Ortopedia-Verkossa

Nikamamurtuma

synonyymit

Nikamamurtuma, selkärangan murtuma, selkärangan murtuma, puristusmurtuma, puristusmurtuma, taivutusmurtuma, murtumamurtuma, dislokaatiomurtuma, selkärankamurtuma, poikittainen prosessimurra, selkärangan murtuma, murtuma selkäranka

Määritelmä nikamamurtuma

A Nikamamurtuma se on nikamaosan murtuma selkä.
Useimmissa tapauksissa se on seurausta onnettomuudesta (traumaattinen nikamamurtuma) tai osteoporoosiin liittyvästä Nikamamurtuma. Nikamamurtuma voi aiheuttaa Spinous prosessi, selkärangan vartalo tai niska Nikamakaari vaikuttaa.

Tämä voi olla kyse epävakaasta selkärangan murtumasta Selkäydin olla vaarassa siirtymään joutuneista luupalkeista.

Selkärangan murtuman syyt

Seuraavat syyt voivat johtaa selkärangan murtumiseen:

Suora väkivalta (pudotus, isku, isku, isku jne.)
Epäsuora voima (aksiaalinen puristus, hyperextension, yli taivutus, kierto taivutus, jne.)
Patologiset murtumat (osteoporoosi, kasvaimet jne.)

Suoran voiman tapauksessa ulkopuolinen voima vahingoittaa selkärankaa.
Esimerkki: pudota portaille, kun selkärangan runko kohdistuu suoraan portaalle.
Epäsuoran voiman tapauksessa ulkoinen voima siirtyy eteenpäin ja selkärangan runko loukkaantuu epäsuorasti.
Esimerkki: sukella matalaan veteen puristamalla kohdunkaulan selkäranka.
Selkärangan patologisille murtumille on ominaista, että pieni vamma ilman merkittävää voiman kehittymistä riittää aiemmin vaurioituneen selkärangan murtumiseen.
Esimerkki: nikamamurtumat ilman riittävää onnettomuustapausta (Spontaanit murtumat) osteoporoosissa.

Lue lisää aiheesta: Millaista kipua ilmenee osteoporoosin yhteydessä?

Nikamamurtuman oireita

Murtuman sijainnista riippuen loukkaantuneen selkärangan rungon ja vierekkäisten selkärangan osien yli on kipua. Kivun voimakkuus voi olla hyvin erilainen. Jos selkärangan vartalo on vain hiukan syvennetty, murtuma voidaan helposti sivuuttaa pienen epämukavuuden takia. Suuremmat vammat puolestaan voivat liittyä merkittäviin kipuoireisiin.

Selkäydinvamman sattuessa (Transsektio, selkärangan contus) voivat olla a alaraajojen halvaus tulla sisään:

Vapaaehtoisten motoristen taitojen epäonnistuminen ja refleksi käyttäytyminen vaurioiden alapuolella
Pinnan ja syvyyden menetys
Virtsarakon, peräsuolen toimintakyky
Muutokset ihon verenvirtauksessa, trofismi ja hikeieritys

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kuva selkäranka

Poikittaisprosessi
lähtevä hermo
Nikamakappaleet
Spinous prosessi
Selkäydin

Nikamamurtuma osteoporoosin vuoksi

Kannen ja pohjalevyn romahtaminen (sintrattu murtuma) osteoporoosissa, kun muodostuu lyhyen kantaman kyfoosi (pyöristetty takaisin). Jos useita nikamakappaleita murtuu tällä tavoin, syntyy ns "lesken kumppa", jolle on ominaista selkeä pyöristetty selkä.

Lue lisää aiheesta: Nikamamurtuma osteoporoosin vuoksi

Nikamamurtuma (nikamamurtuma)

Poikittaisprosessi -
Poikittaisprosessi
Spinous prosessi -
Spinous prosessi
Ylempi nivelprosessi -
Ylivoimainen nivelprosessi
Alempi nivelprosessi -
Ala-arvoinen nivelprosessi
Selkärangan hermo -
Selkärangan hermo
Selkäydin -
Medula spinalis
Gelatiininen ydin - Ydin pulposus
Nikamakaari - arcus-nikamat
Kuiturengas - Annulus fibrosus
Nikamakappaleet - Korpuselimet
Ensimmäinen rintaranka -
Selkäranka rintakehä I
Kahdestoista rintarangan -
Selkäranka rintaosa XII
Ensimmäinen lanneranka -
Vertebra lumbalis I
Viides lanneranka -
Vertebra lumbalis V
a - kohdunkaulan selkä (kohdunkaulan selkäranka)
b - rintakehä (BWS)
c - lanneranka (lanneranka)
A - nikamamurtuma (spinousprosessi,
Nikamakappaleet) ylhäältä
B - nikamamurtuma (spinousprosessi,
Nikamakappale) oikealta
C - yleisin alue
Nikamamurtuma

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Selkärangan murtuman diagnosointi

Nikamamurtuman diagnoosi käsittää useita näkökohtia, jotka esitetään tässä lyhyesti.

1. Kliiniset tutkimukset ja sairaushistoria

Kun diagnosoidaan selkärangan murtumaa, ne ovat kliininen tutkimus ja anamneesi ensimmäiset vaiheet. Tutkijan on välttämätöntä tietää, miten tauko tapahtui. Siksi kysytään, oliko se pudotus vai onnettomuus vai jokin muu mahdollisesti laukaiseva tapahtuma antoi. Lisäksi ovat Luuhun liittyvät aiemmat olosuhteet kuin a osteoporoosi tai a Luukasvain merkittävä. Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa luun epävakautta Lääkityshistoria on erittäin tärkeä. Lääkäri selvittää myös, onko niin Halvauksen merkit, yksi Tunnottomuus tai Ongelmat virtsa- tai suoliston liikkeissä tuli. Se voi olla todiste siitä, että Selkäydinvauriot olla.

Kliinistä tutkimusta varten Selkä tutkittu kolkutusta ja arkuutta varten. Lääkäri jatkaa etsintää epämuodostumia, tapettava Luutasot tai yksi Liikkeen rajoittaminen. Lisäksi Potilaan motoriset taidot ja herkkyys tarkistetaan. Jos epäillään epävakaa taukoa, esimerkiksi onnettomuustilanteen jälkeen, tämä on haitallista, joten diagnostiikkakuvaus tapahtuu todennäköisemmin siellä.

2. Diagnostinen kuvantaminen

Tuolla on Selkärangan röntgenkuva kahdessa tasossa, joissa murtumerkit näkyvät. Esimerkiksi Katso luufragmentit tai muut radiologiset poikkeavuudet. Jos onnettomuudessa on todennäköisesti muita mukana olevia vammoja, a Tietokonetomografia (CT) tunnistamaan nopeasti kaikki hengenvaaralliset vammat. CT: tä käytetään myös arviointiin Nikamamurtumat siirtymäalueella kohdunkaulan ja rintarangan välillä ja ajaa aina, kun on hermovika. Selkärangan magneettikuvaus MRI tehdään vain harvoissa tapauksissa, koska onnettomuustilanne vie liian kauan. Se on kuitenkin ehdottomasti hyödyllinen kirurgisessa suunnittelussa tai jos epäillään hermojen, verisuonten, nivelsiteiden ja pehmytkudosten vaurioita.

Lannerangan röntgenkuvaus

Lanneranka on vihreä.
Kansilevyn jäljennösmurtuma näkyy punaisella LWK 3: lla.
Ristiluu näkyy alla sinisenä.

terapia

korsetti

Nikamamurtuma voi olla vaikea tilanne laajuudesta riippuen. olemme useita nikamakappaleita rikki, voi selkäranka epävakaa ja on olemassa vaara, että selkärangan rungon osat halkeilevat ja mahdollisesti niin Selkäydin loukkaantunut. Nopea hoito on siksi tarpeen. Ensimmäiseen Terapeuttiset toimenpiteet kuulua Kipulääke ja korsetti.

Siihen asti, kunnes leikkaus voidaan suorittaa, korsetti on ortoosina selkä rauhoittua. Tämän on tarkoitus estää tauon paheneminen tai sen merkityksen lisääntyminen Hermoradat loukkaantua. Nikamamurtuman operatiivisen hoidon jälkeen suoritetaan jatkohoito, usein aluksi korsetilla. Sitten sen tulisi estää väärä siirto tai yksi liian suuri kuorma provosoi uuden vamman.

Korsetti suojaa myös selkärankaa ja edistää paranemisprosessia. Samaan aikaan on kohdistettu läpi fysioterapia harjoitteli liikettä ja nosti kuormaa hitaasti uudelleen.

leikkaus

jotta leikkaus se tapahtuu joko epävakaisilla murtumilla tai vakailla murtumilla, joilla on vaikea kipu, halvaus tai Virtsan ja ulosteinkontinenssin häiriöt. Tämä johtaa usein vakaiden murtumien komplikaatioihin osteoporoosi.

Operaation tavoitteet ovat:

eliminointi fraktioista, jotka tarvittaessa ärsyttää, Selkäydin tai alukset painaa
jälleenrakennus selkärangan normaali muoto
vakauttaminen selkärangan tauon jälkeen

Jos luut ovat terveitä, useimmissa tapauksissa riittää selkärangan rungot Kiinnitä levyt ja ruuvit ja suorista. Operaatiot suoritetaan yleensä kahdessa vaiheessa.

Ensin murtuneet nikamat kiinnitetään takaosan vierekkäisiin nikamiin ja suoristetaan sitten uudelleen. Tarvittaessa Selkärankakanava avattiin laajemmin, kun supistui tai vapautti hermo- ja verisuonirakenteet supistuksesta.
Leikkauksen toisessa vaiheessa katkenneet nikamat ja nivel Vannelevyt poistettu ja a Nikamakorvaus otettu käyttöön.

Yleensä toimenpide tehdään yleisanestesia. Alussa potilas makaa vatsallaan, jotta leikkaus voidaan suorittaa takaapäin ensimmäisessä vaiheessa. Sitten potilas asetetaan kyljelleen ja selkärangan etuosaan Pääsy rinnassa tai vatsaontelossa saavuttanut.

Muut menetelmät ovat vertebroplastiatoimenpiteessä ja Kyfoplastian. Tämä on minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet, jota käytetään usein vakaampiin murtumiin. Näissä menettelyissä, alla jatkuva röntgenohjaus työskennellyt, tässä potilas on taipuvaisessa asennossa.

vuonna vertebroplastiatoimenpiteessä ontto neula työnnetään nikamaan murtuman mukana. Sitten neulan läpi sementti levitetään alueelle korkealla paineella. Tähän käytetään sementtiä Luunpalaset yhdistä uudelleen, kun sementti on kovettunut.

vuonna Vertebroplastic yksi on tarpeeksi paikallinen anestesia pois, kanssa Kyfoplastian yleisanestesia on tarpeellista.

Kyphoplasty, a ilmapallo työnnettiin selkärangan vartaloon ja paisutettiin sitten. Tämä menetelmä kohdistaa nikaman uudelleen ja voit nyt alkaa kaataa sementtiä.

Molempien hoitotekniikoiden tulisi olla maksimaalisia neljästä kuuteen viikkoa nikamamurtuman jälkeen.

jotta komplikaatiot Menettelyn aikana se voi tapahtua, jos sementti nousee selkärangan rungosta, kun sementti lisätään. Tämä on erityisen ongelma vertebroplastiatoimenpiteessäjossa sementti ruiskutetaan korkeassa paineessa. Sementti voi virtata selkäydinkanavaan tai jopa verisuoniin aiheuttaen vakavia verisuonten tukkeumia ja muita komplikaatioita (Sementin embolia) syy.

Toinen ongelma on kasaantunut Seuraavat murtumat esiintyy vierekkäisissä selkärangan segmentissä erittäin kovan sementin takia.

Vaihtoehtoisesti sinulla on nyt Elastoplasty käyttää. Elastoplastisessa menetelmän periaate on identtinen, mutta sementin sijasta käytetään elastista silikoni injektiomateriaalina. Silikoni on paljon lähempänä luurakennetta kuin erittäin kova sementti.

Toinen minimaalisesti invasiivinen menetelmä saattaa sovelluksen läpi tähystys Tällä menetelmällä a 1,5–2 cm ihon viilto sarja, jonka läpi neljä muoviholkkia työnnetään kylkien väliin. Kehon sisälle on mahdollista katsoa kahden näytön kautta.

Käyttövälineet, kuten veitset, työnnetään kolmella holkilla. Paremman yleiskuvan saamiseksi leikkauksen aikana, sairastunutta keuhkojen puolta ei tuuletata leikkauksen aikana. Nikamakatkelmat ja nikamalevyt voidaan poistaa erityisillä kirurgisilla välineillä, kuten pihdillä, jyrsimillä ja lävistimillä.

On myös helpotus, kun Selkärankakanava mahdollista. Nikamakappaleen korvaaminen, yleensä titaanikori tai luusiru asetettuna. Lisäksi titaanilevy ruuvataan kiinni lisääntyneen vakauden varmistamiseksi. Tietokoneavusteinen navigointijärjestelmä mahdollistaa erittäin tarkan työskentelyn ja kaikkien vaiheiden hallinnan.

Hyvin vakavien selkärangan murtumien tapauksessa yleensä vain jäänteet selkärangan vakauttamiseksi Selkärangan jäykistys, niin kutsuttu Selkärangan fuusio. Selkärangan osat tai koko selkäranka poistetaan selkärangasta ja tarvittaessa a Häkki vaihdettu. Tämä kori on valmistettu eri materiaaleista, enimmäkseen titaania. Lisäksi ylä- ja alapuolella olevat nikamat on liitetty toisiinsa levyillä ja ruuveilla.

Leikkauksen jälkeen on Jälkihoito hyvin tärkeä. Tässä on nyt vain yksi vuodelepo muutaman päivän tarpeellinen. Joskus leikkauksen jälkeen on yllään yksi korsetit Kohdunkaulan selkärangan leikkauksissa tehdään hoito kaulanauhalla leikkauksen jälkeen (Kohdunkaulanauha) muutaman viikon ajan.

On myös erityisiä Kuntoutusohjelmat leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen sinun tulee taipua ja kuljettaa kuormia yli 5 kg Vältä ainakin ensimmäisten kuukausien aikana. Tauko paranee yleensä 6-9 kuukautta ulos. Metallirakenteita pidetään yleensä vuoden ajan tai osa niistä pysyy vartalossa eliniän ajan.

Kun käytetään minimaalisesti invasiivisia menetelmiä, kuten vertebroplastiatoimenpiteessä, Kyfoplastian ja tähystys onko se hieman erilainen. Täällä selkäranka voi heti leikkauksen jälkeen koska luusementistä tulee erittäin kovaa ja se tarjoaa tarvittavan stabiilisuuden. Potilaan on pysyttävä klinikalla vain muutaman päivän, eikä erityistä kuntoutusta tarvita. Lisäksi kipu ja verenhukka leikkauksen jälkeen ovat huomattavasti vähemmän kuin invasiivisempien toimenpiteiden yhteydessä ja potilas toipuu leikkauksesta paljon nopeammin. Yhdellä on lisääntynyt kosmeettinen vaikutus etenkin endoskopiamenetelmällä, missä tuskin arpia nousta.

Lue lisää aiheesta: Nikamamurtuman hoito

Nikamamurtuman ennuste

Nikamamurtuma johtaa pysyvään muutokseen selkärangan rungossa ja siten myös sen toiminnassa. Toisin kuin muut luu Kun luu on puristettu, se ei voi suoristaa uudelleen.
On käytännössä mahdotonta ennustaa, kehittyvätkö ongelmat tästä. Tuloksena oleva muodonmuutos paraneminen voi kuormittaa pysyvästi naapurialueita.

Jos selkärangan murtuma on aiheuttanut hermovaurioita, vaurion laajuus ja aika, jona vaurio voidaan korjata, ovat ratkaisevia ennusteessa.
Lievä hermoärsytys taantuu melkein aina, ja poikkileikkausoireilla ennuste on epäsuotuisa, mutta täydellinen toipuminen on mahdollista myös tässä.

Onko osteoporoosiin liittyvä Nikamamurtuma ennen, on Osteoporoositerapia on ratkaisevan tärkeää, koska ilman hoitoa muissa selkärangan rungossa on riski murtumille.

Selkärangan murtuman parantuminen

parantaa selkärangan murtuma riippuu suuresti vamman laajuudesta. olemme useita nikamakappaleita vaikuttaa ja samalla myös niveltukeen selkä loukkaantunut, se voi olla monimutkainen murtuma, joka voi usein tuoda siihen lisää komplikaatioita.

Tauko toiminta- Ruuveilla ja jäykisteillä käsitelty paranemisprosessi vie aikaa 6 - 8 viikkoa. Operaation avulla rikki nikamainen runko yhdistetään usein edestä ja takaa sauvoilla viereisiin selkärankakappaleisiin ja siten aluksi jäykistetty ja suojattu. Seurauksena on, että koko selkäranka on aluksi kiinnitetty ja myös vakaa kuormituksen alaisena.

Siitä huolimatta haavojen ja myös murtumapisteiden on parannettava, kunnes täysi lastaus on mahdollista uudelleen. Vakavissa tapauksissa, kun selkärankaa ei voida enää rakentaa, se korvataan osittain tai kokonaan. Tässä vaiheessa selkäranka on jäykkä. Paranemisaika on sitten jopa puoli vuotta tai jopa pidempään potilaan sijainnista ja iästä riippuen. Voi olla, että huolimatta hyvästä paranemisesta Kipu ja liikkuvuuden väheneminen pysy etäällä.

Komplikaatioettomien murtumien tapauksessa paranemisprosessi on yleensä erittäin hyvä ja ilman siitä aiheutuvia vaurioita. Kirurginen hoito ei ole aina välttämätöntä tähän, mutta yksi riittää konservatiivinen terapia ulos. Tähän sisältyy yleensä riittävä lepo ja liikkumisenesto ortoosia kuin yksi korsetti. Joten paraneminen voi tapahtua ilman häiriöitä.

Nikamamurtuman kesto

Kesto selkärangan murtuman parantuminen voi vaihdella suuresti. Monet tekijät kuten Ikä, Vahingon laajuus ja sitä seuraava hoito vaikuttaa toipumiseen.

Vakaa nikamamurtuma, joka esiintyy usein ylikuormituksen ja osteoporoosi ei yleensä vaaranna Selkäytimen hermokuidut. Se aiheuttaa edelleen kipua potilaalle ja liikkuminen on myös merkittävästi rajoitettu. Nämä selkärangan murtumat ovat yleensä aluksi konservatiivisia, ts ilman leikkausta käsitelty. Lisäksi korostettu ja joskus pidempi vuodelepo oireet ovat särkylääkkeet käsitelty. Tämän myöhemmässä vaiheessa fysioterapia helpottuu. Kohdennetun fysioterapian avulla potilas saa ohjeet siitä, kuinka käyttäytyä selällä lempeällä tavalla useita viikkoja ja hän oppii harjoituksia kuten takakoulussa lihaksen treenimiseksi kotona. 2 - 4 viikon kuluttua nämä harjoitukset suoritetaan sitten ambulatorisesti. Joissakin tapauksissa se on myös yllään yksi korsetit suositellaan 6 - 8 viikkoa. Se estää väärien liikkeiden tekemisen ja antaa samalla murtuman paraneda rauhassa.

at Kohdunkaulan nikamamurtumat on Kohdunkaulanauha (Ruff) tarpeen. Joten se voi 2 - 3 kuukautta ota selkä on jälleen täysin joustava.

at epävakaat murtumat toisaalta on olemassa vaara, että rikkoutumisen osat Hermojuuri että Selkärankakanava supistaa ja siten neurologisia alijäämiä kuten Halvaus seuraukset. Siksi a leikkaus suositeltava. Tällaisessa operaatiossa epästabiili selkäranka runko sillaan ja joskus myös jäykistetty. Tämä aiheuttaa mahdollisen kapenemisen ärsyttää estetty. Vakauttamiseen käytetään usein metallilevyjä ja / tai ruuveja, minkä vuoksi a pidempi paranemisvaihe yhdistää. Siitä huolimatta liikettä voidaan jatkaa muutaman päivän sängyn jälkeen, koska selkäranka on riittävän vakaa päivittäiseen stressiin.

Vain klo Kohdunkaulan nikamamurtumat on myös Kohdunkaulanauha sovelletaan. Viikon kuluttua potilas voi poistua klinikasta. Lisähoito tapahtuu yleensä erikoistuneessa kuntoutuskeskuksessa. Taukoja on noin Täysin parantunut 6–9 kuukaudessa. Yleensä ruuvit ja metallilevyt jätetään vuosi kehossa, mutta joissakin tapauksissa koko elinajan.

Nikamamurtuman seuraukset

Nikamamurtuman seuraukset voivat olla hyvin erilaiset kärsiville. Sinä olet murtuman tyypistä, syystä ja potilaan yleisestä tilasta riippuen.
Vakaa taukoja voidaan yleensä hoitaa konservatiivisesti, ts. ilman kirurgista toimenpidettä. Nämä voivat myös osoittautua erittäin koviksi muutama oire edustavat. Esimerkiksi kipu ei ole ollenkaan tai on vain vähäinen. Mutta sen ei tarvitse olla tilanne siellä jopa vakaat murtumat voivat aiheuttaa voimakasta kipua. konservatiivinen terapia voi kestää useita viikkoja ja sisältää fysioterapian, kivulääkityksen ja tukitoimenpiteet, kuten korsetin levityksen. Tällaisista toimenpiteistä huolimatta potilaalla voi olla hoitoa kestämätöntä kipua, joka pahimmassa tapauksessa voi kestää kroonisen kulun.
Potilailla, joilla on epävakaa selkärangan murtuma on Leikkaus väistämätön. Tällainen toimenpide voi olla pitkäkestoinen vuodelepo aiheuttaa. Joka tapauksessa kirurginen haava on säästettävä siten, että leikatun nikaman vakavuus ei vaarannu. Nikamamurtumat voivat pahimmassa tapauksessa halvaus tai herkkä parestesia kehon osan tunnottomuuteen saakka johtaa, kun selkäydin tai hermojuuret ovat vaurioituneet. Äärimmäisessä tapauksessa a alaraajojen halvaus tulos. Vakava halvaus, jopa onnistuneella leikkauksella, voi olla peruuttamaton, jos selkäytimen tai hermovaurio on liian suuri.

Selkärangan murtuman sijainti

Useimmissa tapauksissa alempi Rintakehä selkäranka ja ylempi Lanneranka (Lannerangan). Noin 20 prosentilla tapauksista on enemmän kuin yksi Nikamakappaleet vaikuttaa.

luokittelu

Selkärangan murtuman luokittelu:

Kahdella ensimmäisellä kohdunkaulanikaralla (atlas ja akseli) on erilliset selkärangan murtuman luokitukset, joita ei pidä mainita tässä.

Tärkein selkärangan murtumien ominaisuus on jakautuminen vakaisiin ja epävakaisiin murtumiin.

Vaikka vakaa selkärangan murtuma ei aiheuta vaaraa selkäytimelle, epävakaat selkärangan murtumat vaarantavat selkäytimen liikkuvien murtumapalasten (fraktioiden) takia.

Kysymys selkärangan vakavuudesta vamman jälkeen päätetään selkärangan rakenteiden vahingon seurauksista:

Selkärangan rungon ja levyseinämän takareuna
Nikamakaari ja nivelprosessit
Takaosan selkärangan nivelkompleksi

Magerlin (1980) mukaan pääasiassa vakaat selkärangan vammat (A) ovat seuraavat:
Selkärangan luun puristus tai puristaminen ehjillä nivelside- ja nivelyhteillä ja mahdollisesti lievästi loukkaantuneilla nikamalevyillä. Tämä johtaa yleensä tyypilliseen kiilapyörään. Selkärangan rungon takaseinään ei ole vaurioita. Välittömästä kuormituksesta ja mobilisaatiosta huolimatta muodonmuutosten lisääntymisen ja murtumakappaleiden siirtymisen ei ole odotettavissa.

Sitä vastoin pääasiassa epävakaiden selkärangan vammojen (B) tapauksessa ainakin kaksi kolmesta stabiilisuuselementistä (selkärangan etuosa, selkärangan takaosa, takaosa selkärangan nivelkompleksi) loukkaantuu. Murtumaisten fragmenttien muodonmuutos ja siirtyminen voivat kasvaa.

Lue lisää aiheesta: AO-luokitus