Mitkä CTG-arvot ovat normaaleja?

esittely

Cardiotocogram, lyhyttä CTG: tä käytetään mittaamaan lapsen sydämen toiminta ja äidin synnytystä. Kaiken kaikkiaan tätä menettelyä käytetään valvomaan myöhäinen raskaus tai syntymä käytti itseään.

Syntymättömän lapsen sydämen toimintaa seurataan Dopplerin ultraääni mitattu ja tallennettu sykeeksi. Äidin synnytykset tehdään a: n avulla Paineanturi mitattu, joka rekisteröi vyötärön ympärysmuutoksen supistumisen aikana.
Paineen mittaus voi vaihdella raskaana olevan naisen fyysisestä rakenteesta riippuen, eikä se tarjoa kovin tarkkoja arvoja. Siksi varsinaisen mittauksen lisäksi on olemassa myös tämä subjektiivinen tunne tärkeää raskaana olevan naisen käsityksestä synnytyksestä.

Se on parasta odottavalle äidille tutkimuksen ajan sivusuunnassa tai takana valehdella. Yleensä kaksi vyötä asetetaan vatsan ympärille, joiden oletetaan pitävän vastaavat mittausanturit vatsan seinämässä. Anturit on yleensä kytketty todelliseen laitteeseen tallennusta varten kaapelin välityksellä. Mitatut tiedot voidaan tulostaa siellä paperinauhoille. Nykyaikaisilla laitteilla tiedonsiirto on mahdollista myös radion kautta, jotta nainen voi liikkua vapaasti tutkimuksen aikana.

Kardiotokogrammi antaa myös lausunnon lapsen sykemittauksesta mittaamalla syke Hapen tarjonta sikiöllemikä on välttämätöntä fyysiselle kehitykselle. Jos esimerkiksi syke laskee, tämä on tulkittava suorana merkkinä riittämättömästä happea saannista, ja se tulisi korjata mahdollisimman nopeasti, jotta ei vaaranneta syntymättömän lapsen terveyttä.

Vakioarvot

Lapsen sydämen aktiivisuus ilmoitetaan sykkeenä lyönteinä minuutissa. Yleensä sen tulisi olla välillä 110 - 150 iskua minuutissa (myös: lyöntiä minuutissa, lyhyesti sanottuna: lyöntiä minuutissa) valehdella. Määräpäivää kohti tämä voi jopa kasvaa hieman, yleensä jopa 160 lyöntiä minuutissa. Perustaajuus vastaa suunnilleen aikuisen leposykkettä ja sitä käytetään a lähtötilanteessa nimetty.
arvot alle 110 iskua minuutissa vastaavat tässä lääketieteellisesti a bradykardia (niin hidas syke), Arvot yli 150 - 160 lyöntiä minuutissa yksi takykardia (liian nopea syke). Jos tällainen tila kestää pidempään, syy olisi ehdottomasti selvitettävä edelleen.

Jotta voitaisiin määrittää lisää normaaliarvoja CTG-tutkimukselle, on ensin tarpeen tutkia yksityiskohtaisemmin yksilölliset muutokset lapsen lähtötilanteessa.
Tutkimuksen aikana, itse lähtötason lisäksi, heidän vaihtelut (Oscillations) ja muuttuuko se pitkällä aikavälillä (Kiihdytykset / hidastumat).

Syke ei ole aina vakio edes syntymättömillä vauvoilla, mutta sen ei pitäisi olla enemmän kuin suunnilleen 15 - 20 lyöntiä minuutissa yhdestä Keskimääräinen taajuus vaihtelevat. CTG-käyrällä tämä ilmiö ilmaistaan ​​käyränä, jolla on pienet huiput. Jos toisaalta syke olisi aina vakio yhdessä arvossa, sinulla olisi suora viiva.
Tällaiset värähtelyt tapahtuvat yleensä etenkin, kun lapsen tilanne muuttuu. Keskimäärin jokaisen CTG-nauhoituksen minuutin tulisi olla noin kolmesta viiteen sellaiset värähtelyt voidaan mitata.

Pidempi kohota kantataajuus on CTG: ssä as kiihtyvyys viitattu, a Hidasta kuitenkin kuten hidastuksen. On tärkeää, että lähtötason muutos on yli 15 iskua minuutissa ja kestää yli 15 sekuntia. Myös kiihtyvyydet ovat merkki siitä vilkkaus ja terveellistä toimintaa lapsesta. Normaalisti pitäisi olla noin 2 kiihtyvyyttä CTG-mittauksen 30 minuuttia kohden esiintyä.

hidastukset, ts. sykkeen hidastuminen, ovat myös synonyymi Dips nimetty. Jätteiden koosta, synkronismista supistumisten kanssa ja hidastumien kestosta riippuen tehdään ero tasojen välillä. Jotkut heistä ovat pikemminkin kuin harmiton luokitellaan, muut voivat kuitenkin allekirjoittaa a Riittämätön tarjonta olla.

Työvoiman toimintaa kutsutaan Jännitys vatsan seinämässä mitattu, joka muuttuu yleensä supistumisen aikana synnytyksen aikana. Äidin fyysisestä rakenteesta riippuen tämä mittaus ei ole kuitenkaan aina kovin tarkka, minkä vuoksi naisen subjektiivinen havainto on erittäin tärkeä arvioinnin kannalta. Voit sitten suorittaa CTG-nauhoituksen koko, säännöllisyys ja Työn kesto arvioi edelleen.

Sydän kuulostaa

Lapsen sydänäänien avulla syntymättömän syke voidaan määrittää kardiotokogrammista (lyhyesti: CTG) olla päättäväinen. Tämä tehdään teknisesti a: n avulla Dopplerin ultraääni, josta signaali lähetetään ja aikaa mitataan, kunnes signaali heijastuu lapsen sydämestä ja saavuttaa anturin. Tästä ajanjaksosta voidaan sitten laskea kuinka nopeasti lapsellinen sydämen toiminta on nykyinen. Mittausanturi on yleensä erityinen mikrofoni, joka tunnetaan myös Doppler-ultraäänimuuntimena.

Tämän menetelmän etuna on varmasti, että "elää”- Täydellinen lapsen valvonta ulkopuolelta ei-invasiivinen menettely voidaan tehdä. Epäsuoran mittauksen tuloksena menetelmä on kokonaisuutena erityisen herkkä pienimmille häiriöille, kuten lapsen tai äidin liikkeille.
Siksi on tärkeää, että tehdään vähintään yksi CTG-tutkimus puoli tuntia joka on tehtävä jatkuvasti pitkään, jotta saadaan tarkoituksenmukainen yleiskuva. Ihannetapauksessa äidin tulisi myös makaa mahdollisimman rauhallisesti ja rentoutuneena eikä liikkua paljon tutkimuksen aikana.

Milloin CTG-arvot olisi määritettävä?

Tämä tutkimus on yleensä vain 30. raskausviikko suoritettu. Kaikki 14 päivää Jos muita poikkeavuuksia ei ole, se on yleensä normin sisällä tarkastukset toistetaan todelliseen eräpäivään saakka. Oletuksena tämän tutkimuksen pitäisi synnytyksen aikana tehty kaikissa naisissa.

Periaatteessa CTG on enemmän heille seuranta pitkälle edennyt raskaus tai syntymäprosessi on järkevää. Jos esiintyy ennenaikaista synnytystä tai äidille on vaarallisia tähdistöjä, kuten a Diabetes mellitus, korkea verenpaine, infektiot, emättimen verenvuoto tai Lapsen poikkeavuudet Ultraäänissä CTG-tutkimus tulisi suorittaa alkaen 25. raskausviikko vastaavasti.

Jos syntymätön lapsi siirretään, ts. Jos raskaus jatkuu lasketun synnytysajan jälkeen, myös CTG-tutkimus tulisi tehdä lyhyemmät aikavälit toistetaan.

Ennen syntymää itse rutiininomaisesti kardiotokogrammi (lyhyesti: CTG) lapsen tilan seuraamiseksi paremmin ennen syntymää. Erityisesti siinä mitataan, missä määrin lapsi reagoi synnytykseen ja onko se sopeutunut oikein välittömään syntymään. Yleensä se on sitten noin etäisyydellä kaksi tuntia 30 minuutin CTG rekisteröitiin joka kerta.
Jos on merkkejä siitä, että lapsi on kohdun vaarassa, CTG-tutkimus voidaan suorittaa myös pidemmän aikaa, mahdollisesti jopa jatkuvasti syntymään saakka.

Lisätietoja aiheesta: Työntekijä

Synnytyksen aikana

Se voidaan synkronoida äidin supistuksiin hidastukset tai Dips lapsen syke tulee. Fyysisesti tämä voidaan selittää sillä, että se johtaa supistumisen aikana Vatsan puristus äiti tulee niin, että lapsen veren ja siten hapen saanti keskeytetään tilapäisesti. Jos supistuminen on riittävän vaikeaa, CTG: ssä voidaan havaita lapsen sykkeen hidastumista supistuksen alussa. Jos näin on, tämä puhuu melkoisesti hyvä vastaus lapsen synnytystä. Kuitenkin yksi eriyttäminen edelleen upotukset on tehtävä.

Ovatko upotukset todennäköisempiä epäsäännöllinen, viimeinen lyhyt päällä (alle 30 sekuntia) ja potkia itsenäisesti supistuksista lähtien, ne ovat kuin täysin vaaraton luokitella. Karkeasti samanaikaisesti synnytyksen kanssa tapahtuvia hidastumisia on myös pidettävä hyvänä merkkinä ja osoittavat, että lapsi reagoi hyvin synnytykseen. Perustason tulisi saavuttaa suurin taipuma itse supistumisen huipun ympärillä ja palata keskimääräisen lähtöarvon ympärille supistumisen jälkeen.

Toisaalta viivästyneet tai pitkäkestoiset upotukset voivat olla merkki siitä, että lapsi ei saa tarpeeksi happea ja mahdollisesti sitä Työn induktio Pitäisi harkita.