Käden atooppinen ihottuma
määritelmä
Yleensä käden ihottuma on hyvin yleinen. Neurodermatiitti - joka tunnetaan myös nimellä atooppinen ekseema - esiintyy kohtauksissa. Tämä tarkoittaa, että käden ihottuma voi toistua uudestaan ja uudestaan. Koska iho on paljon herkempi atooppisessa ihottumassa, ekseema voi usein laukaista erilaisilla aineilla, kuten puhdistusaineilla tai kosmetiikalla.
Jos atooppista ihottumaa esiintyy vain käsissä ja missään muualla tyypillisissä kehon osissa (kuten kyynärpään varsi, polven onkalo), allergista kontaktieksemaa tai sieni-tautia, on pidettävä erotusdiagnoosina.
Mahdolliset syyt
Miksi neurodermatiittia esiintyy, ei ole vielä selvitetty riittävästi, mutta se voidaan jäljittää geneettiseen taipumukseen. Lisäksi eri tekijät voivat laukaista ihottuman. Tähän sisältyy altistuminen pölylle, joka voi tapahtua esimerkiksi puhdistaessa tai erittäin pölyisissä tiloissa.
Liian lämpimät kädet, esimerkiksi kun käytetään käsineitä ja hikoillaan samanaikaisesti, voivat laukaista ihottuman. Emotionaalinen rasitus ja stressi voivat myös johtaa käsien neurodermatiittiin. Kuiva iho, kuten usein kylminä talvikuukausina, voi myös provosoida ihottuman.
Koska atooppisen ihottuman iho on erittäin herkkä, kosketus erilaisten aineiden, kuten puhdistusaineiden, kosmetiikan, desinfiointiaineiden, shampoon tai naarmuuntuneiden vaatteiden kanssa, voi aiheuttaa ihottumaa käsissä.
Lisätietoja aiheesta tästä: Neurodermatitis.
Lisätietoja atooppisen ihottuman syistä löytyy täältä: Atooppisen ihottuman syyt
Seuraavat oireet
Käsien atooppiseen ihottumaan liittyy voimakas kutina ja kuiva iho. Ihottuman lisäksi iho voi myös paksenee. Niin kutsutut kiiltävät kynnet tai kiillotuskynnet voivat tapahtua jatkuvan naarmuuntumisen kautta. Kynsien pinta on kiiltävä. Lisäksi sormenpäät voivat hiutalea, joka tunnetaan myös nimellä pulpitis sicca.
Erilaiset leimautumat osoittavat taipumusta atooppiseen dermatiittiin: Tupla-alainen silmäluomen taite (Dennie Morgan -merkki), kulmakarvojen oheneminen (Hertoghe-merkki) tai syvä hiusraja voi viitata neurodermatiittiin. On myös mahdollista, että neurodermatiitin lisäksi kärsivät myös astmasta tai siitepölyallergiasta.
Usein muita allergioita, kuten ruokaa, löytyy myös sairastuneilta.
Lue lisää aiheesta täältä: Ihottuman oireet.
Ihottuma oireena
Käsien ihottumalle on ominaista myös tietyt piirteet. Kuivien ja erittäin kutisevien ihoalueiden lisäksi muodostuu rakkuloita, nodulaarista punoitusta. Kaapiminen aiheuttaa kuorien muodostumisen vahingoittuneille alueille. Iho voi myös tiputtaa.
Pinnalliset ihovauriot paranevat ja voivat sitten ilmaantua hyperpigmentaatioon. Tämä tarkoittaa, että näiden alueiden väri on tummempi kuin muun terveen ihon.
Kutina oireena
Kutina on erittäin voimakasta ja usein kiduttaa niitä, joille kutina on yleensä niin sietämätöntä, että iho naarmuuntuu jopa vedellä. Se voi pahentua, jos lämpöä kertyy esimerkiksi käsineitä käytettäessä.
Naarmuuntumisen estämiseksi reaktiona kutinaa ja siten ihon vaurioitumisen estämiseksi, kutinan hoitaminen on erittäin tärkeää.
Diagnoosi
Diagnoosi alkaa anamneesillä, ts. Potilaan kuulusteluilla. Täällä käsitellään jo esiintyneitä ihottumia, myös muissa kehon osissa. Sinun tulisi myös selvittää, milloin ihottuma ilmaantui ensimmäisen kerran. Monille tämä on tilanne jo lapsenkengissä.
Myös sairaudet, kuten astma tai allerginen nuha (allerginen nuha), tarjoavat tietoa, koska nämä sairaudet kuuluvat samaan muotoon kuin neurodermatiitti. On myös tärkeää tiedustella asianomaisen ammatti, koska tietyt ammatit suosivat atooppisen ihottuman esiintymistä käsissä. Näitä ovat esimerkiksi kampaajat, hoito- ja parannusammatit tai työ siivoojana. Perhehistoria on myös tärkeä, koska neurodermatiitilla on vahva perinnöllinen komponentti.
Toisaalta suoritetaan allergiadiagnostiikka selvittääkseen, mikä aiheuttaa ihottumaa käsissä. Esimerkiksi verikoe, joka voi paljastaa kohonneen IgE-vasta-ainepitoisuuden, voi antaa tietoa tietyistä allergeeneista: Usein löytyy spesifisiä vasta-aineita esimerkiksi talon pölyä, siitepölyä tai lemmikkejä vastaan.
Lisätietoja aiheesta: Löydät allergiadiagnostiikan täältä.
Hoito
Ekseeman hoito on erittäin tärkeää. Toisaalta on vältettävä kosketusta laukaisevien aineiden kanssa. Riittävä ihonhoito on myös tärkeä osa neurodermatiittihoitoa kuivan ihon torjumiseksi.
Kutsuherkkyyttä estäviä aineita, ns. Viljelyn vastaisia aineita, olisi myös käytettävä. Jos yöllä on vaikea kutina, antihistamiineja voidaan käyttää. Antihistamiinit estävät ns. Messenger-ainetta histamiinia, joka aiheuttaa turvotuksen, punoituksen ja kutinaoireita.
Kortisonivoiteet ovat välttämättömiä ihon akuutin tulehduksen hoidossa. Niitä ei pidä kuitenkaan käyttää liian kauan, koska iho ohuempaa kortisonin takia.
Valoterapiaa UVB-säteilyllä voidaan käyttää käsien kohtalaisessa ekseemassa. On kuitenkin syytä huomata, että tämä hoito lisää laaksoissyövän riskiä.
Lue kaikki aiheesta täältä: Atooppisen ihottuman tai näiden voiteiden hoitaminen voi auttaa atooppisen ihottuman hoidossa
Voiteet hoitovaihtoehtona
Kuiva iho tulee hoitaa voiteilla, jotta ekseema ei puhkea käsille. Näihin kuuluvat voiteet, jotka ovat kosteuttavia tai sitovat ylimääräistä vettä. Nämä voiteet tunnetaan pehmentävinä aineina.
Kortisonia sisältäviä voiteita käytetään käsien akuutin tulehduksen hoitamiseen. Koska tulehdusta voidaan vähentää vain vaikeuksin muilla voiteilla, kortisonihoito on tärkeä komponentti akuutin ekseeman hoidossa. Polidokanolivoidella on tunnettava vaikutus ja se voi lievittää kutinaa.
Lue myös artikkeli: Kortisoni atooppisessa ihottumassa.
Kotihoitokeinot hoitovaihtoehtona
Neurodermatiitin kotilääkkeitä käytetään ensisijaisesti kutinan hillitsemiseen, mutta ne voivat myös lisätä ihon kosteutta ja torjua kuivaa ihoa. Esimerkiksi aloe vera voi lievittää kutinaa sen jäähdyttävien ja rauhoittavien ominaisuuksien ansiosta. Tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää aloe veraa sisältäviä geelejä.
Omena-siidertällä on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja se voi myös vähentää kutinaa.Etikkaa ei kuitenkaan pidä levittää iholle puhtaana, vaan se olisi laimennettava vedellä (1 litra ruokalusikalla omenaetikkaa). Hyaluronihappogeeli antaa iholle sitoa enemmän vettä ja estää ihon kuivumista.
Jogurttia ja kvarkkia voidaan levittää myös käsiin, joilla on myös jäähdyttävä ja kosteuttava vaikutus. Jogurtti tai kvarkki pestään uudelleen sen jälkeen, kun ne ovat kuivuneet iholla. Mäkikuismaöljy voi rauhoittaa neurodermatiitin aiheuttamia ihoalueita. Iltaprimoöljyn ottaminen kapselimuodossa voi myös lievittää neurodermatiitin oireita.
Koska neurodermatiitin oireisiin on monia kodinhoitokeinoja, eikä jokainen kotilääke auttaa kaikkia niitä, joille home on, on kokeiltava, mikä kotihoito tarjoaa henkilökohtaista helpotusta.
lisää aiheesta Kotilääkkeet atooppisen ihottuman hoitoon löydät täältä.
Nämä käsineet ovat siellä ja niin ne auttavat
Koska usein ei ole mahdollista yksinkertaisesti vaihtaa työpaikkaa tai laiminlyödä kotityöt, kosketusta laukaisevien aineiden kanssa tulisi välttää. Käsineitä on käytettävä työskennellessä aineiden kanssa, jotka laukaisevat neurodermatiitin käsissä. Tämä estää ainetta koskettamasta ihoa. Koska kumi- tai lateksikäsineiden käyttö esimerkiksi lääketieteellisissä ammateissa voi kuitenkin laukaista neurodermatiitin, on tärkeää käyttää oikeita käsineitä.
Puuvillahansikkaat, jotka on vedetty muiden käsineiden alle, ovat osoittautuneet tehokkaiksi. Käsineiden tuottama hiki imee puuvillahansikkaat ja estää ihoa ärtymästä.
Saatavana on myös hanskoja, joita voi käyttää yöllä. Toisaalta niiden avulla varmistetaan, että voide pysyy iholla eikä sitä pyyhi pois nukkumisen aikana. Toisaalta vakavan kutinan aiheuttamaa naarmuuntumisen ärsytystä ei voida jatkaa käsineillä, koska kynnet eivät ole alttiina. Siten iho on paremmin suojattu eikä ihottuma voi pahentua.
Käsineet hopealla
Hopeakuituja sisältäviä hanskoja tarjotaan joskus. Niiden tulisi vähentää neurodermatiitin oireita. Yksi niistä, niitä voidaan käyttää yöllä lievittää kutinaa. Lisäksi käsineiden sanotaan olevan vaikutuksen, jonka oletetaan nopeuttavan ihoalueiden paranemista.
Hopealla on myös antibakteerinen vaikutus, joka estää bakteerien leviämistä vaurioituneille ihoalueille.
Miksi kämmenet kärsivät erityisen hyvin?
Käsien atooppinen ihottuma laukaistaan usein kosketuksessa ulkoisten tekijöiden kanssa. Koska kämmeniä käytetään tarttumiseen, täällä esiintyy usein ihottumaa. Yleensä kuitenkin kämmenten ja käden takaosa vaikuttaa, varsinkin kun kyse on liipaisimista, jotka vaikuttavat koko käsiin.
Kesto ja ennuste
Uusiutumisen kesto riippuu toisaalta ihottuman vakavuudesta. Toisaalta kesto riippuu hoidosta asti kuluneesta ajasta. Jos ihottumaa jätetään hoitamatta, se voi jatkua useita viikkoja tai poistua lainkaan ennen hoitoa.
Koska ekseema laukaisee tietyistä tekijöistä, laukaista tulisi välttää. Jos sitä ei vältetä, käsien ihottuma tulee takaisin. Joissakin tapauksissa - etenkin jos atooppinen ihottuma esiintyy lapsuudessa - ekseeman puhkeaminen voi hävitä uudelleen aikuisuudessa. Usein nämä ihottumat tulevat takaisin.
Lue lisää aiheesta täältä: Voitko parantaa neurodemitit?