Rintasyövän syyt

määritelmä

Rintasyöpä on rintojen kudoksen pahanlaatuinen kasvu, joka on yksi naisten yleisimmistä pahanlaatuisista sairauksista. Harvinaisissa tapauksissa sitä esiintyy myös miespotilailla. Rintasyöpä voi olla uusi mutaatioiden seurauksena tai se voi olla alttiina perinnölliselle komponentille. Tauti voi johtua erityyppisistä rintakudoksista ja on jaettu eri vaiheisiin. Yleisin lähtökohta tässä on rintarauhaskudoksen rappeutuminen ja maitokanavakudoksen rappeutuminen. Edistyneissä vaiheissa syöpä voi levitä muihin kehon osiin, mikä pahentaa potilaan ennustetta ja voi myös olla tappavaa.

Mitkä ovat syyt ja riskitekijät?

Yleensä suurin osa syöpätyypeistä rintakudoksessa voidaan jakaa kahteen luokkaan:

• Degeneraatio rintarauhaskudoksesta

• Degeneraatio alkaen maitokanavakudoksesta

Rintasyövän kehittymisen syitä ja riskitekijöitä ei voida erottaa tarkasti toisistaan, koska jokaiselle riskitekijälle altistuneelle henkilölle ei kehittyy rintasyöpää, mutta näitä ei voida sulkea pois syynä tällaiselle sairaudelle, koska ne lisäävät sen riskiä:

• BRCA1 / BRCA2 tai muut perinnölliset mutaatiot

• Spontaanit mutaatiot rintakudoksessa

• Alkoholin kulutus

• Savu

• Keinotekoisten hormonien käyttö

• Mastopatian aste II ja III

Mikä on rintasyöpägeeni?

Yksi geenimutaatio, joka liittyy hyvin usein rintasyövän kehitykseen, on mutaatio rintasyövän gen 1 tai 2 (BRCA1 / BRCA2). Jos nämä geenit toimivat normaalisti, hallitsematon solujen kasvu estyy kehossa, mikä yleensä suojaa rintasyövän kehittymiseltä. Potilailla, joilla on näiden geenien mutaatio, geenin suojakomponentti katoaa, joten keho ei pysty korvaamaan myös vääriä prosesseja. BRCA1- tai BRCA2-geenin mutaatiot voidaan havaita jopa 10 prosentilla rintasyövistä. Koska nämä ovat peritty dominoivasti, riski mutaation siirtymisestä jälkeläisille on suuri. Potilailla, jotka ovat tällaisen mutaation kantajia, on moninkertaisesti suurempi riski saada rintasyöpä. Lisäksi tauti esiintyy myös monissa tapauksissa paljon nuoremmassa iässä kuin potilailla, joilla ei ole perheen historiaa. Samaan aikaan sekä BRCA1- että BRCA2-mutaatio liittyy munasarjasyövän esiintymiseen.

Lisätietoja tästä verkkosivuillamme Kasvainmarkerit rintasyövässä

Kuinka usein rintasyöpä periytyy?

Useimmissa tapauksissa naisilla, joilla on rintasyöpä, ei ole perittyjä komponentteja. BRCA1- tai BRCA2-mutaatiosta johtuvien rintasyöpätapausten osuus on jopa jokaisella 10. rintasyöpään sairastuneella naisella. Koska miehet sairastuvat paljon harvemmin, datatilanne on epävarma. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että BRCA-mutaatiot eivät ole ainoita perinnöllisten rintasyöpätapausten syitä perheessä, koska muut geenimutaatiot voivat myös lisätä yksittäisen rintasyövän riskiä.

Lääkärin on arvioitava, kuinka suuri henkilökohtainen riski on henkilölle, ottaen erityisesti huomioon sukuhistoria. Jos useammalla perheenjäsenellä on rinta- tai munasarjasyöpä tai jos jokin näistä syövistä esiintyy perheenjäsenessä nuorena, on suositeltavaa kysyä lääkäriltä heidän henkilökohtaisista riskeistään. Koska BRCA-mutaatiot periytyvät pääasiassa, kantajan riski olla yksi kantavan vanhemman poikasista on enintään 50%, jos mutaatio ei vaikuta toiseen vanhempaan. Jokaiselle riskiryhmään kuuluvalle tulisi tehdä geenitesti oman riskin arvioimiseksi paremmin.

Onko psykologisia tai emotionaalisia syitä?

Syövän syntymistä koskevassa keskustelussa herää yhä uudelleen kysymys, voisiko psykologinen vai emotionaalinen stressi aiheuttaa solujen pahanlaatuista rappeutumista. Jotkut jopa uskovat, että tietyt persoonallisuuspiirteet voisivat edistää syöpää. Tämän tyyppinen syöpä aiheuttaa spekulointia, mutta tieteellinen näyttö tällaisista teorioista on ongelmallista eikä sitä ole vielä selvitetty luotettavasti. Tietyt psykologiset prosessit voivat olla yhteydessä toisiinsa, mikä puolestaan ​​johtaa stressitunteeseen kyseisessä henkilössä, mutta siitä, onko tällä vaikutusta syöpäriskiin, ei ole varmistettu varmuudella.

Tyypilliset rintasyövän riskitekijät

Savu

Riskitekijöihin kuuluvat savukkeiden ja muiden tupakkaa sisältävien piristeiden kulutus. Tämä ei ole vain tiettyjen keuhkosairauksien ja lukemattomien syöpätyyppien riskitekijä, vaan myös rintasyövän syntymistä voidaan merkittävästi lisätä tupakoinnilla. Tupakan käytön alkamisajalla ja iällä on tärkeä merkitys. Sitä, kuinka tupakointi edistää syövän kehittymistä, tutkitaan nykyisin.

alkoholi

Liiallinen alkoholin käyttö voi edistää rintasyövän kehittymistä ja on siksi riskitekijä. Tämä ei tietenkään koske pienimpiä alkoholimääriä, koska riski kasvaa vain raskaan tai patologisen kulutuksen yhteydessä.

Rintasyövän suojaavat tekijät

Monien rintasyövän kehitystä edistävien tekijöiden lisäksi on myös suojaavia tekijöitä. Terveellisten elämäntapojen, kuten alkoholista ja savukkeista pidättäytymisen, lisäksi siihen sisältyy ennen kaikkea kehon rasvan vähentäminen terveeseen osaan ruokavalion ja liikunnan avulla. Raskaudet ovat myös rintasyöpää vastaan ​​suojaavien tekijöiden joukossa, koska rintakudoksen täydellinen kehitys tukee tänä aikana ja vanhenemisvaiheen todennäköisyys vähenee. Raskausten määrällä on tässä tärkeä merkitys, koska moninkertaiset raskaudet vähentävät riskiä huomattavasti. Lisäksi imetyksellä näyttää olevan suojaava vaikutus rintasyöpää vastaan.

Mikä rooli pillerin ottamisella on?

Hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö on yleistä, ja sitä pidetään yhtenä turvallisimmista ehkäisymenetelmistä. On tutkittu, lisääkö sen ottaminen rintasyövän riskiä naisilla. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole olemassa tutkimuksia, jotka todistavat tämän vakuuttavasti, joten ottamista, jos se on sovittu gynekologin kanssa, ei yleensä pidetä vaarallisena.

Mikä rooli stressillä on?

Sitä, onko stressaava elämäntilanne mukana rintasyövän kehityksessä vai onko ihmisillä, joilla on paljon stressiä työssä tai jokapäiväisessä elämässä, todennäköisemmin rintasyöpä, ei ole vielä selvitetty lopullisesti. Yleisesti oletetaan kuitenkin, että psykologisella stressillä ja siihen liittyvillä elämäntavan muutoksilla, kuten epäterveellisellä syömisellä, vähän fyysisellä liikunnalla, ylellisyyttä tarjoavien ruokien kulutuksella ja vastaavilla muutoksilla tottumuksissa, voi olla vaikutus kehon korjausjärjestelmän toimintaan. Tämä heikentyminen voisi estää taistelua rappeutuneita soluja vastaan, mikä edistäisi syövän kehittymistä.

Mikä rooli sokeritaudilla on?

Diabetes mellitus, tunnetaan nimellä “diabetes”, näyttää vaikuttavan kielteisesti rintasyöpäpotilaiden toipumismahdollisuuksiin. Takautuvasti tutkimuksissa todettiin korkeampi kuolleisuusaste diabeteksen ja rintasyövän potilailla kuin potilailla, joilla ei ole diabetes mellitusta ja rintasyöpää. Tämä voi johtua taustalla olevan taudin aiheuttamista terapiavaihtoehtojen rajoittumisesta. Lisäksi insuliinilla, jota alun perin esiintyy suurina määrinä tyypin 2 diabetes mellituspotilailla, on positiivinen vaikutus tuumorin kasvuun.

Mikä on liikalihavuuden rooli?

Liian suuri rasvakudos voi olla myös riski, koska estrogeenin edeltäjävaiheet muuttuvat tähän rasvasoluissa, ja siksi ylipainoisilla potilailla voi olla korkeampi rintasyöpää edistävien hormonien taso.

Mikä on tiheän rintakudoksen merkitys?

Tiheää rintakudosta esiintyy nuorilla naisilla lisääntymisvaiheessa, koska tällöin rintojen rauhasissa on suurempi osuus. Mutta naisilla viimeisen ajanjakson jälkeen voi olla myös erittäin tiheä rauhaskudos. Yleensä rintakudos voidaan jakaa sen tiheyden mukaan, jolloin erittäin tiheällä rintakudoksella on suurempi rappeutumisriski, koska muun muassa seulontamenetelmät, kuten mammografia, ovat epäluotettavia kuin potilailla, joilla on vähemmän tiheä rintakudos.

Mikä on kuukautisten alkaminen ja poissaolo?

Rintasyövän kehittymisen lääketieteellisesti todistettuihin riskitekijöihin kuuluvat muun muassa hormonaaliset vaikutukset. Hyvin pitkä hormonaalisesti aktiivinen ajanjakso, joka johtuu esimerkiksi kauden varhaisesta alkamisesta ja viimeisestä säännöstä, ovat erityisen hyödyllisiä. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että potilailla, joilla on pitkä hormonaalisesti aktiivinen elämän vaihe, sukupuolihormonit vaikuttavat rintakudokseen pitkään ja voivat siten stimuloida kudosten kasvua pitkän ajanjakson ajan. Samoin tiettyjen hormonikorvaushoitojen elämänvaiheessa viimeisen jakson jälkeen nähdään suosivan rintasyöpää.

Mikä rooli muilla syöpätyypeillä on rintasyövän kehityksessä?

Potilailla, joilla on jo ollut yksi syöpätyyppi, todennäköisemmin kehittyy myös rintasyöpä. Tämä pätee erityisesti tietyntyyppisiin syöpiin. Rintasyövän esiintymisen lisäksi vain yhdessä rinnassa tämä sisältää myös paksusuolen syövän, munasarjasyövän ja kohdun limakalvon syövän. Näiden syöpien esiintyminen lisää riskiä ihmisille, joilla on rintasyöpä. Erityisesti potilailla, joilla on BRCA 1- tai BRCA2-mutaatio, on lisääntynyt riski sairastua erityyppisiin syöpiin.