Vuotava nenä vauvassa

esittely

Vaikka aikuinen kärsii kylmästä keskimäärin kaksi tai kolme kertaa vuodessa, pienet lapset kärsivät noin kaksitoista kertaa vuodessa niiden epäkypsän immuunijärjestelmän vuoksi. Kylmä esiintyy sitten yleensä. osana yleistä vilustumista, joka, kuten aikuisillakin, johtuu lähes yksinomaan viruksista.

Tässä suhteessa nuha on yleisempi lapsilla. Tämä ei ole huolenaihe, vaan pikemminkin immuunijärjestelmää vahvistaa jokainen kontakti viruksista, se oppii niin sanotusti.
Mutta allergiat voivat myös laukaista jatkuvia tai toistuvia kylmäoireita. Lisäksi on muita, vähemmän yleisiä syitä.

Lue lisää aiheesta: vuotava nenä

syyt

Yleisin lasten vuoto-nenä - kuten aikuisilla - on infektio viruksella, joka välittyy pisaroilla tai sikiöinfektioilla ja jolla on myös helpompaa aikaa epäkypsällä immuunijärjestelmällä. Periaatteessa kyseenalaistetaan samat patogeenit kuin aikuisilla, joista tunnetaan yli 200 erityyppistä tyyppiä.

Rinoviruksen lisäksi yleisimmänä laukaisejana, so. Hengityssynitiitit, ihmisen metapneumo-, korona-, parainfluenssa- ja adenovirukset, etenkin kesällä Coxsackie-, entero- ja kaikuvirukset voivat olla vastuussa. Siellä on joitain erityispiirteitä vakavuuden ja taajuuden jakautumisen suhteen; Esimerkiksi lapset tarttuvat todennäköisemmin ihmisen metapneumovirukseen, ja hengityselinten synkytiaaliviruksen tartunta vaikuttaa yleensä heihin. seurauksena on vakavampi kurssi.

Myös influenssavirusta, "todellisen" influenssan aiheuttajaa, on harkittava. on huomattavasti vakavampi kurssi ja voi erityisesti vaarantaa alle vuoden ikäisiä vauvoja. Hampaiden hoitoon liittyvät ongelmat, kuten Tuhkarokko, vesirokko, scarlet-kuume (bakteeri) tai hinkuyskä (bakteeri) voivat laukaista nuha, mutta näillä esiintyy yleensä muita oireita etualalla. Muutoin bakteerit, kuten staph, streptokokit tai pneumokokit, voivat aiheuttaa tai tehostaa nenää osana ns. Bakteeri-superinfektiota, jos nenän limakalvo on jo vaurioitunut ja immuunijärjestelmä on heikentynyt virusinfektion seurauksena. Yleisiä positiivisia vaikutuksia tartuntaan ovat nenän limakalvo, joka on vaurioitunut kuivasta huoneilmasta tai huonosti tarjottu veressä hypotermian, mutta myös taustalla olevien sairauksien (esim. kystisen fibroosin) tai kaventuneiden nenäonteloiden (johtuen polyypeistä tai vinoon nenän väliseinästä) vuoksi.

Lue lisää aiheesta: flunssa

Erityistapauksia ovat esimerkiksi bakteeri-infektiotauti kurkkumätäjohtaa veriseen, nestemäiseen kylmään (Pseudomembranoottinen nuha) tai synnynnäinen kuppa mikä voi johtaa veriseen, märkään struttavaan nenään. Toisaalta lasten krooninen nuha aiheuttaa yleensä allergioita. Yhtäältä, monenlaisilla ruoho- ja kukka-siitepölyillä voi olla rooli, joka osoittautuu sitten kausiluonteisesti rajalliseksi heinänuha tekee huomattavasta. Toisaalta, allerginen nuha voi esiintyä ympäri vuoden, jos allergeeneja, kuten Eläinten karvat tai pölypunkit ovat laukaista. On myös mahdollista, että tällaista nuhaa esiintyy ilman todistettavaa syytä.

Tässä yhteydessä puhutaan a vasomotorinen nuhaperustuu ilmeisesti verisuonten sääntelyyn; ennen kaikkea Ärsyttäjät kuten Puhdistusaineet tai hajuvedet voivat aiheuttaa tai pahentaa tätä ongelmaa pienillä lapsilla. Muut syyt, kuten yksi Hypertrofinen nuha, jossa ala- ja keskiturbiinien tilavuuden lisääntyminen aiheuttaa epämukavuutta tai a Atrofinen nuha (Ozaena), jotka suosivat bakteerien kolonisaatiota nenän limakalvon kudoksen kutistumisen johdosta, ovat mahdollisia, mutta paljon vähemmän yleisiä.

Lisäksi, etenkin pienten lasten kanssa, on muistettava, että mukana olevat vieraat elimet (esim. Marmori) voivat myös olla vastuullisia, jotka sitten aiheuttavat yksipuolista, märkää nuhaa. Kylmäkylmä, joka ei parane talvella, lisääntynyt manteli on toinen mahdollinen syy. Nenäkäytäviin päässyt rintamaito voi myös aiheuttaa vauvoille kylmämaisia ​​oireita tai "nohaa".

oireet

Vuotavan nenän oireet voivat vaihdella hiukan syystä riippuen, mutta tyypillisesti pääoire on aina lisääntynyt erittymisen tuotanto nenässä, mikä johtaa "vuotoon" tai tukkeutuneeseen nenään. Klassinen kylmä alkaa yleensä nenässä polttava tai kutiseva tunne ja lisääntynyt aivastuksen tarve. Seuraavina päivinä tämä menee yhä enemmän ns. Vuotava nenä noin, missä erityisesti vesinen, usein väritön eritys vapautuu nenän limakalvosta. Kasvojen ihoon nenän välittömässä läheisyydessä, erityisesti nenän kärkeen ja ylähuuleen, voi vaikuttaa niin, että usein puhaltaa ja jatkuva kosketus eritysosaan, että se muuttuu punaiseksi ja karkeaksi.

Lisäksi siellä on usein vetisiä silmiä, rajoitettua haju- ja makutuntoa sekä yleistä sairauden tunnetta. Kun eritys paksenee myöhemmin (ja voi myös muuttua kellertäväksi vihreäksi) ja limakalvot turpoavat, nenä tukkeutuu yhä enemmän ja hengitys vaikeutuu. Jos bakteerit asettuvat myös aiemmin vaurioituneelle limakalvolle osana bakteerien superinfektiota, ilmenee kelta-vihreää märkätä eritystä. Tietysti kylmä voi johtua myös kaikista muista tyypillisistä kylmäoireista, kuten Kuume, yskä, väsymys, kurkkukipu, päänsärky ja ruumiin kipu ovat mukana.

Lisäksi ovat mahdolliset komplikaatiot, kuten sinus- tai keskikorvan tulehdukset, jotka usein aiheutuvat tai suosivat eritteiden kertymisestä. Oireet yleensä kuulostavat seitsemän tai kymmenen päivän kuluessa, mutta etenkin pienet lapset voivat kärsiä kylmästä, mikä voi myös estää heitä saamasta tarvittavaa unta.

Kun vauvat saavat kylmän, hengitysvaikeudet ovat yleensä pääongelma, koska vauvat hengittävät melkein yksinomaan nenänsä kautta. Tämä estyy kuitenkin nopeasti edelleen kapeiden nenäonteloiden takia, ja yksi mahdollinen seuraus on, että vauva kieltäytyy juomasta kokonaan. Allergiselle tai vasomotoriselle nuhalle on ominaista enemmän äkillinen, kohtausten kaltainen esiintyminen, johon liittyy aivastelua, vetisten nenäseinämien muodostumista ja kutinaa, etenkin nenässä ja silmissä.

Tämä voi olla havaittavissa myös sidekalvon punoittamisella. Nenään vietävät vieraat elimet voivat aiheuttaa yksipuolista, märkivästä nuhaa, johon voi liittyä myös hajujen muodostumista. Ozaena (ns. Haiseva nenä) voi myös olla vastuussa epämiellyttävistä hajuista (ja kuivasta nenästä). Veren sekoitukset ovat usein seurausta voimakkaasta limakalvon ärsytyksestä, mutta niitä voi esiintyä myös spesifisenä oireena tiettyjen tartuntatautien yhteydessä, esimerkiksi kurkkumätä tai synnynnäinen syfilis.

Silmä tahmea / mätä silmässä

Röyhkeitä tai tarttuvia silmiä ei liity automaattisesti nenään tai nuhaan. Siitä huolimatta konjunktiviitti voi laukaista bakteeri- tai virusinfektioissa. Bakteerien käynnistämä silmä erittää märkivästä eritystä ja on kellertävä. Jos silmä on infektoitu viruksilla, jotka aiheuttavat konjunktiviittia, silmä erittää väritöntä eritystä.

Viruskonjunktiviitin tapauksessa sidekalvotulehduksen paraneva itsensä viikon kuluessa. Antibakteerinen voide voi olla tarpeen bakteeri-infektioiden tapauksessa. Pohjimmiltaan silmälääkärin on tarkastettava märkät silmät.

Lue lisää aiheesta: sidekalvontulehdus

Vuotava nenä ja lima

Limaa aiheuttaa nenärauhasten liikaeritys, jotka istuvat limakalvossa ja pitävät nenän pysyvästi kosteana. Jos virus aiheuttaa eritystä eritystä, se voi "tukkia" nenän.

Virusinfektioiden tapauksessa eritys on vetistä ja kirkasta, ja jonkin ajan kuluttua siitä voi tulla sameaa. Jos bakteerit asettuvat virusinfektioon, tapahtuu niin kutsuttu superinfektio ja eritys muuttuu keltaiseksi. Noova / nenä / nuha aiheuttaa harvoin bakteereita. Lima tulee imetä hengitysteiden tukkeutumisen yhteydessä.

diagnoosi

Kylmän diagnoosi suoritetaan yleensä. puhtaasti kliininen, ts. perustuen lapsen ilmoittamiin oireisiin ja fyysiseen tutkimukseen. Jos lapset ovat liian nuoria tai liian hiljaisia ​​kuvaamaan oireitaan, on erityisen tärkeää tarkastella tarkkaan lasta, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset syyt, kuten nenän vieras kappale. Jos vuotaa ei tule yksinkertaisesta kylmästä, on erityisen voimakasta tai jatkuvaa, on syytä harkita erilaisia ​​differentiaalisia diagnooseja, minkä vuoksi lisäselvennys on hyödyllinen.

Tätä tarkoitusta varten tietyt patogeenit voidaan havaita laboratoriomenetelmillä, jotka esimerkiksi - influenssaviruksen ("todellisen" flunssan aiheuttaja) tai virusten, jotka aiheuttavat lasten sairauksia, kuten tuhkarokkovirusta voidaan käyttää. Allergiatesti voi olla hyödyllinen, etenkin kroonisen kylmähoidon yhteydessä. Tätä tarkoitusta varten verikoe, jossa spesifiset IgE-vasta-aineet voidaan havaita (ns. Radioallergia-sorbenttitesti), on yleensä parempi kuin tavallinen ihotesti (ns. Piikkitesti) pienillä lapsilla.

Hoito - mitä tehdä?

Eri hoitomenetelmät voivat olla hyödyllisiä kylmän syystä riippuen. On tärkeää huomata, että kaikki aikuisille tarkoitetut rahastot eivät sovellu myös pienille lapsille. Klassista kylmää ei voida taistella erityisesti lääkityksellä, vaan parhaimmillaan hoidettavana oireellisesti. Hän voi yleensä parannetaan kotona ilman lisäkomplikaatioita. Yleiset toimenpiteet, kuten Fyysinen lepo, tarpeeksi unta ja riittävä huonelämpötila. Erilaisia ​​kotilääkkeitä voidaan käyttää, esimerkiksi juomalla kamomilla- tai vanhanaikaista teetä tai hengittämällä. Kamomillateeon tukeva vaikutus.

Pienten lasten ei pidä kuitenkaan hengittää eteerisiä öljyjä, koska se voi aiheuttaa hengenahdistusta. Myös varma homeopathics tai Luonnolliset lääkkeet voi lievittää oireita ja mahdollisesti vaikuttaa myönteisesti taudin kulkuun. Vaikeammissa tapauksissa tai vakavammissa oireissa (esim. Kuume) muut lääkkeet voivat myös osoittautua hyödyllisiksi. Koska pienet lapset voivat kärsiä erityisesti oireista, kuten tukkeutuneesta nenästä, myös dekongestanttien antamista voidaan käyttää Nenäsumutteet olla hyödyllinen parantamaan hyvinvointia lyhyellä aikavälillä. Niitä tulisi kuitenkin käyttää vain muutama päivä, muuten syntyy tavanomainen vaikutus, joka johtaa nenän tukkeutumiseen sumun lopettamisen jälkeen.

Hellävarainen, mutta silti hyödyllinen - ja siksi suositeltavampi, jos kylmä ei ole liian voimakasta - ovat yksinkertaisia Suolavesisuihkeet. Kipeän nenän tapauksessa i.a. jotka sisältävät dekspantenolia Voiteet tai suihkeet ovat mahdollisia. antibiootit ovat tehokkaita vain bakteereita vastaan, ja siksi niitä tulisi harkita vain bakteeri-infektion sattuessa. Lievää allergista tai vasomotorista nuhaa voidaan hoitaa myös yleisillä toimenpiteillä, kodin lääkkeillä ja homeopaattisilla lääkkeillä, tarvittaessa on tässä yhteydessä erityisen tärkeää löytää allergeeni tai laukaiseva aine ja suojata lasta kosketukseen sen kanssa. Vakavissa tapauksissa voi olla tarpeen käyttää erityisiä antiallergisia aineita (esim. kortisoni tai antihistamiinit), viiden vuoden iästä alkaen, spesifinen immunoterapia voi olla mahdollista ja hyödyllinen.

Nenätipat, joita käytetään nuhan hoitoon

Jos nenän limakalvot ovat turvonneet ja tukkivat hengitysteitä, tämä voi olla erityisen epämukavaa vauvoille, koska he hengittävät yksinomaan nenän kautta kuudenteen kuukauteen asti. Nenän tippoja (tai nenäsumutteita), jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta ksylometatsoliinia, voidaan antaa vähentää limakalvojen turvotusta ja helpottaa eritteiden vuotamista. Tämä on kuitenkin selvitettävä etukäteen hoitava lääkärin kanssa.

Vaikuttavan aineen pitoisuus saa olla enintään 0,25 mg tai 0,5 mg / ml elämäkuusta riippuen. Tämä vastaa 0,025% tai 0,05% liuosta. Hoito 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella voi myös auttaa. Pohjimmiltaan nenätippoja (ellei lääkärisi toisin määrää) ei tule antaa pidempään kuin 7 vuorokautta limakalvojen kuivumisen estämiseksi.

homeopatia

Sambucus nigra (musta vanhin), Euphrasia (silmänvalo), Nux vomica (varisilmä) voidaan antaa.

Jos eritys on kellertävä / märkivä, Hepar sulfurin (kalsiumrikkinen maksa) ja kaliumbichromicumin tulee antaa helpotusta.

Aconitum napellusta (sininen munkki) voidaan antaa, jos myös kylmäoireita esiintyy. Annostus riippuu ainesosasta ja vauvan elämänkuusta.

Ota aina yhteyttä lääkäriisi etukäteen!

Koti korjaustoimenpiteitä

Kodin lääkkeet, otsikon lääketiede / luonnolliset paranemismenetelmät / kasvifarmaseutit, teet, inhalaatiot ja kylvyt ymmärretään olevan kasviperäisiä. Periaatteessa näiden ainesosien (myös) ostettua supermarketista ja apteekista, annostetun määrän on oltava mukautettava lapsen organismiin. Tiedot perustuvat kokemukseen, eivätkä yleensä ole tieteellisesti tai tutkimusten kautta. Yleinen, ei todisteisiin perustuva sääntö, 1-4-vuotiaat lapset Ikä on yksi viidesosa - puoli aikuisen annosta. Akuutin kylmätaudin vuoksi siis vain pieniä lapsia 12 kuukaudesta alkaen tulee hoitaa kotilääkkeillä.

Kun kyse on akuutista kylmästä osana kylmää, juominen lehmänlihaa ja juustotee voi juoda nenän eritteet nopeammin ja siten tyhjentää ne paremmin. Eteeristen öljyjen, kuten piparmintun, eukalyptuksen ja mintun, hengittäminen voi desinfioida limakalvot ja sillä voi olla antimikrobisia vaikutuksia.

Sipulia käytettiin vilustumisen hoitoon

Ei ole todisteita siitä, että sipuliuute auttaisi vilustumista. Raporttien mukaan silputut sipulit voidaan kääriä kankaaseen ja sijoittaa lähelle vauvaa, ja hengitettyjen aineiden hengittäminen voi johtaa selkeämpään nenään. Jos kylmätulehduksessa on myös tulehduskipulääke, sipulipussi voidaan laittaa kärsivään korvaan. Kannattamalla hienonnettua sipulia pussissa keitetään kaksi minuuttia ja antamalla sen jäähtyä. Sen jälkeen se voidaan kiinnittää korvaan korvakorvana.

Lue lisää aiheesta: Korvatulehdus

Äidinmaito estää vuotoa

Rintamaitoa pidetään jälleen parhaana ravintolähteenä imeväiselle.

Sillä on alhainen proteiini- ja mineraalipitoisuus (verrattuna lehmänmaitoon). Kaseiini ja alfa-laktalbumiini muodostavat suurimman osan proteiineista. Laktoosi on rintamaitojen päähiilihydraatti ja se tarjoaa 40% sen sisältämästä energiasta. Toinen 40% energiasta tulee rintamaitoon sisältyvästä rasvasta. Muut sokeriyhdisteet tukevat suolen puolustusmekanismeja. Rintamaito sisältää tärkeitä vasta-aineita, kuten immunoglobuliini A ja valkosolut, jotka suojaavat lasta infektioista. Sen sisältämät vasta-aineet voivat auttaa nuhassa tiputtamalla muutama tippa rintamaitoa vauvan nenään

Kuinka kauan kylmä kestää?

Kylmän tapauksessa on erotettava toisinaan akuutti vai kroonisesti toistuva kylmä. Kesto voi vaihdella havainnoista riippuen. Nenän limakalvojen akuutin infektion tapauksessa, yleensä osana kylmää, vuotava nenä esiintyy 2–8 päivää infektion jälkeen. Kolmen vuorokauden tai viikon kuluttua vuotavan nenän olisi pitänyt olla parantunut spontaanisti muiden oireiden kanssa, ja sen olisi pitänyt kadota 2 viikon kuluttua.

Jos nenän limakalvojen tulehdus ulottuu paranasaaliteihin ja tuloksena oleva lima ei enää pääse valumaan, kylmä voi kestää viikon tai kuukauden ja sitten yleensä ei parane enää spontaanisti. Sama pätee muista syistä johtuviin vilustumiin, kuten allergiseen kylmään tai ärsyttävien aineiden aiheuttamaan kylmään. Jos vuoto nenä saadaan lääkityksen avulla, sen pitäisi mennä pois lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Milloin vauvan eritystä pitäisi imeä pois?

Jos vauvan hengitys on estetty niin vakavasti, että se ei voi enää hengittää nenänsä kautta, se yrittää tasapainottaa hapenkulutustaan ​​huutamalla. Koska jopa 6 kuukauden ikäiset vauvat voivat hengittää vain nenänsä kautta. Jos dekongestanttiset nenätipat eivät auta ja nenä pysyy tukkeutuneena tai tuottaa niin paljon limaa, että hengitys ei ole enää riittävästi mahdollista, nenä voidaan vapauttaa ärsyttävästä limasta nenänimurin avulla. Sekä käsikäyttöisiä että sähköisiä pölynimureita voidaan käyttää. On tärkeää, että nämä eivät ole bakteereita (on parempi huuhdella vielä kerran vedellä) ja että niissä ei ole teräviä reunoja, jotka voisivat vaurioittaa herkää limakalvoa.

ennuste

Useimmissa tapauksissa nuha on vaaraton oire yksinkertaisesta kylmästä ja häviää muutaman päivän kuluttua ilman seurausvaurioita. Se voi kuitenkin esiintyä myös useiden muiden sairauksien yhteydessä, jotka puolestaan ​​voivat aiheuttaa vakavampia sairausprosesseja ja vaativat lisähoitoa.

profylaksia

Tehokkain tapa estää virus- tai bakteeri-infektion aiheuttama vuoto nenä on välttää kosketusta asiaankuuluvien patogeenien kanssa (hygieniatoimenpiteiden avulla) ja ennen kaikkea. vältetään niiden kanssa, jotka ovat jo sairaita. Tämän tulisi selittää lapsille, kuinka he voivat suojautua tartunnalta (esim. Älä jaa juomapulloja muiden lasten kanssa). Koska tietty määrä vilustumista on myös erittäin tärkeää immuunijärjestelmän terveelle kehitykselle, lapsia ei tule suojata liialliselta mahdolliselta kosketukselta taudinaiheuttajien kanssa. On tärkeämpää olla poissa vakavimmista tartuntataudeista, kuten influenssa tai erilaiset lasten sairaudet, joita vastaan ​​on enimmäkseen saatavana rokotteita.

Vaikka flunssa vastaan ​​terveillä lapsilla yleensä ei ole rokotettu joitain tyypillisiä lapsuuden sairauksia kuten Tuhkarokko, vihurirokko tai läpinäkyvä, rokotukset suositellaan. Lisäksi lyhytaikainen, ns passiivinen immunisointi hengityselinten synkytiaalista virusta vastaan, mutta sitä käytetään vain erityisen haavoittuvissa vauvoissa (esim. lapsilla, joilla on synnynnäinen sydämen vajaatoiminta). Rokotus lukuisia klassisia kylmäviruksia tai yleisiä vilustumista vastaan ei voi. Tämän lisäksi yleiset toimenpiteet ovat tietysti hyödyllisiä immuunijärjestelmän vahvistamisessa tai sen terveellisyyden ylläpitämisessä, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio, tarpeeksi unta, vähän stressiä ja liikuntaa ulkona. Allergisen nuhan ehkäisemiseksi pienten lasten tulisi välttää haitallisia ympäristöärsykkeitä (esim. Korkea pölymäärä), ja imetys pitkään ja monipuolisten täydentävien ruokien varhainen käyttöönotto voi vähentää allergian kehittymisen riskiä.