Kuinka tunnistat herniated-levyn?
esittely
Pysyvät selkäkiput ovat yksi yleisimmistä valituksista, joiden vuoksi on välttämätöntä käydä perhelääkärillä. Suurin osa kärsivistä potilaista olettaa, että tämä selkäkipu liittyy enimmäkseen herniated-levyyn.
Vastoin yleistä käsitystä, herniated-levy on suhteellisen harvoin syy selkäkipuun.
Mitkä ovat herniated-levyn oireet?
Yleisimpiä ligamentin tyrän oireita ovat:
- Selkäkipu tapahtuman vakavuudesta riippuen
- Käsien tai jalkojen halvaus
- Parasiittiset tuntemukset käsissä tai jaloissa
Herniated-levyn tunnistamiseksi potilaan on tarkkailtava muita tyypillisiä oireita.
Ennen kaikkea aistihavaintojen häiriöt, kuten tunnottomuus tai pistely, voivat auttaa tunnistamaan herniated-levyn sellaisenaan.
Lisäksi hermojuuren pitkittynyt puristuminen voi johtaa selkeään motoristen taitojen heikkenemiseen.
Etkö ole varma, mikä aiheuttaa selkäkipuja? Lisätietoja artikkelistamme:
- Kuinka erotan herniated-levyn lumbagosta?
Yleensä, mitä aikaisemmin se diagnosoidaan, sitä parempi ennustus herniated-levylle. Lyhytaikainen hermojuuren puristus johtaa yleensä oireisiin, jotka häviävät kokonaan onnistuneen hoidon jälkeen. Toisaalta hermojuurten voimakas ja / tai pitkäaikainen puristus voi johtaa pysyviin komplikaatioihin.
Erityisesti selkärangan lannerangan syvän herniated-levyn tapauksessa, esimerkiksi 5. ristiselän ja nielun selkärangan segmentin välillä, suolen ja virtsarakon tyhjenemisen häiriöt ovat pelättäviä komplikaatioita.
Lue lisää aiheesta:
- Herniated-levyn oireet
ja - Herniated-levyn diagnosointi.
Aistihäiriöt ja pistelyt
Lisäksi herniated-levy voidaan tunnistaa usein lääkärin ja potilaan välisessä keskustelussa, koska kärsivät potilaat ovat selviä Aistihäiriöt täsmentää. Nämä aistihäiriöt voivat olla muodossa Tunnottomuus ja / tai pistely esiintyä. Niiden sijainti mahdollistaa myös johtopäätösten tekemisen heikentyneestä selkäosasta.
Myös yksi lihasvoiman subjektiivinen vähentäminen voi auttaa sinua hoitavaa lääkäriä tunnistamaan herniated-levy sellaisenaan.
- Osoittaako pistely tunne herniated-levyä?
tai - Onko tunnottomuus osoitus herniated-levystä?
Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Kuinka tunnistat herniated-levyn itse?
Usein on vaikea tunnistaa herniated-levy itse. Suurin osa ihmisistä olettaa, että jatkuva selkäkipu liittyy väistämättä herniated-levyyn.
Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin olettaa, että herniated-levy on verrattain harvinainen syy jatkuviin selkäkipuihin. Paljon useammin tällaiset valitukset johtuvat lihasjännityksestä.
Vaikuttavat ihmiset eivät tunnista herniated-levyä sillä perusteella, että he kärsivät selkäkipuista. Siitä huolimatta kipu kärsivän selkärangan segmentin alueella voi tarjota ensimmäisen indikaation taudista.
Herniated-levyllä kipu ei kuitenkaan tyypillisesti rajoitu selkään. Kohdunkaulan selkärangan nikamavälilevyn prolapsin tapauksessa oireet säteilevät niskasta käsivarsiin.
Vaikutukset kärsivät tunnistamaan rintarangan selkärankalevyn sillä, että kipu säteilee takaosan keskimmäiseltä vyön muotoisella tavalla kylkiluita pitkin.
Hernostunut kiekko lannerankaosassa sitä vastoin yleensä osoittaa kivun säteilyllä pakaraan ja / tai jalkoihin.
Lisätietoja Levyn herniation kipu.
Kivun lisäksi muut oireet voivat auttaa tunnistamaan herniated-levyn itselleen. Ennen kaikkea aistihäiriöt, jotka ovat puutumista ja / tai pistelyä, ovat tyypillisiä merkkejä herniated-levystä. Lisäksi hermojuurten jatkuva puristus voi johtaa vastaavien avainlihasten lihasvoiman huomattavaan laskuun.
Herniated-levyn toiminnalliset testit
Suuntautuva neurologinen tutkimus tulisi suorittaa lääkärin ja potilaan välisen keskustelun jälkeen. Tämän tutkimuksen aikana asiantuntija voi selvittää, ahdistetaanko hermojuuria ja mitä hermojuuria. Herkän hermopolun tarkistamiseksi raajat on päällystettävä. Tämä erityistarkastus on aina suoritettava vertailussa toisiinsa. Jos sensaatiossa on poikkeama molemmin puolin, hermovaurioita voidaan olettaa.
Seuraavassa lihaksen voiman tulee olla tärkein Tunnistuslihakset (Lihakset, jotka voidaan määrittää selkärangan segmenttiin). Erityisesti herniated-levy, joka on jo hyvin edistynyt ja / tai ollut olemassa pidemmän aikaa, voidaan usein tunnistaa tällä tavalla.
Lisäksi hermojuurien mahdollinen puristus voidaan määrittää yksinkertaisella testillä. Niin kutsuttu Lasègue-testi potilas asetetaan selälleen. Asiantuntija alkaa sitten hitaasti taivuttaa potilaan pidennettyä jalkaa lonkkaliitoksessa. Testi on arvioitava positiiviseksi, jos potilaalla on kipua lannerankassa nostettua jalkaa nostettaessa.
Klassisia hermojuurten puristustestejä on pidettävä positiivisina, jos kipu indusoidaan passiivisen liikkeen aikana.
Myönteinen Lasègue-merkki ei välttämättä tarvitse osoittaa herniated-levyä. Lasègue-testi on tyypillisesti positiivinen myös aivokalvon alueen tulehduksellisissa prosesseissa (ns. Meningiitti).
Jos oireet kuitenkin viittaavat herniated-levyyn lannerankaosassa, Lasègue-testi voi auttaa tunnistamaan prolapsin sellaisenaan.
Lisäksi, jos epäillään herniated-levyä, diagnoosi sisältää erilaisia harjoituksia. Nämä harjoitukset erityisesti testaavat Tunnistuslihakset tärkeimmistä selkärangan segmenteistä. Potilailla, jotka voivat helposti kävellä varpaiillaan ja korkoillaan, näiden avainlihasten halvaus voidaan sulkea pois.
Lue lisää aiheesta: Herniated-levyn toimintatesti.
Mitä kuvantamismenettelyjä on olemassa?
Jos epäily herniated-levyn kanssa vahvistetaan fyysisen tutkimuksen aikana, on aloitettava lisädiagnostiikka. Ainoastaan selkärangan ja nikamavälilevyjen kartoittamiseen soveltuvat kuvantamismenetelmät voivat auttaa yksilöimään herniated-levyn sellaisenaan ja näin perustelemaan epäillyn diagnoosin.
Tavallisten röntgenkuvien ottaminen ei kuitenkaan ole kovin hyödyllinen herniated-levyn diagnosoinnissa. Siksi tietokone (CT) tai magneettikuvaus tomografia (MRT) on tutkittava herniated-levyn havaitsemiseksi. Koska nikamalevyt voidaan paremmin visualisoida, magneettikuvaus tomografia on ensisijainen valinta herniated-levyn diagnoosissa.
Lisäksi hermon johtavuus ja lihasvoima voidaan tarkistaa erityisillä testeillä. Erityisesti ns. Elektromiografia (EMG) voi auttaa tunnistamaan, onko aistihäiriöitä ja halvaantumisen merkkejä. Myös elektroninen tutkimus (TARKASTI) pidetään sopivana menetelmäna herniated-levyn diagnosoinnissa.
MRT herniated-levylle
Kuvankäsittelymenetelmiä pidetään ainoana tapana yksinäisesti tunnistaa herniated-levy, mutta niitä ei tarvitse välttämättä suorittaa, vaikka epäillään levyn prolapsia.
Erityisesti vähemmän ilmeisten valitusten tapauksessa selkärankaa ei usein oteta. Kuvantamismenettelyjä ei kuitenkaan voida jättää tekemättä potilaalle, joka jo kärsii herkkyyshäiriöistä ja lihasvoiman rajoituksista.
Tavanomaisilla röntgensäteillä ei ole merkitystä herniated-levyn havaitsemisessa. Syynä tähän on se, että vain luiset rakenteet voidaan arvioida tavallisella röntgenkuvauksella. Yksittäisiä hermojuuria ja nikamavälilevyä ei voida kartoittaa tällä tavalla.
Tästä syystä herniated-levy tunnistetaan ensisijaisesti magneettikuvauskuvauksella (MRI). MRI voi näyttää selkärangan luiset rakenteet sekä hermojuuret ja nikamalevyt.
Koska MRI: n tuottaminen ei johda potilaan säteilyaltistukseen, herniated-levyn havaitseminen MRI: llä on ensisijainen diagnostinen menetelmä.
Periaatteessa merkitykselliset rakenteet voidaan esittää myös tietokoneella (CT). Tämän tutkimusprosessin aikana potilas kuitenkin altistetaan suhteellisen suurille säteilyannoksille.
Lue lisää aiheesta: MRT herniated-levylle
Röntgenkuvaus herniated-levylle
Herniated-levyä sellaisenaan ei voida diagnosoida röntgensäteillä. Herniated-levyn havaitseminen vain röntgenkuvien avulla ei ole vielä mahdollista useista syistä.
Vaikka selkäranka voidaan visualisoida täydellisesti tavanomaisilla röntgensäteillä, kyky arvioida yksittäisiä selkärangan segmenttejä rajoittuu luisiin rakenteisiin.
Ei hermojuuria tai itse nikamavälilevyä voida visualisoida tavanomaisilla röntgensäteillä.
Herniated-levyn tunnistamiseksi on kuitenkin arvioitava yksittäisten selkärangan segmenttien rakenteet. Tästä syystä magneettikuvaus on ensimmäinen valinta herniated-levyn diagnosoinnissa. Tässä yhteydessä on kuitenkin huomattava, että rintarangan (rintarangan) herniated-levyt liittyvät usein aiempaan traumaan.
Näissä tapauksissa röntgenkuvaus voi ainakin auttaa tunnistamaan, onko mahdollinen murtuma luun selkärangan rakenteiden alueella.
