Luuntiheys
määritelmä
Termi luun tiheys kuvaa kuinka paljon mineralisoitunutta luumassaa on läsnä määrätyssä tilavuudessa, eli luumassan ja luun tilavuuden suhde.
Luutiheyden mittaus on erityisen tärkeää osteoporoosin etenemisen diagnosoinnissa ja seurannassa, mutta se voi myös lisätä tai vähentää muita sairauksia.
Mitä suurempi luun tiheys, sitä suurempi luun lujuus ja vakaus.
Mitä pienempi luun tiheys, sitä alhaisempi luuston lujuus ja sitä suurempi on murtumien todennäköisyys.
Luun kuvitusrakenne
a - epifysiikka
(Luun pää)
b - metafysiikka
(aktiivinen kasvualue)
c - diafyysi
(Luuakseli)
- Rakennettu sienimäisesti
Luu punaisella
Luuydin -
Substantia on kova
+ Medulla ossium rubra - Epiphyseal-linja -
Epifyysinen linja - Tiheä (kompakti) luu -
Substantia compacta - Medullaarinen ontelo keltaisella
Luuydin -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Luu valtimo -
Nutrician valtimo - Periosteum -
Periosteum - Osteon (toiminnallinen perusyksikkö) -
Osteonum - Luuytimellä täytetyt tilat
trabekuloiden välillä -
Medulla ossium - Kasvulevy -
Lamina epiphysialis
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
fysiologia
Luuainetta uudistetaan pysyvästi.
Joka vuosi noin 10 prosenttia terveellisen ihmisen luusta uudistetaan. Tätä jatkuvaa rakentamista ja purkamista käytetään Mikrovaurioiden korjaaminen ja Sopeutuminen muuttuneeseen mekaaniseen kuormitukseen luut sekä nopea kalsiumin saanti.
Tämä johtaa monimutkaiseen, hormonaalisesti (kasvuhormonit, steroidihormonit ja sukupuolihormonit molemmilla sukupuolilla) kahden eri solutyypin, Osteoblastit ja Osteoklastit.
Osteoblastit kertyvät luuaineeseen ja kiinnittävät sen olemassa olevaan luumassaan, osteoklastit hajottavat ne.
Luutiheyden muutoksilla on aina jotain tekemistä toisen solutyypin muuttunut aktiivisuus tehdä.
Niin Luurakenne on hallitseva lapsuudessa ja murrosiässä, jonka huippuarvo on 25–30-vuotiaita "huippu luumassa" saavuttanut. Sen jälkeen Vähitellen luuhäviö hallitsee jälleenjota löytyy naisista vaihdevuodet voi kiihtyä erittäin paljon, koska luurakenne myös läpi Estrogeenit, Sukupuolihormonit, on säännelty. Jos estrogeenista puuttuu äkillisesti, luun hajoaminen on hallitsevaa ja osteoporoosia voi esiintyä, koska syntyy ja pidätetään liian monta osteoklastia.
Koska estrogeenipuutos voi kehittyä myös miehillä vanhuudessa, osteoporoosin riski kasvaa myös iän myötä, mutta yleensä ei niin nopeasti.
Tärkein tekijä tasapainossa tasapainossa rakentamisen ja purkamisen välillä on luun mekaaninen rasitus Mineralisoituneeseen luumassaan upotetut luusolut toimivat oletettavasti tässä lajina Mekaaninen anturijotka sitten välittävät heistä tietoja lähettäjien kautta. Tämä selittää, miksi luumassa vähenee, kun ei ole stressiä, esimerkiksi kun olet sängyssä pitkään tai kun olet avaruudessa.
Tämän tiedon avulla luun uudistumisen tarkasta säätelystä ja osteoklastien toiminnasta voisi uudet lääkkeet kehitetään, jotka liittyvät erityisesti näihin pisteisiin ja muodostavat siten vaihtoehdon postmenopausaalisen osteoporoosin hormonihoidolle.
Muutoksen syyt
A Luutiheyden kasvu lisääntyneellä osteoblastiaktiivisuudella tai luumaisen materiaalin tuotannolla kasvainsoluilla, esimerkiksi hyvän- tai pahanlaatuisilla Luukasvaimet, osteoplastiset metastaasit, krooninen tai parantunut Luuytimen tulehdus, yksi Lisäkilpirauhasen vajaatoiminta (Hypoparatyreoosi), kirjoittanut Korvaava kudos murtuman jälkeen tai jopa yhden Perthesin tauti aiheuttaa.
Luutiheyden lasku, johtuen alhaisemmasta osteoblastiaktiivisuudesta tai lisääntyneestä luun resorptiosta, voi johtua muun muassa osteoporoosi, passiivisuus, hormonaaliset sairaudet (Diabetes mellitus, Kilpirauhasen liikatoiminta, Cushingin oireyhtymä), D-vitamiinin puutos, yksi Nivelreuma, yksi Lisäkilpirauhasen yliaktiivisuus tai tietyllä tavalla Lääkitys, Miten Steroidit (Kortisoni) tai Hepariini.
Jos paikallisesti vaikuttaa vain yksittäisiin luihin, se voi olla myös syy Tulehdus tai mutta Kasvaimet tai etäpesäkkeet taustalla.
Luutiheyden mittaus
Luutiheys voidaan mitata erilaisilla menetelmillä.
Joten on DXA (Kahden energian röntgensäteily), jossa imeytyminen Röntgensäteet mitataan luun läpi ja verrataan vertailuarvoihin.
Toinen vakiintunut menettely on QCT (määrällinen Laskettu tomografia), joka liittyy suurempaan säteilyaltistukseen, mutta voi havaita osteoporoosin aikaisemmin ja voi myös antaa lausuntoja luurakenteesta.
-> Suoraan aiheeseen Luutiheyden mittaus.
Nimitys Dr.?
Autan mielelläni sinua!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian erikoislääkäri ja -yrityksen perustaja ja työskentelen ortopedina Lumedisissä.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)
Voidakseen hoitaa menestyksekkäästi ortopediaa tarvitaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa tarttua ortopedian monimutkaisiin sairauksiin perusteellisesti ja aloittaa kohdennettu hoito.
En halua liittyä "nopeiden veitsenvetäjien" joukkoon.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit varata ajan täältä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni, katso Lumedis - Ortopedit.
Normaaliarvot
Jotta eri menetelmiä voidaan paremmin verrata eri yksikköihinsä, luun tiheys annetaan ns T-arvo tai Z-arvo klo.
T-arvo kuvaa eroa normaaliarvoon keskihajonnan kerrannaisina. Normaaliarvo viittaa terveiden premenopausaalisten naisten tilastolliseen keskiarvoon. Standardipoikkeamaa -1 on pidettävä normaalina, arvosta - 2,5 puhutaan avoimesta osteoporoosista.
Näiden arvojen mukauttamiseksi luustojärjestelmän ikätyyppiseen tilaan - iäkkäillä ihmisillä on fysiologisesti alempi luun tiheys - otettiin käyttöön Z-arvo. Toisin kuin T-arvo, tämä viittaa luun tiheyden keskiarvoon vastaavassa ikäryhmässä.
