Kipu kylkiluiden välillä
määritelmä
Kylkiluut yhdessä rintarangan ja rintalasan kanssa muodostavat luisen kylkiluun, jolle on tunnusomaista, että se tarjoaa vakaan suojan siinä sijaitseville elimille, mutta mahdollistaa myös liikkumisen lukuisten nivelten läpi, mikä antaa keuhkojen laajentua , ja siten hengittämiseen, on välttämätöntä. Siksi kylkiluiden välinen kipu on tutkittava huolellisesti, jotta voidaan selvittää, mitkä rintaosista tosiasiallisesti aiheuttavat kipua tai johtuuko kipu edes rinnassa olevien elinten sairaudesta.
syyt
Interkostaalinen neuralgia aiheuttaa usein kipua kylkiluiden välillä. Tämä on kylkien välillä kulkevien hermojen ärsytys. Rintakehän sisäpuolelle suuntautuva ja keuhkoihin lepäävä keuhkopussan tulehdus voi myös olla vastuussa oireista. Luiset syyt kuten mustelmat kylkiluut tai nivelvaivat ovat mahdollisia. Lihasten epätasapaino tai jännitys voivat myös olla rooli. Joka tapauksessa, jos kipu jatkuu, ortopedisen kirurgin on suoritettava tarkastus, koska hän voi punnita, mikä useista syistä on todennäköisimmin vastuussa yksittäisistä valituksista.
Interkostaalinen neuralgia
Interkostaalinen neuralgia on kipu, joka johtuu kylkiluiden välissä kulkevista hermoista. Nämä interkostaaliset hermot kulkevat vyömäisellä tavalla rintakehästä rintakehystä kohti rintakehän keskustaa ja ovat vastuussa vierekkäisten ihoalueiden herkkyydestä ja rintavälien lihaksien ja vatsalihasten osien moottoripyörästä. Kylkiluiden välinen hermokipu voi johtua vyöruusuista tai se voi johtua selkärangan sairauksista, pleuriosta, hermojuurten ärsytyksestä tai lihaksen kovettumisesta.
Lue lisää aiheesta: Interkostaalinen neuralgia ja puristunut hermo kylkiluussa
Kylkiluu
Ribalohko saa aikaan kylkiluiden ja rintarangan väliset nivelet jäykistyvät. Tämä on havaittavissa liikkeestä riippuvan kivun kautta, joka lisää myös hengitettäessä. Lisäksi jäykistys rajoittaa myös hiukan liikkuvuutta. Akuutti laukaistaja voi olla erityyppinen. Tukos voi syntyä, kun nostetaan liian raskaita, vääriä, nopeita kääntyviä liikkeitä tai väärää asentoa.
Tutustu tähän, mitä voit tehdä kylkiluusta.
Lisätietoja harjoituksista, jotka auttavat murtamaan kylkiluun, katso seuraava artikkeli: Kuinka rikkoa kylkiluu oikein
Nimitys Dr.?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.
Samanaikaiset oireet
Kivun kanssa esiintyvät valitukset voivat olla erilaisia. Yhtäältä selkärangan alueella voi olla rajoitettu liikkuminen, ja voi myös olla hengenahdistusta, jos oireilla on suora vaikutus keuhkojen tai hengityslihasten toimintaan. Lisäksi ruoansulatushäiriöitä voi esiintyä, jos syy ei liity suoraan kylkiluuihin, vaan pikemminkin kylkiluiden alla sijaitseviin ruoansulatuselimiin. Jos on tulehdusta, se voi myös johtaa kuumeeseen.
kipu
Periaatteessa kipu voidaan jakaa notseptiiviseen ja neuropaattiseen kipuun. Nosiseptiivinen kipu ilmenee, kun vartalo vaurioituu mekaanisten, termisten tai kemiallisten ärsykkeiden avulla, ja sen on tarkoitus toimia kehon varoitussignaalina. Neuropaattinen kipu puolestaan perustuu itse hermojen ärsytykseen. Tätä kipua kutsutaan yleensä ampumiseksi, polttamiseksi tai puurtamiseksi, ja sitä tulee hoitaa eri tavalla kuin notsiseptiivistä kipua. Neuropaattisen kivun tapauksessa käytetään usein masennuslääkkeitä tai epilepsian vastaisia lääkkeitä (kouristuslääkkeitä), koska näillä on erityisen hyvä kipulääke tämän tyyppiseen kipuun. Siksi, jos kylkiluiden välillä on kipua, on harkittava huolellisesti, millainen kipu se on, jotta optimaalinen lääkehoito voidaan suorittaa.
Hengitys ja kipu kylkiluiden välillä
Hengitysvaikeudet, joita edeltää kylkiluiden välinen kipu, voivat johtua keuhkopussin muodostumisesta, josta seuraa effuusio. Tätä effuusiota kutsutaan myös keuhkopussin effuusiona. Keuhkopussin lieveneminen ilmenee akuutisti vakavana hengityksestä riippuvana kipuna rinnanvälisissä tiloissa. Jos efuusio kehittyy tulehduksen aikana, kipu yleensä vähenee, koska keuhkopussin kaksi arkkia eivät enää hiero toisiaan. Efuusio voi kuitenkin aiheuttaa hengenahdistusta. Efuusioneste voidaan poistaa lääkärin rintaveden poiston kautta, mikä heikentää hengenahdistusta.
Lue lisää keuhkopussin effuusiosta ja sen syistä täältä.
Kipu kylkiluiden välillä yskimisen yhteydessä
Kylkien aiheuttama kipu yskimisen yhteydessä todennäköisimmin viittaa kylkiluiden murtumiseen tai kipeisiin lihaksiin rintavälisissä lihaksissa. Näiden lihaksien kipeä lihakset kehittyvät todennäköisimmin osana keuhkoputkentulehdusta tai vaikeaa kylmää, koska väkivaltainen yskä rasittaa lihasten välisiä lihaksia, jotka ovat mukana hengityksessä. Toisaalta kylkiluun murtuma tapahtuu terveillä ihmisillä vain osana traumaa. Tämä voi olla väärinkäyttöä tai seurausta onnettomuudesta, jossa rintaan löi voimakkaasti. Vanhemmilla ihmisillä on hauraammat luut. Tämä on erityisen tärkeää, jos kärsit myös osteoporoosista. Tällöin pienikin trauma johtaa rikkoutuneeseen kylkiluuun. Useiden kylkiluiden murtuma voi johtaa rinnan epävakauteen ja vaarantaa terävien murtumien vuoksi sisäelimiä, ja siksi lääkärin on hoidettava sitä.
Kivun lokalisointi
Kipu vatsassa
Vatsa alkaa karkeasti kymmenennen kylkiluun tasolla. Siksi on helppo kuvitella, että vatsakipu tulkitaan erehdyksessä väärin interkostaaliseksi kipuksi. Jotta voitaisiin erottaa, johtuvatko kipu vatsasta vai interkostaalisista hermoista, voidaan huomata, voiko kipu pahentua tietyissä tilanteissa. Yhteys ruoan saanniin tai voimakkuuden lisääntyminen makuulla ehdottaa syytä, joka vaikuttaa vatsaan tai ruokatorveen, kun taas hengityksestä riippuvainen kipu viittaa interkostaaliseen neuralgiaan. Lisäksi sydänkohtausta tulisi harkita myös vanhemmilla naisilla, joilla on vatsakipu, koska tämä voi olla myös epätyypillinen tässä ryhmässä vatsakipu.
Haluatko tietää enemmän mahakipujen syistä? Napsauta sitten tätä.
Kipu rinnan oikealla puolella
Oikealla puolella olevien kylkiluiden välinen kipu voi osoittaa hermon ärsytystä tai mustelmia kylkiluita sekä maksan, sappirakon tai suolen oireita. Jos sappirakko on kivun laukaistaja, rintakaarialueelle lokalisoitu kipu on yleistä. Sitä pidetään erittäin vahvana ja sitä esiintyy vain vaiheittain. Tätä kutsutaan myös colicky kipu. Jos syy tosiasiassa on oikeanpuoleisten vatsan elinten alueella, esiintyy yleensä muita oireita, kuten ruuansulatusongelmat.
Jos olet kiinnostunut tästä aiheesta, lue se alla: Oikea kylkiluukipu - mitä minulla on?
Kipu rinnan vasemmalla puolella
Vasemmalla oleva kipu kylkiluiden välillä voi tietenkin johtua myös melko vaarattomasta syystä, kuten lihasjännitys tai hermon ärsytys, mutta syy voi olla myös tärkeiden elinten alueella. Kipu alapuolella olevien kylkiluiden alapuolella vasemmalla voi osoittaa sydänkohtauksen, joka voidaan nähdä säteilevän tälle alueelle. Lisäksi kipu voi myös viitata vatsavaivoihin.
Kipu rinnan takana
Jos kylkiluiden välinen kipu on enimmäkseen takana, tämä voi tarkoittaa kylkiluuta. Tämä on kylkiluiden ja selkärangan välisten nivelten jäykistymistä. Näitä niveliä tarvitaan rinnan suurentamiseksi tai pienentämiseksi hengityksen aikana. Siksi kipu esiintyy etenkin hengitettäessä takaosan nivelissä. Lisäksi on tehtävä ero rintakudojen ja kylkikivun välillä. Jälkimmäinen on hiukan syvempi ja johtuu yleensä munuaisongelmista tai johtuu lihasjännityksestä.
Kipu rinnan edessä
Etualueen kylkiluiden alapuolella korostunut, vyön muotoinen kipu saattaa viitata haiman sairauteen. Haiman tulehdukselle on ominaista erittäin voimakas kipu, ja siihen liittyy usein pahoinvointia ja kuumeta. Lisäksi etuskipu voi laukaista myös kostokondriitilla. Tämä on rustotulehdus rintalastan ja kylkiluiden välisessä siirtymässä. Usein tällä alueella on myös turvotusta, joka on myös erittäin hellä paine.
Saatat myös olla kiinnostunut: Haiman sairauden oireet.
Kipu rannikkokaareiden alla
Rintakaareiden alla oleva kipu voi olla vaaraton, mutta se voi johtua myös hoitoa vaativasta sairaudesta. Koska rintakaaret ovat vatsanelinten yläpuolella, kipu voi johtua myös näiden elinten epämukavuudesta. Mahakalvojen tulehdukset, suolen ongelmat, sappirakon tulehdus tai laajentunut perna ovat mahdollisia syitä. Vyöruusu voi myös esiintyä kivulias ihonmuutoksena rannikkokaarejen välillä. Monissa tapauksissa rintavälin tai vatsan lihaksissa on kuitenkin vain lihasjännityksiä.
Lue lisää aiheesta: Kipu rantakaarin alla - Kuinka vaarallinen se on?
diagnoosi
Koska maallikoille on vaikea erottaa erilaisia valituksia, diagnoosin tulee aina olla lääkärin tehtävä. Yksityiskohtaisen vaivojen ja fyysisen tutkimuksen lisäksi lääkäri voi myös suorittaa vatsan ultraäänitutkimuksen vatsanelinten oireiden poissulkemiseksi. Lisäksi verikoe yhdessä EKG: n kanssa voi selvittää, onko sydänkohtaus. Vyöruusu on visuaalinen diagnoosi, jonka lääkäri määrittelee tutkimuksen aikana.
hoito
Hoito riippuu suuresti oireiden syystä. Jos syitä interkostaaliseen neuralgiaan ei löydy, hoidetaan vain oireet. Tätä varten käytät kipulääkkeitä ja mahdollisesti manuaalista tai fysioterapiaa. Jos kipu on vaikeaa, paikallispuudutusaine voidaan myös pistää vaurioituneelle alueelle. Voidaan käyttää myös lihaksia rentouttavia lääkkeitä.
Keuhkopussin lievennys hoidetaan myös kivun lievittämiseksi, ja jos on effuusio, se voidaan tyhjentää.
Rintamurtumaa ei yleensä tarvitse suoristaa kirurgisesti, koska lihakset ja nivelsiteet tukevat kylkiluita riittävästi. Jos kylkiluiden murtumia on kuitenkin useita, leikkaus voi olla tarpeen, koska rinta on muuten liian epävakaa. Fyysistä lepoa suositellaan joka tapauksessa.
Kylkiluiden tukos voidaan hoitaa kuumuudella ja kipua voidaan lievittää lääkkeillä. Lihasrelaksanttien ottaminen voi myös auttaa, jos tukkeutumiseen liittyy voimakkaasti jännittyneitä lihaksia. Lisäksi koulutettu lääkäri voi yrittää ratkaista tukos manuaalisen hoidon avulla.
Jos kipu on orgaanista alkuperää, aloitetaan asianmukainen hoito. Se voi esimerkiksi sappikivien poistaminen tai tablettien ottaminen mahahapon vähentämiseksi mahahaavoissa.
Oireiden kesto
Valituksen kesto riippuu täysin syystä. Jos kyse on tulehduksesta ja sitä hoidetaan jatkuvasti anti-inflammatorisesti, oireet voivat kadota muutaman päivän sisällä. Jos syy jatkuu, esim.jos kylkiluu katkesi, oireet jatkuvat, kunnes luu paranee. Liikuttamalla ja välttämällä huonoa ryhtiä, lihasjännitys voi myös kadota pitkällä aikavälillä.