Sisätautien

Ripuli liikunnan jälkeen

esittely

Ripuli liikunnan jälkeen kuvaa matalan viskositeetin omaavan ulosteen lopettamista, mahdollisesti yhdistelmänä lisääntyneen kehon ulostyöntämisen ja lisääntyneen jakkarataajuuden kanssa, mikä liittyy suoraan fyysiseen aktiivisuuteen. Valitukset voivat ilmetä jo harjoituksen aikana tai ilmestyä vasta pian sen päättymisen jälkeen.

Teknisessä žargonissa oiretta kutsutaan liikunnan aiheuttamaksi Ripuli nimetty. Ilme myös juoksijoiden ripuli (saksaksi: juoksijan ripuli) käytetään. 10-50% juoksijoista kärsii. Tämä tekee selväksi, että ripulia, jota esiintyy säännöllisesti liikunnan jälkeen, todetaan usein, etenkin kestävyysurheilulajeissa, etenkin juoksemisessa.

Ripulin syyt liikunnan jälkeen

Tarkkaa patofysiologiaa, joka johtaa ripulin esiintymiseen kestävyysurheilulajeissa, ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Useilla tekijöillä näyttää olevan rooli:

vähentynyt veren virtaus suolen limakalvoon harjoituksen aikana;
Lyhennetty paksusuolen kulkeutumisaika (aika, joka kuluu ruoka-aineen massan kulkemiseen suoliston läpi erittymiseen);
lisääntynyt nesteen eritys suolimen luumeniin;
mekaaninen isku urheilutoiminnan yhteydessä;
Ruokavalio ennen kestävyysharjoittelua ja sen aikana.

Kun kyseessä on tietyssä muodossa ripuli liikunnan jälkeen, ohimenevä hemorraginen koliitti, josta seuraa verinen ripuli ja vaikea vatsakipu, oireet johtuvat riittämättömästä suoliston verenvirtauksesta (suolen limakalvon iskemia). Tämä johtuu siitä, että veri jakautuu lihaksille uudelleen harjoituksen aikana.

Diagnoosi ripulista liikunnan jälkeen

Ripulin diagnoosi harjoituksen jälkeen tehdään kliinisesti, ts. Oireiden perusteella. Jos ripuli toistuu läheisessä ajallisessa yhteydessä liikunnan kanssa, voidaan olettaa, että siellä on liikunnan aiheuttamaa ripulia.

Muut mahdolliset syyt, kuten ruoka-intoleranssi, kuten laktoosi-intoleranssi tai ruoka-aineallergiat, tulee sulkea pois etukäteen. Tähän voidaan käyttää verikokeita tai hengitystestiä (laktoosi-intoleranssin poistamiseksi).

Jos ilmenee selkeitä oireita, kuten verinen ripuli tai vaikea vatsakipu, diagnostiset lisätutkimukset voivat olla tarpeen, jotta voidaan estää sellaisia sairauksia kuten pistolehdus tai krooninen tulehduksellinen suolistosairaus. Mahdollisia tutkimusmenetelmiä tälle ovat verinäytteet, vatsan ultraääni ja kolonoskopia.

Lisätietoja ripulin diagnosoinnista harjoituksen jälkeen, katso: Kolonoskopian kurssi

Samanaikaiset oireet

Liikunnan aiheuttamaan ripuliin liittyy usein muita maha-suolikanavan oireita, kuten vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu. Ulosteen konsistenssi on nestemäistä ja jakkaran tiheys kasvaa yli 3 kertaa päivässä.
Joissakin tapauksissa veri on juuttunut ulosteeseen. Lievissä tapauksissa satunnaista ripulia liikunnan jälkeen, oireet saattavat puuttua.

Voit lukea lisää tästä seuraavassa artikkelissamme: Vatsakrampit ja ripuli

Ripuli ja vatsakipu

Ripulin lisäksi kilpailukykyiset ja kunnianhimoiset virkistysurheilijat kokevat myös ns. Gastroesofageaalista refluksia useammin kuin normaalissa väestössä, toisin sanoen mahahapon takaisinvirtausta ruokatorveen.
Mahahappo ärsyttää ruokatorven limakalvoa. Tämä aiheuttaa polttavan tunteen mahalaukun alueella ja rintakehän takana, samoin kuin närästys ja hapon uusiminen.

Lue lisää aiheesta: Ripuli ja vatsakipu

Ripuli ja vatsakipu

Vatsakipu on yleinen oire, joka liittyy liikunnan aiheuttamaan ripuliin. Maha-suolikanavan erilaiset patofysiologiset muutokset ovat vastuussa tästä. Eri tekijät, kuten väärä ruokavalio ennen kestävyysurheilua tai sen aikana tai tiettyjen lääkkeiden käyttö, voivat vatsakipua pahentaa.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Lue lisää tästä kohdasta: Vatsakipu ja ripuli

Kuinka voin välttää ripulia liikunnan jälkeen?

Jos ilmenee oireita, fyysistä harjoittelua tulisi ensin vähentää laajuuden ja voimakkuuden suhteen, kunnes oireet lakkaavat. Tätä tulisi seurata hidas koulutuksen muodostuminen.

Lisäksi asianmukainen ravitsemus on ratkaisevan tärkeää ennen fyysistä toimintaa - useita tunteja kestävän kestävyysurheilun yhteydessä - fyysisen toiminnan aikana. Erityisesti urheilijoille tarjottujen ravintolisien, jotka sisältävät tiivistettyjä ruokia, kuten hiilihydraatteja tai mineraaleja, sekä energiarikkaita juomia, epäillään laukaisevan oireita.

Rasvaisia aterioita, jotka pysyvät ruuansulatuksessa pitkään, tulisi myös välttää useita tunteja ennen kestävyysharjoituksen aloittamista. Yleensä viimeinen suuri ateria tulisi ottaa 2-3 tuntia ennen harjoituksen alkamista.
Helposti sulavia, hiilihydraattipitoisia ruokia tulisi pitää parempana kuin rasvaisia, runsaasti kuituja sisältäviä ruokia. Näitä ovat esimerkiksi riisi, pasta tai perunat. Kevyitä välipaloja, kuten banaaneja, jogurttia tai vaaleaa leipää, voidaan myös nauttia pieninä määrinä juuri ennen harjoitusta.

Riittävä nesteytys on varmistettava ennen liikuntaa, harjoituksen aikana ja sen jälkeen.

Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, huumevaihtoehtoja on useita. Loperamidi on vaikuttava aine, joka vähentää suolen liikkeitä ja estää siten ripulia. Jos keskitytään vatsakipuun, voidaan käyttää kouristuslääkkeitä, kuten Buscopan®.
Jos veristä ripulia esiintyy toistuvasti, tämä osoittaa verenvuodon lähteen maha-suolikanavassa. Urheilijoilla vatsan limakalvovauriot ovat yleisempiä. Tässä tapauksessa suositellaan happoa estäviä lääkkeitä, kuten Pantozol®. Huomaamme myös, että lääkkeiden käytöstä on aina keskusteltava asiantuntijan kanssa.

Ripulin kesto harjoituksen jälkeen

Ripulin kesto harjoituksen jälkeen vaihtelee suuresti henkilöittäin ja riippuu suuresti harjoittelun tasosta sekä harjoituksen intensiteetistä ja kestosta. Periaatteessa ripuli määritellään ohueksi jakkaraksi, jonka ulostetiheys on vähintään 3 kertaa päivässä.

Joillekin virkistysurheilijoille oireet ilmenevät vain epätavallisen liiallisen liikunnan yhteydessä ja ovat kadonneet kokonaan muutaman tunnin kuluttua. Muilla kestävyysurheilijoilla on säännöllisesti ripulia ja oireita harjoittelun jälkeen.

Mainittujen hoitostrategioiden avulla ripuli liikunnan jälkeen voidaan hillitä monissa tapauksissa.

Lue myös: Ripulin lopettaminen nopeasti