eturauhanen

• Eturauhasen ja virtsarakon

synonyymit

Eturauhanen, eturauhassyöpä, eturauhasen laajentuminen

Englanti: eturauhasen, eturauhanen

määritelmä

Kastanjakokoinen eturauhanen (eturauhas) on miespuoliselle sukupuolelle varattu rauhas (siis sitä on vain miehillä), joka vapauttaa tuottamansa aineet (eritteet) virtsaputkeen (virtsaputkeen).
Aina kun rauhaset tyhjentävät eritteensä kehon sisäpinnalle (verisuonia lukuun ottamatta), kuten virtsaputken sisäpuolella (luumenissa), puhutaan "eksokriinisestä rauhasesta".

Sellaisenaan eturauhasen lisäksi vesica seminalis ja Cowperin rauhaset (glandulae bulbourethrales) ovat yksi ns. Apurauhasista. Seksirauhaset”Ihmisestä, joka yhdessä varmistaa siittiöiden kemiallisen muutoksen (muuntamisen) ja kypsymisen siemensyöksyn aikana ja sen jälkeen.
Naispuolisella sukupolvella on suurelta osin vastaava rauhas, "parauretraalinen rauhas" (glandula paraurethralis, Skene-rauha, eturauhasen feminina), mikä voi johtaa naisen siemensyöksyyn, kun sitä stimuloidaan seksuaalisesti G-pisteen alueella.
Erittely saavuttaa virtsaputken, emättimen (emätin) ja emättimen eteisaula (vestibulum vaginae).
Seuraavassa haluaisimme rajoittua miehenrauhaan, joka painaa noin 20 grammaa, koska tämä on paljon yleisempää sairauksien vuoksi.

Eturauhasen toiminta

Eturauhasen on rauhas, joka tuottaa eritystä, joka siemensyöksy (siemensyöksy) vapautuu virtsaputkeen ja siten ulkopuolelle. Eturauhasen eritys muodostaa noin 30% siemennesteestä. Niistä PH arvo erityksestä on noin 6,4 ja on siksi hieman emäksisempi kuin emättimen happamuus (tuppi). Seurauksena eturauhasen eritys lisää selviytymisen todennäköisyyttä sperma happamassa emättimen ympäristössä.

Eturauhasen eritys sisältää myös muita aineita, jotka toisaalta vaikuttavat nenän liikkuvuuteen sperma toimimaan samoin kuin tekemään siemensyöksy ohuemmaksi. Jälkimmäinen aine, joka vaikuttaa siemennesteen ohutnesteeseen, on ns. Eturauhaspesifinen antigeeni (PSA), joka voidaan havaita myös verestä diagnostisia tarkoituksia varten.

Kuva eturauhasen

Eturauhanen = eturauhanen

1. Eturauhanen - eturauhanen
2. Vatsakalvon onkalo -
   Cavitas peritonealis
3. Virtsaputki - virtsanjohdin
4. Virtsarakko - Vesica urinaria
5. Mies virtsaputki -
   Virtsaputken masculina
6. Miesjäsen - penis
7. Kivekset - Kives
8. Rectum - peräsuoli
9. Vesikkelirauhas
   (Seminaalinen vesikkeli) -
   Glandula vesiculosa
10. Virtsa (virtsa) - Urina
11. Virtsarakon niska
    (sisäinen sphincter)
12. Eturauhanen rauhaskudos
13. lantionpohja
    (ulkoinen sulkijalihas)
14. Etuosa
15. Sisäinen alue
    (Siirtymävyöhyke)
16. Keskialue
17. Ulkopinta-alue -
    reuna-alue
18. Suihkukanava -
    Siemensyöksikanava

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Makroskooppinen anatomia

Mistä etsit sitä elintä, joka muistuttaa puoliksi leikattua omenaa ja huolestuttaa niin monia miehiä?
Johdatus lantion rakenteeseen vaaditaan selittämään heidän anatomiset asemansa miehessä ymmärrettävällä tavalla.
Lantio (lantio) muistuttaa suppiloa, joka kallistuu eteenpäin. Ylöspäin (kallonsuuntainen) se menee erottumatta vatsaonteloon, lantion (suppilon) alemman (kaudaalisen) kapean aukon sulkevat lihakset ja sidekudokset, joiden yksikköä kutsutaan ”lantionpohjaksi”.
Tällä alueella asiantuntija odottaa eturauhasen. Eturauhanen on upotettu tarkalleen sen ja virtsarakon (vesica urinaria) väliin, kastanjamaisen muodonsa ollessa käärimässä urospuolisten virtsaputken ympärille renkaassa.
Tämä voidaan kuvitella ikään kuin puristettu nyrkki (eturauhasen) tarttuisi olkeen (virtsaputkeen).
Suoraan eturauhasen yläpuolella virtsarakko löytää paikkansa lantion suoliston alla. Tästä syystä eturauhasen kannattaa virtsarakon kaulaa ja siten virtsarakon luonnollista sulkeutumista.
Eturauhasen vieressä (sivuttainen) ja alapuolella (kaudaalinen) on lantionpohja, johon se tunkeutuu osittain kärjensä kanssa, kun taas sen perusta, kuten mainittiin, on virtsarakon yläpuolella.
Lisäksi eturauhanen pääsee sekä kirurgisesti että hierontaan perineuman kautta.

Lisäksi on ensiarvoisen tärkeää tietää, mikä on eturauhasen edessä ja takana.
Hänen edessään on "puboprostaattinen nivelsite", pieni nauha, jonka hän ripustaa häpyluusta (os pubis, osa lonkkaluusta).
Sen takana on kuitenkin paljon tärkeämpi paikallinen suhde maha-suolikanavan loppuun, peräsuoleen. Vain ohut sidekudoksen kalvo (fascia rectoprostatica) seisoo niiden välissä. Tämä tekee mahdolliseksi koskettaa (palpeoida) eturauhasta peräsuolesta (peräsuolesta), visualisoida se ultraäänellä (transrektaalinen ultraääni, TRUS) ja käyttää.

Muutokset heidän yleensä karkeassa, joustavassa koostumuksessaan sileällä ja tasaisella pinnalla eivät yleensä mene mene kokenut lääkärin sormet.
Tätä prosessia kutsutaan "digitaaliseksi peräsuolen tentiksi" (DRE).

Varustettu tietämyksellä tämän rauhanen sijainnista, lähestymme sen toimintaa.
Kuinka eturauhasen eritys pääsee toimintapaikkaansa ja miksi sitä tarvitsemme muuten?
Kysymykseen vastaamiseksi on ensin selvitettävä miesten siemennesteen tuotanto- ja johdantojärjestelmä. Äskettäin saatua siemensyöksyä kutsutaan "siittiöeksi" ja se koostuu soluista, "siittiöistä" (synonyymi spermatozoot, singular spermium / spermatozoon) ja siemennesteestä. Vaikka solukomponentit tulevat kiveksistä (kiveksistä), neste saadaan pääasiassa lisäsokerin rauhasista, joihin sisältyy eturauhas.

Spermat (sperma) tunnetaan jokapäiväisistä kuvauksista: useimmiten piirretty maitovalkoisena, pienellä päällä ja pitkällä, joustavalla pyrstöllä (flagellum), siittiöiden kierteet uisuvat monenlaisissa tilanteissa.

Muuten, he kantavat miehen geneettistä materiaalia päässään 13 kromosomin muodossa (puolikas (haploidinen) kromosomijoukko), jotta ne sulautuvat naispuolisten munasolujen (munasolujen) kanssa uuden elämän muodostamiseksi ihanteellisessa teoreettisessa tapauksessa.
Äärimmäisen monimutkaisessa säädöksessä siittiöt muodostuvat kiveksistä ja kulkevat nivelkanavan (epididymis) kanavien kautta spermaattiseen kanavaan (ductus deferens). Tämä muodostuu lukuisten muiden rakenteiden kanssa muodostaen siittiöjohdon (funiculus spermaticus), joka kulkee lopulta vatsan seinämässä olevan tunnetun kyynärkanavan (canalis inguinalis) läpi.
Myöhemmin vas deferenssit tapaavat eturauhasen sisällä virtsarakon rauhan keskitetyn kanavan (ductus excretorius) kanssa. Liitoksen jälkeen uutta suonia kutsutaan yksinkertaisesti "siemensyöksyputkeeksi" (ductus ejaculatorius), joka avautuu eturauhasen käärittyyn virtsaputken osaan (pars prostatica urethrae). Siellä suihkukanava päättyy pienelle korkeudelle, siemenkuorelle (Colliculus seminalis).
Eturauhanen tyhjentävät eturauhanen lukuisat erittymiskanavat virtaavat virtsaputkeen suoraan siemenkuoren puolelle. Virtsaputki tunkeutuu nyt lantionpohjan toiseen kerrokseen (urogenitaalinen kalvo), jota eturauhasen ei enää kääri, ja kulkee peniksen sisällä aukkoonsa rintakehässä (glans penis).

Jos katsot eturauhasta ulkopuolelta, se on usein jaettu lobuleihin. Oikea ja vasen lohko (lobus dexter et sinister) on kytketty toisiinsa keskimmäisellä lobuleella (eturauhasen eturauhas, lobus medius).

Jokainen täydellinen kuvaus lääketieteen elimestä sisältää myös viittauksen veri- ja imusuonten ja hermorakojen organisaatioon. Eturauhasen verenkierto ja imusolmut johtuvat yhteydestä virtsarakon ja peräsuoleen.
Eturauhasen päästävät hermot tulevat pääasiassa ns. Vegetatiivisesta hermostojärjestelmästä (autonominen hermosto). He hallitsevat aktiivisuuttaan ja paikallisten lihasten supistumista (supistumista) (ks. Alla), mutta eivät pysty välittämään kipua ihmisen tietoisuuteen.

Eturauhasen ja virtsarakon

Tässä tehtiin leikkaus otsan suuntaisesti (etuleikkaus): eturauhasen kattaa virtsaputki. Virtsaputken sisäpuolella pieni kukkura nousee sen sisäosaan, siemenkukkoon. Pieni injektiokanava, jossa alustavat siittiöt, päättyy tähän kehon molemmilta puolilta. Eturauhasen lukuisat erittymiskanavat virtaavat virtsaputkeen aivan siemenkuoren viereen!

1. rakko
2. virtsaputki
3. eturauhanen
4. Siemenkukko sumutinputkien kahdella aukolla
5. Eturauhasen erittyvä kanava

Mikroskooppinen anatomia

Edellisen kuvauksen (makroskooppinen anatomia) lisäksi on olemassa myös sellainen, joka on tehty kudoteorian avulla (mikroskooppinen anatomia, histologia).

Tätä tarkoitusta varten eturauhas (histologisen sanaston ”valmiste”) leikataan ohutlevyiksi viipaleiksi, neste poistetaan siitä, sen annetaan reagoida tiettyjen väriaineiden kanssa ja se kiinnitetään kunnolla lasiarkolle (kantajalle).
Valmiste tarjoaa nyt mahdollisuuden tutkia mikroskoopilla. Tavallisessa valomikroskoopissa vaikutukset Eturauhanen rauhasolujen kanssa (Epiteelisolujen), jotka kaadetaan liittyviin toteutuskäytäntöihin.
Kuten näennäisesti häiriintynyt putkijärjestelmä, kanavat päättyvät, kuten jo tiedämme, virtsaputkessa.
Muovisten sidekudosten tilat rauhasten ja kanavien välillä täyttävät huomattavan määrän "sileitä" (ei mielivaltaisesti käytettäviä) lihassoluja, joita käytetään erityksen karkottamiseen sekä kanavien avaamiseen ja kiinnittämiseen (katso alla).
Jos koko eturauhanen löytyy poikkileikkauksesta, voidaan erottaa kolme eturauhasen vyöhykettä, jotka sijaitsevat samankeskisesti toistensa ympärillä, kuten venäläiset babushkas / matryoshkas perustuvat "nukke nukke" -periaatteeseen:

1. Ensimmäinen, niin kutsuttu "periuretraalinen" vyöhyke, pienin ja sisin vyöhyke, kattaa virtsaputken ja liittyy läheisesti siihen kehityshistorian (embriologisen) kannalta.
2. ”Sisäinen vyöhyke” on toiselle kerrokselle annettu nimi, joka muodostaa noin neljänneksen kudosmassasta. Niiden sidekudostilat on erityisen tiiviisti pakattu, ja myös injektioputki (ductus ejaculatorius) kulkee siinä.
3. Jäljelle jäävän tilan, melkein kolme neljäsosaa eturauhasta, vie "ulkoalue", jonka vain kova kapseli on liittänyt ulkopuolelle. Joten tässä leijonanosa salaisesta luomisesta tapahtuu. Tämän tuotannon todellinen kehto on noin 30-50 rauhasessa, jotka on vuorattu tuhansille ahkerasti työskenteleville soluille. Kaikissa rauhasissa ja monissa muissa onteloissa onteloiden sisimpiä soluvuoria kutsutaan "epiteelisoluiksi". Ne edustavat onteloiden seiniä (tyhjennys, ontelo) ja kaatavat niihin spesifiset aineensa. Täsmälleen missä rauhasten todellinen työ tapahtuu, asiantuntija puhuu elimen tai rauhanen "parenyymasta". ”Eturauhasen kivet” näkyvät usein rauhasissa, mutta nämä ovat vain paksunnevia eritteitä, jotka eivät ole aluksi patologisia. On erityisen tärkeää tietää, että eri vyöhykkeet reagoivat erilaisiin hormoneihin, joita käsittelemme myöhemmin patologisten prosessien tapauksessa. Termien sisempi / ulompi vyöhyke sijaan käytetään myös pari-keskus / reunavyöhyke.

Eturauhasen mikroskooppinen esitys

Tämä kuva osoittaa kiekon ohutleikkauksen eturauhasen läpi, jota on suurennettu 10 kertaa.
Yksittäisiä rauhasia rajoittavat monet pienet epiteelisolut, jotka on merkitty vihreällä keskirauhasessa (2). Vaaleanpunainen eturauhasen eritys täyttää usein rauhasten sisätilat. Rauhasten ulkopuolella on kuituinen sidekudos, johon sileät lihassolut on upotettu kuin kalojen koulu.

1. sidekudos
2. Eturauhanen epiteelisoluilla merkitty paikoin vihreänä

Eturauhasen sairaudet

Jos olet seurannut edellistä aihetta huolellisesti, et ole enää yllätys tyypillisten eturauhasen prosessien (patologioiden) kuvaukselle!
Ensinnäkin: jokaisella ihmisellä on eturauhas, jonka suhteellisen suuri osa olisi luokiteltava "patologiseksi" lääketieteellisestä näkökulmasta, mutta vain murto-osa näistä todella aiheuttaa oireita! Tämä tosiasia pakottaa potilaan punnitsemaan huolellisesti hoidon ja hoidon välillä.

Yksi miesten numeerisesti merkittävimmistä sairauksista on

• pahanlaatuinen eturauhassyöpä (eturauhassyöpä),
• Tämä on ristiriidassa hyvänlaatuisen taudin kanssa, jota kutsutaan “hyvänlaatuiseksi eturauhasen liikakasvuksi” (BPH).

Nämä kaksi termiä sekoitetaan usein suositulla kielellä, koska molemmilla on jotain tekemistä eturauhasen kudoksen kasvun kanssa.

Näiden lääketieteellisten norsujen, eturauhasen karsinooman ja hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun lisäksi on myös muita sairauksia. On syytä mainita eturauhanen enimmäkseen bakteeriperäinen tulehdus (eturauhastulehdus) sekä yleinen termi ”eturauhasen vajaatoiminta”.

Lue lisää aiheesta: Eturauhasen tulehdus

Eturauhassyöpä

Niistä Eturauhassyöpä (Eturauhassyöpä) on haittaohjelma (pahanlaatuinen) Kasvain (neoplasia) eturauhasen (Eturauhanen) ja on yleisin syöpä miehillä (25% kaikista syöpistä miehillä).
Se on vanhemman miehen sairaus ja esiintyy yleensä ensin 60-vuotiaana päällä.

Eturauhassyöpä voidaan luokitella ulkonäön ja syövän sijainnin perusteella. Eturauhassyöpää on yksi noin 60% tapauksista adenokarsinooma ja 30% yhdessä anaplastinen karsinooma. Harvemmissa tapauksissa eturauhassyöpä kehittyy muista soluista (Uroteelikarsinooma, okasolusyöpä, eturauhasen karsinooma). Makroskooppisesti eturauhassyöpä esiintyy karkeana, harmahtava-valkeisena kohduna eturauhanen rauhaskudoksessa.

Useimmissa tapauksissa (75%) nämä poltimet sijaitsevat eturauhasen sivuosissa (niin kutsuttu perifeerinen alue) tai takaosassa (keskusvyöhyke). Noin 5-10%: ssa syöpä on eturauhasen ns. Siirtymävyöhykkeellä ja 10-20%: ssa alkuperäpaikkaa ei voida selvästi tunnistaa ja nimetä.

Eturauhassyövän oireet

Eturauhassyövässä ei usein esiinny mitään oireita varhaisessa vaiheessa, ts. Sairauden alussa (oireettomia). Jos tauti on edistyneempiä, voi olla erilaisia Epämukavuus virtsatessa (virtsaamisvälit) tai a erektio tulla.
Tähän sisältyy oireita, kuten tiheä virtsaaminen (Tiheä), jossa vapautuu vain hyvin pieniä määriä virtsaa. Tämä voi olla myös tuskallinen (dysuria). Usein virtsarakkoa ei voida enää tyhjentää kunnolla, virtsavirta on heikentynyt ja vain niin sanottua virtsaa tippuu (virtsa tulee pois vain tippoina) tai häiriöitä virtsavirrassa. Jos rakoa ei tyhjennetä kunnolla, tämä johtaa virtsajäännökseen virtsarakossa.

Jos eturauhassyöpä on jo edennyt, verta löytyy myös virtsasta. Alaselän kipuja voi myös esiintyä. Näitä aiheuttavat eturauhassyövän metastaasit, jotka leviävät usein luihin.

Luokittelu

Eturauhassyöpä voi olla eri vaiheissa (I, II, III, IV) ryhmitellä. Tämä tehdään arvioimalla koko ja laajuus sekä viitaten mahdollisiin imusolmukkeiden osallistumiseen ja etäpesäkkeisiin.

diagnostiikka

Eturauhassyöpä diagnosoidaan käyttämällä yksityiskohtaista sairaushistoriaa ja urologista tutkimusta samoin kuin muita diagnooseja, kuten ultraääni ja laboratoriotestit. Diagnoosi voidaan varmistaa histologisesti biopsian avulla, ts. Eturauhasesta otetun näytteen avulla. Lisäksi tutkimukset, kuten röntgen, Magneettikuvaus ja Luustoskintigrafia suoritetaan arvioimaan muiden kudosten laajuutta ja etenemistä.

terapia

Eturauhassyövän hoitovaihtoehtoja on useita. Potilaan iästä ja kasvaimen asteesta ja koosta riippuen voidaan valita, hoidetaanko hoito suoraan tai onko vain odotettavaa. Tällä ns tarkkaavainen odotus tai jopa sitä aktiivinen seuranta tuumoria tarkkaillaan ja hallitaan tarkemmin, jotta toista terapiamuotoa voidaan käyttää milloin tahansa.

Jos potilaan yleinen tila on hyvä ja elinajanodote on yli 10 vuotta, voidaan suorittaa radikaali eturauhasen poisto. Tällöin koko eturauhasen poistetaan vas vasten kohtien ja rakkuloiden osaan asti. Samoin imusolmukkeet poistetaan täältä. Sädehoitoa suositellaan leikkauksen jälkeen.

Jos potilaan yleinen tila ei ole riittävän hyvä leikkaukseen, sädehoito voidaan suorittaa yksin.

Jos eturauhassyöpä on liian pitkälle edennyt (vaiheet III ja IV), hormonihoitohoito voidaan suorittaa. Tämä tuo harvoin selviytymisedun, mutta vähentää kasvaimen aiheuttamia lisäkomplikaatioita. Jos hormonin vieroitushoito epäonnistuu, voidaan käyttää myös kemoterapiaa. Tätä käytetään kuitenkin vain lievittävästi.

Eturauhasen tulehdus

Eturauhasen tulehdus (eturauhastulehdus) on suhteellisen yleinen eturauhasen sairaus. Sitä yleensä laukaisevat gram-negatiiviset bakteerit, bakteerin aiheuttama tulehdus on erityisen yleinen Escherichia coli. Sukupuolitaudit, kuten esimerkiksi klamydia, Neisseria gonorrhoeae tai Trichomonads, yksi eturauhastulehdus laukaista.

Akuutti muoto ja krooninen muoto erotetaan toisistaan, mikä voi johtua parantumattomasta ja jatkuvasta akuutista eturauhastulehduksesta. Useimmissa tapauksissa eturauhasen akuutti tulehdus johtuu bakteereista, jotka nousevat ylös (nouseva infektio) virtsaputken läpi eturauhasen kanaviin. Tulehdus on hyvin harvoin hematogeeninen, ts. Se kulkeutuu eturauhasen sisään veren kautta tai kun infektio leviää naapurielimestä.

Tulehduksen oireita ovat kipu, joka on useimmiten melko tylsää ja aiheuttaa painetta perineaalialueelle. Kipu voi säteillä kiveksinä ja esiintyä useammin suoliston liikkeiden aikana. Se voi myös johtaa virtsaamishäiriöihin, ts. Virtsaamisongelmiin. Tämä olisi vaikeaa ja tuskallista virtsaamista (dysuria), usein virtsaaminen vain pieninä määrinä (Tiheä) tai lisääntynyt virtsaaminen yöllä (nokturia).
Akuutin tulehduksen tapauksessa se voi myös kohonneet lämpötilat ja vilunväristykset tulla. Hyvin harvinaisia ​​oireita ovat pyospermia (Pus-siemensyöksy) tai hemospermia (Veri siemensyöksyssä) ja eturauhasen turvotus (sameaa eturauhasen eritystä syntyy virtsaputkesta virtsaamisen aikana).

Eturauhastulehduksella on myös sairaushistoria ja kliininen tutkimus Eturauhasen ultraääni ja yksi Virtsanäyte diagnosoitu. Uroflowmetry tai siemensyöksyanalyysi ovat saatavana myös diagnoosivaihtoehtoina.

Akuutissa tapauksissa eturauhastulehdusta hoidetaan antibiooteilla. Ko-trimoksatsolia tai gyraasin estäjiä käytetään tässä pääasiassa. Niitä annetaan noin 2 viikkoa, jos komplikaatioita ilmenee korkeintaan 4 viikon ajan. Jos virtsaretentio tapahtuu tulehduksen aikana, suprapubisen katetrin käyttö, ts. Virtsauksen tyhjentäminen vatsan läpi, on välttämätöntä. Jos eturauhastulehdus on krooninen, sitä on usein vaikeampi hoitaa. Tässä käytetään myös antibiootteja, särkylääkkeitä, spasmoanalgeetteja ja alfa-reseptoreita estäviä lääkkeitä.

Jos eturauhasessa on paise eturauhastulehduksen aikana, se voidaan puhkaista ultraääni-ohjauksessa. Jos krooninen eturauhastulehdus ei reagoi hoitoon, eturauhasen poisto saattaa olla tarpeen.

Akuutissa muodossa on tärkeää, että antibiootteja käytetään riittävän pitkään kroonisen eturauhastulehduksen muodostumisen estämiseksi.

Eturauhasen laajentuminen

Eturauhasen laajentuminen alkaa 35-vuotiaita hidas ja 70-vuotiaana on yksi monille miehille hyvänlaatuinen laajentuminen (hyvänlaatuinen hyperplasia) eturauhasen. Eturauhasen tiedetään olevan jaettu useisiin alueisiin ja laajentuminen alkaa yleensä siitä, kun virtsaputki kulkee eturauhasen läpi (perureureaalinen alue).

Tästä seuraa, että eturauhasen laajentuminen painaa virtsaputkea, se supistuu ja sulkeutuu Epämukavuus virtsatessa voi tulla. Esimerkiksi virtsavirta on heikentynyt, virtsaa ei voida eritellä kokonaan ja virtsajäännöksiä jää virtsarakkoon, minkä vuoksi joudut käymään wc: ssä useammin ja jopa yöllä. Tämän seuraukset vaikuttavat munuaisiin ja voivat vahingoittaa niitä pitkällä aikavälillä.
Tähän päivään mennessä eturauhasen laajentumisen syytä ei ole selvitetty ja keskustellaan useista teorioista, jotka ulottuvat hormonien metabolian prosesseista eturauhasen kudosten vuorovaikutuksiin.

Eturauhasen liikakasvu voidaan jakaa 3 vaihetta joka voidaan eritellä valitusten perusteella. I vaiheelle on tunnusomaista virtsarakon tyhjennysvaikeudet, jotka voivat joskus olla tuskallisia. Lisäksi on yleisempää, että sairastuneiden on mentävä wc: hen yöllä. Ensimmäiset muutokset voidaan nähdä myös virtsavirrassa virtsatessa: virtsaamisen aloittaminen on vaikeampaa ja virtsavirta ei ole enää niin vahva kuin ennen. Tämä virran heikkeneminen voidaan tunnistaa esimerkiksi sillä, voitko virtsata edelleen puutarha-aidan yli. Vaiheessa I ei kuitenkaan virtsarakoon jää jäljellä virtsaa, ja on edelleen mahdollista tyhjentää virtsarako virtsaamalla.

Lisävaiheille on ominaista progressiiviset oireet. Aluksi virtsarakossa on jäljellä yli 50 millilitran jäännösvirtsa (vaihe II), sitten munuaisen vaurioituminen laajentuneesta eturauhasesta ilmenee (vaihe III). Jako näihin vaiheisiin tapahtuu keskustelujen ja lääkärin laajojen tutkimusten jälkeen. Keskustelun ja fyysisen tutkimuksen lisäksi tärkeät ovat myös ultraäänitutkimus ja laboratoriotestit.

Eturauhasen laajentumisen hoito tapahtuu pienillä suurennuksilla aluksi lääkityksellämyöhemmissä vaiheissa tai suurten valitusten yhteydessä, a eturauhasen kirurginen poisto kysymyksessä. Hoitamattomana lisääntynyt eturauhanen voi myös aiheuttaa uusia ongelmia. Näihin kuuluvat virtsatieinfektiot, jotka virtsan jäännös laukaisee, mutta myös kivuliaita virtsakivet, jotka voivat silti laukaista virtsapysähdyksen.

Yhteenvetona voidaan sanoa, että eturauhasen laajentuminen ei ole pahanlaatuinen sairaus tai sitä on pidettävä pahanlaatuisen sairauden alustavana vaiheena, mutta se voi laukaista joitain epämiellyttäviä oireita, minkä vuoksi terapiaa ja oireiden lievittämistä tulisi hakea.

Eturauhasen tarkistus

Eturauhasen voi avata a digitaalinen peräsuolen tunnustelu oltava hyvin tutkittu ja arvioitu. Tämä tutkimus on parasta tehdä makuullasi. On tärkeää, että potilas on mahdollisimman rento.
Tutkija voi ensin arvioida peräaukon ulkopuolelta. Sitten hän lisää hansikkaan sormen potilaan peräaukkoon (digitaali-peräsuolen). Tähän käytetään voiteluainetta. Eturauhasen läheisyyden vuoksi peräsuoleen eturauhasen voi tuntea helposti suolen seinämän läpi. Tutkija arvioi tilan (Johdonmukainen), eturauhasen pinta ja muoto. Tässä tutkimuksessa kiinnitetään myös huomiota sulkijalihaksen ja peräsuolen limakalvon toimintaan. Tutkimuksen lopussa kevyttä eturauhasen painetta voidaan käyttää provosoimaan virtsaputken eritystä. Tätä eritystä voidaan käyttää lisäanalyyseihin.

Toinen eturauhasen tutkimus on ns PSA-arvo veressä. Lyhenne PSA tarkoittaa Prostata-sspecific-A.tarve. Tätä antigeeniä tuotetaan eturauhassa. Se on itse asiassa osa siemensyöksyä, mutta pieni määrä myös pääsee verenkiertoon ja voidaan siten määrittää veressä. Jos veren PSA-taso nousee, tämä lisää epäilyttävää eturauhasen muutosta. Tämän tutkimuksen ongelmana on kuitenkin, että arvoon voivat vaikuttaa myös muut tekijät, kuten vanhempi ikä, hyvänlaatuiset tai vaarattomat muutokset (kuten eturauhastulehdus) ja urheilutoimintaa ja seksuaalista kanssakäymistä voidaan lisätä.

PSA-arvo ilmoitetaan mikrogrammoina litrassa (µg / l). Ohjearvo on 4 µg / l. PSA-tason määrittäminen eturauhassyövän seulontamenetelmäksi on kuitenkin erittäin kiistanalainen. Arvoa käytetään kuitenkin eturauhassyövän hoidossa kurssin parametrina.