transferriini

määritelmä

Transferriini on proteiini, jolla on tärkeä rooli raudan aineenvaihdunnassa. Rauta saavuttaa suolen ruoan kanssa, josta se kuljetetaan suolen seinämän soluihin tiettyjen kuljettajien kautta. Sieltä raudan on päästävä vereen. Koska korkeat rautapitoisuudet veressä ovat myrkyllisiä, rauta tarvitsee kuljetusproteiinia, joka on transferriini. Ilman rautaa, proteiinia kutsutaan biokemiallisesta näkökulmasta apotransferriiniksi. Kun apotransferriini on sitoutunut rautaansa, siitä tulee transferriini.

Mikä on transferriinin kylläisyys?

Transferriinin kylläisyys kuvaa rautaa sisältävän transferriinin osuutta. Suurin osa esikirjan muodossa olevasta transferriinistä (apotransferriini) kelluu vapaasti veressä.

Vasta kun se sitoo rautaa, siitä tulee nimellisesti transferriini. Rautaa sisältävän transferriinin osuus on normaalisti noin 20-30%, mutta sitä ei ole vielä patologisesti nostettu 50%: iin. Transferriinin kyllästys voidaan laskea transferriinin määrästä ja raudan pitoisuudesta veressä.

Milloin transferriini määritetään veressä?

Transferriini antaa hyvän kuvan raudan aineenvaihdunnasta kehossa.

Jos transferriini on normaalilla alueella, keho on yleensä absorboinut tasapainoisen määrän rautaa. Tietoja raudan aineenvaihdunnan tilasta voidaan kerätä myös transferriinin kyllästymisen kautta.

Jos transferriini nousee, tämä on kuitenkin usein osoitus siitä, että ruumiissa on liian vähän rautaa. Keho yrittää absorboida enemmän rautaa suolen soluista lisäämällä transferriinia.

Raudan puutteen merkkejä voivat olla lisääntynyt väsymys, heikko suorituskyky, päänsärky ja keskittymisvaikeudet. Osana raudan puutteen ja siitä johtuvan anemian (anemian) selvittämistä, myös transferriinin määritys voi olla hyödyllinen.

Epäiletkö raudan puutetta olevan ongelmasi syy? - Lue sitten artikkeli: Raudan puutteen oireet

Sitä vastoin voi esiintyä myös oireita, jotka viittaavat transferriinin puutteeseen. Tässä tapauksessa on yleensä raudan ylikuormitus, kuten esimerkiksi raudan varastointitauteissa (hemokromatoosi).

Epäiletkö rautavarastointitauti ongelmasi syytä? - Lue sitten artikkeli: Hemokromatoosin oireet

Kuluttamalla liikaa rautaa, keho yrittää välttää lisää rautaa tekemällä saatavilla vain muutama kuljetusproteiini. Epäiltyjen raudanvarastointitautien tapauksessa transferriinin arvon määrittäminen voi olla hyödyllistä.

Transferriiniä pidetään myös anti-akuutin vaiheen proteiinina, koska se lasketaan usein kehon tulehduksissa ja infektioissa. Vaikka transferriini ei ole yksi niistä klassisista laboratorioparametreistä, jotka määritetään, kun epäillään tulehduksia, veren transferriinin vähenemisestä voi toisinaan olla hyötyä ja se antaa arvokasta tietoa infektion alkuperästä.

Kuinka veren transferriini määritetään?

Koska transferriini on normaalisti veressä, transferriinin arvo voidaan määrittää veren normaalilla laboratoriotestillä.

Tätä varten otetaan verinäyte, jossa neula lävistetään laskimoon, minkä jälkeen putkeen kaadetaan noin viisi millilitraa verta. Tämä voidaan sitten lähettää laboratorioon, missä eri arvot määritetään.

Yleensä on järkevää määrittää transferriinin lisäksi myös muut arvot, joilla on merkitystä raudan aineenvaihdunnassa. Toisaalta sinun tulisi määrittää seerumin raudan määrä. Tällä tavoin voidaan tehdä johtopäätöksiä transferriinin kylläisyydestä. Hemoglobiiniarvon, punasolujen määrän ja ferritiiniarvon määrittäminen voi myös olla hyödyllistä. Monet kliiniset kuvat syntyvät näiden veriarvojen kokonaiskuvasta.

Haluatko lukea lisää näistä laboratorioarvoista? - Sitten lue artikkeleitamme aiheesta:

• hemoglobiini
• ferritiini

Transferriini-arvojen arviointi

Transferriiniinin määrityksen arviointi perustuu vakioarvoihin.

Yli 400 mg / dl oleva transferriiniarvo on lisääntynyt transferriiniarvo. Transferriini alennetaan arvosta, joka on alle 200 mg / dl.

Transferriinin kyllästymisen (jonka pitäisi olla välillä 20-50%) yhteydessä voi olla merkkejä raudan puutetauteista tai raudan varastointitaudeista, joissa rautaa on liikaa.

Transferriinia on myös kahta muuta muotoa. Beeta-2-transferriini voidaan määrittää esimerkiksi lipeässä (aivoeste) ja osoittaa veren jälkiä, jotka johtuvat esimerkiksi kallopohjan murtumasta.

Toinen transferriinin versio (hiilihydraattivajainen transferriini) voi olla osoitus kroonisesta alkoholismista.

Syyt liian alhaiselle transferriiniarvolle

Alennetulle transferriinitasolle on monia syitä. Perussairaudesta riippuen olisi tehtävä laajempi diagnoosi, jos siirtogeenin puutos on.

Transferriinipitoisuus veressä liittyy yleensä rautaan, joten koko raudan aineenvaihduntareittiä on tarkasteltava. Transferriinin puutokselle on monia vaarattomia syitä.

Anti-akuutin faasin proteiinina transferriinin arvo laskee tulehduksessa. Matala transferriini voi siten laukaista vilustumisesta, infektioista tai flunssasta.

Autoimmuunisairaudet liittyvät myös kehon tulehdukseen, jotta ne voivat alentaa transferriinitasoa.

Jos monet punasolut (punasolut) tuhoutuvat, rauta vapautuu vereen. Tätä sitoo transferriini, minkä vuoksi korkea transferriinin kylläisyys on yleensä havaittavissa seurauksena. Lisäksi laitos vähentää transferriinin tuotantoa, jotta enemmän rautaa ei imeytyisi.

Matalan transferriinipitoisuuden syyt, jotka vaativat selvittämistä, ovat maksasairaudet tai raudan varastointitaudit. Nämä arvot nostavat aluksi ferritiiniarvoa ja johtavat myöhemmin matalampaan transferriiniin.

Ferritiinin vapautuminen johtuu esimerkiksi maksasolujen vaurioista. Ferritiini varastoituu maksasoluihin ja vahingoittuu vereen. Sitten tapahtuu transferriinin reaktiivinen lasku.

Syyt liian korkealle transferriinitasolle

On monia syitä, miksi transferriinitasot voivat nousta. Yleensä selvä rautavaje on muutoksen lähtökohta. Syynä tähän on yleensä riittämätön raudan saanti.

Vastauksena keho lisää transferriinin tuotantoa niin, että enemmän rautaa voi imeytyä suolistosta ja sitoutua vereen. Vaihtoehtoisesti lisääntynyt raudan tarve tai verenhukka ja siten myös raudan menetykset ovat syitä lisääntyneelle reaktiivisen tuotannon siirtämiselle.

Raskaana olevilla naisilla, kestävyysurheilijoilla ja lapsilla tai murrosikäisillä raudan puute voi johtua myös kasvaneesta tarpeesta. Raskauden aikana tarvitaan usein kolminkertainen rautapitoisuus, kun taas imetys vaatii vain kaksi kertaa enemmän rautaa.

Lue artikkeli aiheesta: Raudanpuute raskauden aikana

Kestävyysurheilijat kouluttavat kehonsa kuljettamaan happea erityisen tehokkaasti. Koska tähän tarvitaan paljon rautaa, raudan tarve kasvaa myös lisäämällä näiden urheilijoiden koulutusta.

Lapsilla ja murrosikäisillä ei yleensä ole poikkeuksellisen korkeaa rautavaatimusta, mutta voimakkaiden kasvuvaiheiden aikana erityisen suuri rautamäärä voidaan yhtäkkiä tarvita lyhyeksi ajaksi.

Raudan menetykseen liittyy yleensä verenhukka. Verenvuoto maha-suolikanavassa on usein syy, mutta raudan menetykseen voivat myös olla muut krooniset verenvuodot tai äkillinen voimakas verenhukka onnettomuuksissa tai suurissa leikkauksissa. Keho yrittää kompensoida tätä lisääntyneillä transferriiniarvoilla.

Yleensä naiset kärsivät useammin korkeasta transferriinipitoisuudesta. Tämä johtuu fysiologisesta (luonnollisesta) säännöllisestä kuukautiskierron verenvuodosta, jossa myös menetetään vähäisiä määriä verta ja rautaa.

Mitä voit tehdä, jos transferriinin arvot muuttuvat?

Transferriiniarvojen muutoksilla tulisi yleensä olla terapeuttisia vaikutuksia. Transferriini muuttuu yleensä vain, kun raudan aineenvaihdunnassa on ollut pitkään epätasapaino.

Siirtymäsiirtoarvojen muutokset ovat siis osoitus rautaongelmasta, jota elimistö ei pysty säätelemään itse.

Jos transferriinitaso on kohonnut, oletetaan, että raudassa on puutos, joten raudan tarjonta on välttämätöntä vähentyneen transferriinin hoidossa. Tämä voidaan usein saavuttaa yksinkertaisesti lisäämällä raudan saantia ruoan kanssa lisäämällä sellaisten ruokien, kuten palkokasvien, lihan, kaurajauhojen ja pähkinöiden, kulutusta. Jos tämä ei riitä, rautatabletteja voidaan antaa usean kuukauden ajan.

Lue kaikki alla olevasta linkistä Ruokavalio raudan puute

Usein on erityisen hyödyllistä tarkistaa myös vitamiinitasapaino, koska joillakin vitamiineilla on tärkeä tehtävä raudan imeytymisessä.

Toisaalta alhainen transferriiniarvo on usein merkki siitä, että vartalo on ylikuormitettu raudalla. Tässä tulisi ensin suorittaa yksityiskohtainen diagnoosi, koska syyt eivät aina ole vaarattomia.

Monet taustalla olevista sairauksista, kuten hemokromatoosi, voidaan hoitaa hyvin alkuvaiheessa, mutta jos ne havaitaan liian myöhään, seurauksena voi olla pysyvä elinvaurio.

Transferriinin määrityskustannukset

Transferriini-määrityksen kustannuksia ei voida määritellä tarkasti. Tämä johtuu erityisesti siitä, että transferriini määritetään harvoin yksin.

Sen sijaan transferriini määritetään osana koko raudan metabolisen reitin selkeyttämistä. Rauta, hemoglobiini, punasolujen määrä ja ferritiini määritetään yleensä samaan aikaan.

Siirtogeenin määritykseen liittyvien yksittäisten kustannusten laskemiseksi joudutaan laskemaan myös verinkeruun ja verinäytteen lähettämisen kustannukset. Sairausvakuutusyhtiö vastaa pääsääntöisesti transferriinin määrittämisen kustannuksista.

Mikä on transferriinireseptori?

Transferriini-reseptoreita (TfR) on kahta erityyppistä.

TfR1 muodostuu kaikista kehosoluista, TfR2 puolestaan ​​löytyy melkein vain maksasta.

Vastaavat solut käyttävät transferriinireseptoreita raudan absorbointiin. Rautaa sisältävä transferriini on sitoutunut reseptoriin. Tämä laukaisee mekanismin solussa, jossa rauta vapautetaan transferriinistä ja kanavoidaan soluun. Sitten transferriini tyhjennetään uudelleen ja voi absorboida uutta rautaa.