Golfarin kyynärpään hoito

esittely

Golfaajan kyynärpää on vähemmän yleinen kuin tenniskyynärpää, mutta hoito on paljon vaikeampaa ja pitkämpiä.
Erityisesti golfarin kyynärpäällä on taipumus muuttua krooniseksi, jos hoitoa ei ole aikaisin.

Periaatteessa terapia erotetaan toisistaan

• "tuoreen" akuutin golfaajan kyynärpää
  alkaen
• "vanha" chonified golfarin kyynärpää

Akuuttia golfaajan kyynärpäää tulee aina käsitellä konservatiivisesti. Leikkaustoimenpiteitä tulisi harkita vain chonified-golfaajan kyynärpäässä (oireet jatkuvat yli 6 kuukautta).

Akuutin golfaajan kyynärpään hoito

Seuraavat toimenpiteet ovat hyödyllisiä akuutin golfarin kyynärpäässä:

• Rikoksen tekijän taakan välitön vähentäminen
• paikalliset tunkeumat kortisoni-injektiolla (erityisen tehokkaita taudin ensimmäisinä viikkoina)
• Side / tuki helpotusta varten
• Fysioterapia poikittaisella kitkalla ja venytyksellä (ei akuutissa tulehduksellisessa vaiheessa)
• Fasciahoito
• Kinesion teippaus
• akupunktio
• fysioterapia, esim. sähköhoito

Nimitys asiantuntijan kanssa golfarin kyynärpäästä?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.

Vaikka golf ei ole harrastuksesi ja kärsit silti golfarin kyynärpäästä, voin auttaa sinua saamaan käsivarsi liikkeelle uudelleen.
Muutaman viime vuoden aikana olen hoitanut menestyksekkäästi useita tuhansia golfkyynärpäitä päätoimialueellani.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert.

Kroonisen golfaajan kyynärpään hoito

Seuraavat toimenpiteet ovat onnistuneita kroonisen golfarin kyynärpään hoidossa:

• Kohdennettu shokki aaltohoito (ESWT)
• OP (minimaalisesti invasiivinen tenotomia paikallispuudutuksessa)
• Röntgenstimulaatio / ortovolttihoito

Konservatiiviset hoitomuodot

fysioterapia

Fysioterapeuttien ohjaamana potilas voi itsenäisesti suorittaa ns. Poikittaisia ​​kittoja kotikon jännekiinnikkeisiin, joilla on kipua lievittävä vaikutus.
Näiden poikittaisten kitkojen avulla venytysstimulaatit asetetaan jänteen poikki.
Tämä hoitomenetelmä voi olla erittäin tehokas. On kuitenkin huomattava, että liian korkea ärsyke voi edelleen sytyttää jo tulehtuneen jänteen.

Lääketieteellinen terapia

• Golfaajan kyynärpäällä on kevyempiä muotoja, voitekääre Voltaren-emulgelilla tai sinkkiliimalla voi auttaa.
• Lääkäri voi tunkeutua golfarin kyynärpään vahvempiin muotoihin. Pääsääntöisesti yhdistelmävalmiste, joka koostuu paikallispuudutteista / paikallispuudutteesta kortisonilla, ruiskutetaan ruiskulla (tunnetaan yleisemmin kortisoniruiskuna). Tavoitteena on numboida kipua niin, että tänä aikana jänteitä voidaan venyttää hyvin fysioterapian avulla tai itse.
  Kortisonipitoisten valmisteiden liian usein antamista ei kuitenkaan pidä harkita, koska kortisoni voi aiheuttaa paikallisia kudosvaurioita pidemmällä ajanjaksolla.
  Kortisonivalmisteet, kuten Lipotalon® tai Volon A®.
• Tulehduskipulääkkeitä NSAID-ryhmältä voidaan väliaikaisesti määrätä tulehduksen rauhoittamiseksi.
  Näihin kuuluvat huumeet, kuten:
  • Voltaren ®
  • ibuprofeeni
  • Celebrex ®

Siteet / pidikkeet

Sidokset tai siteet auttavat usein potilasta välttämään sairauden uusiutumista.
Ortopedisia ja teknisiä ratkaisuja, kuten kyynärnauhoja tai kyynärnauhoja, käytetään golfarien tai tenniskyynärpäiden kentässä ehkäisyn / varotoimenpiteiden apuvälineinä.
Kyynärnauhat tai kyynärnauhat eivät ole paljoa apua akuuteissa valituksissa.

Lue lisää aiheesta: Kyynärvarreside

Fysioterapia

• Pehmeää laser- / kylmälaseria voidaan käyttää golfaajan kyynärpään terapeuttiseen tukemiseen. Se laukaisee aineenvaihdunnan.
  Paikallinen kivunlievitys on tarkoitus saavuttaa ja lyhennetyt jännekiinnitykset rauhoitetaan ja itseparanemisprosesseja tuetaan.
• Ultraäänihoitojen avulla lämpö ja tärinä johdetaan syvemmälle. Tärinä laukaisee eräänlaisen mikromassaation, jolla voi alun perin olla kipua tehostava vaikutus potilaaseen terapeuttisen alkuvaiheen aikana. .
• Erityisen sähköhoidon muodon, ns. Ionoforeesin, tarkoituksena on tuoda kivunlievitykset ja lääkitys jänteen kiinnitykseen ja siten syvemmälle.
• Kylmä- ja / tai lämpösovellukset.

akupunktio

Akupunktio on osoittautunut täällä monissa tapauksissa. Toisaalta se lievittää kipua ja toisaalta se voi myös pysäyttää tulehduksellisen prosessin, jos kipua aiheuttava toiminta, kuten tenniksen pelaaminen, lopetetaan.
Valitettavasti tämä ei ole aina mahdollista, varsinkin jos kipua laukaisevat toimet ovat osa jokapäiväistä elämää.
Akupunktio golfarin kyynärpään hoidossa on parhaimmillaan osa golfarin kyynärpäähän liittyvää terapiaa, eikä se yleensä riitä erikseen.

Urheiluterapia

Erityisesti golfarin kyynärpään varhaisvaiheissa usein tarvitaan vain lyhyt tauko. Ennen kuin aloitat harrastaa “omaa” urheilua uudelleen, sinun tulee antaa “harjoitteluneuvontaa” kokeneen kouluttajan kanssa.
Usein - kuten esimerkiksi tenniskyynärpään alueella, myös harjoituslaite on tarkistettava (tenniksen kyynärpään alueella: maila ja narut).
Muista, että jos jatkat kaikkien toimintojen tekemistä kuten aiemmin, on todennäköistä, että kipu toistuu.

venyttää

Venyttelyllä on erittäin tärkeä rooli golfarin kyynärpään paranemisessa.
Venytysstimulaatio tekee lihasvatsasta pidemmän ja jänteen kiinnitysjännitys vähenee.
Venytyksellä ei ole suoraa vaikutusta tulehtuneeseen jänteeseen. Siksi on uskottavaa, että akuutissa vaiheessa venytys on haitallista.
Säännöllinen venytys on välttämätön ehto parannetun golfarin käden jälkeen.

Fasciahoito

Fascia-hoidon on tarkoitus löysätä kiinnittymiä, jotka tulehdus aiheutti.
Tätä tarkoitusta varten fysioterapeutti tai asianomainen henkilö voi vierittää liimatut alueet fastio-telan avulla.

Sama koskee fastiohoitoa kuin venyttelyä. Ei akuutissa vaiheessa!

Lisätietoja on aiheemme alla: Kasvohoito

Hoitomenetelmät kroonisen golfkyynärpäähän

Yli 6 kuukauden ikäiset oireet tulee aina vahvistaa kyynärpään MR-tunnuksella, koska kyynärpään tavallisen flexor-jänteen osittaisia ​​kyyneleitä voi esiintyä tämän sairausjakson jälkeen.

Löydät lisätietoja aiheestamme: Kyynärpään MR

Röntgenstimulaatio

Jos yllä mainitut konservatiiviset terapeuttiset toimenpiteet eivät toimi, röntgenstimulaatio on edelleen mahdollista.
Röntgenkuvat on suunnattu vain kyynärpäälle. Säteilyaltistus on pienempi suoritettaessa 3–4 kertaa kuin kun kyynärnivelen röntgenkuvaus tapahtuu kahdessa tasossa.

Lisätietoja on aiheemme alla: Röntgenstimulaatio

Kehon ulkopuolinen sokkiaaltohoito (ESWT)

Osana kehonulkoista sokki-aaltohoitoa ultraääniimpulssit ohjataan tuskallisiin jännekiinnityksiin. Tämä on erityinen ultraäänilaite, joka on samanlainen kuin munuaiskivin katkaisija.
Menestys tapahtuu noin 80 prosentilla kaikista potilaista, mutta komplikaatioita voi syntyä hoidon aikana. Esimerkkejä kipu epikondyyleistä ja pienten verisuonten vammat, joista seuraa mustelmien muodostuminen.

Lisätietoja löytyy aiheestamme: Iskuaaltohoito

Shokki-aaltohoidon kustannukset

HUOMAUTUS: Huomaa, että jokainen sairausvakuutusyhtiö ei kata kehon ulkopuolista sokki-aaltohoitoa hoitomuodona. Keskustele tästä ortopedisen kirurgin kanssa ja kysy tarvittaessa sairausvakuutusyhtiöltäsi kustannusten kattavuus ennen hoidon aloittamista.

OP

Tietoja golfarin kyynärpään toiminnasta löytyy täältä.

Muut käytetyt terapiamuodot

Toimintaterapia

Koska useimmissa työpaikoissa on lukemattomia ylikuormitushetkiä, jotka laukaisevat yksipuolisen stressin ja yksitoikkoiset rajoitetut asennot, toimintaterapeutit voivat lievittää kipua golfaajan kyynärpäässä muutamalla mutta erityisellä muutoksella. Esimerkiksi taitettava PC-näppäimistö tai ns. Ergonomisesti muotoiltu näppäimistö, samoin kuin ergonomisesti suunniteltu tietokonehiiri, voivat lievittää golfarin kyynärpää / käsivarsi kipua. Jopa esimerkiksi manuaalisesti, ruuvien kiinnittäminen käsin voidaan korvata sähköisellä ruuvimeisselillä.

Yleistä tietoa löydät aiheesta: Toimintaterapia

Laastarin immobilisointi

Tällainen immobilisointi on välttämätöntä vain golfarin kyynärpään poikkeustapauksissa.
Täydellinen immobilisaatio voi johtaa lisäjäykistymiseen kyynärpään ja / tai ranteen alueella.
Tällä olisi myös vaikutusta lihaksiin, jänteisiin ja nivelsiteisiin, jotka tietyissä olosuhteissa voisivat edelleen lyhentyä.
Kipsirajoituksia käytetään yhä vähemmän, koska tutkimukset eivät ole osoittaneet selvää hyötyä.

Magneettiterapia

Muita terapiamuotoja ovat:

• magneettinen terapia ja
• sykkivä signaaliterapia

Ei ole vielä ollut mahdollista tieteellisesti määritellä selvästi positiivisia vaikutuksia molemmille terapiamuodoille. Monilla potilailla shokki-aaltohoito kuitenkin saavuttaa selkeän subjektiivisen oireen helpotuksen tai jopa vapauden oireista.

Botuliinitoksiini

"Botox" -hoito ei ole yksi golfarin kyynärpään tavanomaisista hoidoista.
Kuten venytyshoidossa, toimintaperiaatteen tulisi tapahtua väliaikaisesti vähentämällä lihaksen jännitystä.
Vaikka hoitomenetelmä vaikuttaakin loogiselta, tämä terapia ei ole vielä vakiinnuttanut asemansa vakiohoidona.
Syyt ovat varmasti kustannukset ja epäsuotuisa riski-hyöty -suhde.

Lisätietoja on saatavana myös: Botuliinitoksiini

iilimato

Leech-hoidot eivät myöskään kuulu tavanomaisiin hoitomuotoihin.
Pisarat vapauttavat vaikuttavan aineen hirudiinin. Tällä sanotaan olevan positiivisia ominaisuuksia tendiniitin tapauksessa.
Valitettavasti ei tiedetä, onko olemassa luotettava tutkimustilanne.

Kylmäkaappiterapia

Terapiakoetin jäähdyttää jänteen kiinnitysalueen 2 - 4 ° C: seen muutaman sekunnin ajan.
Tällä vaikutuksella tulisi olla positiivinen vaikutus paranemisprosessiin.
Valitettavasti kirjoittaja ei ole tietoinen myös tästä käytettävissä olevista tiedoista.