Arcoxia®

esittely

Arcoxia® kuuluu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään.
Hyvän kipua lievittävän vaikutuksen lisäksi sillä on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Kauppanimi / valmistaja

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

kirjoittanut MSD SHARP & DOHME GMBH.

Kemiallinen nimi

5-kloori-6'-metyyli-3- [4- (metyylisulfonyyli) fenyyli] - 2,3'-bipyridiini

Aktiivinen ainesosa: etorikoksibi

Arcoxia®: n käyttöalueet

Tyypillisiä Arcoxia®-sovellusalueita ovat:

• nivelrikko
• Nivelreuma
• Kihti niveltulehdus
• selkärankareuma

vaikutus

Kaikki tulehduskipulääkkeet estävät endogeenistä entsyymiä, ns. Syklo-oksigenaasia. Tällä entsyymillä on avainrooli prostaglandiinien muodostumisessa. Näiden kahden luokan välillä on ero cyclooxygenase (COX-1 ja COX-2).

• Kipu
• tulehdus
• kuume

säännellä. Prostaglandiinit vaikuttavat myös veren hyytymiseen. Arcoxia® kuuluu suhteellisen uuteen anti-inflammatoristen lääkkeiden luokkaan; se on selektiivinen syklo-oksigenaasi 2 (COX-2) -inhibiittori. Tällä ymmärretään kuitenkin vain pääosin COX-2: ta estävä vaikutus, joka on vastuussa kipusta ja turvotuksesta, kun taas COX-1, joka on s.o. Säännelty vatsan suojaamiseksi, estää vain hiukan.

Yhteenvetona voidaan todeta, että COX-2-estäjät ovat hyvä tapa hoitaa selektiivisemmin. On vielä nähtävissä, johtaako tämä valikoiva terapia lisääntyneeseen sivuvaikutusten riskiin (Sydänkohtaus ja tahti erityisesti) ostaa.

Arcoxia® päänsärkyä varten

Arcoxiaan sisältyvä etorikoksibi on vaikutuksiltaan samanlainen kuin ASA tai ibuprofeeni. Siksi kivunlievitystä voidaan odottaa myös päänsärkyjen kanssa. Mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi Arcoxiaa ei yleensä käytetä päänsärkyjen hoitoon. Lisäksi Arcoxia vaatii reseptiä Saksassa, joten sitä ei ole vapaasti saatavilla. Harvinaisissa tapauksissa Arcoxiaa voidaan käyttää ns. Off-label-käytössä yhdessä migreenin vastaisten triptaanien kanssa. Triptaanit ovat klassisia lääkkeitä migreenille, mutta niiden vaikutusaika on suhteellisen lyhyt. Triptaanien vaikutuksen päättymisen jälkeen migreeni-oireet voivat toistua toistuvana päänsärkynä. Lisäksi annetulla etorikoksibilla on pitkäaikainen vaikutus ja se voi estää tämän.

Arcoxia® herniated-levylle

Kuten kaikki tulehduskipulääkkeet, myös Arcoxialla on kipua lievittävä vaikutus herniated-levyyn. Sitä ei kuitenkaan tällä hetkellä ole hyväksytty nivelkipun kipuhoitoon. Se vaatii myös reseptin. Vaikka kivunlievitykset ovat tärkeitä herniated-levyn hoidossa, on huomattava, että kipulla on tärkeä luonnollinen tehtävä. Vaurioitunut henkilö pakotetaan huolehtimaan selästään, mikä antaa kehon parantua. Siksi on tärkeää, etteivät ylikuormita selkää edes hoidon jälkeen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Herniated-levyn hoito

Arcoxia® nivelrikkoon

Arcoxiaan sisältyvä etorikoksibi on hyväksytty Saksassa nivelrikon hoitoon. Se lievittää kipua ja vähentää tulehdusta. Arcoxia näyttää olevan erityisen tehokas lyhytaikaisia ​​kipuhyökkäyksiä vastaan. Useimmissa tapauksissa pienetkin annokset ovat riittäviä. Arcoxiaa on käytettävä vain kerran päivässä, koska sen vaikutukset kestävät suhteellisen pitkään. Mahdollisten sivuvaikutusten takia Arcoxiaa ei pidä kuitenkaan käyttää pitkällä aikavälillä, mikäli mahdollista. On huomattava, että Arcoxia-hoito on ensisijaisesti oireenmukaista.

Lue lisää aiheesta: Nivelrikkohoito

Arcoxia® jännetulehdukseen

Arcoxiaa voidaan käyttää myös tendiniitin hoitoon. Tässä käytetään aktiivisen aineosan kipua lievittävää ja anti-inflammatorista vaikutusta. Suurimman osan ajasta Arcoxiaa käytetään varalääkkeenä, ts. Sitä käytetään, kun muut lääkkeet eivät ole riittävän tehokkaita. Arcoxia tulee voimaan suhteellisen nopeasti. Arcoxiaa määrätään kuitenkin erittäin varovaisesti, koska käytettävissä on monia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lue lisää aiheesta: tendinitis

annostus

Arcoxia® on saatavana annoksina 60, 90 ja 120 mg.
Saantisuosituksena valmistaja ilmoittaa, että se otetaan kerran päivässä.

Suurin päivittäinen annos on 120 mg päivässä (kuitenkin käyttöaiheelle ja kestolle on rajoituksia, esim. Kihti-isku 120 mg Arcoxia® enintään 8 päivän ajan).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® vaikuttavan aineen kanssa etorikoksibi käytetään yleensä kivunlievityksenä. On kuitenkin olemassa erilaisia ​​annoksia, joille vastaavat käyttöalueet eroavat toisistaan. Arcoxia® 60 tarkoittaa sitä yhdellä tabletilla 60 milligrammaa tehoaineen etorikoksibi.
Tätä annosta käytetään ensisijaisesti Nivelrikko käytetty.
Nivelrikko, kuluminen aiheuttama luusairaus, jossa nivelrusto kuluu normaalia enemmän, aiheuttaa nivelkipuja, jotka voidaan hoitaa hyvin Arcoxia® 60: lla. Tässä keskitytään Arcoxia®: n kivunlievitykseen.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 sisältää 90 milligrammaa etorikoksibia ja siten poistuu hoidosta enemmän kipua on. Ennen kaikkea akuutit kipuolosuhteet ovat osoitus Arcoxia® 90: lle.
Tämä alue sisältää kipu a. Jälkeen Hampaiden poisto mutta myös tulehduskipuja. Tulehduksellinen kipu liittyy sellaisiin sairauksiin nivelreuma, niveltulehdus.
90 milligrammaa etorikoksibia ei vain lievitä kipua, vaan myös anti-inflammatoriset ja dekongestantti nivelissä. Toinen Arcoxia® 90: n sovellusalue on tauti selkärankareuma.

Arcoxia® 120 mg

suurin annos sisältää Arcoxia® 120, ts. 120 milligrammaa etorikoksibia.
Akuutti Kihti-isku meitä hoidetaan Arcoxia® 120: lla, mutta hoidon ei tulisi kestää pidempään kuin viikkoa, koska lääke erittyy munuaisten kautta ja siksi korkea Stressi munuaisissa edustaa.
Lisäksi monilla potilailla havaittiin lisääntynyt sydäninfarktin ja tromboosin riski pitkäaikaisen hoidon jälkeen koksiibiryhmän vaikuttavilla aineilla (esim. Etorikoksibi).

Suurin annos Arcoxia®: ta

Arcoxia®: n enimmäisannos riippuu hoidon syystä ja siihen liittyvistä sairauksista:

• Nivelrikon hoidossa tulee olla korkeintaan 60 mg kerran päivässä.
• Nivelreuma on enimmäisannos 90 mg päivässä.
• Kihtiin kohdistuvan akuutin iskun sattuessa enintään 120 mg voidaan ottaa kahdeksan päivän ajan.

Kaikissa näissä sairauksissa vaikutus ei enää nouse ilmoitetusta Arcoxian enimmäisannoksesta, mutta sivuvaikutusten osuus kasvaa voimakkaasti. Suurin annos ei muutu iän myötä. Kuitenkin, jos sinulla on maksasairaus samanaikaisesti, se on laskettava 60 mg: aan päivässä ja muutettava edelleen vaikeudesta riippuen.

Potilaiden, joilla on pitkälle edennyt munuaisten vajaatoiminta, tai alle 16-vuotiaiden lasten ja nuorten, ei tulisi käyttää Arcoxia®-laitetta.

Suurin annos, jota voidaan myydä Saksassa, ovat tabletit, jotka sisältävät 120 mg etorikoksibia. Tämä on myös korkein suositeltu päiväpäivämäärä Arcoxialle. Tällaista suurta annosta suositellaan tällä hetkellä vain akuutin kivun hoitoon kihtitulehduksessa. Tietyissä tapauksissa, esimerkiksi maksasairauksissa, sovelletaan pienempiä maksimiannoksia. Yleensä Arcoxia tulisi annostella niin alhaiseksi ja käyttää sitä mahdollisimman nopeasti. Enimmäisannos 120 mg päivässä tulisi ottaa enintään kahdeksan peräkkäistä päivää. Tämä estää sivuvaikutuksia. Yksittäisissä tutkimuksissa jopa 500 mg: n annokset luokiteltiin hengenvaarallisiksi, mutta yliannostuksen yhteydessä on otettava yhteys lääkäriin.

Sivuvaikutukset

Haittavaikutukset silmiin

Silmien sivuvaikutukset ilmenevät alun perin hämärtyneenä. Koska Arcoxia® tukahduttaa kehon oman immuunijärjestelmän tulehdukselliset prosessit, jotka ovat vastuussa haitallisten patogeenien tappamisesta, infektioita on enemmän. Tämä sivuvaikutus silmiin esiintyy yleensä sidekalvotulehduksen (konjunktiviitin) muodossa ja esiintyy 1–0,1%: n saannista.

Arcoxia® väsymys

Lisähaittavaikutuksena Arcoxia®-valmistetta käytettäessä väsymys voi esiintyä 1-10%: lla sovelluksista. Monissa tapauksissa väsymykseen liittyy päänsärkyä ja huimausta. Se voi kuitenkin johtua myös unihäiriöistä, joita satunnaisesti esiintyy Arcoxiaa käytettäessä. Väsymys on Arcoxian yleinen sivuvaikutus. Haittavaikutus, joka luokitellaan yleiseksi (esiintyy 1-10%: lla hoidetuista potilaista). Usein on myös heikkouden tunne. Influenssamaisia ​​oireita voi myös esiintyä. Tämä voi johtua Arcoxian vaikutuksesta keskushermostoon. Tätä ei kuitenkaan ole vielä lopullisesti tutkittu.

Arcoxia® ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?

Varovaisuutta on noudatettava ottaessaan Arcoxia®: ta ja alkoholia samanaikaisesti. Arcoxia® estää syklo-oksigenaasi 2 -entsyymiä (COX2). Kuten COX1-entsyymi, jonka rakenne on vain hiukan erilainen, se on vastuussa tiettyjen entsyymien, prostaglandiinien, muodostamisesta. Nämä varmistavat mahalaukun limakalvon oikean rakenteen.

Syklooksigenaasien inhiboinnin takia mahalaukun limakalvoa ei enää rakenneta kunnolla, mikä tekee vatsasta suojaamatonta ja hyökkää helpompaa. Vaikka COX1 esiintyy yhä enemmän vatsa-alueella, Arcoxia estää COX2: n vaikutuksen riittävän vaikuttamaan mahalaukun limakalvoon. Jos tämä on heikentynyt, alkoholin happamuus hyökkää voimakkaammin mahaan ja se voi johtaa pahoinvointiin tai jopa vatsavuotoon. Tästä syystä erityisesti Arcoxian ottaminen pitkään ei ole alkoholin kanssa yhteensopivaa.

Korkea verenpaine ottaessasi Arcoxia®-valmistetta

Entsyymi (COX2), jota Arcoxia® estää, esiintyy muun muassa yhä enemmän munuaisissa. Munuaiset vastaavat kehon nesteen määrän säätämisestä ja verenpaineen alentamisesta erittämällä vettä. Prostaglandiinit, joita COX2 muodostaa, ovat erittäin tärkeitä munuaisten verenvirtaukselle ja niiden toiminnalle, varsinkin jos munuaisten toiminta on jo heikentynyt. Siksi, ottamalla Arcoxia® ja estämällä COX2, munuaiset voivat edelleen menettää toimintaansa ja erittää vähemmän vettä. Seurauksena on, että verenpaine nousee Arcoxia®: n sivuvaikutuksena 1-10%: n sovelluksista. Lisäksi Arcoxia® voi heikentää joidenkin verenpainelääkkeiden vaikutusta.

Muut haittavaikutukset

Haittavaikutuksia, joita voi ilmetä Arcoxia®-valmistetta käytettäessä, ovat:

• Allerginen reaktio:
  • Ihottuma (punoitus, kutina)
  • Verenpaineen lasku
  • shokki
• Ruoansulatuskanavan valitukset
  • Mahalaukun limakalvon tulehdus
• Vedenpidätys kudoksessa (turvotus)
• tinnitus
• päänsärky
• Psykologiset valitukset:
  • uneliaisuus
  • Huono keskittymiskyky
  • masennus
• Laboratorion muutokset (laboratorioarvot)
  • Maksaentsyymiarvojen nousu veressä
  • Punasolujen määrän väheneminen
• Sydän- ja verisuoni-ongelmat
  • sydämentykytys
  • korkea verenpaine

Koska jokainen ihminen reagoi lääkitykseen erikseen, voi tietysti esiintyä myös haittavaikutuksia, joita ei mainita tässä.

Lue lisää aiheesta: Arcoxia®: n sivuvaikutukset

Haittavaikutukset lopetuksen jälkeen

Arcoxia® käytetään pääasiassa Kivun hoito. Jos lääkitys Arcoxian kanssa lopetetaan, kipu voi toistua. Sitten monet potilaat tietävät paremmin tästä kipusta. Arcoxia® voidaan yleensä lopettaa vähentämättä annosta. Suurin osa lääkityksen yhteydessä ilmenneistä sivuvaikutuksista häviää itsestään lääkityksen lopettamisen jälkeen. Vain painon lasku voi vetää. Se, kuinka nopeasti menetät painon, riippuu omista ruokailutottumuksista ja fyysisestä aktiivisuudesta.

Merkintä

Arcoxia® kuuluu uusien COX-2-estäjien ryhmään, myös siihen ryhmään, johon Vioxx kuului, lääke, joka vedettiin markkinoilta 30. syyskuuta 2004 sydän- ja verisuonitautien sivuvaikutusten vuoksi. Tällaiset sivuvaikutukset ovat tällä hetkellä Arcoxia® ei tunneta tässä määrin.

vuorovaikutus

antikoagulantit
Arcoxia®: ta ei tule käyttää samanaikaisesti antikoagulanttivalmisteiden tai saman luokan vaikuttavien aineiden luokan valmisteiden (esim. diklofenaakki / Indomethacin / Piroksikaami / ibuprofeeni) on annettu.

Erityisesti samanaikaisesti annettaessa Marcumar® tulee ottaa huomioon, veren ohentava vaikutus Marcumar® vahvistettu.

Vaikutus verenpainelääkkeet (ACE-estäjät, Beetasalpaajat, D.iuretics) voidaan heikentää.

Yhteisvaikutukset pillerin kanssa

Arcoxia osoittaa vuorovaikutuksia ehkäisypillereiden kanssa. Koska Arcoxia vaikuttaa useisiin entsyymeihin maksan aineenvaihdunnassa, pillerin ehkäisyvaikutus voi heikentyä. Toinen vuorovaikutus on vielä tärkeämpää: Sekä Arcoxia että pilleri lisäävät tromboosiriskiä. Molempien lääkkeiden samanaikainen ottaminen on siten vaarallista. Tämä pätee erityisesti, jos on muita riskitekijöitä, kuten tupakointi, liikalihavuus tai liikkumisenesto.

Arcoxia® ja alkoholi

Lääkityksen ja alkoholin samanaikainen käyttö on ongelmallista. Alkoholi vahvistaa tai heikentää useimmat lääkkeet niiden vaikutuksesta.
Arcoxia®: n pitkäaikainen käyttö lisää tätä Mahahaavan riski. Nämä haavaumat voivat aiheuttaa hengenvaarallisia maha-suolikanavan verenvuotoja. Tätä verenvuotoa voidaan lisätä huomattavasti säännöllisellä alkoholin käytöllä, koska sillä on verta ohentavia ominaisuuksia. myös lisääntyy säännöllisempi Alkoholin kulutus etenkin yhdessä muiden riskitekijöiden kanssa, kuten liikalihavuus tai tupakointi, sydänkohtauksen tai tromboosin riski.
Sydän- ja verisuonisairaudet ovat myös vakavia sivuvaikutuksia Arcoxia®-hoidon aikana. Tällaisen sairauden riski kasvaa merkittävästi alkoholin käytön aikana ottaen Arcoxia®-valmistetta.
Alkoholi ei vain painota sydäntä ja verenkiertoa, vaan myös sinun maksakoska se metaboloi alkoholia. Joissakin tapauksissa Arcoxia® aiheuttaa myös maksavaurioita tai rajoittaa maksan toimintaa. Jälleen kerran, jos otat alkoholia ja Arcoxia®: ta samanaikaisesti, a Tupla taakka keholle. Joten sitä suositellaan Hoito Arcoxia®: lla tai vastaavat huumeet niin pitkälle kuin mahdollista Pidä alkoholi.

vaihtoehtoja

Koska Arcoxialla on useita sovellusalueita, vaihtoehtoja on vastaavasti monia. Siksi tietyssä tapauksessa kannattaa keskustella sinua hoitavan lääkärin kanssa vaihtoehdoista. Analgeettiset ja anti-inflammatoriset vaikutukset ovat osoittaneet myös muut tulehduskipulääkkeet hyvin samanlaisessa määrin. Näitä ovat esimerkiksi ASA, ibuprofeeni tai diklofenaakki. Siksi muutos voi olla kannattava, etenkin jos sinulla on suvaitsemattomuutta. On myös fysikaalisia tai jopa kirurgisia terapioita sellaisille sairauksille kuin nivelreuma tai niveltulehdus. Molemmat voidaan tietysti yhdistää myös Arcoxiaan.

Lue lisää aiheesta: Tulehduskipulääkkeet

Vasta

Et saa Arcoxia® ota jos:

• olet raskaana tai on parempi käyttää vaihtoehtoja, kuten parasetamoli)
• imetys
• joilla on jo ollut allerginen reaktio johonkin Arcoxia®-aineosista
• jo allerginen lääkeryhmän huumeille "sulfonamidit"(Ovat muun muassa antibiootit käytetään kystiitissä) ovat reagoineet.
• ottamisen jälkeen aspiriini® tai muut ei-steroidiset anti-inflammatoriset aineet (Tulehduskipulääkkeet) kuten esimerkiksi ibuprofeeni on esiintynyt allergisia reaktioita, kuten ihottumaa, turvotusta, kutinaa tai hengenahdistusta
• kärsivät tulehduksellisesta suolistosairaudesta (esim. Crohnin tauti)
• Mahahaava ja / tai sinulla on pohjukaissuolihaava (haavauma)
• vakavat häiriöt alkaen maksa ja munuainen olla
• erittäin vaikea Sydämen vajaatoiminta (dekompensoitu sydämen vajaatoiminta)

Arcoxia®: n käyttö raskauden aikana

Yhden aikana raskaus lääkitystä tulee aina harkita huolellisesti. Monet vaikuttavat aineet voivat vahingoittaa sikiötä. Arcoxia® tulisi käyttää raskauden aikana ei varattu koska lääke estää kehossa sellaisten aineiden tuotantoa, jotka ylläpitävät muun muassa kohdussa olevan lapsen happea. Jopa aikana imetys tulee Arcoxia®-saanniksi ei suositeltu.