Kasvot

määritelmä

Puutumattomuus tai aistihäiriö on muuttunut tunne, jonka yleensä aiheuttaa hermojen riittämätön vaste ärsykkeelle. Ärsyke voi olla kosketus, lämpötila, tärinä tai kipu. Tämä epämukavuus voi tuntua eri tavalla, esimerkiksi pistelynä (parestesia) tai karvaisena tunteena, ja sitä voi esiintyä missä tahansa, myös kasvoilla.

Lue lisää aiheesta: kuurous

syyt

Kasvottomuuden syitä voi olla monia. Periaatteessa tästä voi aiheutua hermon vaurioituminen tai ärsytys. Tämä voi tapahtua ääreishermoston tulehduksessa, esimerkiksi herpesviruksissa (vyöruusu) tai keskustulehduksessa multippeliskleroosin tapauksessa. Jos tunnottomuuteen liittyy halvaantumisen oireita, tulisi ajatella aivohalvausta mahdollisena syynä ja ottaa heti yhteys lääkäriin.

Lue kaikki aiheesta täältä: Herkkyyshäiriö.

Psykosomaattiset syyt

Jos fysikaalista tai ns. Orgaanista syytä ei löydy, tulisi kuitenkin harkita myös psykosomaattista häiriötä. Nämä ovat potilaita, joilla on aiemmin ollut traumaattisia kokemuksia, väärinkäytöksiä tai stressiä. Kohdatessaan jälleen stressaavaa tilannetta kärsivät reagoivat fyysisiin oireisiin, jotka eivät kuitenkaan johdu fyysisestä sairaudesta. Tässä suuressa joukossa psykosomaattisia häiriöitä on dissosiaatioherkkyys- ja aistihäiriöitä, jotka voivat ilmetä puutumuksena tai kipuna.

Lue lisää aiheesta: Psychosomatics

Tunne stressistä

Ei vain psykosomaattisissa häiriöissä kärsiville potilaille voi kehittyä puutumista stressistä. Pitkäaikaisen stressivaiheen aikana kortisolitaso nousee stressihormonina veressä. Pitkällä aikavälillä tämä voi heikentää immuunijärjestelmäämme ja tehdä meistä alttiimpia tulehduksille. Yksi esimerkki tästä on edellä mainitut vyöruusu, jotka aktivoivat vesirokkoviruksen uudelleen ja hyökkäävät kasvojen hermoihin. Herkkyyshäiriöitä voi esiintyä täällä, mutta niitä seuraa yleensä tai niihin liittyy voimakas kipu, rakkuloita ja punoitus.

Seuraava artikkeli tästä aiheesta olisi myös mielenkiintoinen sinulle: Kuinka voit parantaa stressiresistenssiä?

Poskiontelon tulehdus

Toinen syy, joka voi aiheuttaa epämukavuutta kasvoissa, on nenätulehduksen tulehdus (sinuiitti). Tyypillinen tähän on paineen tunne, mutta myös voimakas kipu kärsivän sinuksen alueella. Arkuus paineeseen on yleensä otsassa, silmien välillä tai leuan alueella. Nenä on samanaikaisesti tukossa, ja se voi erittää märkivä erittymiä. Yleinen tila on yleensä heikko ja kuumetta voi esiintyä. Koska kyse on bakteeri-tulehduksesta, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Lisätietoja: Poskiontelon tulehdus

Korvatulehdus

Toinen tulehdus, joka aiheuttaa mainittua kipua ja yliherkkyyttä kasvoissa, mutta varsinkin korvassa, on akuutti keskitulehdus. Tämä on usein virusten ja bakteerien sekoitettu infektio, joka tyypillisesti liittyy virushengitysinfektioon tai tapahtuu, kun keskikorvalla on ilmanvaihtoongelmia. Samanaikaiset oireet voivat olla kuume, kuulovamma ja yleinen sairauden tunne. Jos epäilet korvatulehduksia, ota yhteys lääkäriin.

Lue lisää aiheesta: Korvatulehduksen merkit

Migreeni tunnottomuuden syynä

Migreeni voi olla toinen syy kasvojen tunnottomuuteen. Migreenin oireet ovat klassisesti voimakkaita yksipuolisia päänsärkyjä, joihin usein liittyy pahoinvointia, herkkyyttä valolle ja melua. Fokaaliset neurologiset oireet, ns. Aura, voivat kuitenkin esiintyä jo ennen migreenikohtausta. Nämä oireet voivat olla erilaisia, esimerkiksi näkökentän virheitä, välkkymistä, puhehäiriöitä, mutta myös herkkyyshäiriöitä voi esiintyä. Niinpä kasvojen äkillinen tunnottomuus tunnetuilla migreenillä voi olla aura. Auran kesto ei saa ylittää 60 minuuttia, minkä jälkeen lääkärinhoito on järjestettävä välittömästi. Yleensä auraa seuraa voimakas päänsärky, mutta joskus ei.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: migreeni

Tunne kilpirauhanen

Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta) sisältää usein joukon epäspesifisiä oireita. Tyypillisesti potilaat kohtaavat heikentynyttä suorituskykyä, ummetusta, painonnousua ja kylmää suvaitsemattomuutta. Tunnottomuutta voi esiintyä harvoin, mutta tämä oire ei ole spesifinen kilpirauhasen sairaudelle.

Lue lisää aiheesta: Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet

Voiko se tulla myös kohdunkaulan selkärangasta?

Tunnottomuuden yhteydessä herää usein kysymys, voiko syynä olla selkäranka. On totta, että selkärangan muutokset, esimerkiksi herniated-kiekossa, voivat aiheuttaa aistihäiriöitä. Erityisessä tilanteessa kasvojen tunnottomuus ei kuitenkaan voi johtua kohdunkaulan selkärangasta. Jos ensimmäisen kohdunkaulan selkärangan alueella olisi ollut herniated-levy, todennäköisimmin kärsitään pään takaosaan. Selkäytimen hermot eivät ole vastuussa kasvojen herkkyydestä, vaan pikemminkin ns. Kolmoishermo, joka kulkee itsenäisesti kraniaalisena hermona eikä poistu selkäytimestä.

Lisätietoja aiheesta: Hermovaurio

Korvan ja posken turvotus

Korvan tai posken alueen aistihäiriöt voivat myös olla varhaisia ​​oireita. Äkillisessä kuulonmenetyksessä oireet alkavat usein karvaisella tunteella aurikkeessa tai tunteella, kuin sinulla olisi "puuvillaa korvassa". Tärkein oire on kivuton sisäkorvan kuulon menetys. Joissakin tapauksissa posken tunnottomuus voi ilmetä kasvohalvauksen varhaisena oireena (kasvohalvaus). Molemmissa tapauksissa sinun tulee saada lääkärintarkastus heti.

Lisätietoja:

• Korvapuhallus - mikä sen takana on?

diagnoosi

Kasvojen aistihäiriön diagnoosi perustuu pääasiassa potilaan klinikkaan. Valitusten kuvaus ja kliininen tutkimus ovat tässä vaiheessa erittäin tärkeitä. Oireiden ja niiden mahdollisten oireiden sekä taustalla olevien tautien tarkka kartoittaminen on ensimmäinen askel. Kliinisessä tutkimuksessa on tutkittava erilaiset ärsykkeet, kuten kosketus, kipu, lämpötila ja tärinä. Perusteellinen fyysinen ja neurologinen tutkimus on välttämätöntä syyn selvittämiseksi.

Muut oireet

Tärkeitä oireita ovat halvaus tai puhehäiriöt. Aivojen verenkiertohäiriöiden yhteydessä kasvojen tunnottomuuteen voi liittyä kasvojen ja käsivarren tai koko vartalon halvaus. Tässä tapauksessa sinun tulee saada lääkärin apua heti. Aistihäiriöiden yhteydessä on ajateltava myös multippeliskleroosia, johon voi liittyä muita neurologisia puutteita, kuten halvaus, silmäliikehäiriöt tai näköhäiriöt.

Kipu kasvoissa

Muita epätavallisia tuntemuksia, joita voi esiintyä kasvoissa, ovat kipu. Tämä voi olla ns. Kolmoishermoston neuralgia, jonka usein aiheuttaa kolmoishermon puristava verisuoni. Kipu on sähköistävä, salamannopea, yksipuolinen ja erittäin voimakas. Kesto on muutama sekunti, mutta hyökkäykset voidaan toistaa jopa 100 kertaa päivässä.

Hyökkäyksen edetessä tylsä ​​kipu jatkuu. Kasvojen kipu voi ilmetä myös rypälepäänsärkystä. Tämä on myös voimakkain kipu, jota esiintyy pääasiassa silmien alueella ja joka on tiukasti yksipuolinen. Hyökkäykset tapahtuvat yleensä yöllä ja kestävät 15 - 180 minuuttia. Nämä voidaan toistaa jopa 8 kertaa päivän aikana. Samanaikaisia ​​oireita ovat lisääntynyt silmien repiminen ja punoitus, nenä tai kasvojen puolellinen hikoilu. Klusterin päänsärky kertyy yleensä tietyin ajanjaksoina ja voi puuttua kokonaan jaksojen välillä.

Lue lisää aiheesta: Kasvojen kipu

terapia

Epilepsiahoidon lääkkeitä käytetään kolmoishermoston neuralgian hoitoon, ja ne toimivat hyvin tämän tyyppisissä kipuissa. Ensisijainen lääke olisi karbamatsepiini, jota lisätään hitaasti ja otetaan monoterapiana. Akuutin kivun hoidossa karbamatsepiini voidaan ottaa sen nopean vaikutuksen muodossa. Jos vaste on hyvä, hoitoa voidaan vähentää hitaasti ajan myötä. Kolmenkymmenen neuralgian yhteydessä on tärkeätä huomata, että normaaleilla kipulääkkeillä, kuten ibuprofeenilla tai parasetamolilla, ei ole vaikutusta.
Akuutin klustereiden päänsärkyhoito koostuu 100-prosenttisen hapen hengittämisestä ja triptaanien ottamisesta, jotka voidaan ottaa ruiskuina ihon alla tai nenäsumutteena. Ennaltaehkäisyllä on tässä sairaudessa tärkeä rooli, koska kipu on potilaalle suuri piina. Kortisonia annetaan yleensä lyhytaikaisena ennaltaehkäisynä, mutta pitkäaikaista ennaltaehkäisyä tulee aina harkita. Verapamiilia, kalsiumantagonistia, käytetään tässä pääasiassa. Normaalit särkylääkkeet ovat jälleen tehottomia.

Lisätietoja epilepsiahoidosta, katso: Epilepsian lääkkeet

Kesto

Kolmijäsenisen iskun kesto on rajoitettu muutamaan sekuntiin, mutta kuten edellä mainittiin, ne voidaan toistaa hyvin usein peräkkäin. Noin kolmannes potilaista kokee vain yhden jakson elämässään. Tämä tila pahenee kuitenkin usein elämän aikana. Yli 50 prosentilla kärsineistä on kivuttomia vaiheita yli kuuden kuukauden ajan. Jokaiselle viidelle henkilölle nämä vaiheet kestävät yli vuoden. Ryhmäpäänsärky tehdään erikseen episodisen ja kroonisen muodon välillä. Jaksollisessa muodossa, joka noin 75 prosentilla potilaista on, näillä ei ole oireita vähintään yhden kuukauden ajan. 25% kärsivistä kärsii kroonisesta kipusta, jolla ei ole kipua tai on vain vähän aikaa vapaata kipua.

Lisätietoja aiheesta: Klusterin pään vitsi

Mikä on ennuste?

Kolmenkymmenen neuralgian hoidolla on suhteellisen hyvä ennuste.Noin 80% potilaista reagoi lääkkeisiin hyvin, mutta lääkityksen aikana tarvitaan yhä suurempia annoksia saman vaikutuksen saavuttamiseksi. On kuitenkin olemassa useita lääkkeitä, jotka voidaan kokeilla. Tietyissä olosuhteissa hermon puristus voidaan poistaa kirurgisesti erittäin hyvien menestysasteiden ollessa jopa 82% kivuttomista potilaista.

Klusterin päänsärkyä koskeva ennuste on hiukan vaatimaton: spontaani paraneminen on 40% episodisessa muodossa ja 17% kroonisessa muodossa. Jopa 15%: n tapauksista episodinen päänsärky muuttuu krooniseksi muotoksi. Sekä hapolla että lääkkeillä on kuitenkin erittäin hyvä vasteaste ja ne voivat lievittää kipua nopeasti.