Verimyrkytys hyönteisen pureman jälkeen

määritelmä

Teknisesti verimyrkytys on nimeltään sepsis. Sepsis voi esiintyä hyönteisen pureman jälkeen, ja se diagnosoidaan erilaisten parametrien, kuten oireiden, veriarvojen tai patogeenin havaitsemisen perusteella. Ns. Lymfangiitti on yleinen myös jokapäiväisessä kielessä tunnetaan veremyrkytyksenä. Tämä on imusuolen tulehdus, joka voi esiintyä muun muassa hyönteisen pureman jälkeen. Lymfangiitin seurauksena voi kehittyä verimyrkytys, ts. Sepsis, mikä on hengenvaarallinen tilanne.

Jos verenmyrkytys tapahtuu hyönteisen pureman jälkeen, tarvitaan välittömiä toimia, koska se voi johtaa elimen vajaatoimintaan ja siten kuolemaan.

Lue myös artikkeli aiheesta: Lymfangiitti hyönteisen pureman jälkeen

Syyt

Veremyrkytys (sepsis) tapahtuu, kun taudinaiheuttajia tai niiden toksiineja (myrkkyjä) pääsee organismiin. Erilaisten mekanismien, esimerkiksi häiriintyneen immuunipuolustuksen tai erittäin aggressiivisen patogeenin, takia patogeenit tai toksiinit voidaan pestä koko verenkiertoon. Tämä aiheuttaa massiivisen puolustusreaktion koko kehossa, johon liittyy tulehduksellisia prosesseja, hapenpuutosta elimissä ja verenkiertohäiriöitä. Elinvauriot ja lopulta kuolema uhkaavat.

Hyönteisten puremat voivat aiheuttaa veremyrkytyksen useiden tekijöiden vuoksi. Välittämällä patogeenejä, kuten sieniä ja bakteereja, hyönteisten puremat voivat hyvin harvinaisissa tapauksissa johtaa myös veremyrkytykseen. Tämä on kuitenkin erotettava toisistaan ​​allergisesta reaktiosta, joka voi tapahtua myös hyönteisen pureman jälkeen. Yleisten oireiden, kuten korkean kuumeen, voimakkaiden tulehduksellisten reaktioiden pistoskohdassa tai selvän sairauden tunteen, pitäisi johtaa lääkärin käyntiin.

Lue kaikki aiheesta täältä: Tulehtunut hyönteisten purema - milloin se on vaarallista?

Mitkä ovat merkit?

Hyönteisten puremat ovat erittäin harvoin syynä veremyrkytykseen. On kuitenkin merkkejä, jotka voivat viitata veremyrkytykseen. Erittäin korkea kuume, äkillinen oksentelu, ripuli tai yleinen sairauden tunne ovat erittäin epätyypillisiä reaktioita hyönteisten puremiin leveysasteillamme, ja siksi lääkärin on tutkittava ne.

Vilunväristykset, verenkiertohäiriöt tai tajunnan heikkeneminen ovat myös merkkejä verenmyrkytyksestä hyönteisen pureman jälkeen. Ilmoitetut tulehdusreaktiot pistoskohdassa voivat myös johtaa epäilyihin veremyrkytyksestä.

Lävistyksen aiheuttama turvotus tai punoitus voi kuitenkin olla normaali reaktio puremaan, eikä sen välttämättä ole syytä huoleen.

Lue lisää aiheesta: Tulehdus hyttysen pureman jälkeen.

Diagnoosi

Veremyrkytyksen diagnosointi sisältää useita tärkeitä diagnostiikkatyökaluja.

Ensimmäinen tärkeä toimenpide on mikrobiologinen diagnostiikka, jonka tarkoituksena on määrittää taudinaiheuttaja. Tätä tarkoitusta varten tehdään mm. Puhkaisukohdasta määriä ja otetaan veriviljelmät. Lisäksi järjestetään lisää laboratoriodiagnostiikkaa. Tärkeitä parametrejä ovat valkosolut (Leukosyyttiarvon), jota voidaan lisätä tai vähentää veremyrkytyksen yhteydessä. Tulehdusarvot procalcitionin ja CRP nousevat yleensä veremyrkytyksessä ja määritetään myös. Myös laktaattiarvo nousee.

Näiden diagnostisten toimenpiteiden lisäksi on myös erittäin tärkeää tutkia potilas ja kysyä hänen oireistaan. Tyypillisiä ovat korkea kuume, ripuli, oksentelu, heikentynyt tietoisuus, verenkiertohäiriöt ja kylmä hikoilu. Pistoskohta voi olla turvonnut ja punainen. Pistoskohdan arvioinnilla on kuitenkin toissijainen merkitys, koska se voi turvota ja punoittaa jopa ilman veremyrkytystä.

Seuraavat oireet

Verimyrkytykseen hyönteisen pureman jälkeen voi liittyä erilaisia ​​oireita. Keskitytään oireisiin, kuten korkea kuume, pahoinvointi, oksentelu ja verenkiertohäiriöt. Tajunnan häiriöt ovat myös erittäin tyypillisiä veremyrkytyksille.

Lisäksi patogeenistä riippuen kehon eri alueisiin voidaan vaikuttaa, mikä johtaa spesifisiin oireisiin. Näitä ovat esimerkiksi ripuli, virtsaamisongelmat munuaisten vajaatoimintaan, kylkikipu tai vakavat päänsärkyt. Pistoskohdassa voi olla lisääntynyt turvotus ja punoitus.

Veremyrkytysoireet? Lisätietoja tästä.

Turvotus

Turvotus pistoskohdassa ei välttämättä ole merkki verenmyrkytysestä hyönteisen pureman jälkeen. Osana kehon normaalia puolustusreaktiota, paikalliset turvotukset hyönteisten puremisen jälkeen ovat hyvin yleisiä. Ne voivat olla voimakkaampia allergisella reaktiolla tai esimerkiksi puhkaisupisteen jatkuvalla naarmuuntumisella.

Lymfasäiliöiden paikallista tulehdusta, joka tunnetaan nimellä lymfangiitti, voi liittyä myös puhkaisukohdan turvotus. Se auttaa yleensä puhkaisemaan pistoskohdan. Turvotusta voi kuitenkin esiintyä myös veremyrkytysten yhteydessä. Tyypilliset oireet ovat kuitenkin ratkaisevia veremyrkytyksen epäilyissä, joten pelkästään turvotuksen esiintyminen ei ole aluksi syytä huoleen.

Lue myös artikkeli: Kuinka vaarallinen lymfangiitti on

Allerginen reaktio

Hyönteisten puremat voivat aiheuttaa allergisia reaktioita joillekin ihmisille. Mehiläisten ja ampiaisten puremien lisäksi myös muut hyönteisten puremat, kuten hyttysien puremat, voivat aiheuttaa allergisia reaktioita. Joskus voi olla vaikeaa erottaa veri-infektion ja allergisen reaktion ero. Allerginen reaktio on kuitenkin paljon yleisempi kuin verimyrkytys hyönteisen pureman jälkeen.

Mahdollisia merkkejä ovat erittäin vaikea turvotus pistoskohdassa, kuume, yleinen pahoinvointi ja verenkiertohäiriöt. Hengitysvaikeudet ovat erittäin tyypillisiä allergiselle reaktiolle. Lisäksi sydämentykytys ja tiukka tunne rinnassa voivat olla voimakkaita indikaattoreita allergisesta reaktiosta. Oireiden nopea ja äkillinen puhkeaminen on myös tyypillistä.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta osoitteesta: Anafylaktinen sokki.

Mitä punainen viiva tarkoittaa?

Punaiset viivat, jotka leviävät hyönteisten puremasta kohti vartalon keskustaa (esimerkiksi kädestä tai käsivartta kohti olkavartta ja hartia), voivat olla verenmyrkytystapa hyönteisen pureman jälkeen. Tyypillisesti linjat siirtyvät hyönteisten pureman kohdasta verenvirtauksen ja imusolmukkeiden kautta takaisin sydämeen. Tämä viittaa siihen, että taudinaiheuttajat leviävät myös sieltä. Ne johtavat usein imusuolen tulehdukseen, ns. Lymfangiitti. Nämä suonet sijaitsevat pinnallisesti, minkä vuoksi taudinaiheuttajan leviäminen näkyy punaisena viivana.

Lue myös artikkeli: Lymfaattulehduksen kesto.

Leviäminen on enimmäkseen hematogeenistä, ts. Veren kautta, niin että bakteereita voidaan kylvää nopeasti koko vartaloon. Siksi puhutaan veremyrkytyksistä. Kun taudinaiheuttaja on levinnyt koko kehoon, verenmyrkytys voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita elimen vajaatoiminnalla.

Hoito

Veremyrkytyksen yhteydessä on tärkeätä joka minuutti, joten intensiivinen lääketieteellinen hoito on aloitettava heti.

Painopiste on terapiassa suuriannoksisilla antibiooteilla. Usein käytettyjä lääkkeitä ovat piperaciliini, tatsobaktaami tai keftatsidiimi. Antibioottihoidon lisäksi on tärkeää seurata ja vakauttaa verenkiertoa. Infuusioita annetaan tätä tarkoitusta varten. Katekoliamiinien, kuten norepinefriinin, käyttö voi myös olla tarpeen.

Jos lävistys on pahoin infektoitunut paikallisesti tai siinä voi olla jopa paise tai vastaava, tämä taudinaiheuttajan lähtökohta on "puhdistettava". Tämä voidaan tehdä haavan kirurgisella tai muulla kuin kirurgisella puhdistuksella ja paikallisilla antibiooteilla. Taudin saaneet saavat myös tromboosin ehkäisyä hepariinilla. Jos elinvaurioita on jo tapahtunut, elimen toiminnan korvaamiseksi tai palauttamiseksi on toteutettava erityistoimenpiteitä.

Lisätietoja täältä Veremyrkytyshoito.

Milloin tarvitsen antibiootin?

Hyönteisten purema johtaa yleensä paikalliseen reaktioon, johon liittyy punoitusta, turvotusta ja kipua puhkaisukohdassa. Oireet häviävät yleensä muutaman päivän kuluttua ilman komplikaatioita.

Kuitenkin, jos bakteeripatogeenit leviävät osana puremaa, infektio voi levitä. Seuraava bakteeri-infektio ihosiruilla (esimerkiksi usein hyönteisten pureman naarmuuntumisen kautta) voi myös johtaa infektioon. Jos se leviää hyönteisten pureman kohdalta, infektio tulee hoitaa. Tämä tehdään yleensä antamalla systeemisesti antibiootti tablettien muodossa. Vaikeissa tapauksissa myös laskimonsisäinen antibioottihoito on tarpeen.

Toisaalta, kun kyseessä on virusinfektio hyönteisen pureman jälkeen, antibiootit eivät auta, joten tällainen hoito ei ole välttämätöntä.

Kesto

Veremyrkytys on erittäin akuutti sairaus, joka on hoidettava heti. Älä odota, muuten voi ilmetä vakavia komplikaatioita. Vaurioituneiden henkilöiden tila huononee tunneissa ja päivissä.

Riittävällä hoidolla antibiooteilla ja muilla tukitoimenpiteillä oireet voivat parantua uudelleen muutamassa päivässä. Joitakin potilaita voidaan kuitenkin joutua hoitamaan useita viikkoja. Tämä pätee erityisesti silloin, kun elimet ovat jo vaurioituneet tai verimyrkytys on erittäin vaikea hoitaa.

Veremyrkytys raskauden aikana

Raskauden aikana pelko sairastua on erityisen suuri monille naisille, koska heidän oman ja myös lapsensa hyvinvointi voi olla uhattuna. Yleensä ei kuitenkaan tarvitse pelätä veren myrkytystä hyönteisten puremasta. Tämä hyönteisten pureman komplikaatio on erittäin harvinainen.

Verimyrkytysoireiden (ks. Yllä) lisäksi tavanomaiset verenmyrkytyksen oireet voivat johtaa epäilyihin veremyrkytyksestä. Äkillinen vatsakipu, ennenaikainen synnytys tai CTG: n poikkeavuudet ovat mahdollisia merkkejä verenmyrkytyksestä. Jos hyönteisten purema edeltää näitä oireita, ilmoita asiasta välittömästi lääkärille.

Emättimen verenvuotoa voi myös esiintyä. Aivan kuten raskauden ulkopuolella, välitön hoito on erittäin tärkeää sekä äidin että lapsen hyvinvoinnin suojelemiseksi.

Täältä löydät lisätietoja: CTG.