Virtsarakon repeämä

määritelmä

Niistä Virtsarakon repeämä on määritelty halkeamiseksi rakkojoka liittyy yleensä virtsan vuotamiseen ympäröiville alueille. Rikkoutuneen rakon lääketieteellinen luokittelu perustuu vamman sijaintiin.

syyt

Useimmissa tapauksissa virtsarakon kyyneleeseen liittyy Lantion murtuma päällä. Tällaiset lantion murtumat ovat yleensä akuutteja onnettomuuden seurauksena.
Syynä virtsarakon repeämään on Luun osatjotka tunkeutuvat rakoon aiheuttaen repeämän. Kuitenkin muissa tapauksissa tylppä trauma (esimerkiksi auto-onnettomuudessa turvavyön tai ohjauspyörän läpi) tai Mustelmat olla vatsaan repeytyneen rakon aiheuttaja.
Virtsarakon spontaani repeämä on suhteellisen harvinainen, ja sitä voi esiintyä potilailla, joilla on ollut muita alueen sairauksia Aikaisemmat vauriot Kärsiä. Lisäksi rako repesi, kun veitsistä tai ampuma-aseista aiheutuneet loukkaantumiset vaurioittavat alavatsaa virtsarakon alueella.

diagnoosi

Useimmissa tapauksissa kuvantamistestejä, etenkin ultraääniä, käytetään tutkimaan potilaita, joilla epäillään olevan repeämäinen virtsarako.

Virtsarakon repeämä tapahtuu yhden jälkeen akuutti vamma päällä. Ihmiset, joilla on repeytynyt rako, valittavat erittäin vakavasta kipusta. Lisäksi hoitava lääkäri voi diagnosoida virtsarakon kyyneleen useilla toimenpiteillä.
Ole tätä varten kuvantamismenettelyt joka pystyy myös toistamaan ”pehmeät” kudosrakenteet hyvin. Siksi ihmisillä, joiden epäillään repeytyneen rakon, tulee useimmissa tapauksissa myös sonography (Ultraääni) tutkittiin ja diagnosoitiin.
Erityistapauksissa a MRILaitetta voidaan käyttää diagnoosin varmuuskopiointiin, varsinkin kun muita vammoja ei voida sulkea pois.

Taajuuden jakautuminen

Virtsarakon kyyneleitä on kolme erityyppistä. Tässä erotetaan toisistaan, Missä repiä on virtsarakon lihaksissa. Virtsarakon vedetään ylhäältä vatsakalvon (lääketieteellinen: vatsakalvo), erotettuna vatsaontelon elimistä. Noin 25% kuplahalkeamista tapahtuu tällä alueella. Niitä kutsutaan sitten myös: intraperitoneaalinen Virtsarakon repeämä. Tämä repeämä johtuu usein alavatsan äkillisestä paineen noususta, kun virtsarako on täynnä.

Useimmissa tapauksissa virtsarakon repeämä kuitenkin tapahtuu alla tällä alueella. Jos virtsarakon repeämä tapahtuu siinä virtsarakon osassa, jota ei ole vatsakalvon päällä, diagnoosi on: Extra vatsakalvo Virtsarakon repeämä. Tämä vamma on yleinen seuraus yhdelle Lantion murtuma ja se muodostaa noin 70% kaikista läpipainopakkaushalkeamista.

Lopuksi erotellaan nämä rakon kyyneleet ja ns. Spontaanit rakon kyyneleet. Jos rakko on jo vaurioitunut muilla sairauksilla, tällaista repeämää voi tapahtua. Tämän vamman esiintyvyys on kuitenkin alle 5% kaikista virtsarakon kyyneleistä.

oireet

Yleensä ihmiset, joilla on murtunut virtsarako, valittavat voimakkaasta kipusta alavatsan aluejoka kuitenkin myös muissa kehon osissa säteillä voi, etenkin vatsan alueella.
Päästä halkeaman läpi Verisolut virtsaan, joka on punainen virtsa osoittaa. On myös tyypillistä, että sairastunut henkilö ei enää pysty pitämään virtsaa virtsarakon repeämän jälkeen. Arjen arkuus ja vatsakiput ovat myös yleisiä oireita repeämälle virtsarakolle. Tyypillinen tässä on ns. "Kipu irtoamisesta". Tämä voidaan testata painamalla käsi syvälle vatsaan ja vetämällä se sitten nopeasti. Taantuvan liikkeen aikana kärsivät kokevat voimakasta kipua.
Koskettamalla sitä voidaan yleensä nähdä myös, että vatsa tosi kovasti on mitä liittyy jännittyneisiin lihaksiin kyseisellä alueella repeytyneen rakon takia.

terapia

Vatsakalvon sisäiset ja vakavat virtsarakon extraperitoneaaliset kyyneleet vaativat yleensä kirurgisen hoidon.

Virtsarakon repeämän hoito riippuu periaatteessa siitä, missä repiä sijaitsee. Onko siellä vatsaonteloon Halkeaminen edessä (rakon yläosassa), halkeamasta tulee toiminta- käsitelty. Heti kun diagnoosi on vahvistettu, valmistellaan yleensä toimenpide, jossa olemassa oleva virtsarakon kyynel ommellaan. Sen jälkeen, a Virtsan katetri käytetään, jonka pitäisi aluksi lievittää virtsarakon.

Kun extraperitoneal (virtsarakon alaosassa), jos virtsarakon repeämä on, hoito riippuu suuresti vamman vakavuudesta. Jos virtsarakon repeämä on vakava, se on myös tehtävä liikennöi kun taas lievään murtumiseen liittyy yleensä muninta Virtsan katetri riittävä lievittämään virtsarakon.

ennuste

Virtsarakon repeämän jälkeinen ennuste riippuu monista eri tekijöistä. Ensinnäkin vaaralliset komplikaatiot ovat paljon yleisempiä vatsaonteloon Krakattu virtsarakon takia vatsaonteloon päästä sinne ja sinne infektiot voi laukaista.
Siitä voi tulla myös urosepsis tulevat, vaarallinen komplikaatio, jossa bakteerit päästä vereen.
Periaatteessa on tärkeätä virtsarakon repeämä aikaisin tunnistaa ja aloittaa asianmukainen hoito hyvissä ajoin. Näissä olosuhteissa rakon repeämisen jälkeistä ennustetta voidaan yleensä kuvata hyväksi.