Lasten lääkärintarkastus

Tällä sivulla kuvataan ennaltaehkäiseviä lääkärintarkastuksia lapsille (U3, U4, U5, U6, U7, U8 ja U9). Ne ovat tärkeä mittari lasten kehitystason arvioinnissa.

Jos etsit vastasyntyneiden (U1 ja U2) ennaltaehkäiseviä lääketieteellisiä tarkastuksia, siirry sivullemme: vastasyntyneiden lääketieteelliset tarkastukset

synonyymit

U-tutkimus, lastenlääkärintutkimus, U1-U9, nuorten terveysneuvonta, kehittämisohjeet, esikoulu, yhden vuoden tutkimus, neljän vuoden tutkimus

Prosenttiosuudet / kehittämisohjeet

Lastenlääketieteessä on mies- ja naispuolisille sukupuolille ns. Prosenttipistekäyrät tai somatogrammit, joiden avulla lääkäri voi verrata lapsen kehitystasoa ja kasvua saman ikäisten lasten vertailuryhmään.

Tätä vertailua käytetään arvioimaan lapsen kehitysastetta yhdistämällä se vertailuryhmään: Prosentuaalinen käyrä on saatavana painolle ja korkeudelle sekä pään ympärysmitalle.

Kaavioiden käyrät (= prosenttikäyrät) osoittavat kuinka korkeat ja kuinka painavat saman ikäiset lapset ovat keskimäärin (ns. 50. prosenttipiste).
Jos tutkittu lapsi makaa tällä käyrällä sen pituuden ja painon kanssa kaaviossa, niin 50% samanikäisistä lapsista on raskaampia ja suurempia ja 50% samanikäisistä lapsista on pienempiä ja kevyempiä kuin he itse.

Kolmas ja 97. prosenttipisteet annetaan myös somatogrammissa:
Lause "Lapsen kehon koko on kolmannessa prosenttipisteessä" tarkoittaa, että 3% samanikäisistä lapsista on pienempiä ja kevyempiä kuin tutkittu vauva. Joten vauva on suhteellisen pieni ja kevyt.

Jos vauva täyttää 97. prosenttipisteen kriteerit, vain 3% samanikäisistä, saman sukupuolen lapsista on pitempiä ja raskaampia kuin he itse, joten vauva on keskimääräistä suurempi ja raskaampi.

Käyrät ovat opas vauvan kehityksen tarkkailemiseen. Niitä on tarkasteltava yhdessä, ts. interventio on välttämätöntä, jos vauva on hyvin ja jatkuvasti 50. prosenttipisteen ylä- tai alapuolella. Jos käyrän aikana tai lapsen kehityksessä on yksittäisiä "poikkeavuuksia", tämä ei ole huolestuttava.

Prosentuaaliset käyrät löytyvät keltaisen lastenhoidon kirjasen viimeisiltä sivuilta.

Yleistä tietoa

Nämä 9 ilmaista tenttiä kestävät 5 vuotta: U1 tapahtuu lapsen ensimmäisenä elämänpäivänä, U9 suoritetaan esiopetuksena 5 vuoden ikäisenä.

Lue ennalta ehkäisevän lääketieteellisen tarkastuksen ja vastasyntyneiden ennaltaehkäisevän lääkärintarkastuksen tehtävistä osoitteesta: Vastasyntyneen ennalta ehkäisevä tarkastus.

U 3

6 viikon ikäisenä tai lapsen elämän 4. ja 6. viikon välillä U3. Vakiintunut lastenlääkäri tutkii vauvan perusteellisesti ja arvioi sen kehitystä. Kuten jokaisessa tutkimuksessa, lapsi mitataan ja punnitaan, pään ympärysmitta määritetään ja lastenlääkäri tarkastaa myös lapsen reaktiot ja refleksit.

Vanhemmilta kysytään lapsen unesta, ruuan saannista ja ruuansulatuksesta. Tärkeitä kysymyksiä, joita kysytään, on kuinka paljon vauva juo, aterioiden tiheys ja onko lapsi sylkenyt vai oksentaako edes aterian jälkeen.

Lantion ultraäänitutkimus voidaan toistaa tai havaintojen tarkistaminen, jos U2: ssa on epänormaalia ultraääntä. Usein ensimmäinen lonkkanivelten ultraäänitutkimus suoritetaan vain U3: n aikana.

U 4

Neljäs tutkimus (U4) tapahtuu 3-4-vuotiaana. Elämänkuukausi.

Tämän tutkimuksen aikana lapsen sisäelimet tarkistetaan Ultraääni tutkittu ja tarkastettu perusteellisesti vauvan ikään sopivat refleksit.

Tämän ikäiset lapset voivat yleensä nostaa päätään ja katsoa suoraan eteenpäin, kun he ovat alttiita. Makuulla voit kääntää päätä edestakaisin. Vauvat antavat valitus- tai huokausääniä, varsinkin kun he ovat tyytyväisiä tai täynnä. Voit seurata (= kiinnittää) esineitä tai ihmisiä, jotka liikkuvat näkökentälläsi.

U3: ssa suoritetaan näkö- ja kuuloseulonta, jonka aikana voidaan tunnistaa näkö- ja kuulovaikeudet:
Vauvan tulisi pystyä kiinnittämään ihmisiä tai esineitä ja reagoimaan akustisiin ärsykkeisiin, kuten taputus- tai naksahdusääniin.

Kuten kaikki tutkimukset, myös lapsi punnitaan ja mitataan.
Määritetyt tiedot merkitään ns. Prosentiilikäyrään (ks. Kohta prosentiilit / kehitysohjeet) keltaiseen kirjaseen.

Lapsen ensimmäiset rokotukset tehdään tässä iässä.

U 5

U5 on koe 6. - 7. elämänkuussa.

Tämän tutkimuksen pääpaino on
Lapsen liikkumavara ja -halu sekä hänen henkisen kehityksen tutkiminen.

Tässä iässä lapset tavoittavat määrätietoisesti heidän näkökentänsä kohteita ja kuljettavat niitä toiselta kädeltä katsoakseen niitä kaikilta puolilta.
Lasten pään asento on täydellinen, ts. he voivat pitää ja hallita päätä turvallisesti kaikissa asennoissa. On mahdollista istua pystyssä avun avulla ja lapset vetäytyvät itsensä istumaan, jos kaksi sormea ​​pidetään kiinni heistä.

Vauva kääntyy makuulasta pystyasentoon ja pystyy yleensä tukemaan itseään avoimilla käsillä ja katsomaan suoraan eteenpäin makuullaan vatsallaan.
Puhelunkehityksen tulisi olla riittävän pitkälle, jotta lapset voivat vastata äänillä puhutessaan.
Tämä tutkimus voi olla vaikeaa, koska lapset ovat muukalaisia ​​tässä ikäryhmässä, joten lääkäri riippuu vanhempien tarkkailusta.

Lisärokotuksia voidaan antaa osana tätä tutkimusta, jos vauva on terve.

Pudota Lastenlääkäri Visuaalinen (Siristää silmiään) tai kuulovaurioita, hänet ohjataan heti asiantuntijan puoleen, jotta voidaan suorittaa yksityiskohtainen tutkimus ja mahdolliset hoitovaiheet.

U 6

U6 suoritetaan ensimmäisen vuoden tutkintona lapsen 10. ja 12. kuukauden välillä.

Kielen ja havainnollisten aistien kehitystä tarkastellaan tarkkaan tässä tutkimuksessa: Jos lapsi osaa puhua kaksoistavuilla (esim. Wawawa, lalala) ja jäljitellä puheääniä, se reagoi pieniin meluihin ja voi keskittyä tiettyyn esineeseen pelatessaan, mitä se intensiivisesti ja katsoivat jatkuvasti ja tunsivat?
Lapset yrittävät ensimmäistä kertaa seistä ja kävellä (katso: Milloin lapseni alkaa kävellä?).
Tarttuminen tapahtuu ns. Pinsetin kahvalla: Esineet otetaan etusormen ja peukalon väliin.

Mitä vanhemmat lapset saavat, sitä enemmän he eroavat yksilöllisestä kehityksestään. Sen vuoksi vanhempien ei pitäisi olla huolestuneita, jos heidän oma lapsensa ei vielä seiso tai kävele muihin ikätovereihinsa verrattuna.

Kuulo- ja näköhäiriöt

Nykyiset kuulo- tai näköhäiriöt olisi kirjattava ja hoidettava viimeistään ensimmäisen elämän vuoden loppuun mennessä.

Lue lisää tästä kohdasta Lasten huonon näön tunnistaminen - näkeekö lapseni oikein?

U 7

Jos U7 on 21. ja 24. elinkuukauden välillä, lääkäri tarkistaa lapsen aistien ja fyysisen kehityksen edelleen.
Lapsen tulisi kyetä käyttämään vähintään 20 sanaa järkevästi, muodostamaan yhden tai kahden sanan lauseita ja kyetä nimeämään arjen tilanteet omin sanoin, esim. nukkumista kutsutaan "hei tekemiseksi".

Lapset voivat mennä vapaasti eteenpäin ja taaksepäin, he juoksevat, he voivat kiivetä portaita yksin, he voivat taipua alas ja nousta nousta, kädet vapaana. Lapset jäljittelevät jokapäiväisiä toimia ja tilanteita yksinkertaisessa roolipelissä ja haluavat vakuuttaa olevansa yhteydessä muihin.

Lääkäri kiinnittää huomiota raajojen, lantion ja selkärangan mahdollisiin poikkeavuuksiin. Hän kysyy vanhemmilta käyttäytymisongelmia, kuumeisia kouristuksia tai muita lapsen kehityksessä havaittavissa olevia tapahtumia.

D-vitamiinin ennaltaehkäisy päättyy ensimmäisen elämänvuoden jälkeen, mutta riittävä jodin ja fluoridin antaminen on silti varmistettava.

Lue lisää tästä kohdasta: U7-tutkinta - sinun pitäisi tietää se!

U 8

Vuodesta 43-48 kuukautta, U8 neljän vuoden tutkimuksena.

Lapsen ikäkohtaista käyttäytymistä kysytään:
Onko se kuiva tai märkää ja rasvaa, onko sillä massiivisia uhkarohkeita reaktioita, pystyykö pelaamaan keskittymisellä, onko sillä puhehäiriöitä (kutistaminen, änkyttääOnko sillä voimakkaita uhkarohkoja ja vihanpurkauksia, leikkuukö se muiden lasten kanssa ja voiko se integroitua ryhmään leikkiessään?
Lapsille tehdään silmätesti joko visiolaitteella tai silmäkarttoilla, jotka esittävät eri kokoisia esineitä ja symboleja, jotka ovat lapsille helposti tunnistettavissa, jotta lapsen näöntarkkuus voidaan määrittää.

Kuulokoe suoritetaan myös.

Myöhemmän fyysisen tutkimuksen tarkoituksena on erityisesti arvioida lapsen lihasjännityksiä, löytää koordinaatiohäiriöitä tai vapinaa.
Rutiininomaisesti tulee urinalyysi suoritetaan virtsatieinfektion sulkemiseksi pois.

U 9

U9 on esiopetus, joka suoritetaan 5-vuotiaana ja jonka tarkoituksena on paljastaa lapsessa mahdollisesti ei-toivottu kehitys, joka voidaan korjata tai parantaa ennen koulunkäynnin aloittamista.
Lasten näkö ja kuulo tarkistetaan ja heidän motoriset taidot arvioidaan:
Lasten on hyppy, juokseminen ja hyppääminen yhdellä jalalla. Lapsen lihasvoimaa, ryhtiä ja hienoja liikuntataitoja otetaan myös huomioon (ks. Myös Koordinaatiotaidot).
Koordinointi käden ja katse tarkistetaan lapsen piirtämällä yksinkertaisia ​​symboleja (esim. ympyrä tai suorakulmio). Lapsen kielitaito testataan nimeämällä tietyt kuvat.

Lääkäri voi antaa lapselle laskea 10: een ja kysyä heiltä alueellista suuntautumistaan, esimerkiksi missä he ovat ja kuinka he pääsivät lääkärin puoleen.

Nuorten terveysneuvonta

Ns. J1 on 13–14-vuotiaiden nuorten terveysneuvonta.

Lääkäri suorittaa murrosikäisen perusteellisen fyysisen tutkimuksen murrosiän kehityksen arvioimiseksi.
Lisäksi nuorilta kysytään kroonisista sairauksista, vammaisista tai rajoituksista, koulukehityksestä, perhetilanteesta ja mielenterveysongelmista: Lääkäri selvittää nuoren ruokavalion ja henkilökohtaisen hygienian, heidän sosiaaliset kontaktinsa ystävien kanssa, liikkuma-alueen ja urheilutoiminnan sekä sukupuolen. Lisäksi käsitellään aiheita alkoholi ja nikotiini, joista lääkäri antaa nuorelle asianmukaisia ​​neuvoja.
Sairaushistoria (= anamneesi) voidaan tutkia ja ottaa vanhempien poissa ollessa, jos nuoret niin haluavat.

Lue lisää uusista aiheistamme: Ennaltaehkäisevä U11-tarkastus ja U12-tarkastus - sinun pitäisi tietää se!

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Mikä on kehitysongelma?