Kipu lapaluiden välillä
määritelmä
Kipu lapaluiden välillä voi olla monissa muodoissa. Lapaluiden välinen alue on takaosan yläosassa ja ympäröi rintarangan seläisiä osia. Hermot, lihakset ja kylkiluut kulkevat lapaluiden alla ja päättyvät selkärangan vartaloihin. Tämän alueen kipu voidaan jäljittää lukuisiin anatomisiin rakenteisiin tällä alueella, jolloin toisaalta pintakäynnistykset ovat mahdollisia, mutta myös rintakehän ja ylävatsan elimiä ei pidä unohtaa, joita jäykkä kylkiluurakenne suojaa.
syyt
Lakaluiden välisiä kivun monia syitä voidaan vähentää määrittämällä kivun sijainti ja tyyppi. Orgaaniset syyt voivat olla myös kivun takana, mutta ne ovat paljon vähemmän yleisiä kuin todennäköisimmät tuki- ja liikuntaelinten valitukset.
Hyvin usein lapaluiden välisen kivun syy löytyy selkälihaksista. Ylä selän ja kaulan vahvat lihakset voidaan venyttää tietyillä liikkeillä ja voimaharjoitteluilla ja johtaa kipuun, joka on samanlainen kuin kipeä lihakset. Tämä kipu voi ilmetä nopeasti, kun olet tehnyt voimaharjoituksia selän yläosaan tai kun olet urheillut kuten maantiepyöräily. Kaulalihakset ovat myös erittäin alttiita jännitykselle ja kipulle. Kaula ei ole usein peitetty vaatteilla ja voi siten muuttua hypotermiseksi ja kireäksi. Lisäksi kaulalihakset kantavat suhteellisen raskaan painon ja joustavasti. Jopa unen aikana väärän aseman takia lihakset voivat nopeasti jännittyä. Tämä kipu voi vetää ylemmän selän lihaksia pitkin, aiheuttaen kipua lapaluiden välillä.
Harvemmin selkäranka voi olla vastuussa kivusta. Selkärangan ongelmat johtuvat usein yksittäisten selkärangan elinten välisistä nikamalevyistä. Myös selän yläosassa väärä lastaus ja raskas nosto voivat aiheuttaa herniated-levyn. Kipu esiintyy selkärangan keskellä ja voi provosoida liikkeellä. Joissakin tapauksissa kipu voi säteillä käsivarsiin tai rintaan.
Lue lisää tästä kohdasta Herniated-levyn oireet
Harvoissa tapauksissa rintakehä ja ylävatsan elimet voivat olla kivun takana. Orgaaninen syy on suljettava pois, etenkin erittäin äkillisen ja erittäin voimakkaan kivun yhteydessä, mutta myös jatkuvan kivun tapauksessa, jolla ei ole lihaksellista syytä. Erityisesti vaurioita voi olla keuhkoihin, sydämeen ja vatsaan.
Jos kipu on erittäin akuutti, voi olla merkki sydänkohtauksesta. Kipu voi säteillä vasempaan käsivarteen ja se voi myös johtaa hengenahdistukseen.
Lue lisää tästä kohdasta Sydänkohtauksen oireet
Terävä kipu, joka ilmenee enemmän tai vähemmän yhtäkkiä syömisen tai juoman jälkeen, voi liittyä vatsaan. Esimerkiksi vakavien närästysten tai mahahaavan tapauksessa syöminen voi johtaa voimakkaaseen kipuun, joka esiintyy useimmissa tapauksissa rintakehän takana, mutta myös lapaluiden välissä. Keuhkot voivat myös aiheuttaa kipua lapaluiden välillä. Tulehdukset, keuhkopussin vammat tai kasvaimet voivat olla vastuussa tästä.
keuhkotulehdus
Pneumonia esiintyy usein siirrettyjen flunssan kaltaisten infektioiden yhteydessä. Tyypillisiä oireita ovat sairauden tunne, hengenahdistus, yskä, kuume ja kipu. Kipu voi esiintyä rinnassa ja leviää alavatsassa ja lapaluiden välissä. Periaatteessa kaikki nivelet ja lihakset voivat aiheuttaa kipua tartunnan sattuessa. Tyypillisesti lapojen ja rintakehän välinen kipu kasvaa, kun hengität. Jos lapaluiden välisiä kipuja ja muita mahdollisia keuhkokuumeen liittyviä oireita ilmenee, hoitava lääkärin tulee sulkea keuhkokuume pois.
Lue lisää aiheesta: Keuhkokuume kipu
kylmä
Tyypillisten kylmäoireiden, nuha, yskä ja kurkkukipu lisäksi kylmä voi aiheuttaa selvän sairauden tunteen ja kivun kaikissa nivelissä ja lihaksissa. (Yleinen) kylmä on mahdollinen syy kipu lapojen väliin.
Voiko se olla merkki keuhkosyövästä?
Hyvin harvinaisissa tapauksissa lapaluiden välinen kipu voi olla peräisin keuhkoista. Usein vain keuhkokuume on vastuussa tästä. Jos keuhkopussin alue vaikuttaa, ne voivat kehittyä tuskallisesti, koska keuhkot eivät ole itse herkkiä kipulle. Keuhkopussin ulkoiset vammat, esimerkiksi neulapuikot tai rikkoutunut kylkiluu, voivat myös johtaa tähän kipuun.
Hitaasti etenevä, tylsä kipu voi kuitenkin olla myös yksi ensimmäisistä keuhkosyövän oireista. Koska keuhkot eivät ole itse herkkiä kipulle, tuumorilla on aika kasvaa suureksi ja levitä paikallisesti. Kipu ilmaantuu vasta kun kasvain leviää keuhkojen reunaan, rintaan tai muihin elimiin. Usein keskitytään epämukavuuteen, paineeseen ja kipu rinnassa. Jos kasvain sijaitsee keuhkojen takana, painekipuja lapaluiden välillä voi esiintyä. Ne lisääntyvät ajan myötä ja ovat vain vähän hallittavissa liikkumisen tai hengityksen kautta. Jos oireita, kuten yskä, väsymys tai pahoinvointi, lisätään lääkäriin.
Lue lisää tästä kohdasta Kuinka tunnistat keuhkosyövän?
Voiko se tulla sydämestä?
Sydän voi myös tarjota orgaanisen kivun lapaluiden välillä. Tyypillinen oireiden yhdistelmä akuuteissa sydäntapahtumissa on voimakas selkä- ja rintakipu, johon liittyy tiukka tunne ja hengenahdistus. Se voi olla akuutti sydänkohtaus. Tällöin on kutsuttava kiireellinen lääkäri ja sairastuneen henkilön on oltava istuessaan ja tuettava hengitystä tukemalla käsiään.
Tunnettujen sydänsairauksien tapauksessa lapaluiden välinen kipu voi ilmetä satunnaisena hyökkäyksenä lyhyen harjoituksen jälkeen. Vakavuusasteesta riippuen vain muutama metri tai liikevaiheet ovat riittäviä kivun aiheuttamiseksi. Sepelvaltimoiden kapenema rajoittaa sydämen hapentuotantoa.
Voiko tämä tulla mahasta?
Vatsa on ylävatsassa ja ulottuu kylkiluiden alle. Jos vatsassa esiintyy kipua, se voi heijastua rintalastalle, kylkiluille tai lapaluiden väliin. Yleisin syy tähän on närästys. Öljyinen ruoka, kofeiini, alkoholi tai nikotiini voivat johtaa mahalaukun liialliseen hapontuotantoon, joka ärsyttää siellä olevaa limakalvoa. Polttava tunne voi tapahtua rinnassa ja lapaluiden välissä. Jos ärsytys on vaikeaa, mahassa voi ilmaantua haavauma, joka johtaa myös syömiseen liittyvään voimakkaaseen kipuun.
Tämä limakalvon kivulias ärsytys paranee itsensä useiden viikkojen kuluessa, jos mikään muu happo ei vaikuta siihen. Hoito koostuu mahalaukun happamuuden vähentämisestä.
Lue lisää tästä kohdasta
- Närästysoireet
- Närästysten syyt
Voiko tämä johtua haimasta?
Haimasyöpä on hyvin pelätty ja harvinainen sairaus. Tämä ei ole havaittavissa pitkään aikaan ja ensimmäiset oireet ilmenevät vasta kasvun ja leviämisen jälkeen. Kipu lapaluiden välillä on erittäin epäspesifinen, mahdollinen haiman oire. Usein esiintyy jatkuvaa, lievää hajapainekipua, joka ei pahennu tai parane paljon. Myös tässä tapauksessa haiman syy on edelleen hyvin epätodennäköinen, koska myös monet selkärangan muutokset aiheuttavat samanlaista kipua.
Lue lisää tästä kohdasta Näin tunnet haimasyövän
Samanaikaiset oireet
Oheiset oireet ovat hyvin riippuvaisia lapaluiden välisen kivun syystä. Oheiset oireet voivat myös tarjota lisää vihjeitä syylle, esimerkiksi elinalueelle, ja helpottaa diagnoosia. Lihasongelmiin liittyy usein kipeä tai palava kipu, jota liikunta pahentaa. Rintarangan oireet voivat olla akuutteja tai hitaasti salaperäisiä. Ympäröivät hermot voivat vaikuttaa, säteilevät kipua ja aiheuttavat pistelyä, tunnottomuutta tai jopa halvaantumista.
Orgaaniset syyt ovat harvoin havaittavissa vain selkäkipujen kanssa. Tietyn elimen akuuteissa sairauksissa esiintyy muita spesifisiä oireita. Sydänongelmat voivat johtaa rintakipuun, vasemman käsivarren kipuun, hengenahdistukseen ja pyörtymiseen. Jopa keuhkosairauksien yhteydessä voi ilmetä pahenevaa hengenahdistusta.
Mistä terävä kipu tulee?
Terävä kipu viittaa akuuttiin kipuun, jolla on suora laukaus. Lihasvalitukset tai selkärangan sairaudet ovat harvoin akuutteja, mutta väärät liikkeet voivat myös laukaista terävän kivun. Jos lapaluiden välissä on terävää puukottavaa kipua ilman näkyvää syytä tai liikettä, voi olla orgaaninen sairaus. Sydänkohtaus tai mahahaava ovat tyypillisiä akuutin, äkillisen, terävän kivun syitä.
Kipu lapaluiden välillä hengitettäessä
Hengityksestä riippuvainen kipu voi puolestaan edustaa useita kliinisiä kuvia. Hengitys aiheuttaa rinnassa nousua ja pudotusta, aiheuttaen liikettä kylkiluun, niska- ja yläselän lihaksissa. Jos lihakset kipuvat voimakkaasti, hengitys voi laukaista terävän kivun. Kylkiluut tai luinen selkäranka voivat myös vaurioitua, jos kipu johtuu hengityksestä.
Hengityksestä riippuvainen kipu voi sijaita myös keuhkoissa. Siellä vain rintakeuha on herkkä kipulle, joka hieroo keuhkoputken sisäkerrosta jokaisen hengityksen yhteydessä. Jos keuhkoissa on tulehduksia tai suuria tuumoreita, ne voivat hiero tuskallisesti keuhkopussia hengityksen aikana.
Rintarangan tukkeutuminen
Rintakehän selkärangan tukkeumat yksittäisissä selkärankakappaleissa voivat laukaista kivun lapaluiden välillä. Tämä on erityisen yleistä selkärangan yläosassa tai kohdunkaulassa. Väärä liike voi tukkia kahden selkärangan rungon väliset nivelet, mikä johtaa akuuttiseen purtamiseen, nopeasti ammuttavaan kipuun. Nikamakappaleen liikettä rajoitetaan. Lihakset muuttuvat jännittyneiksi, minkä vuoksi tukkeutumisen ratkaiseminen voi viedä jonkin aikaa. Tukos voidaan peruuttaa pienellä käsittelyllä, ts. Manuaalisella interventiolla. Sitten lihakset on löysättävä liikuntahoidolla.
Lue lisää tästä kohdasta Selkärangan tukkeutuminen
Kipu lapaluiden välillä syömisen jälkeen
Jos kipu ilmenee heti syömisen jälkeen, syy voi olla mahassa. Ruoan nieleminen venyttää vatsaa. Jos vatsa on jo ärtynyt, esimerkiksi haavauman takia, ruoan nauttiminen voi olla erittäin tuskallista ja selkänsä säteilevä kipu. Helposti sulavia ruokia on nautittava ja rasvaisia ruokia on vältettävä paranemiseen saakka. Harvoissa tapauksissa palleassa voi olla myös reikä, jonka läpi vatsa voi päästä rintaonteloon. Yksi puhuu "rintakehästä". Jos vatsa laajenee syömästä, se puristuu ympäröiviin elimiin ja voi aiheuttaa kipua.
Kun yskä ja kylmä
Yskä on refleksi, jota käytetään vieraiden esineiden poistamiseen hengitysteistä. Kalvo jännittyy äkillisesti ja myös koko apuhengityslihakset supistuvat. Jos lihakset ovat vaurioituneet, jokainen yskä voi olla erittäin tuskallinen. Jopa pidempien infektioiden ja vilustumisen takia yskä voi tulla tuskallista. Lihasten korkean jännityksen takia yskässä lihakset voivat vahingoittaa ja polttaa kuin kipeä lihakset.
Kipu lapaluiden välillä nielemisvaikeuksilla
Nielemisvaikeudet ovat epämiellyttävät olosuhteet. Subjektiivisesti kärsivillä on tunne, että he eivät voi niellä kunnolla. Samaan aikaan nieleminen on usein epämukava ja toisinaan tuskallinen. Jos nielemisvaikeuksia ja kipuja on myös lapaluiden välillä, henkilö on tutkittava infektion varalta. Yksinkertainen kylmä ja keuhkokuume ovat mahdollisia syitä molempien valitusten samanaikaiseen esiintymiseen.
diagnoosi
Diagnoosi on aina aloitettava tutkimalla kohdennetusti kivun aika, paikka ja tyyppi. Seuraavat oireet ja mahdolliset laukaisevat tekijät voivat myös tarjota tärkeitä vihjeitä. Sen jälkeen voidaan suorittaa lisätutkimuksia. Lihasvalitusten syy voidaan usein selvittää fyysisellä tutkimuksella. Rinnan ja vatsan elinten diagnosointiin on saatavana lukuisia välineitä. Esimerkiksi, jos kipu tulee sydämestä, niin kutsuttu katetrin tutkimus voi paljastaa sepelvaltimoiden mahdolliset supistukset.
Mitä tehdä, jos lapaluiden välissä on kipua
Hoito vaihtelee suuresti tunnistetun syyn mukaan.
Lihasvalitukset eivät usein vaadi hoitoa. Vain kevyt hieronta ja lämpöhoito voivat nopeuttaa paranemista. Selkärangan sairauksia on myös vaikea hoitaa. Kroonisten valitusten yhteydessä lihaksen rakentaminen ja selkärangan tukevat harjoitukset ovat erityisen tärkeitä. Oireellista kipuhoitoa suoritetaan myös useimmissa tapauksissa selkärangan herniated-levylle. Leikkaus voi olla tarpeen vain joissain tapauksissa.
Keuhkojen, sydämen, vatsan tai haiman sairauksien hoidon on oltava erityisen kliinistä kuvaa. Sydänkohtaus on hoidettava klinikalla tietyin perustein. Tähän sisältyy lääke-, mutta myös interventiohoitoja. Kasvainsairauksia, jotka ovat vain harvoissa tapauksissa kivun takana, voidaan hoitaa kirurgisesti ja lääkityksellä.
Teippi kipua vastaan
Nauhoittamisessa on erotettava kaksi perusmenetelmää. Siellä on tavanomainen teippi, joka kiinnittyy tiukasti ihoon, rajoittaa liikettä ja tukee niveltoimintoja. Nykyään kuitenkin puhutaan usein ns.Kinesio-nauha". Tämä on elastinen teippi, joka on myös kiinnittynyt tiukasti ihoon. Se ei rajoita liikettä, mutta sen oletetaan aiheuttavan liikkeet tietoisemmin pienen ulkoisen vetävän vaikutuksen kautta. Tämän pitäisi johtaa vähemmän nykäiseviin liikkeisiin, niin että venymiä ja jännitteitä esiintyy harvemmin. Lisäksi nauha edistää verenkiertoa ihon alla ja sillä on lämmittävä vaikutus. Nauhaa voidaan käyttää urheilussa ennaltaehkäisyyn tai lihasvammoihin hoidon tukemiseksi.
Lue lisää tästä kohdasta
- Kinesio-nauha
- Nauhanauha
Kivun kesto lapaluiden välillä
Lapaluiden välisen kivun kesto riippuu hoidon syystä ja menestyksestä. Lihasvalitukset voivat kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin niiden vakavuudesta riippuen. Vahvat kannat ja revityt lihaskuidut vaativat ennen kaikkea pitkän paranemisajan. Jos rintarangalla on ongelmia, on varmistettava, että selkäkipu ei muutu krooniseksi. Jos kipua ei hoideta riittävästi oikeaan aikaan, se voi kestää pitkään. Jos kipu kestää 6 kuukautta, sitä kutsutaan jo krooniseksi kipuksi. Orgaanisten sairauksien kestoa ei voida ennustaa. Esimerkiksi sydänsairaus voi pahentua vuosien varrella. Lääke- ja kirurgiset terapiat voivat usein pysäyttää taudin etenemisen, mutta eivät voi parantaa tautia.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: Kipu lapaluun alla