Keskihermo
Synonyymit
Keskiarmeijat
Lääketieteellinen: Keskihermo
Englanti: mediaani hermo
määritelmä
Mediaani-hermo on tärkeä käsivarren hermo. Se saa nimensä siitä, että suhteessa kahteen muuhun suureen käsivarren hermoon, ulnar-hermoon ja radiaaliseen hermoon, se kulkee suurimmaksi osaksi käsivarren keskelle matkalla kainalosta ranteeseen.
Se koostuu kuiduista, jotka kuljettavat arkaluontoista tietoa ihosta ja nivelistä selkäytimeen ja aivoihin (arkaluontoiset afferentit) ja moottorikuiduista, jotka lähettävät impulsseja aivoista käsivarren lihaksiin (motoriset efferentit).
alkuperää
Keskihermo on yksi monista hermoista käsivarren hermopunoksesta, Brachial plexus, yhdessä.
Selkäydinhermot kohdunkaulan Takamerkit (C5-C8) kokoontuvat heti selkäytimestä poistumisen jälkeen muodostaakseen tämän hermopaketin, jota kutsutaan käsivarren hermopunokseksi (Brachial plexus) kutsutaan.
Tästä hermopaketista syntyvät kaikki hermot, jotka aiheuttavat huono toimittaa.
Hermohermonipun hermot (Brachial plexus) kutsutaan :
- Lyhyet oksat:
Subkapulaarinen hermo, thoracodorsal hermo, mediaalinen ja lateraalinen rintahermo, mediaalinen antebrachiaalinen hermo, intercostobrachial hermo;
- Pitkät oksat:
Lihaskutaanihermo, kainalohermo, radiaalihermo, mediaanihermo, Ulnar hermo
Yleiskatsaus ja luokitus
Hermo sisältää kuituja, jotka kuljettavat järkeviä impulsseja iho ja Nivelet kuljettaa takaisin aivoihin (Afferentit) ja samaan aikaan kuituja aivojen impulssien kautta Lihakset lähetetään (efferentit).
Matkalla kainalosta sormiin, Keskihermo suojattu lihaksilla.
Anatomia ja kurssi
Keskihermo kulkee kainalosta kämmenelle, jossa se jakautuu yksittäisiksi oksiksi sormille. Kainalon hermopunoksen hermojuuria kutsutaan nimellä "Mediaani haarukka"nimetty. Olkavarressa hermo vetää Humerus-valtimo (Olkavarsi) olkavarren taipuvan lihaksen kuopassa (Sulcus bicipitalis medialis) kyynärpään keskelle.
Sieltä hän vetää yhden suojatun kahden pään väliin Kyynärvarren lihas (M. pronator teres ) kyynärvarren. Siellä, jälleen lihasryhmien suojaamana, se vetää kyynärvarren pinta- ja syvätaivutuslihasten rantaa kohti.
Saavuttaakseen kämmenen hermo vetää jänteet sormien läpi Karpaalitunneli (Retinaculum musculorum flexorum). Kerran kämmenessä se jakautuu kuiduiksi, jotka toimittavat lihaksia, ja herkiksi oksiksi.
Fysiologia (motoriset taidot)
Keskihermo on vastuussa kyynärvarren ja sormien lihasten hallinnasta. Erityisesti sitä varten Keula että Kyynär-nivel ja ranne. Myös sormien taivuttamiseen ja sisäänpäin kääntämiseen (Pronaatio) kyynärvarren.
Tärkeimmät toimitetut lihakset ovat:
- Sisäänpäin kiertyvä lihas (M. pronator teres): Kyynärnivelen taipuminen, kyynärvarren sisäänpäin kääntyminen;
- Pinnalliset taivuttimet (Flexor digitorum superficialis -lihas): Ranteen sekä käpälän ja keskinivelten taipuminen, kyynärnivelen taipuminen;
- Syvät sormen taivuttimet (Flexor digitorum profundus lihas): Ranteen ja toisen ja kolmannen sormen käpälän, keski- ja pääliitosten taipuminen (4. ja 5. sormea ohjaa ulnar-hermo);
- Pitkä peukalon taivutin (Flexor pollicis longus -lihas): Taivutus peukalon ja ranteen metakarpofalangeaaliliitoksessa.
Muut mediaanihermon toimittamat lihakset:
- Ranne kallistuu sivuttain (Flexor carpi radialis -lihas),
- Pitkä kämmenlihas (Palmaris longus -lihas)
- Neliön sisäiset rotaattorit (Pronator quadratus -lihas).
Fysiologia (herkkyys)
Tunne Palm peukalon, etusormen, keskisormen ja puolet etusormesta asetetaan Keskihermo välitetään. Lisäksi sormien takaosan tunne etusormen, keskisormen ja etusormen puoliskon päätylinkkien alueella.
vahingoittaa
Mediaani-hermo voi vaurioitua sen eri vaiheissa. Tunnetuin on "rannekanavan oireyhtymä". Tällöin hermo asetetaan ranteelle, kun se kulkee rannekanavan läpi (Retinaculum musculorum flexorum) kaventunut. Se tulee pistelyä ja kipua kämmenen herkän syöttöalueen alueella.
"Pronator Teresin oireyhtymä" esiintyy, kun hermo vahingoittuu sisäänpäin kääntyvän lihaksen kahden pään välisessä paineessa (M. pronator teres). Mediaanihermolle tyypillinen ”vannottu käsi” tapahtuu: yrittäessään puristaa nyrkkiä, peukaloa, etusormea ja keskisormea ei voida taivuttaa, kun taas rengasta ja pieniä sormia ei voida taivuttaa. Toinen tällaisten vaurioiden ominaispiirre on positiivinen "pullomerkki": pullon kaulaa on mahdotonta pitää tiukasti kädellä. Jos muita hermoja vahingoittuu mediaanihermon lisäksi, voi tapahtua myös täydellinen olkavarren halvaus.