Veren hyytymistä

esittely

Kehomme, veri, ottaa vastaan ​​muun muassa hapen vaihdon ja kuljetuksen, kudosten ja elinten toimittamisen ravinteilla ja lämmön siirtymisen. Se kiertää jatkuvasti kehon läpi. Koska se on nestemäistä, on vaurion sattuessa oltava mahdollisuus pysäyttää veren virtaus loukkaantumispaikassa. Tämän tehtävän suorittaa niin kutsuttu veren hyytyminen.

Lääketieteellisessä terminologiassa kutsutaan myös veren hyytymistä hemostasis nimetty. Tule heidän läpi suuri verenhukka kehosta välttää. Tämä on yksi monimutkainen prosessi alkaen useita reaktioita, monilla eri tekijöillä on tärkeä rooli. Lisäksi eron ensisijainen (solu) ja toissijainen (plasmaattinen) Veren hyytyminen, toissijainen veren hyytyminen muuttuu yhdeksi luontainen (sisäinen) ja ulkonainen (ulkoinen) polku osoitettu. Molemmat johtavat läpi erilaiset Ketjureaktiot että Veren virtauksen pysäyttäminen. Ennen kaikkea he ovat verihiutaleet mukana.

Luonnollinen veren hyytyminen

luontainen veren hyytyminen on osa plasman veren hyytymistä. Tämä kuvittelee vakaa verkko, tehty fibriinistäjoka pysäyttää verenvuodon. Tämä edellyttää eri tekijöiden aktivointia. Tässä verihiutaleet aktivoidaan ensin. Tämä aktivointi tapahtuu verihiutaleet ja yksi negatiivisesti varautunut pintajoka koostuu yleensä kollageenista tai vieraasta materiaalista, kuten lasista (esim. ottaessaan verinäytettä). Aktivoidut verihiutaleet aiheuttavat sitten solunmuutos passiivinen tekijä XII että aktiivinen tila. Aktiivinen tekijä XII aktivoituu nyt Tekijä XI ja niin hyytymiskaskadi kulkee. Tämä kaskadi toimii aina saman järjestelmän mukaisesti.

Toistaiseksi viimeinen luontaisen hyytymisen tekijä on tämä Tekijä IX. Tämä aktivoituu yhdessä muiden kanssa Tekijät kuten VIII tämän hyytymispolun viimeinen osa. yhteinen päätereitti kahdesta aktivointireitistä muodostavat aktivoituneet tekijät X, V ja kalsium. Tämä kompleksi aktivoi Tekijä II, jota kutsutaan myös trombiiniksi. Tämän kautta lopulta fibrinogeeni sisään fibriini muunnettu, joka on nyt silloitettu ja a Fibriiniverkko muotoja. Pysy tässä verkossa veren virtauksen kautta verihiutaleet ja myös erytrosyyttejä ripustaa. Joten lopulta tulee yhdeksi Vahinko lukittu. Aktiini- ja myosiinikuitujen supistumalla verihiutaleissa haava vedetään myös yhteen ja verenvuoto pysäytetään entisestään. Tämä on osa verihyytymistä.

Ulkoinen veren hyytyminen

ulkoinen hyytyminen johtaa periaatteessa samaan tulokseen kuin luontainen. Vain hyytymiskaskadin aktivointi on erilainen. Kun kudokset tai suonet loukkaantuvat, inaktivoitu tekijä III aktivoitu. Tämä aine sijaitsee kudoksessa ja aktivoi lopulta Tekijä VII. Aktivoitunut tekijä VII muodostaa lopulta yhden Kompleksi kalsiumin kanssakuka sitten Tekijä X aktivoitu. Joten olemme jo hyytymisen yhteinen pää. Lopuksi useiden välivaiheiden läpi fibriini valmistettu. Kuten jo kuvattiin, tämä muodostuu muutaman minuutin kuluttua Veritulppa, Joten a trombivalmistettu veren erilaisista soluista verihiutaleet ja erytrosyyttejä koostuu.

Fibriiniteline käytetään haavan sulkemiseen ja verenvuodon lopettamiseen. Siksi sen pitäisi olla ei estä normaalia verenvirtausta ja palaa hetken kuluttua pelkistetty. Tätä prosessia kutsutaan fibrinolysis ja johon viittaa entsyymi nimeltään plasmiini ylennetty. Tämä entsyymi on myös hallinnassa ja sitä puolestaan ​​estävät muut aineet siten, että siitä ei tule liiallinen fibriinin liukeneminen tulee. Eri aineiden vuorovaikutuksen kautta vartalo varmistaa, että se voi lopettaa vähäisen verenvuodon vammojen sattuessa.

Verenvuotohäiriöt

Kuten kaikki kehomme järjestelmät, hyytymisjärjestelmä voi olla erilainen häiriöt näyttely. Koska hyytyminen riippuu monista tekijöistä ja aineista kudoksessa tai veressä, on erityisen tärkeää, että siinä ei ole epäsäännöllisyyksiä. Samanaikaisesti hyytymiskaskadi on kuitenkin myös erittäin vahva taipuvainen epäonnistumiseen. Riippuen siitä, mihin tekijään häiriö vaikuttaa, hyytymiseen voidaan vaikuttaa enemmän tai vähemmän. Tämä riippuu Häiriön vakavuus. Kaksi häiriötä selitetään yksityiskohtaisemmin alla.

Lisätietoja tästä aiheesta, katso Verenvuotohäiriö

Tekijä 5 kärsimystä

Tekijällä V (5) on tärkeä rooli hyytymiskaskadissa. Aktivoinnin jälkeen se törmää aktivoituun Tekijä X Fibriinin muodostuminen niin että jos on loukkaantuminen, verenvuoto johtuu a Fibriiniverkko lopetetaan ensin. Tähän tekijään V voi vaikuttaa mutaatio, ts. DNA: n vika. Lääketieteellisessä terminologiassa tähän häiriöön viitataan Tekijä V Leiden -mutaatio. Se on yksi perinnöllinen vika, joka on yksi hyytymisjärjestelmän yleisimmistä synnynnäisistä häiriöistä. Tämä häiriö aiheuttaa tekijän V sen toiminnassa ei lopetettu enää voi olla. Yleensä hän saa läpi Proteiini (proteiini C) hajoaa, minkä seurauksena se menettää toimintonsa ja hyytyminen lopetetaan uudelleen. Jos tämä mekanismi ei enää toimi, tekijä V toimii jatkuvasti edelleen. Loppujen lopuksi tämä tarkoittaa, että koko hyytyminen yhdellä korkeampi aktiivisuus päättyy normaalina. Seurauksena on Veri paksumpi tulee. Paksumpi veri piilottaa heidät vaaraettä useammin Veritulppa muodostavat.

Siksi sairastuneilla potilailla on lisääntynyt verihyytymien riski. Lääketieteessä tätä kutsutaan myös trombofilia nimetty. Veritulppa myös trombin kutsutaan, syntyy pääasiassa veins ja tämä voi tukkia mitä Heikkous vaikutusalueella tai päänsärky voi johtaa. Tätä prosessia kutsutaan myös verisuonitukos nimetty. verisuonitukos jaloissa voi Kipu ja Turvotus syy. Lisäksi silloin on riski, että verihyytymä ja muut verisuonet irtoavat keuhko tai sisään Tukossa aivot. Keuhkoveritulppa tai yksi tahti ovat seuraavat mahdolliset seuraukset. Tauti hoidetaan usein, kun tromboosin riski on lisääntynyt verta ohentavat lääkkeet. Niin on veri enemmän nestettä pidettiin ja verihyytymien todennäköisyys vähenee.

Veren hyytymistä liikaa

Jos veren hyytyminen on liian heikko, verenvuoto kestää normaalia pidempään. Keho vie enemmän aikaa verenvuodon lopettamiseen. Jos toisaalta se on liian voimakas, hyytyminen tapahtuu voimakkaammin. Liian suurella veren hyytymisellä voi olla erilaisia ​​syitä. Kaksi niistä on jo selitetty yksityiskohtaisesti. Mutta he voivat olla myös vastuussa tällaisista muutoksista Veren koostumus, Verenkiertoa ja myös Suonen seinämien muutokset olla. Joten välillä voi olla epäsuhta koagulantti ja antikoagulantti tekijät tulla. Potilaita, joilla on synnynnäinen tai hankittu taipumus hyytymiseen, on lisääntynyt Tromboosiriski alttiina. Sinulla on taipumus kehittyä verihyytymä useammin, jolla on vakavia seurauksia Keuhkoveritulppa voi olla.

Lunastaa itsensä Veritulppa voi se voidaan kuljettaa verenkierron kautta keuhkoihin ja siellä Estä alus. Koet kärsivät äkillinen rintakipu ja hengenahdistus. Veritulppa voi myös valtimoissa nousta. Erityisesti silloin, kun verisuonen kalkkiutumisesta johtuu supistuksia. Valtimon verihyytymät voivat virtata aivojen verisuoniin ja niiden ympärille Sulkeminen a tahti johtaa.

Lisätietoja erilaisista vioista, katso Verenvuotohäiriö

Huumeet vaikuttavat veren hyytymiseen

Veri voi hyytyä läpi erilaisia ​​lääkkeitä saada vaikutusvaltaa. Yksi erottuu ensin kaksi suurta ryhmää lääkkeistä, joita käytetään erityisesti hyytymiseen.
Ensinnäkin niitä on antikoagulantit. Heitä kutsutaan myös antikoagulantit nimetty. Näitä ovat esimerkiksi K-vitamiiniantagonistit (Marcumar®), aspiriini ja hepariinit. He tekevät a viivästynyt veren hyytyminen aloittamalla hyytymisjärjestelmän eri kohdista. Niitä käytetään usein terapeuttisesti Käytetään veritulppien estämiseen.
Toiselle on antikoagulantit Miten trombiini ja K-vitamiini. Jälkimmäinen edistää Koagulaatiokertoimien tuottaminen maksassa. Antaminen on hyödyllistä vain, jos tekijöiden tuotannossa tai vitamiinin imeytymisessä suolen kautta ei ole vaikutuksia. On myös joukko lääkkeitä, joita kutsutaan sivuvaikutus voi häiritä veren hyytymistä.

Veren hyytyminen raskauden aikana

Läpi hormonaaliset muutoksetSe, että nainen käy läpi raskauden aikana, voi myös Veren hyytymisen muutokset tulla. Usein sellainen syntyy lisääntynyt veren hyytyminen niin että raskaana olevilla naisilla on lisääntynyt riski Veritulppa kehittää. Verenvuotohäiriön esiintyminen hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on tärkeä rooli, koska sairaus ei ole harvinainen Keskenmenon syy voidaan pitää. Suurin osa keskenmenoista tapahtuu raskauden ensimmäiset 12 viikkoa.

Usein selkeää syytä ei löydy ja niitä voi esiintyä useammin yhdessä naisessa. Syy-yhteydet verenvuotohäiriön ja lisääntyneen taipumuksen tromboosiin ja keskenmenon välillä ovat ei ole vielä selvitetty tarkalleen. Lääkärit olettavat, että muuttamalla veren virtausta Kohdulla ei ole asianmukaista verenkiertoa tulee. Tästä verenvirtauksen häiriöstä voi sitten tulla munarakkujen implantoinnin jälkeen Alkion hylkääminen johtaa. Verenvuotohäiriönä, koska havaittavissa ei ole vain oireita vaikea nähdä naisella voi olla useita keskenmenoja, kunnes syy on selvitetty. Usein tietyt tekijät, kuten tekijät V ja II, toimivat väärin ja johtavat komplikaatioihin. Naiset, jotka ovat raskaana tai haluavat saada lapsia, joilla on synnynnäinen tai hankittu verenvuotohäiriö pitäisi siksi kärsiä käsitelty tulla.

at Toivo lapsille on suositeltavaa aloittaa hoito ennen raskautta verta ohentavat lääkkeet aloittaa. Valittuja lääkkeitä annetaan myös raskauden aikana. Tähän viitataan usein tässä antikoagulantti hepariini putosi takaisin, koska se oli Älä ylitä istukkaa voi. Tämä tarkoittaa, että sitä ei siirretä äidin verenkierrosta syntymättömän verenkiertoon. Hoito on yksi hyvä neuvo hoitavan gynekologin toimesta välttämätön.