Koagulaasikoe

Määritelmä - Mikä on koagulaasitesti?

Koagulaasikoe suoritetaan bakteerien havaitsemiseksi. Stafylokokkien ryhmästä voidaan erottaa bakteerit ns. Tarttumistekijän perusteella. On koagulaasipositiivisia stafylokokkeja (Staphylococcus aureus) ja koagulaasnegatiivisia stafylokokkeja (Staphylococcus epidermidis). Testi suoritetaan yleensä laboratoriossa. Havainnolla voidaan sovittaa hoito erityisesti bakteereihin.

Lue lisää aiheesta: stafylokokit

Koagulaasikokeen indikaatiot

Koagulaasikoe suoritetaan, jos epäillään staph-tartuntaa. Tämä on pallomainen bakteeri. Jotkut niistä löytyvät myös terveiden ihmisten iholta, mutta aiheuttavat tartunnan haavassa. Toisin sanoen ne ovat käytännössä patogeenisiä. Kaikki stafylokokit aiheuttavat erilaisia ​​sairauksia.

Erotetaan koagulaasipositiiviset stafylokokit, kuten S. aureus, jotka MRSA: na (metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus) voivat johtaa vaarallisiin infektioihin, koska ne kehittävät resistenssiä monille antibiooteille. Erityisesti hänet pelätään sairaalassa. Tartunnan sattuessa voi kehittyä paiseita ja systeemisiä infektioita.

Koagulaasinegatiivisia stafylokokkeja ovat esimerkiksi S. epidermidis, joka kolonisoi terveen ihon, ja S. haemolyticus. Ne voivat aiheuttaa paikallista ärsytystä ja tulehdusta.
Koagulaasikoe vaaditaan sen erottamiseksi, millä bakteerilla haava on infektoitunut. Indikaatioita voivat olla: stafylokokkisepsis, dermatiitti, paiseet, toksisen sokin oireyhtymä, MRSA. Testiä käytetään myös yhä enemmän laboratoriossa tai biologiassa.

Saatat olla myös kiinnostunut: Staph-infektiot

Valmistaudu hyytymiskokeeseen

Koagulaasikokeen suorittamiseksi on ensin otettava näyte tartunnan saaneesta alueesta. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi ihon tai nenän tampoon. Tätä varten on erityisiä pyyhkäisyputkia. Sitten se lähetetään laboratorioon, missä levä leviää niin kutsuttuun agarmaljaan. Tällä levyllä on ravintoaineita, joiden avulla bakteerit kasvatetaan ja muodostavat siirtokunnan. Aineisto voidaan nyt poistaa bakteerikoloista ja käyttää testiä varten.

menettely

Viljellystä bakteeripesäkkeestä saatu materiaali siirretään sitten objektilasille. Siellä se sekoitetaan fibrinogeenia sisältävään plasmaan. Fibrinogeeni on hyytymiskaskadin entsyymi. Koagulaasipositiivisilla stafylokokkilla on ns. Tarttumistekijä A. Tämä vapauttaa koagulaasin, joka aktivoi trombiini-entsyymin erilaisten mekanismien kautta, mikä puolestaan ​​halkaisee fibrinogeenin fibriiniksi. Tuloksena on pienten kohoumien muodostuminen. Koagulaasireaktio on siis positiivinen ja se on koagulaasipositiivinen stafylokokki, ts. S. aureus.

Putkikoe on hiukan vanhentunut vaihtoehto. Bakteerikolonia ei sekoiteta plasmassa plasmalevyllä, vaan koeputkessa. Tulos ja arviointi ovat samat. Tämä testi vie kuitenkin paljon kauemmin kuin diatesti.

arviointi

Arviointi riippuu möykkyjen muodostumisesta, ns. Agglutinaatiosta. Jos levyyn tai koeputkeen muodostuu kohoumia plasman ja bakteerien sekoittamisen jälkeen, testi on positiivinen ja bakteeri on koagulaasipositiivinen Staphylococcus.
Jos möykkyä ei muodostu, vaan sen sijaan maidon sameus ilman agglutinaatioita, testi on negatiivinen ja stafylokokit ovat hyytymisnegatiivisia. Usein osa siirtomateriaalista sekoitetaan suolaliuoksen kanssa kontrollina.

Kesto

Koagulaasikoe on erittäin aikaa vievä ja kestää noin 24 tuntia. On olemassa erilaisia ​​menetelmiä testin spesifisyyden ja herkkyyden lisäämiseksi. Esimerkiksi, toinen patogeenisyystekijä voidaan havaita samanaikaisesti, proteiini A. Tätä suorittavat jotkut tarjoajat yhdistelmätestinä. Mitä parempi tulos, sitä pidempi kesto.

kustannukset

Koagulaasikokeen kustannukset eivät ole kovin korkeat. Pikatesti maksaa noin 20 euroa. Lisäksi voi olla maksuja lääkäriltä käymisestä, näytteiden ottamisesta, laboratorioon lähettämisestä ja työajoista. Kaiken sen pitäisi maksaa noin 50 €. Tämä riippuu kuitenkin siitä, onko sinulla yksityinen vai lakisääteinen sairausvakuutus. Useimmissa tapauksissa kustannukset katetaan sairausvakuutuksella.

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Toistaiseksi ei ole vaihtoehtoista testiä, joka osoittaisi paakkuutumiskertoimen. Usein kliininen kuva ja oireet ovat kuitenkin riittäviä luotettavan diagnoosin löytämiseksi. MRSA: n havaitsemiseksi sairaalassa ollessa on olemassa useita nopeita testejä. On myös testi erottaa stafylokokit ja streptokokit.