Silmätautien

Kuivat silmät

Määritelmä kuivat silmät

Kuivoilla silmillä se on enimmäkseen repeämäkalvon häiriö. Seurauksena on silmän sidekalvon ja sarveiskalvon viallinen ja riittämätön kostuminen.

Kuivat silmät johtuvat silmän pinnan kostumisen häiriöistä. Syynä on kyynelnesteen virheellinen koostumus. Muut taustalla olevat sairaudet tai lääkitys voivat myös olla syy. Pääasiassa kärsivät kuivumis- ja kutina tunneista. Repiäkorvikkeita käytetään pääasiassa terapiaan.

Esiintyminen väestössä

Kuiva silmä esiintyy yhä useammin vanhuudessa. Naiset kärsivät yleensä enemmän kuin miehet.

Silmien kuivuminen

Kyynelnesteen tuotanto seuraa ajasta riippuvaa rytmiä ja kestää z. Esimerkiksi illalla. Näiden heilahteluiden lisäksi on myös vähentynyt kyyneltuotanto, jolla on sairausarvo.

Viallinen kyynelkalvo on pääasiassa vastuussa kuivien silmien kehityksestä. Koska repäisykalvo koostuu kolmesta eri vaiheesta ulkopuolelta:

Rasvakerros
vesikerros
Musiinikerros

Silmien kuivumisen syytä voidaan etsiä kaikissa kolmessa kerroksessa.

Riippuen siitä, minkä tyyppiseen rauhanen vaikuttaa, kyynelkalvon toinen vaihe kärsii:

Suurimman osan ajasta Rintakehä jotain takaisin, josta vesifaasi kärsii. Sen jälkeen sitä tuotetaan riittämättömästi.
Tee työ Meibomian rauhaset kansi ei ole enää valmis, rasvafaasista muodostuu liian vähän. Jos Pikkosolut sidekalvo, mutsiinifaasin osuus kuitenkin vähenee.

Eri tyyppisten rauhasten ainoan toimintahäiriön lisäksi silmien kuivuminen on oire useille taustalla oleville sairauksille:

Sjogrenin oireyhtymä:
Sjogrenin oireyhtymä on krooninen tulehdus useista niveistä, vähentyen eri sylkirauhasten eritystä.
Kuiva nenä ja suu ovat myös tyypillisiä tässä. Tässä silmien kosteus voi olla niin häiritty, että sarveiskalvon haavauma (haavauma = haavauma) kehittyy. Läpimurto sarveiskalvon läpi voi myös tapahtua. Tässä tapauksessa sarveiskalvonsiirto on järkevää vain, jos silmän kosteuden tulevaisuus varmistetaan (esim. Kyynelkorvikkeilla).
Lisätietoja aiheesta: Sjogrenin oireyhtymä.
Kasvohalvaus:
Kasvohalvaus on halvaantuminen hermosta, joka toimittaa kasvojen lihakset.
Jos tämä hermo (kasvohermo) on epäonnistunut, kasvojen lihaksia ei voi enää liikuttaa. Nämä lihakset sisältävät myös lihaksen, joka mahdollistaa silmäluomen sulkeutumisen. Jos tätä ei voida enää suorittaa, sarveiskalvo vaurioituu kostutettaessa silmäluomen sulkeutumisen puutteen vuoksi. Seurauksena kyynelneste ei enää jakaudu silmän pintaan.
1. Lue lisää aiheesta: Kasvohalvaus
Kolmoishalvaus:
Jos kolmoishermo on halvaantunut, silmän ulkokulmassa olevan rintarauhanen eritystä ei voida enää kontrolloida riittävästi. Sitten kyynelnesteen tuotanto vähenee.

Lisäksi kuiva silmä esiintyy myös tiettyjen lääkkeiden yhteydessä. Jotkut mainitaan tässä lyhyesti: beetasalpaajat (korkeaa verenpainetta vastaan), paikalliset kortisonivalmisteet (ts. Silmätipat tai kortisonia sisältävät voiteet) ja ”pilleri”.

Erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa silmien kuivumista.Systeemisten sairauksien, kuten diabetes mellituksen (“sokeri”) lisäksi, myös neurologiset epäonnistumiset (hermohalvaus) ovat tärkeitä.

Mitkä ovat silmien kuivumisen oireet?

Kuivien silmien ihmisten oireita ovat:

Kuivuuden tunne
Vieras kehon tunne
kutina
Polttaa

Kosmetiikan tai piilolinssien sietämättömyys voi myös olla merkki silmien kuivumisesta. Silmästä tulee yleensä herkempi, joten jopa tuulet voivat aiheuttaa kipua.
Jokainen potilas näkee nämä subjektiiviset valitukset eri tavalla ja epämiellyttävästi.

Lue lisää aiheesta:

Kuivien silmien oireet
Silmäkipu
Näön hämärtyminen - mikä sen takana on?

Diagnoosi

diagnoosi Lääkäri määrittelee kuivat silmät kuvattujen oireiden perusteella. Schirmer-testi ja Tear-avoin aika.

Ensinnäkin, repäisykalvon väärä koostumus on kyseenalainen, joten tämä tulisi selventää. Ns. Schirmer-testi, jossa nauha Lakmuspaperi on koukussa paikallisesti nukutettu silmän alaosaan. Jos repäisykalvosta puuttuu sopiva määrä vesipitoista komponenttia, nauha värjäytyisi alle 5 mm. Se olisi merkki siitä, että rintarauhas ei toimi normaalisti. Jos Schirmer-testi on normaali, mutta hajoamisaika lyhenee, sidekalvon pikarisolujen toiminta todennäköisesti vähenee.

Myös muut muut syyt olisi selvitettävä, mutta niihin liittyy pienempi prosenttiosuus. Katso myös Diagnoosi

Kuiva silmähoito

Yksinkertaisin kuiva silmien hoito on määrätä kyynelkorvike silmätippojen tai silmägeelien muodossa (Katso myös: Euphrasia-silmätipat), joita tulisi tiputtaa silmiin useita kertoja päivässä.
Kyynelneste korvataan ja sarveiskalvon kostuminen on taattu.

Saatavana on laaja valikoima valmisteita, jotka voidaan valita yksilöllisesti. Ne eroavat käytetyistä perusmateriaaleista, mutta myös viskositeetiltansa (tipat tai geelit).
Jos potilaat kärsivät allergioista, on käytettävä tuotteita ilman säilöntäaineita.

Nämä artikkelit saattavat kiinnostaa myös sinua:

Silmätipat kuiville silmille
A-vitamiinin silmävoide

Mitkä ovat kuivien silmien seuraukset?

Toisaalta kuivat silmät johtavat tyypillisiin oireisiin, kuten silmäkipu, punoitus, vieraiden kappaleiden tunne ja polttava tunne, jotka voivat merkittävästi häiritä potilaan elämänlaatua.

Jos tautia kuitenkin edelleen jätetään huomioimatta, siitä voi aiheutua huomattavia seurauksia.

Ensimmäisessä vaiheessa silmien kuivuminen voi johtaa lisäkomplikaatioihin Sarveiskalvon tulehdus ja vauriot ja silmäluomen tulee. Silmäinfektiot, kuten sidekalvotulehdus, ovat todennäköisemmin kuin terveet silmät, koska silmät ovat jatkuvasti ärtyneitä.

Jos silmä pysyy kroonisesti kuivana, siitä voi tulla a Kuivaaminen sarveiskalvon pinnalta tulla. Tämä johtaa muutoksiin sarveiskalvon ylimmässä kerroksessa. Nämä muutokset johtavat sarveiskalvon samenemiseen ja jopa arpia. Pilvistä ja arpia voi olla tuskallista ja heikentyä merkittävästi näköä.

Lisäksi pienet suonet voivat itää sarveiskalvoon (angiogeneesi). Tämä myös palauttaa Näkö vaikuttaa negatiivisesti. Tässä vaiheessa on jo tapahtunut peruuttamattomia prosesseja. Pahimmassa tapauksessa on olemassa täydellinen sokeus.

Mikä on ennuste?

Kuivat silmät on suppeassa mielessä ei korkea sairausarvo. Joten ei ole elinvaurioita, elinajanodote ei vaikuta jne.
Pitkän ajan kuluttua sarveiskalvon pinta voi kuitenkin muuttua sameaksi, varsinkin jos silmää ei voida enää sulkea (esim. Kasvohermon halvauksen vuoksi). Valitettavasti tätä ei voida torjua yhtä helposti kuin riittämätöntä repäisytuotantoa, joka yksinkertaisesti tapahtuu silmätippa korvataan.

profylaksia

jotta profylaksia kuivien silmien vuoksi on varmistettava riittävä kosteus suljetuissa tiloissa.
Varsinkin talvi Kuiva lämmitysilma on estettävä asettamalla vesitäyteiset astiat. Mutta myös ilmastoidut huoneet kesällä on vaara, että ilma ei sisällä tarpeeksi kosteutta.

Kuivat silmät ja piilolinssit

Piilolinssit voivat myös aiheuttaa silmien kuivumista ja ovat yleinen ongelma piilolinssejä käyttäville.

syyt:

Yleensä kuivat silmät ovat liian voimakkaita ilmatiiviys piilolinssejä, mikä tarkoittaa, että sarveiskalvoa toimittava happea on liian vähän.

Lisäksi linssien alla oleva kyynelneste haihtuu hitaasti päivän aikana, etenkin lämmön tai tuulen takia. Linssit voivat myös heikentää uudelleenkostumista vilkkuen. Toinen tekijä voi olla, että kyynelnesteen virtaus piilolinssien läpi on heikentynyt. Kuljettajat ovat erityisen vaarassa pehmeät piilolinssit, koska pehmeät piilolinssit ovat joustavia ja sopeutuvat täysin sarveiskalvon pintaan, joten vähän happea ja kyynelnestettä päästä linssin alle ja siten sarveiskalvoon. Tästä syystä pehmeät piilolinssit sopivat paremmin ihmisille, jotka käyttävät piilolinssejään vain muutaman kerran viikossa.

at kovat piilolinssit silmien kuivuminen on pienempi, koska kovat piilolinssit ovat yleensä pienempiä eivätkä peitä suurta osaa sarveiskalvoa. Lisäksi ne eivät sopeudu niin hyvin sarveiskalvon muotoon, että sarveiskalvoon pääsee yleensä enemmän happea ja kyynelnestettä.

Mihin sinun tulee kiinnittää huomiota piilolinssejä käytettäessä silmien pysyvän kuivumisen välttämiseksi?

Toisaalta kannattaa suosia kovia piilolinssejä, jos käytät niitä päivittäin. Lisäksi suositellaan, että piilolinssit, jotka valmistajan mukaan soveltuvat käytettäväksi myös yöllä, poistetaan aika ajoin yöllä, jotta silmä suojataan uusilta kuivumiselta.

On myös tärkeää, että linssit poistetaan niin pian kuin mahdollista, jos epämukavuutta ilmenee. Valitukset voivat olla epämiellyttäviä tuntemuksia linsseillä, joilla on kuivat silmät, tai jopa näön hämärtymistä silmien kuivumisen vuoksi. On tärkeää kiinnittää huomiota näihin valituksiin, muuten se on helppo Tulehdus silmän, koska kuivuus ärsyttää kroonisesti silmää.

Lisäksi pehmeillä piilolinsseillä on oltava yksi puolivuosittain Tutkimus silmälääkärillä toisaalta riittää kerran vuodessa, jos valituksia ei ole. Lääkärikäynnin tulisi myös tapahtua, jos subjektiivisia valituksia ei ole, koska se voi ilman havaittavaa epämukavuutta Asiantuntija voi jo nähdä silmän muutokset.

Jos oireita, kuten piilolinssien kuivia silmiä, esiintyy jo, yksi on päällä linssien riittävä hoito ja a säädetty kulumisaika kiinnittää huomiota. Sinun on aina noudatettava linssien suositeltavaa enimmäisaikaa. On myös erityisiä Kosteusliuos tai Repiä korvikkeetjoka voi lievittää epämukavuutta. Piilolinssejä valittaessa on myös tärkeää valita tuote, jolla on korkea läpäisevyys tai tuote, joka tasapainottaa nestetasapainon silmien kyynelkalvon läpi; tätä varten on erityisiä linssejä Silikonihydrogeeli tai linssit, joissa on paljon hyaluronihappoa. Hyaluroni varastoi nesteen sen sijaan, että vapauttaisi sitä ulkopuolelle. Sitä vastoin tuote, jolla piilolinsseissä on korkea vesipitoisuus ilman nestettä varastointia, yleensä varmistaa, että enemmän vettä haihtuu ja silmät menettävät kosteuden. Siksi linssejä valittaessa tulisi kysyä neuvoa silmälääkäriltä.

Kuivat silmät yöllä

Sillä, että monet ihmiset valittavat silmien kuivumista, etenkin yöllä, on useita syitä. Toisaalta puuttuu vilkkuvan nukkumisen aikana. Tämän seurauksena repäisykalvoa ei voida enää jakaa niin tasaisesti sarveiskalvoon Lika, vieraat elimet, solujätteet, tulehduksen välittäjät ja taudinaiheuttajat ei ole kulunut. Keskeytetty kyynelnesteen virtaus voi sitten johtaa patogeenien tarttumiseen. Lisäksi kyynelnesteen tuottaminen rintarauhanen vähenee yöunen nukkumisen aikana. Tämä ei vain edistä silmien kuivumista, vaan myös taudinaiheuttajien tarttumista, koska lisävarusterauhaset edistävät myös luokan A immunoglobuliinien tuotantoa (IgA) säätää. IgA varmistaa yleensä nopean suojan patogeenejä, kuten bakteereita vastaan, limakalvoissa.

Kaikki tämä tarkoittaa, että neste imeytyy sidekalvon läpi yöllä kyynelrauhan tuotannon sijasta ja vilkkuu kuten päivällä. Mutta silti kuivilla silmillä päivän aikana, silmä pystyy absorboimaan nestettä ja happea sidekalvon suonien kautta eräänlaisen 'hätäsyötön' kautta. Normaalisti happi imeytyy myös ilman ja yhteyden läpi kyynelkalvoon, mikä on vaikeampaa kuivilla silmillä. Yöllä prosessi voimistuu entisestään.

Kaikella tällä on seuraus, että etenkin ihmisillä, joilla silmät ovat silti kuivat punaiset, erittäin kuivat silmät herätä. Se voi myös mennä niin pitkälle, että jopa Silmäluomet turvonneet koska myös tässä verisuonia käytettiin sidekalvon toimittamiseen. Siksi kyynelkorvikkeiden käytöstä voi olla apua herättäessäsi tai nukkumaan mennessä.