Leipurin kysta

synonyymit

• Popiteal-kysta
• Synoviaalinen kysta
• Nivelkapselin pullistuminen
• Popliteaalinen kysta

Määritelmä Baker's kysta

Leipurin kysta johtuu a Polveniveltauti joilla on krooninen polvinivel. Tämä luo takaosan nivelkapselin pullistuman (ulkonema), verrattavissa ylivuotoventtiiliin.
Vaihtoehtoisesti polven onton lihaksen mekaaninen ärsytys voi johtaa ganglioihin (gelatiinilla täytettyihin onteloihin), jotka laskeutuvat polven onteloon.

Leipurin kysta on erityisen yleinen vanhemmilla ihmisillä polvinivelen kulumisen ja lasten takia (yleensä ilman selvää syytä).

yleinen

Ns. Baker's kysta on pussin muotoinen, nesteellä täytetty pussi polven keskiosaan (mediaaliseen) onteloon. Sen nimi on peräisin ensimmäiseltä kuvaajaltaan W. M. Bakerilta, englantilaiselta kirurgilta Lontoosta 1800-luvulla.
Baker-kysta alkaa aina polvinivelen kapselista. Nivelkapselista se yhdistetään pääkammioon kapean rainan tai kanavan kautta (varrenkaltainen liitos). Tyypillisessä asennossa sijaitsevan Baker-kystin tapauksessa kytkentäkanava työntyy gastrocnemius-lihaksen (pään välikappale) ja semimembranosus-lihaksen (reiden taivutuslihakset) lihasrakenteiden läpi. Jos Baker-kysta jatkuu pitkään, voi muodostua useita kystakammioita, mikä tekee kysta-punktion erityisen vaikeaksi.

Lue lisää aiheesta: Leipurin kysta polvessa

Leipurin kysteen muodostuminen

Baker-kysta on usein seurausta sisäisestä polvisairaudesta. Nivelreuman (reuma) tai kroonisen meniskivaurion yhteydessä tapahtuu pysyvä niveltyminen (vesi polvenivessä). Tähän liittyvä krooninen sisäisen nivelpaineen nousu takaa polvenivelen nivelkapselin lisääntyneen väsymyksen ja löysyyden ja voi johtaa kapselin pysyvään pullistumiseen ja siten poplietaalisen kysteen muodostumiseen = Bakerin kysta.

Turvotuksen vuoksi Baker-kysta voi muistuttaa polven takana olevaa kasvainta, joten pahanlaatuinen sairaus on aina suljettava pois. Tämä voidaan kuitenkin helposti saavuttaa sonografisella tutkimuksella polven onttoa. Jos kysta repeytyy / repeytyy kammion paineen lisääntymisen seurauksena, ts. Repeämä, jossa neste vuotaa kudokseen, voidaan löytää turvotusta alueella ja kipua, joka lisää paineen kanssa. Tämä tila voidaan helposti erehtyä syvän laskimotromboosiin. Jos syytä ei kuitenkaan poisteta, Baker-kysta ilmestyy uudestaan ​​ja muodostuu enemmän kammiot.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kuva leipurin kysta

1. Leipurin kysta
   (Popliteal kysta)
2. Reisiluu -
   Reisiluu
3. Puolikalvoinen lihas -
   Semimembranosus lihakset
4. Nivelkapseli, kuitukerros
   (keltainen) -
   Capsula articularis,
   Kalvo fibrosa
5. Nivelkapseli, pehmeä kerros
   (oranssi) -
   Capsula articularis,
   Synoviaalikalvo
6. Nivelontelo
   (täynnä nivelnestettä) -
   Nivelontelo, synovia
7. Shin - Sääriluu
8. Sisäinen vasikan lihas -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Fibula - pohjeluu
10. Nivelrusto (tummansininen) -
    Cartilago articularis
11. Polvisuoja - polvilumpion
12. Sisäinen meniski -
    Meniscus medialis
    
    A - Polvinivelen effuusio Bakerin kystat kanssa
    B - Terve polvenivel
    a - turvotus polven ontossa
    b - vasikan lihaksen turvotus

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

MRI polven nivel ja Bakerin kysta

(vasen polvisuoja, polven oikea onkalo)

1. Reisi (reisiluu)
   
2. Sääriluu (sääriluu)
   
3. Leipurin kysta (Politeal kysta)
   
4. nivelkierukka

pohjimmainen syy

pohjimmainen syy koulutukseen a Leipurin kysta että Polven ontto on Synoviaalinen neste polvinivelissä. Syy tähän puolestaan ​​on yleensä polvinivelen vaurioituminen, kuten nivelrikko, pidempi Meniskin vauriot tai taustalla oleva tulehduksellinen sairaus, kuten Nivelreuma. Vastuu koulutuksesta Leipurin kysta on useimmissa tapauksissa kulumiseen liittyvä syy, ts. nivelrikko tai meniskin repeämä. Polvenivel yrittää parantaa polvinivelen toimintaa lisäämällä ”nivelnesteen” tuotantoa. Tämä johtaa sisäisen nivelpaineen pysyvään nousuun. Polvenivelkapselin heikoin kohta antaa vähitellen tietä ja muodostaa Leipurin kystat. Tämä muodostaa ”ylivuotopussin”, joka on kytketty polviniveliin sauvan muotoisen liitoksen kautta. Tämä varsi kulkee melkein aina kudoksen keskipään (mediaalisen) pään välillä Gastrocnemius-lihakset (Vasikkalihas) ja taivutuslihasten lisäysjännelevy (Semimembranosus = lihakset Reisilihaksen). Palpaation yhteydessä nesteellä täytetty suljettu sidekudoskapseli voi tuntua polven onton takana; tämä on erityisen vaikeata pienissä kysteissä. Tällaisissa tapauksissa on Ultraäänitutkimus (Sonografia) uraauurtava.

taajuus

Leipurin kysta voi periaatteessa esiintyä missä iässä tahansa. Kystisten muutosten kehittyminen polven onttoon vaikuttaa kuitenkin vähemmän lapsiin. Jos Baker-kysta kehittyy lapsuudessa, pojat kärsivät kahdesti niin usein kuin tytöt. (Katso myös: Lapsuuden leipurin kysta)
Tauti voidaan havaita pääasiassa keski- ja pitkäikäisissä (tyypillisesti 60-vuotiaita ja vanhempia).

oireet

Potilaat, joilla on Bakerin kysta, ilmoittavat toistuvista polvi- ja vasikkakipuista, jotka voivat sijaita jalan takana. Joissakin tapauksissa raportoidaan vain epätyypillinen jännitys tunne polven ontossa. Epämukavuuden laajuus riippuu kuitenkin nesteen muodostumisen aktiivisuusasteesta. Harjoituksen jälkeen leipurin kysta turpoaa tyypillisesti paljon eikä sitä voida enää havaita muutaman päivän kuluttua huolellisesti. Vastaavasti oireet vaihtelevat yleensä stressin asteen kanssa, mikä vastaa nesteellä täytetyn kystajännitystä.
Kun Baker-kysta on saavuttanut tietyn koon, kipu voi ilmetä myös täysin kuormasta riippumatta.

Lisää aiheesta löytyy täältä:

• Leipurin kystaoireet
• Akuutti polvikipu - joka voi olla sen takana

Oireita puhkesi Bakerin kysta

Useimmissa tapauksissa kärsivät ihmiset tuntevat painetta polvien ontossa. Baker-kystin koosta riippuen, noin 2 cm: stä, se voidaan myös helposti tuntea polven ontossa. Oireet riippuvat myös fyysisestä aktiivisuudesta. Mitä aktiivisempi henkilö on, sitä selkeämpiä ja vahvempia oireet ovat. Kipu voi esiintyä etenkin polven taivuttamisessa. Lisäksi voimakas kipu voidaan provosoida kohdistamalla painetta polven onttoon. Ympäröivän kudoksen koosta ja siirtymästä riippuen Bakerin kystat voivat simuloida säären tromboosia puristamalla verisuonia. Jos kysta puristaa hermoja polven ontossa, ala- ja jalan alueella voi esiintyä aistihäiriöitä, kuten puutumista tai halvaantumista. Kosketushavaintojen lisäksi ultraääni tai magneettikuvaus voi vahvistaa diagnoosin.

Jos leipurin kysta murtuu oireiden edetessä, neste kystistä voi levitä ympäröivään kudokseen ja kipu pahenee. Lisäksi kystatistä peräisin oleva neste voi levitä säären lihaksiin. Tämä aiheuttaa voimakkaan tulehduksellisen vasteen, johon liittyy voimakas kipu ja turvotus. Nämä ovat oireita, jotka voivat olla samanlaisia ​​syvän laskimotromboosin kanssa. Siksi on tärkeää sulkea pois diferentsidiagnoosit, kuten tromboosi, tarkemman tutkimuksen aikana.

diagnoosi

Bakerin kysta voidaan diagnosoida yleensä suhteellisen helposti yhdistämällä sairaushistoria, valitukset, kliininen ja diagnostinen tutkimus, jos lääkäri ajattelee tätä diagnoosimahdollisuutta. Ilmeisissä muodoissa Bakerin kysta kohoaa ulos polven ontosta. Keskikokoiset koot voidaan yleensä tuntea klassisessa paikassa, pienet Bakerin kystat voidaan yleensä visualisoida vain diagnostisilla menetelmillä.
Seuraavat diagnostiset menetelmät voi auttaa diagnoosin vahvistamisessa:

• Polven onton ultraäänitutkimus (sonografia) voi havaita Baker-kystat ja osoittaa sen sijainti ja mitat.
• Tavanomaiset röntgenkuvat voivat osoittaa niveltulehduksia (kulumista kysteen syynä) polvinivelissä.
• Polven magneettikuvausmittaus (MRT) voi myös näyttää tarkan anatomisen sijainnin ja yhteyden nivelkapseliin. Toisinaan Bakerin kystat kuitenkin aiheuttavat diagnoosiongelmia johtuen niiden epätavallisen outoista, myös erittäin pitkistä putkimaisista kokoonpanoista, jos verenvuotoja on murtumia tai ilman. MRI ei todellakaan ole välttämätön klassisen Baker-kystin havaitsemiseksi. Koska Bakerzsteen syy on kuitenkin aina hoidettava, MRI antaa hyödyllistä lisätietoa mukana olevista vammoista, kuten meniskin kyyneleistä tai nivelrikon asteesta.
  
  1. Reisi (reisiluu)
     
  2. Polvisuoja (patella)
     
  3. Polven nivel (articulatio genu)
     
  4. Sääriluu (sääriluu)
     
  5. Leipurin kysta (Politeal kysta)

  terapia

  

  Jos leipurin kysta ei aiheuta oireita, sen ei välttämättä tarvitse olla hoito vastaavasti. Jos kysta rajoittaa polven liikkuvuutta tai jos kipua esiintyy, sellainen on mahdollista konservatiivinen terapia ja toisaalta yksi kirurginen interventio käydä läpi. Se riippuu turvotuksen laajuudesta ja sen aiheuttamista oireista.

  Jos oireita esiintyy, tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki tai ibuprofeeni on annettu. Hyvin akuuteissa, tuskallisissa tapauksissa a Kortisoni-ruisku ole Avulias. Kortisonin menetelmä ei ole ensimmäinen valinta sivuvaikutusten takia.

  Lisäksi lisätoimenpiteitä, kuten fysioterapia tai Fysioterapiat auttaa parantamaan oireita. On kuitenkin tärkeää, että Bakerin kysta johtuu usein kroonisesta polveniveltaudista Nivelvuoto menee pitkin kuten esimerkiksi Rusto- tai Meniskin vauriot. Tästä syystä syy-vaurioiden korjaaminen on välttämätöntä. Jos tämä perussairaus hoidetaan onnistuneesti, leipurin kysta voi taantua yksinään hoidon aikana.

  Lisää aiheesta löytyy täältä: Leipurin kystahoito

  OP-leipurin kysta

  Jos leipurin kysta kasvaa koon ja toimintahäiriöiden takia ympäröivien rakenteiden, kuten Verisuonet ja ärsyttää leikkausta tulisi harkita. Leipurin kysta poistetaan kirurgisesti. Ensinnäkin kysta voidaan poistaa kirurgisesti tekemällä viilto sisääntuloon Polven ontto Asettaa, kysta vapautetaan ympäröivistä rakenteista ja poistetaan kokonaan kystan karan supistumisen jälkeen. Sitten Nivelkapseli lukittu. Tämä on tapa yrittää toistuminen välttää.

  On myös mahdollista, että kysta puhkaistaan ​​ja imetään neste pois. Tällä lähestymistavalla on kuitenkin todennäköistä, että kysta tulee takaisin, ts. Tapahtuu uusiutuminen.

  Lisäksi taustalla oleva sairaus tulisi korjata ennen kuin kysta poistetaan, koska muuten on myös mahdollista, että Baker-kysta toistuu.

  Lisää aiheesta löytyy täältä: Leipurin kystaleikkaus

  Leipurin kystat

  punktio edustaa yhtä tärkeä osa terapiavaihtoehtoja leipurin kysta. Hoitava lääkäri suorittaa a Työnnä neula kystaan ja pois tämän kanssa kysta sisälsi nestettä. Puhtaasti konservatiivisen tai kirurgisen hoidon lisäksi puhkaisu on eräänlainen kompromissi näiden strategioiden välillä, mutta on kuitenkin huomattava, että Lävistys hoitaa vain oireita edustaa leipurin kystaa ja tulehdus, ja siten syyn muodostumiseen kysta, ei voi käsitellä.

  Tämän vuoksi olla usein muut hoitomuodot leipurin kystaa Yhdistetty saavuttaa paras mahdollinen hoidon menestys. kohde näistä hoidoista on yksi Kysterin uudelleentäytön estämiseksi. Esimerkiksi tulehduskipulääkkeet otettavaksi tai kortisoni pesee tyhjän kystatin ympärillä tulla. side joka kääritään polvinivelen ympärille, voi myös osaltaan vaikuttaa hoidon onnistumiseen. punktio on leipurin kysta ei ilman komplikaatioita ja sen pitäisi olla tämän takia vasta intensiivisen lääketieteellisen kuulemisen jälkeen suoritetaan. Jos puhkaisu epäonnistuu, kystat voidaan poistaa kirurgisesti.

  Lisää aiheesta löytyy täältä: Leipurin kysta

  Homeopatia leipurin kystat

  Lukuisten käytettävissä olevien hoitomahdollisuuksien lisäksi leipurin kysta on myös Homeopaattisten lääkkeiden ottaminen suosittu yritys kärsimään kystaa itsehoitona. On huomattava, että Bakerin kystahoito homeopaattisilla lääkkeillä Ei suositella lääketieteellisestä näkökulmasta voi olla sellaisenaan ei vihjeitä vaatii, että käytettävissä olevat homeopaattiset lääkkeet ovat a parantava vaikutus on kysta. Joten pitäisi aina olla Hoitohenkilökunnan neuvoja joka selittää yksittäiset terapiavaihtoehdot ja vahvistaa homeopaattisten lääkkeiden turvallisen käytön, mahdollisesti samanaikaisella konservatiivisella tai kirurgisella terapialla.

  Homeopaattisia lääkkeitä käytettäessä komplikaatioita ei yleensä ole odotettavissa. On kuitenkin huomattava, että jos hoitoa ei saada, sairauden eteneminen ja Bakerin kystaan ​​liittyvä tulehdus ovat mahdollisia ja myöhemmässä hoidossa voi esiintyä komplikaatioita.

  Teippaus leipurin kysta

  Nauhan siteen asettaminen on erittäin suosittu polvien nivelten valituksissa. Elastinen teippi voi auttaa parantamaan polvinivelen vakautta ja vähentämään kipua harjoituksen aikana, etenkin kun kyse on lihaksista tai niveistä. Leipurin kysta perustuu yleensä polvinivelen tulehdukselliseen prosessiin ja voi olla Älä hoita menestyksekkäästi pelkästään elastisella teipisiteellä. Silti nauha siteet voivat olla yksi merkityksellinen lisä hoitovaihtoehtoihin leipurin kysta. Voidaanko keskustella hoitavan lääkärin tai fysioterapeutin kanssa siitä, onko kinesionauhan siteen käytöstä järkevää yksittäisissä tapauksissa.

  Varsinkin jos leipurin kysta on poistettu puhkaisulla tai leikkauksella, teipiside voi estää leipurin kystaa toistumasta. Tulehduskipulääkkeiden ja klassisen fysioterapian lisäksi imusuodatus, side voi olla hyödyllinen jälkihoitoväline.

  ennuste

  Konservatiiviset toimenpiteet johtavat yleensä vain leipurin kystat aiheuttamien oireiden paranemiseen. Baker-kysta katoamista tai "kuivumista" ei ole odotettavissa, kun käytetään puhtaasti konservatiivisia toimenpiteitä. Ainoastaan ​​kirurginen hoito liiallisen veden muodostumisen aiheuttajaksi polvinivelissä (esim. A Meniskin vauriot) johtaa Baker-kysta katoamiseen käyttämättä itse Baker-kystaa. Suora leipurin kystaoperaatio johtaa sen täydelliseen poistamiseen kystaLeikkauksen jälkeen on kuitenkin odotettavissa korkeaa toistumisnopeutta, kunhan polvinivelen syytä ei ole poistettu.

  Harjoitus leipurin kystaa varten

  Baker-kystin muodostuminen on suhteellisen laajalle levinnyt sairaus väestössä.Kun kysta on diagnosoitu, monet kärsivät ihmiset ihmettelevät, puhuuko jokin asia liikuntaa vastaan, kun heillä on Bakerin kysta. yleistä suositusta on vaikea antaa tulla. Leipurin kysta kehittyy yleensä tulehduksellisesta prosessista polvinivelissä. lisääntynyt nivelrasitus Voinko tämän stimuloida tulehduksellisia prosesseja ja siksi voi ei suositeltu. Tämä pätee erityisesti suuret kystat ja sitten jos Kipu esiintyä. Erityisesti Suoritetaan tiettyjä urheilulajeja, joka a korkea rasitus polvissa siksi on kuljettava käsi kädessä (esimerkiksi lenkkeily tai tietyt pallourheilut) akuutisti esiintyvän Bakerin kystat kanssa ei suositella tulla.

  Urheilu, joka vain yksi pieni kuorma polvinivelen ovat kuitenkin tietyissä olosuhteissa helposti toteutettavissa. Liiketyypistä riippuen fyysisellä aktiivisuudella voi olla jopa positiivinen vaikutus leipurin kystat onnistumiseen. Harjoituksetjoka hoitamalla Fysioterapeutin suositus voidaan käyttää Bakerin kystatin konservatiiviseen hoitoon ja kirurgiseen seurantaan edistää kysta nopeaa paranemista.

  Jälkeen toimintahoito kysta pitäisi ei raskasta kuormitusta jonkin aikaa harjoitetaan vahingoittuneessa polvenivessä. Hoitava kirurgi voi parhaiten tarjota tietoa urheilun tauon pituudesta.

  Leipurin kysta lapsessa

  Leipurin kysta voi esiintyä missä tahansa iässä, joten leipurin kysta voi myös kehittyä spontaanisti lapsen polviniveliin.
  Syy yhdelle Leipurin kysta lapsessa on edelleen selittämätön, mutta oletetaan nivelkapselin synnynnäinen heikkous, minkä vuoksi se voi työntyä kohti polven onttoa kappaletta, jos polven nivelpaine on liian korkea.

  Lapset huomaavat niveljännityksen tunteen enemmän kuin suoraa Kipu polvissa. A: ta suositellaan myös lapsille Ultraääni tai yksi MRIPolvenivelen tutkimuksen suorittaminen. Differentiaaliset diagnoosit, kuten verenpurkaumia tai jopa Kasvaimet luut tai pehmytkudokset on suljettu pois.

  Lapsuudessa on usein yksi kystakoon spontaani pieneneminen kunnes kysta katoaa kokonaan. Tästä syystä on suositeltavaa odottaa ja katoako kysta yksinään. Äärimmäisen turvotuksen kohdalla, jossa on rajoituksia polvinivelle, voidaan harkita kystatin puhkeamista. Sen sijaan kirurginen poisto on harvoin indusoitu.
  Kaikille vanhemmille on tärkeää: selvitä syy -> jos lapsesta ei löydy mitään leipurin kystat -> pidä rauhallisena!

  Lue tarkemmat tiedot aiheesta: Leipurin kysta lapsessa

  Yhteenveto

  Leipurin kysta (Poplietal-kysta) polven ontossa on nesteellä täytetty polven onkalon ulkonema. Se on epäsuora merkki polvinivelen vaurioista.
  Polvenivelen vaurioiden vuoksi (syyt tähän voivat olla kuluminen, ts nivelrikko, Meniskin vauriot tai taustalla oleva tulehduksellinen sairaus, kuten reumatismi tai Nivelreuma hänen) on lisääntynyt Veden muodostuminen polvessa. Polvenivel yrittää “voidella” polven paremmin, mutta tuottaa liikaa “nivelnestettä”. Lisääntyneestä nivelnesteestä johtuvan jatkuvasti lisääntyneen sisäisen nivelpaineen takia ympäröivä sidekudos hiipuu ja muodostuu nesteellä täytetty kysta. Nivelkapselin heikoin kohta antaa tietä, tyypillisesti polven sisäaukkoon, ja muodostaa "ylivuodon pussin" kahden lihaksen väliin.
  Leipurin kysta on keski-ikäinen sairaus (johtuen lisääntyvästä kulumisesta), vaikkakin lapset voivat vaikuttaa toisinaan.
  Kipu sekä liikkeestä riippuvaiset usein toistuvat Turvotus polven takana ja vasikan ylemmät lihakset ovat pääpiirteitä. Jos kysta hajoaa (murtuu), potilaat ilmoittavat vakavasta äkillisestä puhkeamisesta Kipu polven takana. Jos kystaa on suuri tilavuus, nilkan alueella voi esiintyä hetkeksi turvotusta. Useimmissa tapauksissa, jos Baker-kysta rikkoutuu, se voidaan havaita uudelleen.