Diagnoosi

Temporomandibulaarisen nivelen MR

Mikä on TMJ MRI?

MRT, ts. Magneettikuvaus tomografia, on korkearesoluutioinen kuvantamismenetelmä, joka tuottaa kolmiulotteisen kuvan tutkituista kehon alueista ilman röntgensäteitä.
Potilas työnnetään pitkänomaiseen putkeen, jossa on voimakas magneettikenttä.
Stimuloimalla vetyydimiä kehon soluissa, kehon eri komponentit esitetään mustavalkoisena kuvana.

Temporomandibulaarisen nivelen MRI avulla voidaan diagnosoida temporomandibular nivelen alueella olevat sairaudet ja vammat.

viitteitä

Indikaatio MRI-tarkistukseen tehdään yleensä erittäin nopeasti, eikä se usein ole ehdottoman välttämätöntä.
Oikomishoidon asiantuntija pyytää usein temporomandibulaarisen nivelen MRT: tä, jos leuka-alueella on kipua tai ongelmia.
Potilaat valittavat usein kipusta liikuttaessa leukaa, pureskeltaessa tai levossa.

Onko sinulla kipua itse pureskelun jälkeen?

Lue myös artikkeli: Hammassärky pureskeltaessa

Lisäksi leuan vääristymiä tai leuan nivelten murtumia voi tapahtua liikkuessa. Nivel sekä luut ja pehmytkudokset voidaan tutkia MRI: llä. Synnynnäiset epämuodostumat voidaan siten erottaa toisistaan.

Lisäksi MRI voidaan suorittaa kasvaimien, kystat tai metastaasien etsimiseksi.
MRI-kuvan avulla oikomishoidon asiantuntija pystyy myös arvioimaan paremmin mahdolliset kulkutiet ja riskit leikkauksen aikana.

Lue lisää aiheesta: MRI-menettely

TMJ-nivelrikko

Nivelrikko on rappeuttava sairaus, jossa nivelrustossa on kulumisen merkkejä vuosien väärän kuormituksen seurauksena.
Se esiintyy yleensä vanhemmilla ihmisillä, mutta geneettinen variantti voi esiintyä myös aikaisempina vuosina. Nivelrikko ilmenee yleensä kivuna nivelen alueella pureskeltaessa tai liikuttaessa - myöhemmin myös levossa.

Lisäksi kipu voi myös levitä ja johtaa selkä- ja niskakipuun.

Diagnoosin tekee yleensä oikomishoidon ammattilainen käyttämällä röntgenkuvausta.
Vain harvoissa tapauksissa on järkevää suorittaa lisäksi temporomandibulaarisen nivelen MRI.
Hoitoon on useita lähestymistapoja.

Lue myös yksityiskohtainen artikkeli tästä: TMJ-nivelrikko

menettely

Temporomandibulaarisen nivelen MR-tutkimus alkaa sen valmistelusta. Ensinnäkin, lääkäri ilmoittaa sinulle tulevasta tutkimuksesta ja MRT-tutkimuksen mahdollisista riskeistä.

Ei ole välttämätöntä olla raittiina ennen tutkimusta.
Joissakin tapauksissa varjoaine lisätään etukäteen laskimoon parempien tulosten saavuttamiseksi. Koska MRI toimii vahvan magneettikentän avulla, on erittäin tärkeää poistaa kaikki ruumiin metallit sisältävät osat ennen huoneeseen saapumista. Tämä sisältää myös lävistykset, korut, matkapuhelimet, luottokortit jne.

MRI on pitkänomainen putki, jonka keskellä on reikä, jonka läpi sohva menee. Temporomandibulaarisen nivelen MRI: tä varten potilas ajaa päänsä ensin putkeen, kunnes noin puoli vartaloa on putken sisällä.
Kun MRI on päällä, se on yleensä erittäin meluisa, joten potilaat käyttävät aina kuulonsuojaimia ja kuulokkeita. Huoneen ulkopuolella oleva tutkija voi myös kommunikoida potilaan kanssa näiden kuulokkeiden kautta.

Koska potilaat saavat liikkua niin vähän kuin mahdollista, heille annetaan usein päänkehys, jonka avulla pää voidaan kohdistaa tarkasti eikä voi enää liikkua. Tämä on suuri ongelma, erityisesti klaustrofobiapotilaille.
Rauhoittavien lääkkeiden antaminen voi olla mahdollista etukäteen.

Lue myös yksityiskohtaiset artikkelimme:

MRI-menettely
Klaustrofobian MRT - mitkä vaihtoehdot ovat?

Tutkimuksen kesto

Temporomandibulaarisen nivelen MRT kestää yleensä noin 15 minuuttia.
Kesto riippuu kuitenkin tutkijan asenteista ja potilaan yhteistyöstä.

Lisäksi on valmistusaika, ts. Potilaan riisuminen, kuvien sijoittaminen ja arviointi.
MRI-tapaamiseen tulisi suunnitella yhteensä vähintään yksi tunti.

Lue yksityiskohtainen artikkeli tästä: Eri MRI-tutkimusten kesto

arviointi

Useimmissa tapauksissa arvioinnin suorittaa kokenut radiologi.
Joissain tapauksissa kokeneet oikomishoidot voivat tutkia MRI-kuvat itse. MRI tarjoaa suuren määrän poikkileikkauskuvia temporomandibulaarisen nivelen kaikilla kolmella tasolla ja viereisissä rakenteissa. Ne näytetään ja arvioidaan tietokoneella.

Mahdollinen patologia voidaan paikallistaa tarkasti eri tasoilla. Temporomandibulaarisessa nivelissä lääkäri arvioi nivelpinnan, ylä- ja alaleuan luuaineen ja viereiset rakenteet.
Mahdolliset kystat tai kieroutuneet hampaat voidaan myös diagnosoida.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua: Implantit MRI: hen

riskit

MRI-tutkimus on yleensä alhaisen riskin tutkimusmenetelmä. Koska MRI toimii eri tavalla kuin röntgen- tai CT (atk-tomografia) ilman ionisoivaa säteilyä, keho ei altistu haitallisille röntgensäteille.
Tämä tarkoittaa, että MRI: tä voidaan käyttää epäröimättä myös lapsilla tai raskaana olevilla naisilla.

Joissakin tapauksissa varjoaine injektoidaan laskimoon ennen MRI: tä. Tämä voi laukaista allergioita tai suvaitsemattomuutta, joka voi esiintyä kutina, ihottuma, pahoinvointi tai sydämentykytys.

Lisätietoja löytyy osoitteesta: Kontrastiaineallergia

MRI on erittäin kapea pitkänomainen putki. Tämä on suuri ongelma etenkin klaustrofobiaa sairastaville potilaille, minkä vuoksi rauhoittavan lääkityksen antaminen on usein tarpeen.

Koska MR on voimakas magneetti, on välttämätöntä poistaa kaikki magneettinen etukäteen.
Jos tämä unohdetaan, magneettiset osat voivat lentää huoneen läpi ja vahingoittaa potilasta tai vahingoittaa laitetta.

Lue tarkemmat tiedot tästä: Onko MRT haitallista?

kustannukset

Temporomandibulaarisen nivelen MRI: n tarkkoja kustannuksia ei voida määrittää tarkasti, koska ne riippuvat useista tekijöistä.
Yhtäältä potilaan sairausvakuutus on ratkaiseva, ts. Onko hän vakuutettu yksityisesti tai laillisesti.

Muut tekijät voidaan sisällyttää kustannuksiin:

Kuinka monta poikkileikkausta tehtiin?
Käytettiinkö varjoaineita?
Kuinka kauan tutkinta kesti?

Temporomandibulaarisen nivelen MR-tutkimus maksaa yleensä 400–800 euroa.
Koska röntgenkuva usein riittää diagnoosin tekemiseen, potilaan on maksettava kustannukset itse.

Lue tarkemmat tiedot aiheesta: MRT-tutkimuksen kustannukset

Tarvitsenko varjoaineita?

Temporomandibulaarisen nivelen MRI: ssä suositellaan yleensä varjoaineen antamista, koska pehmytkudos voidaan arvioida paremmin varjoaineen avulla.
Erityisesti mahdolliset kystat tai kasvaimet luun alueella tai sitä ympäröivissä lihaksissa voidaan paremmin erottaa.

Varjoaineiden antamiseen liittyy kuitenkin myös riskejä, koska allergioita ja munuaisvaurioita voi esiintyä.

Lue lisää aiheesta: Kontrastiaineallergia

Kuinka kauan pään täytyy mennä putkeen?

Temporomandibulaarisen nivelen MRT-tutkimuksen aikana potilas siirtää päänsä ensin putkeen, kunnes koko pää on turvallisesti putkessa.
Siksi pääsääntöisesti potilas ajaa yläkehoon putkeen niin, että puolet ruumiista on putkessa ja toinen puoli ulkopuolella.

Lue artikkeli tästä: MRI- Kuinka pitkälle minun täytyy laittaa pääni sisään?

Mitkä ovat vaihtoehdot?

Klaustrofobia tai defibrillaattori ovat vasta-aiheita MRT: n suorittamiselle, joten vaihtoehtoja on etsittävä.

Tämä riippuu kysymyksestä ja merkinnästä.
Useimmissa tapauksissa temporomandibulaarisen nivelen röntgenkuvaus tehdään aina ensin.
Useimmissa tapauksissa tämä on myös riittävä, koska se mahdollistaa leuanivelen ja luiden näkymisen erittäin hyvin. Pehmeitä kudoksia ei kuitenkaan voida tutkia kunnolla.

Toinen vaihtoehto on CT (atk-tomografia).
Tämä toimii myös ionisoivan säteilyn kanssa, mutta tämä mahdollistaa luurakenteiden ja pehmytkudosten paremman edustuksen.
Se tarjoaa myös leikkauskuvia ja voi auttaa diagnoosin löytämisessä.