Kohdunkaulan selkärangan tulehdus
synonyymit
Spondylodiscitis, tarttuva spondylodiscitis, spondylitis, osteomyelitis, spondylitis
esittely
Spondylodiskiitillä tai spondüliitilla ymmärretään yleensä tarkoittavan nikamavälilevyn ja sitä ympäröivien pehmytkudosten, kuten selkärangan segmentin pohjalevyn ja peitelevyn tulehduksia.
Epäspesifisten patogeenien aiheuttama selkärangan osteomyelitis erotetaan spesifisten patogeenien aiheuttamasta tulehduksesta. Spesifisiin patogeeneihin kuuluvat syfilis, tuberkuloosi ja Bangin tauti. Jälkimmäinen on Brucella-tartunnan aiheuttama infektio, joka voidaan niellä nielemättä pastöroimatonta maitoa.
syyt
Kohdunkaulan selkärangan tulehduksen voivat aiheuttaa erilaiset bakteerit, virukset, sienet, mutta myös loiset.
Suurin osa infektioista johtuu Staphylococcus aureus -bakteerista, gram-positiivisesta bakteerista, jota löytyy klustereista ja joka on resistentti joillekin antibiooteille. Muita epäspesifisiä bakteereita, jotka voivat laukaista tällaisen tartunnan, ovat Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.
Erityisiä patogeenejä ovat Mycobacterium tuberculosae (Patogeeni Tuberkuloosi), Mycobacterium leprae (Leprapatogeeni), Brucella-bakteerit (Aiheuttaja luomistauti, Malta kuume), Salmonella typhosa (ruoansulatuskanavan sairaus) laskettiin.
Sienten tärkeimmät edustajat ovat Candida albicans ja Aspergillus. Patogeenit voidaan kuljettaa verenkierron kautta muista kehon tulehduksellisista alueista. Tässä tapauksessa puhutaan hematogeenisesta leviämisestä. Toinen mahdollisuus on pienen leikkauksen seurauksena aiheutuva infektio, jota kutsutaan sitten iatrogeeniseksi. Ne voivat olla myös kauempana selkärangasta, mutta syy voi olla myös suora bakteerikontaminaatio. Jotkut potilaat saattavat olla alttiimpia kaularangan bakteeritulehdukselle taustalla olevan taudin takia. Näihin taustalla oleviin sairauksiin kuuluvat alkoholismi, diabetes mellitus ja immunosuppressiivisen kortisonin pitkäaikainen käyttö.
Lue lisää aiheesta:
- luomistauti
Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Kohdunkaulan selkärangan hermojen tulehdus
Kohdunkaulan selkärangan neuriitti on kivulias hermon tulehdus, joka kimppuu yhteen monista hermokuiduista ja nousee sitten kohdunkaulan selkärangan tasolle.
Muiden kehon rakenteiden ärsytys ja paineet, aineenvaihdunnan toksiinit, multippeliskleroosi, riittämätön tarjonta ja monet muut syyt voivat johtaa hermoston tulehdukseen. Usein syy selittyy pitkäaikaisella jännitteellä ja huonolla asennolla niska-alueella.
Kohdunkaulan selkärangan neuriitin vaikeusaste on erilainen jokaisella potilaalla ja vaihtelee pienestä parestesiasta toimintahäiriöihin. Suurin osa tästä epämukavuudesta ilmestyisi sitten käsivarsille tai olkapäälle. Tämä selitetään sillä, että kohdunkaulan selkärangoista ilmaantuvat hermot toimittavat pääasiassa olkapää- ja käsivarsialuetta. Jos hermo on ärtynyt sen aikana, oireet voivat ilmetä koko laajennuksen ajan ja johtaa ongelmiin ja kipuun.
Useimmissa tapauksissa oireet kestävät vain muutaman päivän ja häviävät yksin. Jos kuitenkin kohdunkaulan selkärangasta löytyy esimerkiksi krooninen epäjärjestys, jota ei korjata, tulehdus voi kestää pitkään.
Lisää tästä:
- Kohdunkaulan selkäoire
Kohdunkaulanivelen niveltulehdus
Kohdunkaulan selkärangan alueen valitusten aiheuttajana voi olla myös niveltulehdus niskakaulaniveltä.
Tämän oireen tyypillinen esiintyminen johtuu nivelreumasta. Nivelreuma on krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehduksia etenkin pienten nivelten, kuten kohdunkaulanivelten, alueella. Sitten se on nivelreuman harvinainen erityismuoto, joka tunnetaan kohdunkaulaniveltulehduksena. Usein yksi ensimmäisistä oireista on niska-alueen kivun tunne, joka voimistuu pään kääntämisessä. Varhain aamulla aiheutuva niskakipu, jota pidetään tunnusomaisena tälle taudille, on myös erityisen havaittava.
Kohdunkaulaniveltulehduksen diagnoosi tulisi tehdä mahdollisimman varhain, koska tulehdukselliset prosessit voivat myös tuhota kohdunkaulan selkärangan siteet. Sidet ovat erittäin tärkeitä kaularangan stabiloimiseksi, mikä on viime kädessä vastuussa selkäytimen suojaamisesta. Jos vakavuus heikkenee, tämä voi pahimmassa tapauksessa johtaa selkäytimen vammoihin.
multippeliskleroosi
Multippeliskleroosi on krooninen keskushermoston tulehduksellinen sairaus, joka voi ilmetä muun muassa niska-alueen kipuna. Toisin kuin kohdunkaulan selkärangan tulehdus, hermokudos on kuitenkin täällä tulehtunut.
Näiden kahden taudin erot voidaan helposti määrittää käyttämällä diagnostisia kuvantamistekniikoita. Jos immuunijärjestelmä lopetetaan kuitenkin lääkkeillä multippeliskleroosin hoidon aikana, tämä voi edistää kohdunkaulan selkärangan kehitystä.
Multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus, ja sille on ominaista oireiden lisääntyminen sen edetessä. Yksi tavoitteista on käyttää lääkkeitä pysäyttämään potilaan immuunijärjestelmän laukaisevat prosessit, jotka ajavat multippeliskleroosia. Tämä voi kuitenkin tarkoittaa, että muissa kehon osissa, joissa immuunijärjestelmä on tarpeen, taudinaiheuttajia ei voida enää torjua niin hyvin ja leviävät sairaudet, joilla ei ole mahdollisuutta normaalissa väestössä. Tyypillinen multippeliskleroosin oire on Lehrmittin merkki, joka saa potilaan tuntemaan sähköistäviä tuntemuksia kaulasta alaspäin, kun he taivuttavat päätään eteenpäin.
Lue lisää aiheesta:
- Multippeliskleroosin hoito
- Multippeliskleroosin kulku
oireet
Potilaat ilmaisevat itseään etenkin tulehduksen akuutissa vaiheessa vakava selkäkipu olla. He kuvaavat tätä kipua nimellä kolhi ja sykkivä, samoin kuin tunne Tukos ja paine sellaisen selkärangan segmentin alueella. Kipu lisääntyy usein liikkumisen myötä, etenkin pään kääntäminen ja kallistaminen johtaa kuormasta riippuvainen selkäkipu. Voit myös säteilee aseisiin tai myös päänsärky edistää. Ympäröivät lihakset voivat tuntua kovettuneilta.
Jos Tulehdus jatkuu ja lopuksi Selkäydin sisältäen hyytelömäisen ytimen (Ydin pulposus) ja kuiturengas (Annulus fibrosus) hyökkäykset, se voi tapahtua myös näissä vakavammissa tapauksissa neurologiset epäonnistumiset johtaa. Gelatiinisen ytimen ja kuiturenkaan tuhotut osat voivat viime kädessä vaikuttaa Selkärangan hermot painaa. Oireet kuten Aistihäiriöt voi esiintyä käsivarressa, mutta myös jaloissa vaurioiden vakavuudesta riippuen. Yksittäisten raajojen liikkeet voidaan rajoittaa eri asteisiin. Laboratoriokemia osoittaa klassisen lisääntymisen Tulehdusparametrit veressä. Nämä sisältävät C-reaktiivinen proteiini, Sedimentaationopeus (BSG) ja Leukosyyttiarvon. Tule lisäksi kuume, joka voi tulehduksen vakavuudesta riippuen kasvaa nopeasti ja toistua.
Kohdunkaulan selkärangan tulehduksen diagnoosi
Jälkeen yksityiskohtainen kysely potilaan akuutit valitukset ja myöhempi kliininen tutkimus pitäisi olla a Röntgen voidaan joko hylätä epäilty diagnoosi selkärangan tulehduksesta tai vahvistaa diagnoosi. Jos tulehdus vahvistetaan, röntgenkuvassa voi nähdä laajoja vikoja pohjassa ja kansilevyissä.
Spondylodiscitis voi esiintyä paljon aikaisemmin Kohdunkaulan selkärangan magneettikuvaus tai tuota Luustoskintigrafia olla tunnustettu. Nämä kaksi menettelytapaa ovat huomattavasti herkempiä ja mahdollisesti esiintyvien epämuodostumien ja rappeuttavien prosessien koko laajuus voidaan arvioida paremmin.
Bakteeritartunnan tapauksessa patogeenit voivat kulkea Verikulttuurin luominen olla päättäväinen. Tulehduksen puhkaisujoka tulisi suorittaa lasketun tai magneettisen resonanssikuvannuksen aikana lukuisten hermojen ja suonien herkkyyden ja kulun vuoksi. Bakteerien määrittäminen on merkityksellistä hoidon aloittamiseksi oikealla antibiootilla.
Jos epäillään tuberkuloosipatogeenien aiheuttamaa infektiota, ysköksen (sylki) keuhko ja mahalaukun mehu hyödyllinen.
Konservatiivinen terapia
Menestyvän hoidon takaamiseksi selkärangan alueen tulehduksissa on tärkeää kiinnittää kyseinen alue liikkumatta. vuodelepo lääkäri voi määrätä jopa useita viikkoja. laskimonsisäinen hoito antibiooteilla on erityisen tarttuva, kun se on etukäteen Bakteerien vastustuskyky on testattu.
Tarttuessaan tuberkuloosipatogeeneillä, yhdistelmä 4 erilaista tuberkuloosilääkettä annettuna. Lisäksi kaikki olemassa olevat sekundaariset sairaudet, kuten hyperglykemia (kohonnut verensokeri) tai alkoholismi tulla kohdelluksi. Tuberkuloosisen spondylodiskiitin hoito antibiooteilla on yleensä pitkäaikaista, koska taudin kulku voi kestää useita viikkoja.
Leikkaushoito
Jos riittävä hoito antibiooteilla ei riitä tulehduspisteiden pitämiseen ja puutteet ovat myös laajalle levinneet, leikkaus ilmoitetaan.
Leikkauksen aikana koko tulehduksen alue poistetaan (Dedridement). Selkäranka on siten helpottunut ja vaurioittaa selkärankaa ärsyttää voidaan estää. Sitten selkäosa rakennetaan uudelleen ja vakautetaan korvaavilla materiaaleilla. Operaatiota seuraa: a Antibioottinen hoito 6 - 12 viikkoa tarpeen kirurgisen haavan parantumiseen ilman tartuntaa.