Masennuslääkkeet ilman painonnousua
esittely
Painonnousun ongelma masennuslääkkeiden käytön aikana on iso ja paljon käsitelty ongelma. On olemassa monia Internet-foorumeita, joissa asianomaiset ilmoittavat siitä ja toivovat neuvoja ja apua ”kärsivien” henkilöille.
Joidenkin valmisteiden kanssa painonnousun tiedetään olevan sivuvaikutus, toisissa sellaista muutosta ei tapahdu tai pikemminkin päinvastoin tapahtuu sellaisen kanssa - painonlasku.
Trisykliset ja tetrasykliset masennuslääkkeet
molemmat tri- ja tetrasykliset masennuslääkkeet se tulee läpi Tiettyjen reseptorien estäminen a Lisääntynyt ruokahalu ja siten automaattisesti painonnousuun, jos tätä ei torjuta.
Varsinkin Amitripytiline, Klomipramiini, Doxepin, Imipramine ja trimipramiini tämä on erittäin yleinen sivuvaikutus.
Alfa-2-antagonistit
Jopa alfa-2-antagonistit Se tulee lisääntynyt ruokahalu ja Painon nousu. Tätä havaitaan useammin mirtatsapiinilla kuin mianseriinilla.
MAO-estäjät
MAO-estäjät muodostavat ryhmän masennuslääkkeitä, jotka ei vaikuta ruumiinpainoon olla. On kuitenkin huomattava, että MAO-estäjät vain toinen valinta ovat.
SSRI ja SNRI
molemmat selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja serotoniini- ja noraderniset takaisinoton estäjät (SNRI) se tulee kuitenkin johtaa todennäköisemmin laihtumiseenkoska ne lisääntyvät tiettyjen keskusreseptoreiden aktivoitumisen lisääntyessä Ruokahalun menetys ja siten yhdelle Painon vähennys johtaa.
fluoksetiini
Fluoksetiini on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI). Tämä vaikuttava aine johtaa serotoniinipitoisuuden nousuun keskushermostossa, jolla on mielialaa parantava vaikutus. Verrattuna trisyklisiin masennuslääkkeisiin, joita on käytetty pitkään, SSRI-lääkkeille on ominaista suurempi terapeuttinen alue (alhaisempi massiivisten sivuvaikutusten riski yliannostuksessa) ja pienempi haittavaikutusten spektri. Usein esiintyviä haittavaikutuksia ovat seksuaalinen toimintahäiriö (libidon menetys) ja maha-suolikanavan valitukset (pahoinvointi, oksentelu). Lisääntynyt serotoniinitaso voi hoidon alussa lisätä myös pelon tunnetta.
sitalopraami
Kuten fluoksetiini, sitalopraami kuuluu selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ryhmään. Lääkkeen mielialaa parantavat vaikutukset johtuvat serotoniinitasojen noususta keskushermostossa.
Kuten fluoksetiiniin, sitalopraamille on myös ominaista suurempi terapeuttinen alue ja matalampi sivuvaikutusten spektri verrattuna trisyklisiin masennuslääkkeisiin. Sen sijaan seksuaalinen toimintahäiriö (libidon menetys, erektiohäiriöt) ja maha-suolikanavan valitukset (pahoinvointi, oksentelu) ovat yleisiä.
Valdoxan
Valdoxan on uuden sukupolven masennuslääke, jonka vaikuttava aine on agomelatiini. Valdoxan johtaa noradrenaliini- ja dopamiinitasojen nousuun keskushermostossa mekanismien kautta, joita ei vielä ole täysin ymmärretty.
Samanaikaisesti syvän unen vaiheiden parantaminen johtaa parempaan unen laatuun. Masennuslääkkeiden tyypilliset sivuvaikutukset (libidon menetys, erektiohäiriöt, painonnousu) esiintyvät harvoin Valdoxan-hoidon aikana. Sen sijaan maksassa on vakavia vaurioita, minkä vuoksi Valdoxanin käyttö ei ole sallittua potilaille, joilla maksan toiminta on heikentynyt.
Unia edistävät masennuslääkkeet ilman painonnousua
Tehokkain unen aiheuttaja masennuslääke on mirtatsapiini. Siksi sitä käytetään usein potilailla, joilla on vakavia unihäiriöitä masennuksen lisäksi. Mirtatsapiinihoidon aikana painonnousu kuitenkin jatkuu.
Sen sijaan joillakin uudempien masennuslääkkeiden sukupolvella on nukkumista aiheuttava vaikutus aiheuttamatta painonnousua.
Tratsodonin ja nefatsodonin lisäksi Valdoxan (vaikuttava aine: agomelatiini) tukee erityisesti unta. Yksittäisten lääkkeiden tehokkuus vaihtelee kuitenkin potilaittain. Usein hoitavan lääkärin kanssa on tehtävä henkilökohtainen päätös siitä, mitä lääkitystä käytetään masennuksen ja siihen liittyvien unihäiriöiden hoitamiseen.
Lisäksi joillakin masennuslääkkeillä voi olla väsymysoireita mahdollisena sivuvaikutuksena. Erityisesti SSRI-lääkitys lisää väsymystä hoidon alussa, vaikka samanaikainen uni edistävä vaikutus on hyvin harvinainen.
Siitä huolimatta, harvoissa tapauksissa SSRI-hoito voidaan osoittaa masennuksen ja siihen liittyvien unihäiriöiden hoidossa.
Saatat olla myös kiinnostunut: Masennuslääkkeet ja alkoholi - ovatko ne yhteensopivia?
Painonnousu-ongelma masennuksessa
Painonnousu masennuslääkehoidossa on ei vain ei-toivottu vaikutus, mutta tarkoittaa myös a lisäongelma.
Koska "paino-ongelma" voi aiheuttaa masennusta Amplify.
Toisaalta itse painonnousun kautta, koska tämä heikentää usein itsetuntoa.
Toisaalta, koska potilaat tekevät niin Lopeta valmisteen ottaminen useammin tai älä ota säännöllisesti ja siten myös se ei masennuslääkevaikutusta voi tulla.
Siinä vaiheessa a alkaa Noidankehä.
hoitamaton masennus johtaa usein edelleen painonnousuun, etenkin nuoremmilla potilailla, koska he ovat korvauksen ylensyöttö Hae.
Painon noustessa potilaan ja hoitavan lääkärin tulisi esimerkiksi jakaa a Masennuslääkityksen vaihtaminen päättää. Ruokavalion muutos / säätö ja painoa vähentävät lääkkeet olla.
Masennuslääkkeiden lipidien menetyksen ongelmat ilman painonnousua
Hoito masennuslääkkeillä ilman painonnousua voi usein johtaa seksuaalisen halun (libido) menettämiseen. Sekä selektiivisille serotoniinin takaisinoton estäjille (SSRI) että selektiivisille serotoniinin nopinepinefriinin takaisinoton estäjille (SSNRI) on tunnusomaista tämä epätoivottu vaikutus. Tämän seksuaalisen toimintahäiriön etiologiaa ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Oireita voi ilmetä lyhyenkin käytön jälkeen.
Potilailla on vähentynyt seksuaalinen halu. Heillä on myös vaikea aiheuttaa erektiota tai ylläpitää sitä. Potilaat ilmoittavat myös jatkuvista erektioista tai ennenaikaisista orgasmeista. Täydellisen impotenssitapauksia voitiin havaita vain harvoin.
Haittavaikutukset voivat jatkua kuukausia tai vuosia masennuslääkkeen lopettamisen jälkeen. Potilaat ilmoittavat harvoin pysyvät seksuaaliset toimintahäiriöt.
Väsymysongelma masennuslääkkeiden hoidossa ilman laihtumista
Väsymysoireet ilmenevät useammin SSRI-hoidon alussa. Nämä häviävät yleensä hoidon aikana, koska lääke paljastaa sen ajamista parantavan vaikutuksen.
Pysyvän väsymyksen lisäksi potilaat ilmoittavat usein unihäiriöistä ja yleisestä pahoinvoinnista. Siksi unihäiriöiden vähentämiseksi suositellaan lääkityksen ottamista aamulla.
Jotkut väsymysoireista voivat myös johtua SSRI-lääkkeiden vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa.
johtopäätös
Koska nämä ei-toivotut painonnousun olosuhteet on tehtävä, on myös tehtävä henkilökohtainen päätös siitä, mikä valmiste sopii parhaiten potilaalle.
Siksi jo alipainoisten potilaiden tapauksessa tulisi harkita valmistetta, jolla on ruokahalua lisäävä vaikutus.