Länsi-Niilin kuume

esittely

Länsi-Niilin kuume johtuu viruksesta, joka leviää hyttysten kautta.
Oireet ovat hyvin epäspesifisiä ja voidaan helposti sekoittaa muihin tartuntatauteihin tai fluntaan. Infektio on usein oireeton. Tämä tarkoittaa, että asianomaisella ei ole mitään oireita. Poikkeustapauksissa tauti voi kuitenkin myös olla tappava. Länsi-Niilin virusta esiintyy maailmanlaajuisesti kaikilla viidellä mantereella. Se on kuitenkin hyvin harvinainen Saksassa.

syyt

Länsi-Niilin kuume johtuu Länsi-Niilin viruksesta. Tämä kuuluu flavivirus-perheeseen, johon sisältyy myös keltakuumevirus.
Virus tarttuu hyttysien puremien kautta. Muut virukset elävät eläimet ovat enimmäkseen lintuja. Ne palvelevat virusta pääasiassa isäntänä tai varana ja varmistavat viruksen laajan leviämisen. Harvinaisissa tapauksissa virus leviää myös ihmisestä toiseen. Tämä voi kuitenkin tapahtua vain verensiirrossa, elinsiirroissa tai imetyksestä äidistä vauvaan. Nämä siirtoreitit ovat kuitenkin hyvin harvinaisia.

Lue lisää aiheesta: Keltakuume

Kuinka tauti leviää?

Virukset leviävät hyttysten ja hyttysten kautta. On olemassa erilaisia ​​hyttyslajeja, jotka voivat levittää tätä virusta. Siirtyminen ihmisten välillä on mahdollista vain verituotteiden, elinsiirtojen tai rintamaidon kautta. Tämän vuoksi Länsi-Niilin kuumeessa olevia ihmisiä ei tarvitse eristää.

Missä Länsi-Niilin kuume esiintyy?

Länsi-Niilin kuume on yleinen maailmanlaajuisesti. Endeemiset alueet, ts. Alueet, joilla Länsi-Niilin kuume on levinnyt, ovat pääasiassa Pohjois-Amerikka ja Afrikka.
Kuume on levinnyt viime vuosina myös Eurooppaan. Euroopan etelä- ja itäosa, esim. Kreikka vaikuttaa asiaan. Tartunta on hyvin harvinainen Saksassa. Pääsääntöisesti asianomaiset tarttuivat ulkomaille.
Saksassa on oletettavasti liian kylmää, että virusta kuljettavat hyttyset eivät selviä. Ilmastollisten muutosten yhteydessä on kuitenkin mahdollista, että hyttyset leviävät myös Saksaan. Huolimatta torjunta-aineiden käytöstä hyttysiä vastaan, leviämistä endeemisillä alueilla ei ole vielä rajoitettu.

oireet

Suurimmalla osalla tartunnan saaneista taudilla ei ole oireita eikä sitä ole havaittu ollenkaan.
Vain noin viidellä viidestä on lainkaan oireita. Nämä ovat silloin hyvin samanlaisia ​​kuin flunssa, minkä vuoksi Länsi-Niilin kuumetta ei usein tunnisteta sellaiseksi, mutta se hylätään virheellisesti flunssa. Oireet ilmenevät noin 2–14 päivän kuluttua tartunnasta. Tyypillisiä valituksia ovat vilunväristykset, kuume, päänsärky ja kehon kipu, sidekalvotulehdus, huimaus ja oksentelu. Oireet alkavat yhtäkkiä ja päättyvät yleensä kuuden päivän kuluessa, jopa ilman hoitoa. Usein ihottumaa ilmestyy koko vartaloon.
Joissakin tapauksissa aivokalvot tai enkefaliitti voivat tulehtua tulehduksen edetessä. Teoreettisesti nämä voivat myös olla tappavia. Tämä on kuitenkin harvinaista. Tämä koskee vanhoja ihmisiä tai ihmisiä, joiden immuunijärjestelmä on tukahdutettu. Jos keskushermostoon kohdistuu vaikutuksia, voi tapahtua myös halvaus, jolla on valitettavasti heikko ennuste ennustetta.

komplikaatiot

Länsi-Niilin kuumeinfektion pelätty komplikaatio on hermoston osallistuminen.
Aluksi aivot voivat tulla tulehduksiksi, joita kutsutaan meningiitiksi. Aivokalvontulehdukseen ilmenee kuume, päänsärky, kivulias jäykä niska ja pilvinen tietoisuus. Pahoinvointia, halvaantumisen oireita ja kouristuksia voi myös esiintyä. Tulehdus voi leviää myös aivoihin (enkefaliitti). Tällöin intensiivinen lääketieteellinen hoito on aina välttämätöntä. Toinen komplikaatio on halvaus, joka voi tapahtua, vaikkakin harvoin, osana Länsi-Niilin kuumeta. Tämä halvaus on yleensä korjaamaton ja jatkuu toipumisen jälkeen.
Erityisesti vanhemmille potilaille, mutta myös ihmisille, joilla on vaimennettu immuunijärjestelmä, vaikuttaa keskushermosto. Myös taudin harvinainen, kohtalokas seuraus vaikuttaa todennäköisemmin näihin.

Lue lisää tästä: Enkefaliitti

aivotulehdus

Enkefaliitti on lääketieteellinen termi aivojen tulehdukselle. Tämä on Länsi-Niilin kuumeinfektion vaarallisin komplikaatio, mutta onneksi se on melko harvinainen, alle prosentin. Enkefaliitti liittyy korkeaan kuumeeseen, lisääntyneeseen valoherkkyyteen ja tajunnan heikkenemiseen. Hänen tulee aina saada intensiivistä lääketieteellistä hoitoa.

terapia

Hoito on oirekeskeistä. Tämä tarkoittaa, että yksittäiset oireet, kuten kuumetta tai kehon kipuja hoidetaan.
Todellista syytä, virusta, ei hoideta, koska virusta vastaan ​​ei ole lääkettä. Tutkimuksessa etsitään tiettyä lääkettä. Koska se on virustauti, antibiootteja ei voida käyttää terapiassa. Kehon immuunijärjestelmä kykenee yleensä taistelemaan itse virusta vastaan. Kuten flunssa, sinun pitäisi saada paljon lepoa ja juoda paljon nesteitä.
Tarvittaessa voidaan käyttää kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Lääkkeet voivat auttaa myös pahoinvoinnissa. Potilaita ei tarvitse eristää, koska he eivät ole tarttuvia muille. Jos keskushermostoon kohdistuu vaikutuksia tai oireet ovat epätavallisen vakavia, hoito annetaan sairaalassa. Jos sinulla on keskushermostoon vaikuttavia oireita, kuten enkefaliitti, intensiivinen lääketieteellinen hoito sairaalassa on välttämätöntä, jotta voidaan reagoida nopeasti mahdollisiin kuolettaviin komplikaatioihin.

Rokotukset ja ennaltaehkäisy

Länsi-Niilin virusta vastaan ​​ei tällä hetkellä ole rokotuksia ihmisille, vain hevosille. Vaikka rokotteen kehittämistä on tutkittu intensiivisesti.
Siksi paras ennaltaehkäisy on suojautua hyttysien puremilta, kun olet riskialueella. Tätä varten käytetään pitkiä vaatteita ja hyttyssuihke. Yöllä sinun pitäisi nukkua hyttysverkon alla. Ovissa ja ikkunoissa on myös hyttysverkoja. Hyttyset ovat pääasiassa aktiivisia hämärästä koittoon. Joillakin endeemisillä alueilla on ohjelmia, jotka rajoittavat viruksia välittävien hyttysten leviämistä. Tätä tarkoitusta varten hyönteismyrkkyjä käytetään tuhoamaan hyttysten lisääntymisalueet. Näillä ohjelmilla ei kuitenkaan ole usein toivottua vaikutusta.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Hyttyskarkote

diagnoosi

Usein diagnoosia ei voida tehdä. Koska oireet kestävät yleensä vain vähän aikaa ja siksi virus on havaittavissa veressä vain lyhyen ajan. Keho valmistaa virusta vastaan ​​vasta-aineita sen torjumiseksi. Ne voidaan havaita veressä vasta muutaman päivän kuluttua, kun oireet ovat usein jo lieventyneet.
Länsi-Niilin kuumetta ei voida diagnosoida pelkästään oireiden perusteella, koska oireet ovat hyvin epäspesifisiä ja voivat johtua myös muista viruksista. Kuitenkin akuutin sairauden yhteydessä, jolla on kuumetta ja neurologisia oireita, Länsi-Niilin virusta on pidettävä myös syynä, jos kyseinen henkilö on aiemmin ollut riskialueella. Koska Länsi-Niilin virus liittyy muihin viruksiin, väärät testitulokset verikokeissa ovat yleisempiä.
Jos keskushermosto tarttuu sairauden aikana, virus voidaan havaita myös aivo-selkäydinnesteessä (neste).

Verikoe

Kuten aiemmin mainittiin, Länsi-Niilin kuume diagnosoidaan pääasiassa verikokeen avulla. Erilaisissa testimenetelmissä havaitaan joko viruskomponentit, kuten viruksen RNA, tai ihmisen vasta-aineet virusta vastaan. Viruskomponentit ovat havaittavissa vasta taudin alussa, vasta-aineet vasta muutaman päivän kuluttua.

Sairauden kesto

Länsi-Niilin kuume kestää vain 2–6 vuorokautta, jos kurssi ei ole mutkaton ja jolla on flunssaoireita. Ihottuma näkyy usein muutama päivä pidempään, kunnes se paranee kokonaan. Jos myös keskushermostoon kohdistuu vaikutuksia, toipuminen vie huomattavasti pidempään ja vaihtelee suuresti henkilöittäin.

Voitko luovuttaa verta, jos olet ollut riskialueella?

Länsi-Niilin kuumeelle alttiita alueita ovat Yhdysvallat, Egypti, Meksiko, Iran, Israel ja Kanada.
Palattuaan tällaiselta alueelta on kuluttava vähintään neljä viikkoa, ennen kuin verta voidaan luovuttaa. Tämä sääntö on kuitenkin rajoitettu ajanjaksolle 1. kesäkuuta - 30. marraskuuta. On kuitenkin huomattava, että joissakin näistä maista on vähintään 4 viikon kielto, koska myös maissa, joissa hygieniavaatimukset ovat alhaiset, paluulle on asetettu määräaikoja. Niille maille, jotka ovat myös malarian riskialueita tai jotka sijaitsevat trooppisella alueella, kuten Egypti, pidempiä 6 tai 3 kuukauden kieltoja sovelletaan.
Tarkempia tietoja saa Saksan Punaisesta Rististä.