Allergiadiagnostiikka

esittely

Allergian diagnosoimiseksi ensin käydään lääkäri-potilaskonsultaatiota saadakseen lisätietoja sairaushistoriasta ja tilanteista, joissa oireita esiintyy.
Tällä tavalla ensimmäiset yhteydet voidaan tunnistaa ja erityinen allergiadiagnostiikka voidaan suorittaa allergiatesteillä. Suurin osa allergiatesteistä perustuu immuunireaktion käynnistämiseen tai spesifisen allergeenin vasta-aineiden havaitsemiseen veressä. Tätä varten allergeenin tulisi olla tiedossa kuin mahdollista tai ainakin pitäisi olla epäily tästä laukaisevana tekijänä.

Mitä allergiatestejä on olemassa?

Allergiatesteissä erotetaan ihotestit ja laboratoriokemialliset menetelmät.

Ihotestit sisältävät seuraavat:

• Hiero testi
• Pistokoe
• Raaputustesti
• Suonensisäinen testi

Testit eroavat invasiivisuudestaan. Hierokokeessa allergeeni (aine, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion) hierotaan kyynärvarren sisäpuolelle. Pistokokeessa levitetään allergeeninen neste käsivarteen ja iho lävistetään lansetilla. Raapimistesti eroaa pistokokeesta siinä, että iho naarmuutetaan ensin noin 1 cm ja sitten kaadetaan neste siihen. Nahansisäisessä testissä testiliuos injektoidaan suoraan ihoon.

Voit myös tutkia verta tiettyjen puolustusproteiinien (vasta-aineiden, tässä erityisesti IgE) suhteen, jotka muodostuvat allergisessa reaktiossa. Tämä tutkimus on kuitenkin suhteellisen epätäsmällinen. Lisäksi voidaan suorittaa RAST, joka voi havaita spesifisiä vasta-aineita, mutta on erittäin monimutkainen. On myös mahdollista määrittää tryptaasipitoisuus veressä. Korotetut arvot voivat osoittaa erityisen vakavia allergisia reaktioita.

Lue myös aiheemme: Allergian oireet

Pistokoe

Pistotesti on standardi allergiadiagnostiikassa. Tässä testissä käytetään ihoaluetta, joka on tyypillisesti kyynärvarren sisäpuolella. Testin alussa piirretään kyynärvarren ruudukko numeroinnilla. Sitten numeroinnin mukaan eri nesteitä tiputetaan iholle.

Standardi sisältää positiivisen ja negatiivisen kontrollin sekä 15 - 20 testiainetta. Positiivinen kontrolli sisältää histamiinia ja osoittaa aina ihoreaktion. Negatiivinen kontrolli on isotoninen suolaliuos, eikä sen pitäisi aiheuttaa ihoreaktioita. Testiaineet sisältävät yleisimmin tunnetut allergeenit, ts. Aineet, joille ihmisillä voi olla allerginen reaktio.

Lasettia käytetään lävistämään iho pisaran läpi. Tämän pienen haavan kautta nesteet pääsevät ihon syvempiin kerroksiin.

Jos sinulla on allerginen reaktio johonkin testiaineista, puolustus-, syöttösolut tunnistavat nesteen. Nämä vapauttavat sitten kudoshormonin histamiinin. Histamiini aiheuttaa suonten laajentumisen ihokohdassa. Tämä johtaa ihon punoitukseen. Lisäksi verisuonista tulee myös läpäisevämpiä, jotta neste voi päästä ympäröivään kudokseen. Tämä neste havaitaan sitten pienenä turvotuksena tai urina. Viimeinkin ihon reaktio ärsyttää pienimpiä hermonoppeja ja tyypillinen kutina esiintyy.

Lisätietoja Pistokoe

RAST

RAST tarkoittaa Radio-Allergo-Sorbent-Testia. Tätä testimenetelmää voidaan käyttää arvioimaan, onko allergiaa tietylle allergeenille ja kuinka vakava allergia on.

Klassisessa menetelmässä tietyn allergisen aineen solukomponentit (antigeenit) levitetään ensin paperille. Voit tutkia aineita peräkkäin, joille monet ihmiset ovat allergisia, tai tarkistaa, epäilläänkö tiettyä allergeenia.

Sitten laitat osan potilaan verestä tälle paperille. Jos ilmenee allerginen reaktio, muodostuu ns. Antigeeni-vasta-ainekomplekseja. Vasta-aineet tuottavat veren puolustussolut ja ovat puolustusproteiineja. Ne sitoutuvat spesifisesti antigeeneihin, jotka oli aikaisemmin levitetty paperille.

Nämä antigeeni-vasta-ainekompleksit voidaan tehdä näkyviksi radioaktiivisella aineella. Radioaktiivisen säteilyn määrä vastaa muodostuneiden vasta-aineiden lukumäärää, joten voidaan tehdä johtopäätöksiä allergisen reaktion vakavuudesta.

Tulos annetaan RAST-luokissa. 0 tarkoittaa, ettei reaktiota antigeeniä vastaan ​​ja 4 vastaa suurta annosta vasta-aineita, ts. Vaikeaa allergista reaktiota. Radioaktiivisella säteilyllä tapahtuvan monimutkaisen prosessin takia prosessia käytetään vain harvoin.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Ruoka-allergian testaaminen

CAP-testi

Kuten jo mainittiin, RAST: ää, Radio-Allergo-Sorbent-Testia käytetään vain harvoin.
Sen sijaan on vallinnut kantoainepolymeerikoe (CAP-testi), joka mittaa myös immunoglobuliini E -vasta-aineita, mutta entsyymejä tai fluoresoivia aineita käyttävien radioaktiivisten aineiden sijasta. CAP-testissä erotellaan myös 7 eri tasoa 5: n sijasta, asteikolla 0 - 6, ja 6: lla on voimakkain allergia.

Mitä allergiadiagnoosi maksaa?

Allergiadiagnostiikka kattaa pääsääntöisesti kaikki lakisääteiset ja yksityiset sairausvakuutukset.
Lääkärillä on oltava perusteltu epäily mahdollisesta allergiasta, jotta sairausvakuutusyhtiö maksaa diagnoositoimenpiteet. Jos tätä epäillään, ihotestit sekä IgE-testit tai provokaatiotesti voidaan toimittaa sairausvakuutusyhtiölle.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kuinka voit testata histamiini-intoleranssin?