Ihotaudit-Verkossa

Hiivasienet iholla

Mikä on hiiva iholla?

Hiivasienet ovat sienisuku, joka sisältää sienet Candida albicans, Cryptococcus neoformans ja Malassezia furfur. Niitä kutsutaan myös sieniksi. Hiivat löytyvät iholta ilman, että sillä olisi mitään sairausarvoa, osana luonnollista ihon kasvistoa.

Jos ne aiheuttavat oireita, se on yleensä jotain nimeltään opportunistinen infektio. Nämä ovat infektioita, joita esiintyy organismin lisääntyneen haavoittuvuuden tiloissa, esimerkiksi immuunipuutoksen tai muiden aikaisempien sairauksien tapauksessa.
Joten ihon hiivasienet eivät aluksi ole sairaus, eikä niitä tarvitse hoitaa.
Hiivoista tulee ongelma, joka vaatii hoitoa vain oireiden ilmetessä.

Lue lisää aiheesta: Hiivatulehdus

Tartunnan syyt

Heti kun ihon hiiva aiheuttaa oireita, se on hoidettava ihosienisairaus. Tässä yhteydessä puhutaan opportunistisista infektioista. Aikaisemmin esiintyneet sairaudet, immuunipuutokset ja muut tekijät voivat johtaa siihen, että ihofloora tasapaino muuttuu hiivasienien hyväksi ja nämä lisääntyvät tarkastelematta. Sitten oireita syntyy.
Seuraava osa kuvaa eri hiivoja ja niiden syitä:

Candida albicans - ihon kandidoosi:

Hiiva Candida albicans on yleisin ihon kandidoosin aiheuttaja, ja sitä esiintyy melkein yksinomaan ihmisissä. Sieni voidaan havaita jopa 30%: lla terveiden ihmisten iholla, eikä sillä ole mitään sairausarvoa.

Muutokset ihon kasvistoissa tai immuunipuutos voivat johtaa yli-kolonisaatioon sienen kanssa.
Tärkeimmät ns. Kandidoosin riskitekijät ovat immuunijärjestelmää heikentäviä sairauksia, kuten diabetes mellitus, HIV ja kasvaimet. Potilaat, jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä, ovat myös vaarassa.
Näitä ovat glukokortikoidit tai sytostaatit.
Jopa elinsiirron jälkeen riski kasvaa immuunijärjestelmää tukahduttavien lääkkeiden vuoksi.

Sieni voi levitä helposti ihon taittuvuuksiin ja kosteaan ympäristöön, minkä vuoksi liian tiukka vaatetus, liiallinen hikoilu ja liiallinen paino edistävät ihon kandidiaasia.

Lue lisää tästä kliinisestä kuvasta osoitteessa: kandidiaasi
Malassezia furfur - Pityriasis versicolor:

Hiiva Malassezia furfur on osa ihmisen luonnollista ihonkasvistoa. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa sieni-ihoinfektion, jota kutsutaan pityriasis versicoloriksi.
Sienen leviämisen riski lisääntyy stressin ja ylipainon seurauksena.
Lisäksi tällaista pityriaasia esiintyy useammin potilailla, jotka kärsivät ns. Seborreaisesta dermatiitista.
Myös voimakas hikoilu sekä kuuma ja kostea ilmasto edistävät tätä.

Lue lisää tästä kliinisestä kuvasta osoitteessa: Pityriasis versicolor

diagnoosi

Hiivan aiheuttaman ihosienen diagnoosin tekee dermatologi.
Ensinnäkin, dermatologi tarkastelee ihon muutoksia ja arvioi niiden ulkonäköä sekä oireita (tarkastus). Lähempi syy voidaan usein kaventaa ulkonäön perusteella.

Jos hiivaa epäillään, kysytään tärkeistä riskitekijöistä, kuten aikaisemmat immuunivastetta aiheuttavat sairaudet (HIV, diabetes mellitus) ja lääkitys (glukokortikoidit, sytostaatit).

Muissa dermatologisissa tutkimuksissa saadaan tarkempia tietoja sienetyypistä:

Jos epäillään Candida-tartuntaa, voidaan ottaa pieni näyte särmän muodossa.
Sienet voidaan värjätä erityisellä värityksellä (gram-väritys) ja näyttää mikroskoopilla.
Jos epäillään liiallista kolonisointia Malassezia furfur-sienen kanssa, ihotautilääkäri voi tarkkailla ihomuutoksia ns. Wood-valossa.
Puuvalo on tutkimusmenetelmä, jossa tarkastellaan ihonmuutoksia erityisessä valossa pimeässä huoneessa.
Tyypillisesti nämä näyttävät kelta-okran pityriaasissa.

Hakeilmiö voidaan edelleen laukaista tutkimuksessa. Kun ihon harjaaminen muuttuu, muodostuu hienoja, vaaleanpunaisia asteikkoja. Sieni voidaan havaita myös mikroskooppisesti.

Samanaikaiset oireet

Ensinnäkin, ihon hiivasienet eivät aiheuta epämukavuutta tai oireita. Osana ihon luonnollista kasvistoa, hiivat eivät aiheuta vaurioita, ja sairastuneet eivät edes huomaa niitä.

Tietyissä tapauksissa voi kuitenkin ilmetä oireita, kun ihon tasapaino muuttuu sienten hyväksi.
Tämä voi aiheuttaa erilaisia oireita:

Ihon kandidoosiin voi liittyä kutinaa ja kipua.
Kipu johtuu pääasiassa siitä, että iho muuttuu pehmeäksi ja murtuneeksi.
Ihon kandidiaasi esiintyy ensisijaisesti ihon taiteissa ja sormien ja varpaiden välisissä tiloissa. Ihon pehmeneminen tunnetaan myös nimellä maserointi.

Voidaan vaikuttaa myös limakalvoihin (emättimen kandidiaasi, suun kandidiaasi).

Lue lisää suuontelon Candida Albicans -infektiosta: Suullinen sammas

Vaikeissa tapauksissa sieni voi vaikuttaa sisäelimiin. Ruokatorveen vaikutetaan yleisimmin. Sitten puhutaan sammas- esofagiitista, joka voi liittyä nielemishäiriöihin ja nielemiskipuun.

Pityriasis versicolor ei yleensä johda oireisiin tyypillisten ihomuutosten lisäksi. Ihon jännitystä tai lievää kutinaa voi esiintyä harvoin.

ihottuma

Ihottuma (eksanteema) kapeammassa merkityksessä on vain suurten alueiden esiintyminen samanlaisina ihomuutoksina. Hiivat eivät yleensä aiheuta ihonmuutoksia koko iholla tai suurimmassa osassa ihoa, vaan tietyillä alueilla.
Siksi, tiukasti sanottuna, ne eivät ole ihottumia.

Koska tällaisia ihomuutoksia kutsutaan yleensä myös ihottumiksi kansankielessä, tyypilliset ihomuutokset esitetään lyhyesti tässä vaiheessa:

Candida-suvun hiivat johtavat tyypillisesti punaisiin pisteisiin, joiden reunoilla usein esiintyy pussuloita.
Varpaiden ja sormien välisissä tiloissa Candida aiheuttaa edelleen ihon valkeahkoa pehmenemistä ja halkeamia.
Toisaalta Malassezia furfur -sieni aiheuttaa epäsäännöllisiä ruskehtavia täpliä, jotka muuttuvat auringonvalon väriltään ja näyttävät sitten vaaleanvalkoisilta.
Tämä värinmuutos johtaa nimeen Pityriasis versicolor.

Etkö ole varma, aiheuttaako ihottuma todella hiivainfektio? Lue muista mahdollisista laukaisevista:

Ihottuma - nämä ovat taudit sen takana

Kuinka ihon hiivat käsitellään?

Ihon hiiva-sieniä käsitellään eri tavoin sieni-tyypistä riippuen.

Hiivan Malassezia furfurin aiheuttaman ns. Pityriasis versicolorin tapauksessa suoritetaan paikallinen terapia atsolia sisältävillä shampoilla. Azolit tappavat sienen.
Shampoo on levitettävä koko vartalolle, myös päänahalle, ja jätettävä yön yli.Seuraavana aamuna se voidaan pestä suihkussa.
Hoito tapahtuu useita peräkkäisiä päiviä. Toisto on yleensä tarpeen muutaman viikon kuluttua.

Itsepäisissä tapauksissa sieni hoidetaan tableteilla, jotka sisältävät atsoleja.
Ihon kandidiaasin hoito perustuu myös ensisijaisesti paikallisiin toimenpiteisiin. Tätä tarkoitusta varten on saatavana voiteita, joilla on erilaisia sienitautien torjunta-aineita, kuten klotrimatsolia, nystatiinia tai siklopiroksia. On myös tärkeää pitää vaurioituneet alueet kuivina ja hyvin tuuletettuina.
Voimakasta hikoilua ja tiukkoja vaatteita tulisi välttää.

Suun kautta annettavaa flukonatsolia tai kaspofungiinihoitoa on annettava pysyvän kandidoosin tai sisäelinten lisäinfektioiden samoin kuin aiempien immuunijärjestelmää heikentävien sairauksien tapauksessa.

Mitä voiteita käytetään?

Hiivan aiheuttamien ihomuutosten hoitoon käytetään erilaisia sienilääkkeitä sisältäviä voiteita.
Nämä ovat voiteita, jotka tappavat sienisolut.

Näitä käytetään pääasiassa ihon kandidoosiin. Voiteet voivat sisältää vaikuttavia aineita siklopiroksia, nystatiinia tai klotrimatsolia.

Mitkä lääkkeet voivat auttaa?

Ihosienten hoitoon on käytettävä sienilääkkeitä. Näitä tunnetaan teknisesti myös antimykoottisina aineina.

Vaikuttavia aineita siklopiroksia, nystatiinia tai klotrimatsolia käytetään kandidoosin hoitoon.
Ne soveltuvat paikallisiin hoitomuotoihin ihonmuutosten suhteen voiteilla.
Sienilääkkeet flukonatsoli, kaspofungiini tai vaikeissa tapauksissa amfoterisiini B sopivat myös sisäiseen tablettiterapiaan.
Pityriaasin versicolor-valmisteessa käytetään atsolilääkkeitä, kuten klotrimatsolia tai ketokonatsolia.

Haluatko tietää enemmän ehdotetuista lääkkeistä, niiden vaikutuksista, sivuvaikutuksista ja käytöstä? Lue tästä artikkeli

Sieni-infektiolääkkeet

Mitkä kodin lääkekeinot voivat auttaa?

Kotihoitokeinoja ei tule käyttää ihon sienisairauksien hoitamiseen.

Valitettavasti et voi tappaa sieniä eikä siksi voi parantaa sitä. Yksinoikeus itsehoitoon kotilääkkeillä viivyttää vain hoidon aloittamista ja siten myös paranemista.
Etikan, valkosipulin tai sitruunan levittämistä iholle tulisi välttää, koska se voi edelleen edistää ihovaurioita.

Kuinka tarttuvaa hiivat ovat iholla?

Useimmissa tapauksissa hiivat ovat osa ihmisen luonnollista ihoflooraa, mutta ne voivat myös siirtyä ihmiseltä toiselle.

Malasezia furfur-sieni, joka aiheuttaa pityriasis versicolorin, on käytännössä tarttumaton. Sitä esiintyy terveellä iholla useimmilla ihmisillä ja leviää liiallisesti iholle vain, jos olemassa on olemassa riskitekijöitä.

Se on periaatteessa sama ihon kandidiaasin kanssa. Vaikka sieni voi tarttua ihokosketuksella, sitä esiintyy terveellä iholla melkein kolmanneksella ihmisistä.
Jopa sienen leviämistä ei voida rinnastaa infektioon.
Ihon kandidiaasi voi kehittyä vain, jos riskitekijöitä esiintyy.

Lisätietoja on artikkelissa:

Kuinka tarttuvaa hiivat ovat?

Mitä voit tehdä tartunnan välttämiseksi?

Paras toimenpide hiivasienen välttämiseksi on tiettyjen käyttäytymis- ja hygieniatoimenpiteiden noudattaminen.
Jos henkilö kärsii kandidoosista ihonmuutoksista, sitä ei pidä koskettaa.

Lisäksi sinun ei pidä jakaa pyykkiä ja pyyhkeitä.
Jos asut samassa kotitaloudessa, pyykki tulee pestä desinfioivalla hygieenisellä huuhteluvalmistajalla valmistajan ohjeiden mukaisesti.

Kuinka kauan hiivat pysyvät iholla?

Hiivat pysyvät yleensä iholla elinaikana hoidon jälkeenkin.
Tämä ei ole kuitenkaan huono asia.
Osana luonnollista ihon kasvistoa niitä ei ensisijaisesti voida arvioida patologisina.

Jos ne aiheuttavat oireita, oireiden kesto riippuu monista tekijöistä, kuten hoidon aloittamisesta, aiemmista sairauksista ja hoidon noudattamisesta.
Täydellinen paraneminen voi kestää noin 7 - 14 päivää jatkuvalla terapialla.
Onnistuneen hoidon jälkeen sienitauti voi kuitenkin toistua.

Mitkä ovat hiivan erityispiirteet päänahassa?

Päänahka voidaan kolonisoida hiivan Malessezia furfur avulla.
Ensinnäkin tällä ei ole sairausarvoa.

Jos sieni kuitenkin johtaa pityriaasia versicoloriin, päänahaa on aina hoidettava hoidon onnistumisen kannalta.
Atsoleja sisältävät shampoot ovat saatavilla hoitoon ja niitä voidaan käyttää koko ihossa, myös päänahassa.
Päänahassa ei kuitenkaan yleensä ole mitään oireita. Kun harjaat päänahaa, se voi aiheuttaa vain vähäisen hilseilyn.