen tartutaan. Niiden, joita asia koskee, tulisi myös käydä säännöllisissä seuranta-tapaamisissa. Esimerkiksi viimeinen tarkastusvaraus on noin kuusi kuukautta leikkauspäivän jälkeen kirurgiseen hoitoon.
Kuinka kauan minulla on kipua siirron jälkeen?
Kuinka kauan kipu kestää olkapään dislokaation jälkeen, se voi vaihdella henkilöittäin. Kuten niin usein tapahtuu, sellaisilla tekijöillä kuin dislokaation vakavuus ja tyyppi sekä suoritetut terapeuttiset toimenpiteet ovat tärkeitä. Akuutissa tilanteessa kärsivät kokevat voimakasta kipua. Tätä kipua voidaan lievittää antamalla särkylääkkeitä. Konservatiivinen vähennys voi jälleen olla erityisen tuskallinen. Onnistuneen hoidon jälkeen kipu voi jatkua noin 2–3 viikkoa, jos olkapään dislokkaus on mutkaton eikä siinä ole mukana vammoja. Ne, joille kärsivät, saavat yleensä riittävän kipuhoidon. Kivun kestoa voidaan pidentää, jos hartiat ovat monimutkaisia tai jos liikkumis- tai kuormarajoituksia ei noudateta. Jos kipuoireet pysyvät ennallaan 3 viikon kuluttua, tarvitaan uusi lääketieteellinen arviointi, joka voidaan yleensä tehdä osana säännöllisiä tarkastuksia.
Kuinka kauan olen sairauslomalla?
Sairausloman pituus riippuu suuresti siirron vakavuudesta, hoidon tyypistä ja tehtävästä, jolle sairausloma myönnetään. Ihmiset pysyvät yleensä sairaalassa muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Sairaala antaa oleskelutodistuksen tälle ajanjaksolle. Yleinen sääntö on, että liikettä rajoitetaan noin 6 viikkoa. Sillä välin fysioterapeuttista hoitoa harkitaan jo. Jälkeenpäin asianomaiset voivat palata takaisin toimistotyöhön. Fyysisesti vaativien ja aktiivisten töiden kohteeksi joutuneet voivat yleensä olla sairauslomalla pidempään. Sairausloma voi kestää jopa 3 kuukautta.