Hermojuuren tulehdus

Määritelmä

Hermojuuren tulehdus, jota kutsutaan myös radikulopatiaksi, radikuliitiksi tai juuriuriittiksi, kuvaa ihmisen vaurioita ja ärsytystä Hermojuuri selässä.

Esiintyy kunkin nikaman välillä Pari hermojuuria pois: vasen ja oikea pari. Tässä poistumiskohdassa hermojuuri voi vaurioitua. Tämä voi olla akuutti tai krooninen tapahtuma. Hermojuuren tulehduksia esiintyy usein Kohdunkaulan ja lannerangan alue päällä. Syyt voivat sisältää ortopedinen, mutta myös tarttuva luonteeltaan.

syyt

Hermojuuren tulehdukselle on erilaisia ​​mahdollisia syitä.

Yksi sijaitsee rappeuttavat muutokset luut ja erityisesti selkärangan rungot. Kun luullinen kudos ja rusto kulunevat, hermojuuri ärsyy kitkaa. Lisäksi selkärankassa tapahtuu tulehduksellinen prosessi kulumisen takia. Tämä tulehdus vaikuttaa myös ympäröiviin rakenteisiin, kuten hermojuuret.

Toinen vaihtoehto on yksi levyn prolapsiajoka hermojuureen kohdistuvan paineen kautta johtaa akuuttiin tai krooniseen tulehdukseen. Myös pitäisi Avaruus väittää selässä ja selässä, esim. mustelmat (Hematoomat) tai kasvaimet.

Toinen ryhmä laukaisevia syitä ovat Tarttuvat taudit. Erityisesti tämä olisi mainittava tässä Lymen tauti (Punkkien välittämä infektio), joka voi aiheuttaa hermojuurien ja kallon hermojen tulehduksia. Uudelleenaktivointi Vesirokkovirus (Varicella zoster-virus) vyöruusuissa.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

oireet

Vaikuttava potilas valittaa usein herkät häiriöt alueella, jota vastaava tulehtunut hermojuuri toimittaa. Se menee yli Pistelytunnot, tunnottomuus ja kipu raportoitu. Tulehduksen voimakkuudesta riippuen herkkyyden lisäksi myös Motoriset taidot epäonnistua. Moottoritaitoilla, ts. Kyvyllä jännittää lihaksia, on refleksi vastaavasta lihaksesta Fail.

Jos kyseessä ei ole vain yksi hermojuuri, mutta useat kärsivät, oireet eivät rajoitu yhteen alueeseen, vaan yhteen suurempi alue. Hermojuurien tulehduksen aiheuttamaa kipua ei pidä aliarvioida. Ne voivat olla vahvuudeltaan niin äärimmäisiä, että potilas ei enää pysty harjoittamaan päivittäistä toimintaa ja tarvitsee vahvoja kipulääkkeitä. Riippuen siitä, mihin hermojuuriin vaikuttaa, voi myös kehon perustoiminnot rajoitetut olla esimerkiksi hengittämässä. Näissä tapauksissa on ryhdyttävä toimiin nopeasti ja potilaat saavat intensiivistä lääketieteellistä hoitoa.

Jos kyseessä on hermojuuren tulehdus Herpes zoster (vyöruusu) Ensin löytyy punoitusta ja sitten vesikkeleitä hermon aikana useiden päivien ajan, jotka kuivuvat ajan myötä. Ennen sitä potilaat valittavat usein väsymyksestä ja uupumisesta.

diagnoosi

https://www./?id=10226 Jokainen hermojuuri voidaan osoittaa herkälle alueelle, tietyille lihaksille ja niiden reflekseille. Tutkittava lääkäri voi käyttää tätä toimeksianto tunnista, mihin hermojuuriin vaikuttaa ja kuinka vaikea tulehdus on. Tarvittaessa a provokaatio suoritetaan, jossa tietoisesti yritetään puristaa hermojuuri ja laukaista kipu. Tämä mahdollistaa diagnoosin varmistamisen. Tapahtuu, että kipu johtuu muista rakenteista (esim. Iskiashermo (Iskiashermo)) tulee ja heijastuu tajuttomasti hermojuuren alueelle tulee. Yksityiskohtainen tutkimus ja tarkka kuvaus kivun tyypistä ja sijainnista on siksi erittäin tärkeä.

Diagnoosin aikana on ilmoitettava uudet valitukset CT tai MRI (katso: selkärangan MRI), jotta poistetaan herniated-levy tai kasvain. Aluksi yksi myös auttaa röntgen selkäranka, koska tulehdukselliset ja rappeuttavat uudelleenmuodostumisprosessit (nivelrikkoLevyvauriot) voidaan tehdä näkyviksi selkärangan rungossa.

Jos epäillään neuroborrelioosi (Hermojen tartunnan lymfa borrelioosissa) tulisi olla yksi CSF-piste (Aivoveden puhkaisu) voidaan suorittaa todisteiden saamiseksi aivovesien tulehduksesta.

Vaurioituneen hermon aikana tulisi olla vesikkeleitä, jotka ovat kiinnittyneet Herpes zoster (vyöruusu) ovat yhteensopivia, a Puhdista vesikkelit vastaavasti. Jos kliininen kuva on selkeä (ts. Diagnoosi on varma lääkärille infektion tyypillisen ilmeen vuoksi), terapia voidaan suorittaa myös suoraan.

terapia

Hermojuuren tulehduksen hoito on erittäin riippuvainen sen syystä. Jos syy on infektio (Borrelia tai herpes), on tärkeää, että suoritetaan riittävä antibiootti- tai viruslääkitys taudinaiheuttajien tappamiseksi ja tulehduksen etenemisen estämiseksi. Herpes-tulehduksen yhteydessä voidaan myös käyttää kipulääkkeiden ja neuroleptien hoitoa kroonisen kivun estämiseksi.

Jos hematooma (mustelma) tai kasvain on syy hermojuuren tulehdukseen, hoito tarkoittaa näiden poistamista kirurgisesti, mikäli mahdollista ja tarpeen. Jos leikkausta ei voida suorittaa, konservatiivisilla keinoilla (fysioterapia, manuaalinen terapia, kipulääkkeet) tulisi yrittää lievittää oireita.

Herniated-kiekkojen kohdalla epämukavuuden tai tapahtuman tyyppi ja vakavuus määrää, käytetäänkö sitä. Jos leikkausta ei ole tarpeen, hermojuuren tulehdus hoidetaan fysioterapialla ja kipulääkkeillä. Periaatteessa on tärkeää, että asianomaiselle henkilölle annetaan riittävästi kipulääkkeitä. Esimerkiksi ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (ibuprofeeni, diklofenaakki tai Voltaren) ryhmälääkkeet lievittävät kipua ja vaikuttavat myös tulehdusta vastaan.

Lue lisää aiheesta: Herniated-levyn hoito.

On myös mahdollista tunkeutua vaurioituneeseen hermojuureen epiduraalisesti. Tämä tarkoittaa, että kortisonia ja / tai paikallispuudutteita (lidokaiini) injektoidaan paikallisesti tulehtuneeseen hermojuureen. Tämä ei kuitenkaan ole mahdollista jokaiselle potilaalle, ja sillä on myös vaaroja, joita ei pidä aliarvioida. Infiltraation sopivuudesta on keskusteltava erikseen hoitavan lääkärin kanssa.

Lue lisää aiheesta: Epiduraalinen tunkeutuminen.

Kohdunkaulan selkärangan hermojuuren tulehdus

Hermojuuren tulehdus kaularangan alueella on usein erittäin epämiellyttävä ja joskus erittäin vakava Kipu kytketty. Niillä, joilla on vaikutusta, on tulehdus sijainnista riippuen jännitys kaulassa, olkapäässä tai lapaluiden välissä. Jännitys voi mennä niin pitkälle, että on vaikeaa ja tuskallista liikuttaa päätäsi eri suuntiin. Lisäksi voi olla vahva Päänsärky niskan jännityksestä nousta. Päänsärky voi olla takaosassa, mutta myös temppeleissä. Toinen ongelma ovat Tunne tai halvaus käsivarsissa ja käsissä. Ne johtuvat siitä, että hermot, jotka toimittavat käsivarsia ja käsiä sekä järkevästi että moottorisesti, poistuvat kohdunkaulan selkärangasta ja hermojuurien tulehduksen yhteydessä ärsykkeiden siirto näiden hermojen kautta on häiritty.

Koska kohdunkaulan selkärangasta löytyy myös hermoja nenän sympaattista hengittämistä varten Silmien lihakset voi tulla ns Hornerin oireyhtymä esiintyä. Hiki erittymisen säätely yläraajoissa kohdunkaulan selkärangan hermokuitujen kautta. Kohdunkaulan selkärangan hermojuuren tulehduksen yhteydessä hiki erittyminen voi myös olla häiritty hikoilu ovat mahdollisia.

Lannerangan hermojuuren tulehdus

Lannerangan (lannerangan) mennä pois hermoja, että alaraajojen, ts. jalat, moottori ja herkkä hoito. Hermojuurien tulehduksessa voi esiintyä häiriöitä lihaksilla ja ihoalueilla, joita sairastunut hermosto toimittaa, esim. lihasheikkous, epänormaalit tuntemukset ja halvaus. Nämä tuntuvat usein siltä, ​​että ne ulottuvat lannerangasta alas jalaan. Lannerangan alueella hermojuureen tulehduksia esiintyy usein Herniated levyt ja rappeuttavat muutokset ehdollisesti.

Lannerangan erilainen Testaus hermojuurten tulehduksen tai ärsytyksen diagnosoimiseksi. Esimerkiksi. pidennetty jalka potilaan kohdalla makuulla (Laségue-testi) ja lisäksi jalka puristettu sääriluuhun (Bragard-testi). Jos nämä testit aiheuttavat kipua potilaalla, se on merkki siitä, että lannerangalla on ongelma, jota tulisi tutkia tarkemmin, kuten hermojuuren tulehdus tai herniated-levy.

Hermojuuren tulehduksen kesto

https://www./?id=7440 Tulehduksen kesto ja oireet voivat olla hyvin erilaisia. Tulehduksen akuutti vaihe voi kestää muutamasta päivästä viikkoon. Riittävä hoito kivulääkkeillä on erittäin tärkeää tänä aikana.

Jos hermojuuren tulehduksen aiheutti Lymen tauti, kipu voi jatkua ja pysyvä hermo kipu jatkuu. Jos epäillään Lymen tautia, hoito olisi siksi annettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa pitkäaikaisten seurausten välttämiseksi.

Herpes zoster (vyöruusu) kanssa hermokipu paranee muutaman viikon kuluttua oikealla hoidolla. Täällä jatkuva kipu kuitenkin jatkuu noin 10%: lla potilaista (ns. Zosterin jälkeinen neuralgia). Näillä potilailla voi olla tarpeen käyttää korkeamman annoksen morfiinilääkkeitä ja antipsykoottien luokan lääkkeitä (esim. Amitriptyliini, gabapentiini) kroonisen kivun torjumiseksi.

Lue lisää aiheesta: Hermo tulehduksen kesto - mitä sinun tulisi olla tietoinen!

Herniated-levyn jälkeen hermoston valitukset paranevat ihanteellisesti hitaasti asianmukaisella hoidolla. Tämä kestää yleensä useita viikkoja ja vaatii potilaan aktiivista osallistumista fysioterapiaan ja lihasten rakentamiseen. Jos potilas ei tee riittävää yhteistyötä, kipu voi jatkua.

Lue lisää aiheesta: Kuinka kauan herniated-levy kestää?