Kipu oikeassa pakarassa

määritelmä

Pakarot kuvaavat kielitaitoisesti ihmisen pakarat. Puhtaasti anatomisesta näkökulmasta pakara koostuu pääosin sääriluun lihaksista, jotka on jaettu kolmeen eripaksuiseen lihakseen. Yhdessä runsaan ihonalaisen rasvan kanssa, tuharalihaset muodostavat hyvin pehmustetun pakaran, jonka on otettava vastaan ​​paljon painoa, varsinkin kun istuu.

Pakaron kipuissa on harvoin tarkoitettu sääriluun lihaksia. Reiden, lonkan ja alaselän kipua kuvataan usein myös pakaran kipuksi. Kipu voi esiintyä eri muodoissa ja olla tylsää, vetävää, purtavaa tai hengittävää. On myös ratkaisevaa tuntuuko kipu pysyvästi vai kohdistetun paineen tai liikkeen kautta.

Syyt

Monet ihmiset kokevat kipua pakarassa ja alaselmässä. Yhä useammat ihmiset kärsivät, etenkin vanhuudessa. Syynä voi olla useita luiden, nivelten, nivelsiteiden, lihaksen tai hermojen taustalla olevia sairauksia. Huono ryhti, liikkumattomuus, liiallinen rasitus ja tulehdukselliset tai reumaattiset sairaudet edistävät kivun kehittymistä tällä kehon alueella.

Kipu on yleistä voimaurheilijoille tai pakarojen ja reiden lihaksen kovan rasituksen jälkeen. Lihaskipu on vain vaarattomia kipeä lihaksia, jotka laantuvat noin 3 päivän kuluttua. Lihasjännitys tai tiettyjen jänteiden puristuminen voi myös olla tuskallinen. Tietyissä urheilulajeissa, joihin liittyy lantion kiertäminen, esimerkiksi hiihtäessä tai pelatessa koripalloa, jännitys voi kehittyä nopeasti tai lihaksia voidaan vetää.

Selän ja lonkan nivelten ortopediset ongelmat sekoitetaan usein erehdyksessä pakaran kipuun. Lannerangan kipu vaikuttaa lukemattomiin ihmisiin. Riittämättömästi kehitetyt selkälihakset, riittämättömät liikkeet tai pitkät istumisajat on ennalta määrätty sellaisille valituksille. Yleinen ortopedinen ongelma, joka vaikuttaa alaselkään, on SIJ-tukos. Tämä on ristin ja nivelluun välisen nivelten tukkeutuminen.

Joissakin tapauksissa kipu voi johtua hermon ärsytyksestä. Niin kutsuttu iskiashermo kärsii usein. Se vetää ala-selkäranosta pakaran läpi jalkaan huolehtiakseen monista siellä olevista rakenteista. Hän voi ärtyä tai vaurioitua takertumisen, jännityksen tai lääketieteellisten toimenpiteiden avulla.

ISG-saarto syynä

SIJ-lohko on ala-selkärangan ja lonkkaluiden välisen nivelen palautuva tukos. Tietyt ligamenttien ja lihaksen mekanismit rajoittavat liikkuvuutta nivelissä, mikä johtaa kipuun ja liikkumattomuuteen.

Usein syy on väärä nosto, taivutus tai seisonta. Kipu nousee syvällä alaselän alueella ja pahenee liikunnan puutteella. Pitkä, yksitoikkoinen istuen ja makuulla yöllä lisää kipua. Joskus kipu voi levitä jalkoihin.
Hoito koostuu pääasiassa nivelen liikuttamisesta tietyillä harjoituksilla. Tukos voidaan usein poistaa lääkärin avulla. Muissa tapauksissa liikkumattomuus voi jatkua kroonisesti.

Voit lukea artikkelistamme, kuinka voit tehokkaasti ratkaista SIJ-tukon ISG-tukos - näin tukkeuma vapautetaan.

Iskias ärsytys syy

Iskias ärsytys on, kun ympäröivät rakenteet stimuloivat iskiashermoa (jota kutsutaan myös iskiashermiksi). Iskiashermo on kehon pisin hermo, ja sitä voi ärsyttää eri paikoissa. Oikea iskiashermo syntyy selkäytimestä ja sen on läpäistävä supistus selkärangan rungossa. Kavennus siellä voi aiheuttaa hermon ärsytystä.

Hermo voi myös ärtyä, kun se kulkee lantion läpi. Tämän voi aiheuttaa esimerkiksi oikean piriformis-lihaksen jännitys (piriformis-oireyhtymä). Jos hermo on ärtynyt, sen toiminta on häiriintynyt.
Oikean pakaran ja reiden oikean takaosan kiputunnelit voidaan siirtää väärin aivoihin. Lisäksi pistelyä ja tunnottomuutta voi kehittyä. Jos iskias ärsytys tapahtuu hermon jatkovaiheessa, oireet voivat vaikuttaa myös sääreen tai jalkaan.

Lue lisää aiheesta täältä: Puristunut iskiashermo.

Piriformis-oireyhtymä

Piriformis-oireyhtymä on piriformis-lihaksen aiheuttama oireyhtymä, joka aiheuttaa kipua pakaraan ja reiden selkäpuolelle vahingoittuneella puolella.

Piriformis-lihakset voivat kovettua ja paksuuntua ylikuormituksen seurauksena, mikä johtaa lihasten ärsytykseen. Lantion lihaksen sijainnin vuoksi tämä lihasjännitys aiheuttaa usein kipua pakaraan. Oikean pakaran kipu johtuu piriformis-ärsytyksestä oikealla puolella. Lisäksi piriformis-lihakset voivat painaa iskiashermoa (iskiashermo) ja ärsyttää sitä.

Lisätietoja aiheesta tästä: Piriformis-oireyhtymä.

Oireet

Oikean pakaran kipu voi olla monimuotoista. Se voi esiintyä diffuusisesti lihaksessa, olla keskittynyt tiettyyn pisteeseen tai ulottua tiettyjä viivoja pakaraan nähden ja jalkaan. Vastaavasti kipua kuvataan vetäväksi, polttavaksi, purtavaksi tai tylsäksi. Kipu voi myös vaihdella. Kipu voi olla pysyvästi läsnä tai pahentua kävellessä, istuen tai makuulla.

Lihasongelmien yhteydessä kuvataan usein nopeaa väsymystä. Tämä ilmaistaan ​​usein lisääntyneellä vaivalla nouseessa ylös tai kiipeämällä portaille. Koska suurin osa pakaran kipuista on ortopedinen ongelma, oireet, kuten kuume, ovat harvinaisia. Jos hermot ovat heikentyneet, voi ilmetä myös pistelyä, tunnottomuutta ja harvemmin jalkojen halvaantumista.

Syy kipu jaloissa? Hanki tietoja täältä.

Selkäkipu oireena

Alaselän kipua kutsutaan virheellisesti pakaran kipuksi. Selkäosa on erittäin alttiita kipulle, lihasjännitykselle ja kaikenlaisille ortopedisiin ongelmiin.
Erityisesti lanneranka, joka on samalla tasolla pakaraan, vaikuttaa usein kipuun. Selkäkipu voi johtaa radikulaarisiin oireisiin, kun kipu ulottuu hermoja pitkin pakaraan. Oire tästä on yksipuoliset oireet.

Selkäkipu on myös erehdyksessä erehdyksessä. Herniated-levy on levyn repeämä, joka aiheuttaa nesteen vuotamisen levyn sisälle ja tapauksen laajuudesta riippuen vaurioittaa hermoja ja selkäytimiä. Kaikki selkäkipu eivät missään nimessä johdu levystä. Selkärangan jännitys- ja lihasvalitukset ovat myös mahdollisia. Tietyissä olosuhteissa nämä voivat vaikuttaa hermoihin. Myös Piriformis-oireyhtymä on usein erehtynyt herniated-levyyn. Kipu johtuu iskiashermon ärsytyksestä piriformis-lihaksen toimesta.

Lue myös artikkeli aiheesta Alaselkäkipu.

Nivusikipu oireena

Nivuskipu yhdessä pakaran kipu kanssa viittaavat niveltautiin. Lantion nivel vaikuttaa usein. Reisiluun pään nivelrikko voi olla syy. Pitkäaikainen väärä lastaus voi johtaa tällaiseen kliiniseen kuvaan ja aiheuttaa kipua nivusissa ja kipua pakaraan.

Myös ns. Impingement-oireyhtymä“ lonkka aiheuttaa sellaista kipua. Jos valitukset jatkuvat useita päiviä, on otettava yhteys ortopediin näiden kliinisten kuvien selventämiseksi.

Lisätietoja: Lantion nivelrikko.

Jalkojen kipu oireena

Selästä tai pakarasta johtuvat kiput voivat kulkea linjaa pitkin jalkaa ja joissain tapauksissa jalkaa. Siellä on vetävä kipu. Tämän tyyppinen kipu tunnetaan myös radikulaarisena kipuna tai pseudoradikulaarisena kipuna. Leviäminen pakaraa pitkin jalkaan viittaa siihen, että vahingoittuu selkäosasta tulevaa ja jalkaa toimittavaa hermoa. Pseudoradikulaarisella kipulla tarkoitetaan samaa kipua, joka ei vaikuta suoraan selkärangan hermoon.

Kivun syyt voivat olla liukastettu levy, selkärangan reumaattiset valitukset, ISG-tukot, jännitys, vammat tai lääketieteelliset toimenpiteet. Aluksi on pistely, myöhemmin kipua ja mahdollisesti jopa halvaus. Ennen hermon vaurioitumista pysyvästi, hoito on aloitettava kiireellisesti. Tämä voidaan tehdä fysioterapialla, lääkityksellä tai tarvittaessa kirurgisesti.

Lisätietoja aiheesta tästä: Kipu jaloissa.

Milloin kipu esiintyy?

Istuessaan

Istuminen on yleinen syy kaikenlaisiin selkäongelmiin: Pitkä, yksitoikkoinen istuminen, kuten monissa toimistotöissä on yleistä, edistää selkäkipuja. Lisäksi kärsivät ihmiset kärsivät usein istumisesta ja heikosti kehittyneistä selkälihaksista.
ISG-tukkeutumista voidaan suosia myös pitkät istumisajat. Tukoshoito käsittää nivelen liikuttamisen ja liikuttamisen. Siksi kipu on erityisen vaikea pitkittyneen istunnon jälkeen. Selän tai pakaran lihasjännitys voi myös heikentyä tietyssä asennossa.

Nykyään on olemassa monia tapoja estää ortopediset ongelmat istuessasi. Selkärankaan mukautuva ergonominen työtuoli on järkevä sijoitus.
Liike on erityisen tärkeää selkälle. Kävely, urheilu vaihtoon tai vuorottelevaan työhön seisoessaan ja istuen voivat estää epämukavuutta.

Voit selvittää, kuinka kouluttaa selkääsi tehokkaasti artikkelissamme Harjoittele selän lihaksia!

annetussa

Monet selkärangan valitukset paranevat makuulla. Makuulla ollessaan vartalon kuorma siirtyy jaloista ja lantioista. Toisaalta valitukset pahenevat taka- tai sivupisteestä riippuen. Varsinkin sacroiliac-nivelissä kipu voi kasvaa makuulla. Tämän vuoksi yötä on vaikea kantaa niille, joille ISG-salpaus vaikuttaa. Koska SI-nivelten salpauksen oireet pahenevat pienellä liikkeellä, pitkät makuut ovat lisäkipu kivussa.

Vaikka pakaran lihakset ja jänteet ovat ärtyneitä, epämukavuus makuulla on otettava huomioon. Pistova kipua voi esiintyä, kun potilas on makuulla.

Löydät myös lisätietoja artikkelistamme aiheesta Lonkkakipu makuulla.

Lenkkeilyn jälkeen

Hölkkä urheiluharrastuksena on enimmäkseen positiivista selälle. Väärin tai liian intensiivisesti harjoitettuna voi kuitenkin ilmaantua kipua ja nivelet. Ensinnäkin on otettava huomioon pakaran lihasjännitys tai kipeät lihakset. Jos sinulla on ortopedisia ongelmia selässäsi, lenkkeily voi myös pahentaa kipua.
Akuutien ongelmien tapauksessa keskitytään aluksi lepoon, kunnes lääkäri selvitti kipu.

Pitkällä aikavälillä lenkkeily auttaa estämään monia selkäongelmia. Lenkkeily stressaavana urheiluna on joskus haitallista selkäosien yksittäisten oireiden, mukaan lukien reumaattiset sairaudet, tapauksessa.

Onko sinulla lonkkakipuja lenkkeilyn aikana / sen jälkeen? Lue sitten artikkeli myös Lonkkakiput lenkkeilyn aikana tai sen jälkeen - mitä minulla on?

Diagnoosi

Tärkein tukiosa pakaran kipujen diagnosoinnissa on anamneesi. Kipujen lisäkuvaus tekee usein selväksi, että syy ei oikeastaan ​​ole itse sääriluun lihaksissa, vaan jossain muualla. Hermon osallistumisen, kuten herniated-levyn, sulkemiseksi pois Piriformis-oireyhtymä tai SIJ-salpaus, kysymys siitä, kuinka kipu säteilee naapurialueiden kehon alueille, on avainkysymys.

Jos lihakset ovat jännittyneitä, lihakset kovettuvat usein ulkopuolelta. Yhdessä kyselyn kanssa aiemmista toimista, tämä voi antaa viitteitä väärästä rasituksesta lihaksissa. Selän ortopedisten sairauksien tapauksessa voidaan tehdä diagnoosi varten CT- tai MRI-kuvia.

Hoito

Hoito voi olla oireenmukaista tai syy. Monet pakaran kipujen syyt korjautuvat päivien tai viikkojen kuluessa. Erityisesti kipeitä lihaksia, lihasjännityksiä tai jännitteitä voidaan hoitaa oireellisesti. Herniated-levyt ja muut ortopediset sairaudet eivät myöskään aina ole tarpeen hoitaa. Oirehoito sisältää ensisijaisesti kipulääkkeitä, jotka voidaan ottaa tabletteina. NSAID-ryhmän kipulääkkeitä käytetään usein, koska niillä on ylimääräinen anti-inflammatorinen vaikutus. Tämän ryhmän tärkeimmät edustajat ovat ibuprofeeni, diklofenaakki ja indometasiini. Tiettyihin ortopedisiin ongelmiin voidaan käyttää myös kohdennetumpaa oireenmukaista terapiaa. Kortisonin ruiskut, jotka ruiskutetaan erityisesti tuskalliseen alueeseen, ovat usein vaihtoehtoisia hoitomuotoja, joilla on vahva anti-inflammatorinen vaikutus. Joissakin kliinisissä kuvissa se estää tulehduksen siten, että ongelma-alue lievitetään muutaman päivän ajan rauhoittumisen ja parantumisen vuoksi.

Lonkka-alueen nivelten tukkeutumisen tai ISG-tukosten tapauksessa välitön osittainen lievitys voidaan saavuttaa lääkärin kohdennetulla manipuloinnilla. Tukos voidaan siten parantaa tai pitää hallinnassa, jos se on krooninen. Suuri määrä lannerangan ja nikamavälilevyjen valituksia voidaan parantaa tai estää kouluttamalla selän lihaksia. Selkäosan vahvat lihakset estävät paljon kipuja, jotka aiheutuvat istuvasta elämäntyylistä, pitkistä istumis- tai nostovaiheista.

Akuutissa tilanteessa leikkaus voi olla tarpeen. Hernaattisen levyn tapauksessa leikkauksen tarve on aina tutkittava huolellisesti. Nykyään herniated-levyn operaatio on harvoin tarpeen.

Kroonisten reumaattisten valitusten vuoksi syy-terapia ei ole nykyään mahdollista suurimmassa osassa tapauksia. Niitä pidetään jatkuvassa valvonnassa tulehduskipulääkkeillä ja oireellisilla lähestymistavoilla.

Voit myös löytää vinkkejä terveelliseen selkäosaan artikkelissamme Selkäharjoittelu.,

Kesto

Tuskan kipu kestää huomattavasti syystä riippuen. Jos kipu lokalisoituu itse lihaksiin, se on usein vain vaaratonta lihasvalitusta. Kipeä lihakset paranevat itsestään muutamassa päivässä. Pienetkin kannot voivat tuntua vain muutaman päivän. Vakavien kantojen tai revittyjen lihaskuitujen kanssa kipu voi joskus kestää viikkoja.

Jopa selässä olevien syiden vuoksi sairauden ja kivun kesto vaihtelee. Monet etenkin vanhuudessa esiintyvät nivelvaivat voivat olla kroonisia ja aiheuttaa pysyvää piilevää kipua. Kroonisista valituksista puhutaan, jos oireet kestävät yli 6 kuukautta.

Ortopedisten valitusten hoidon onnistuminen riippuu suuresti potilaan yhteistyöstä. Tähän sisältyy lääkityksen ottaminen, mutta myös fysioterapeuttisten toimenpiteiden suorittaminen.

Raskauden aikana

Raskaus rasittaa paljon selkäosaa, lantiota ja pakaraa. Raskauden aikana naisen kehoon vapautuu hormoneja, jotka rentouttavat ja löysäävät kehon lihaksia ja nivelsiderakenteita. Tämä on erittäin hyödyllistä syntymäprosessille, mutta myös stressaavaa voimakkaasti stressaantuneelle selkälle. Selkärangan lannerangan selkäkipu on usein naisten seuralainen raskauden aikana, etenkin kasvavan lapsen aiheuttaman ylimääräisen painon vuoksi.

Kasvavan kohdun lisääntynyt lantion aiheuttama paine voi myös puristaa jalaan kulkevia hermoja. Iskiashermoon ei vaikuteta harvoin raskauden aikana. Useimmissa tapauksissa tämä ilmenee pistelyä tunneksi ja jalojen tunnottomuudeksi.

Lue myös artikkeli kahdenvälisestä pakaraperäisestä kivusta raskauden aikana!

Lapsen kanssa

Lasten kipu pakaraosassa on yleensä ajateltava muita syitä kuin aikuisilla. Selän ortopediset ongelmat ovat vähemmän yleisiä lapsilla, minkä vuoksi muut ongelmat nousevat esiin.
Pakaron poski voidaan mustelmia ja mustelmia tylppällä voimalla. Kiehuva rakenne voi rikkoutua myös vakavissa putouksissa. Vakavan kivun sattuessa on ehdottomasti kuultava ortopedia tai lastenlääkäriä.

Onko lapsellasi lonkkakipuja? Hanki tietoja täältä: Lonkkakipu lapsilla.

Pakarat kipu molemmilla puolilla

Molemmilla puolilla esiintyvä pakaran kipu viittaa symmetriseen virheelliseen rasitukseen lihaksissa. Yleensä pakaralihaksen ongelmat esiintyvät symmetrisesti useammin kuin nivelongelmat tai hermovaikutukset.
Kun sääriluun lihaksia on intensiivisesti harjoiteltu tai portaille on liiallisesti kiipeätty, kipu molemmilla puolilla voi tuntua seuraavana päivänä. Laadittuja lihaksia voi esiintyä myös molemmin puolin. On mahdollista, mutta vähemmän yleistä, että hermoongelmia esiintyy molemmilla puolilla.

Lisätietoja: Diagnostinen työkalu pakaran kipuun.