Glioblastooman kulku

esittely

Glioblastoomat ovat pahanlaatuiset syövät, joita syntyy aivoissa omista soluistaan, ns. Astrosyytteistä. Ne ovat usein erittäin aggressiivisia ja nopeasti kasvavia, ja niiden ennuste on yleensä huono. Tämä voidaan nähdä myös siitä tosiasiasta, että ne luokiteltiin tasoon IV WHO: n tuumoriluokituksessa, mikä vastaa korkeinta tasoa.

Kuinka normaali kurssi on?

Suurin osa glioblastoomaa sairastavista potilaista sairastuu 50–65-vuotiaina. Vaikuttavat kuitenkin myös lapset ja nuoret. Naiset ja miehet kärsivät suunnilleen yhtä usein.

Koska kasvain kasvaa erittäin nopeasti, oireet ilmenevät usein hyvin lyhyessä ajassa. Ne ilmaisevat olevansa monimuotoisia: Kohtauksia voi esiintyä, potilaat ilmoittavat usein päänsärkystä. Lisäksi persoonallisuuden muutokset, huimaus tai näköhäiriöt eivät ole harvinaisia. Tietyissä olosuhteissa kasvain voidaan kuitenkin havaita satunnaisena löydöksenä ilman oireita.

Hoitamatta sitä, tuumori johtaa kuolemaan muutamassa viikossa tai kuukausissa, minkä vuoksi hoito ilmoitetaan niin pian kuin mahdollista. Tämä koostuu yleensä sairastuneen kudoksen kirurgisesta poistosta. Säteily ja / tai kemoterapia tapahtuu usein jälkikäteen.

Yleensä täydellinen parannus ei kuitenkaan ole mahdollista, toteutetut toimenpiteet vain hidastavat tautia ja parantavat potilaan elämänlaatua. Usein esiintyy myös toistumisia, jotka on sitten arvioitava uudelleen ja mahdollisesti poistettava uudelleen.

Lue lisää aiheesta: glioblastooma

Mikä on asteen 4 glioblastooman kulku

Glioblastoomat luokitellaan aivokasvainten luokittelussa neljännen asteen astrosytoomiksi. Tämä luokittelu kertoo jotain ennusteesta. Neljännen asteen aivokasvaimien tapauksessa tämä vaihtelee muutamasta kuukaudesta muutamaan vuoteen kasvaimen ja käytettävissä olevan hoidon mukaan. Glioblastooma voidaan harvoin poistaa kokonaan, koska se leviää nopeasti ja hajanaisesti ja tuo usein aivoihin monia etäpesäkkeitä. Ainoa tähän mennessä käytettävissä oleva terapia on pääasiassa tarkoitettu oireiden lievittämiseen. Lisäksi toistumisnopeus on täällä erittäin korkea, mikä tarkoittaa todennäköistä, että kasvain uusiutuu.

Lisätietoja: Asteen 4 glioblastooma

Mikä on elinajanodote?

Glioblastooman keskimääräinen elinajanodote on vain noin kymmenentoista kuukautta diagnoosin jälkeen. Syynä tähän on kasvaimen pahanlaatuisuus ja aggressiivisuus.
Kuten yllä on kuvattu, täydelliset resektiot eivät yleensä ole mahdollisia ja kasvain palaa yleensä vuoden sisällä säteily- ja kemoterapiasta huolimatta. Koska jokainen leikkaus liittyy aivokudoksen menetykseen, hoidon maksimiarvo saavutetaan melko pian.

Yksittäisissä tapauksissa on aina pitkäaikaisia ​​selviytyjiä, jotka selviävät vuosien ajan suhteellisen vähän sivuvaikutuksista ja ovat hoidon alla. Nämä ovat kuitenkin ehdottomia poikkeuksia: Tutkijat joutuvat edelleen selviytymään suurista mysteereistä.

Lue lisää tästä kohdasta Glioblastooman elinajanodote

Mikä on positiivinen vaikutus kurssille?

Glioblastooman diagnoosi on aina kohtalokas: melkein jokainen potilas kuolee ennemmin tai myöhemmin syöpään. On kuitenkin joitain tekijöitä, joilla on positiivinen vaikutus hoidon tulokseen, joka koostuu leikkauksesta ja säteilystä, mukaan lukien kemoterapia.

Ikä on ratkaiseva tekijä potilaan selviytymiselle: mitä nuorempi ja terveellisempi (ts. Vähemmän lisävaikutuksia) henkilö on, sitä todennäköisemmin perushoito onnistuu ja mitä pidempi potilas selviää. Yleisesti voidaan sanoa, että potilailla, jotka saavat terapiaa, on yleensä parempi eloonjäämisaste kuin potilailla, jotka kieltäytyvät hoidosta tai eivät pysty havaitsemaan sitä muista syistä.

Kasvaimen solu luonteella on vaikutusta myös kulkuun: on ns. Suurten ja pienten solujen glioblastoomia. Suurille soluille annetaan hieman positiivisempi ennuste.
Geneettisellä komponentilla näyttää olevan vaikutusta myös selviytymiseen, MGMT-promoottorin ns. Metylaatioon. Tämä voi parantaa vastetta kemoterapiaan. Koska näin ei aina ole, sitä tutkitaan parhaillaan edelleen selvittääkseen sen vaikutuksia hoitoon.

Lue lisää aiheesta: Glioblastooman ennuste

Mitä merkkejä negatiivisesta tuloksesta on?

Merkkejä taudin negatiivisesta etenemisestä ovat ennen kaikkea vanhuus. Yli 50-vuotiailla potilailla ennuste on huonompi kuin alle 50-vuotiailla. Kasvaimen koko ja ennen kaikkea sen "käyttäytyminen" ovat myös tärkeitä: Jos ns. Ödeema, nesteen kerääntyminen kasvaimen ympärille, painaa ympäröivään kudokseen ja vahingoittaa sitä. Mitä voimakkaampi turvotus, sitä vakavammat oireet ovat usein.

Jos toimenpide on monimutkainen tai epäonnistunut, myös ennuste on heikko. Valitettavasti potilaat, jotka kärsivät neurologisista valituksista leikkauksen jälkeen, kärsivät usein vakavasti.

Potilaan sairaustilalla on myös kielteinen vaikutus hoidon tulokseen: Jos tunnetaan monia sekundaarisia sairauksia ja / tai jos hän on huonossa yleistilassa, heikko tulos voi olla odotettavissa. Sama pätee ravitsemustilaan. Koska monet potilaat menettävät paljon painoa hoidon aikana, heikosti tai aliravitut potilaat ovat tässä epäedullisessa asemassa.

Mistä tiedät, että loppuvaihe on saavutettu?

Jos sinulla on diagnosoitu glioblastooma, sinun on aina kysyä itseltäsi, onko se käyttökelpoinen. Eri tekijöillä on tässä rooli. Kasvaimen koko ja sijainti ovat erittäin tärkeitä. Esimerkiksi, jos se sijaitsee lähellä elintärkeitä rakenteita tai jos sitä on vaikea tai mahdotonta erottaa niistä, sitä kutsutaan toimimattomaksi. Aina on myös tärkeää, voidaanko operaation odottaa parantavan potilaan elämäntilannetta. Joskus kasvain on aivoissa siten, että leikkaus joko ei lievitä oireita tai pahentaa niitä; tässä tapauksessa yhtäkään ei toimittaisi.

Jos glioblastooma julistetaan käyttökelvottomaksi, sädehoito ja kemoterapia ovat yleensä ainoat hoitomenetelmät. Ne eivät kuitenkaan ole parantavia, vaan niiden tarkoituksena on vain tehdä potilaasta siedettävämpi lopulta. Jos potilaan elintoiminnot (hengitys, verenkierto, aineenvaihdunta) heikentyvät, jos hänen tietoisuutensa hitaasti hämärtyy (uneliaisuus, sekavuus tai jopa kooma) ja / tai jos potilaalla on voimakasta kipua, nämä ovat usein merkkejä siitä, että potilas ei ole pitkä täytyy elää. Kasvain ei itsessään ole kriittinen osa, mutta neurologiset epäonnistumiset, jotka se aiheuttaa aivokudoksen siirtymistä, pahentavat tilaa. Elinvika esiintyy usein lopussa, jolloin potilas kuolee muutamassa päivässä.

Lisätietoja: Loppuvaiheen glioblastooma