Sappitiehyt

Synonyymit

Sappiteiden

määritelmä

Sappirakko sappikanavineen (merkitty vihreällä) edustaa yhteyttä pohjukaissuolen ja maksan välillä.

Sappitie on osa maksan, haiman ja suoliston välistä kanavajärjestelmää. Tässä sappi virtaa maksasta pohjukaissuoleen (Pohjukaissuoli). Laajimmassa merkityksessä sappirakko voidaan myös laskea osaksi sappitiejärjestelmää.

anatomia

vuonna maksa tulee sappi koulutettuja. Veden lisäksi tämä sappi sisältää sappisuoloja ja entsyymejä sekä maksan metaboliitteja. Tämän sapen on viime kädessä mentävä Suolet koska se on täällä ruoansulatus osallistuu. Sappi on erityisen välttämätön rasvojen pilkkomiseen ja hajoamiseen. Pääset heidän työpaikalleen on Sappitiehyt tai sappitiehyet. Nämä yhdistävät maksa kanssa Pohjukaissuoli (Pohjukaissuoli). Se sijaitsee maksan ja pohjukaissuolen suun välissä ja on siten myös yhteydessä sappitiehyen Sappirakko.

Sappikanava erotetaan toisistaan ​​sen mukaan, onko se edelleen että maksa kulkee (intrahepaattinen Sappitiehyet) tai jo maksan ulkopuolella (extrahepatic Sappikanavat).

Sappikanava maksa muodostuu suoraan maksasolujen (maksasolujen) väliin ja kulkee vastaavan maksan lohkon läpi. Tämä Sappitiehyt pohjimmiltaan tekee sen Tila vastakkaisten solujen välillä ulos. Tätä sappikanavaa tai sappitiehyeitä kutsutaan Canaliculi biliferi. Näitä on hyvin monia, koska ne kulkevat peräkkäin kaikkien maksasolujen välillä. Nämä canaliculi biliferi avautuvat lyhyiksi kytkentä- tai välikappaleiksi (Hering - kutsutut kanavat). Tämä sappitie on hyvin pieni ja siinä on noin yksi Halkaisija 10-15 um.

Nämä sillikanavat menevät sitten ns Periportaalikentät toiseen sappitiehyeeseen. Näitä kutsutaan sitten ductuli biliferi interlobularesiksi eli Sappitiehyt, lohkojen välissä kulkee. Periportaalikenttä on tyypillinen maksaan. Useat maksan lohkot rajoittuvat toisiinsa täällä. Niin kutsuttu Glisson - kolmikko. Glisson-triadiin kuuluu yksi valtimo, yksi laskimoon ja Sappitiehyt (Ductuli biliferi interlobulares).

Useita näistä Sappikanavat (Ductuli biliferi interlobulares) yhdistyvät sitten hieman myöhemmin muodostaen toisen sappitiehyen, Ductus hepaticus -deksteri ja synkkä. Nämä ovat kaksi sappikanavaa, jotka viime kädessä johtavat kaiken maksassa muodostuneen sapen maksan vasemmasta (synkkä) ja oikeasta (kippuri) lohkosta. Siihen asti jokainen sappitie on edelleen maksassa (intrahepaattinen).

Porta hepatica viittaa maksaan, jossa muun muassa Verisuonet ja Sappitiehyt alkaen maksa astua ulos. Pian ennen porta hepaticaa vasemman ja oikean lohkon kaksi sappitiehyeitä muodostavat yhteisen sappitiehyen. Tätä kutsutaan Yleinen maksakanava.
Tästä sappikanavasta sisältyvät seuraavat kanavarakenteet Sappijärjestelmä ulkopuolella maksa (extrahepatic).

yhteinen sappitiehye (Yleinen maksakanava) on noin 4 cm pitkä. Tästä sappikanavasta sappi virtaa Kystinen kanava. Tämä sappitie johtaa Sappirakko. Täällä voi tuottaa Sappi väliaikaisesti tallennettu. Maksakanavan ja kystisen kanavan risteyksessä on lopullinen sappitie, Yhteinen sappitiehye, lopulta vuoteen Pohjukaissuoli. Tämä viimeinen sappitie johtaa Suolet että haima. Täällä se liittyy kanavaan, joka tulee haimasta (Haiman kanava) ja liittyy papilla duodeni majoriin (Papilla Vateri) Pohjukaissuoli (Pohjukaissuoli).

histologia

Sappitiehyen ensimmäinen sappitie maksa muodostuu vain vastakkaisten maksasolujen seinämistä. Sen jälkeen kun nämä sappitiehyet ovat avautuneet Hehringin kanaviin, sappitie on vuorattu epiteelillä. Täällä on muita soluja: Soikeat solut. Soikeat solut ovat Kantasoluja. Tämä tarkoittaa, että tämä vahingoittaa maksakudosta voi muodostaa uusia soluja.

Heringin kanavia seuraavien sappikanavien erityispiirre on se, että ne ovat aktiivisia täällä bikarbonaatti erittyy sappeen. Se tarkoittaa sitä ylimääräinen suola sapessa Passiivisesti vettä virtaa sisään. Siten sapen määrä kasvaa tässä sappitiehyessä 30%.

toiminto

Sappikanava palvelee sitä Valua sappi. Tämä saa sapen virtaamaan ulos maksa ensin yhteisen maksakanavan (yhteinen kanava maksasta) ja kystisen kanavan kautta Sappirakko.

Sappirakko voidaan laskea sappikanavajärjestelmän laajimmassa merkityksessä. Sappirakko on se, mitä tuotetaan maksassa sappi pelastettu ja sakeutunut. Paksuuntunut tarkoittaa, että vesi poistuu sapesta, jolloin se on paksumpi.

Se tulee Nieleminen ja siten yhdelle Ruoansulatusprosessi, tämä ratkaisee Sapen vapautuminen ulos. Tämä lisää sapen eritystä maksa ja sappirakon seinämän lihas supistuu. Täten sappi vapautuu yhteiseen sappikanavaan ja voi mennä sitä kohti haima ja Pohjukaissuoli virrata pois.

patologia

Sappikanavan tukkeutuminen (esim. Sappikivellä) voi yhtäkkiä johtaa vakavaan koliikkimaiseen kipuun.

Sappikanava voi patologisesti väärässä paikassa olla. Tämä tapaus tapahtuu joko a Sappikivi sellainen, joka sijaitsee sappikanavassa tai sen läpi kasvainjoka voi kapentaa sappitiehyen sisä- tai ulkopuolelta. Sappikivet, sappirakossa olevia kutsutaan Kolecystolithiasis nimetty.

Läpi Sappikanavan siirtäminen voiko se Sappien vaimentaminen ja tukkeutuminen tule (ns Kolestaasi). Tällöin maksan sappitiehyistä voi tulla patologisia laajentaa.

Varsinkin hyvin äkillinen sappitiehyen tukkeutuminen yhdellä Sappikanavan kivi se voi tulla voimakkaaksi ja kolikiksi Kipu ylävatsassa tule. Jos toisaalta siirtyminen tapahtuu hitaasti, kuten kasvavan yrityksen kohdalla kasvain jos näin on, kipu puuttuu usein.

A Sappikanavan siirtäminen on usein yksi suurentunut ja joustava sappirakko ulkoisesti tuntettava. Lääkäri voi käyttää oikea rantakaari Maksan reuna ja täällä makaavan Palpate sappirakon.

Harvinainen sairaus, joka vaikuttaa vastasyntyneiden sappitiehyeisiin, on Sappihappo atresia. Syyä ei ole vielä selvitetty. Tämän taudin kanssa on yksi Lukko (Atresia) sappitiehyestä ja sappitiehyiden tulehduksen lisääntyminen.

Sappikystat ovat sappitiehyen harvinaisia ​​epämuodostumia. Tässä se tulee Sappikanavien laajeneminen.