Hammaslääketieteen-Verkossa

Aggressiivinen periodontaalinen sairaus

esittely

Toisin kuin krooninen parodontiitti, aggressiivista parodontiittia esiintyy hyvin harvoin.Se etenee nopeammin ja luut häviävät nopeasti ja tulehtuneet ikenetaskut tulevat verenvuotoisiksi, vaikka suun hygienia on yleensä riittävä tai parempi.

Ensimmäiset pysyvät molaarit ja etuhampaat vaikuttavat usein nuorilla aikuisilla. Ihmisten vanhetessa myös muut hampaiden tukirakenteet sairastuvat, mikä johtaa varhaiseen hampaiden menetykseen.

Aggressiivisen jaksollisen taudin syyt

Riittämätön suunhygienia johtaa yleensä siihen, että bakteerikompleksit muuttuvat plakista ja hyökkäävät hampaan ympäröivään kudokseen ja sitten luuhun. Plakkia kutsutaan sitten subgingivaaliksi plakkiksi, joka johtaa sitten ikenen taskujen muodostumiseen.

Kuitenkin potilailla, joilla on aggressiivinen parodontiitti, plakin kertymisen ja tuhoamisasteen välillä on usein ero. Vaikka bakteeri-talletuksia on tosiasiallisesti vain vähän, hammaskerroksen tulehdus on jo johtanut luun menetykseen.
Valitettavasti tämä ei ole usein heti havaittavissa edes tarkastuksissa, koska luukato voidaan nähdä vain OPG-röntgenkuvassa.

Perheklusteri on usein havaittavissa potilailla, joilla on aggressiivinen parodontiitti. Lisäksi fagosyyttien epänormaalisuuden, interleukiini-1-polymorfismin tai hyperreaktiivisen makrofagifenotyypin todettiin aiheuttavan joillekin potilaille, vaikka potilaat ovat muuten terveet.

Tupakointi, stressi ja masennus sekä hormonaaliset muutokset voivat nopeuttaa etenemistä, mutta ne eivät ole syy aggressiiviseen parodontiittiin.

Saatat olla myös kiinnostunut:

Hampaiden röntgenkuva - OPG
Periodontaalitaudin syyt

Bakteerit aggressiivisen periodontaalisen taudin syynä

Aggressiivinen parodontiitti on bakteeri-infektio, ja ns. Markkeribakteereita pidetään laukaisevana. Markeribakteerit ovat bakteerikomplekseja, jotka sijaitsevat plakissa. On olemassa erilaisia komplekseja, joilla on erilaiset toiminnot.

Usein bakteereita Aggregatibacter actinomycetemcomitans havaitaan potilailla, joilla on aggressiivinen parodontiitti. Sitä pidetään erittäin haitallisena lyijyalkiona ja siksi sen syyllisenä. Laboratoriotestiä voidaan käyttää osoittamaan mukana olevat bakteerit, jotta voidaan aloittaa kohdennettu antibioottihoito.

Löydät myös yksityiskohtaisia tietoja aiheesta: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Aggressiivisen periodontaalisen taudin diagnoosi

Diagnoosi tehdään hammaslääkärissä, kun suoritetaan suuontelotarkastus ja mitataan ikenen taskut. Kaikkien hampaiden röntgenkuva osoittaa luun hajoamisen.

Luotettavan diagnoosin määrittämiseksi on tärkeää dokumentoida kudoksen menetyksen kulku. Jos luukato on lisääntynyt lyhyessä ajassa, Aggegatibacter Actinomycetemkomitans -testi voi antaa selvityksen.

Koska perinnöllinen kertyminen on havaittavissa aggressiivisessa parodontiitissa, tulisi myös suorittaa sukuhistoria ja parhaimmillaan myös perheenjäsenet.

Mitä oireita aggressiivinen parodontiitti aiheuttaa?

Tyypillisiä aggressiivisen periodontiitin oireita ovat etuhampaat ja ensimmäiset pysyvät molaarit sekä taudin varhainen puhkeaminen. Se vaikuttaa yleensä nuoriin. Toisin kuin krooninen parodontiitti, kudoksen menetykset aggressiivisessa parodontiitissa tapahtuvat paljon nopeammin.

Kumitaskut muodostuvat ja ikenet voivat olla hyvin punaisia ja turvonneet. Usein siellä on verenvuotoa ikenistä, spontaanisti tai pienellä kosketuksella.

Mätä muodostuminen ikenetaskuihin aiheuttaa epämiellyttävän maun suussa ja usein pahanhajuisen hengityksen.

Nopeasti etevä tulehdus johtaa luiden menetykseen ja tämä voi johtaa hampaiden löystymiseen.

Kumit ikääntyvät ja hampaiden kaulat paljastuvat, mikä voi olla herkkä myös kylmälle. Se voi johtaa yleiseen huonoon sairauden tunteeseen, johon voi harvinaisissa tapauksissa liittyä myös kuumetta.

Lisätietoja:

Tunnista ja hoita ientulehdustaskut
Vuotavat ikenet

Luiden menetykset aggressiivisessa periodontaalisessa taudissa

Aggressiivinen parodontiitti johtaa luukudoksen menetykseen, jota ei voida peruuttaa.
Kun ikenet säilyttävät alkuperäisen korkeutensa ja luu on hajonnut hampaanjuuria pitkin, ikenen taskut ilmestyvät. Taskut voidaan mitata anturilla. Mitataan etäisyys taskun todennäköisestä pohjasta, ts. Luun alusta, ikenien reunaan.

Tyypillisesti luukato tapahtuu ensin etuhampaissa ja ensimmäisissä molareissa.
Luun menetys johtaa hampaan löystymiseen ja siihen liittyvään hampaan menetykseen.

Ylimääräinen röntgenkuvaus voi antaa yleiskuvan luun menetyksestä.

Aggressiivisen parodontiitin hoito

Hoito on samanlainen kuin kroonisen periodontaalisen taudin hoito.

Ensin potilaalle ilmoitetaan sopivasta suuhygieniatekniikasta ja suoritetaan ammattimainen hammasten puhdistus.
Hammaslääkärin tulee sitten puhdistaa ikenetaskut huolellisesti ja käsitellä desinfioivilla huuhteluilla (esim. CHX®).
Kortikosteroidivalmisteen (esim. Dontisolon®) paikallinen käyttö voi tukea paranemista.
Koska kyse on bakteeri-infektiosta, antibiootin (esim. Penisilliini tai klindamysiini) ottaminen voi auttaa, jos sairaus on vakava.
Säännölliset tarkastukset ovat erittäin tärkeitä aggressiivisen parodontiitin tapauksessa.
Apteekista saatuja suuhuuhteluita voidaan käyttää vähentämään iturakua ja siten rajoittamaan tulehduksen leviämistä.
Suuvesiliuosta ei kuitenkaan pidä koskaan käyttää pitkällä aikavälillä, äkilliseen aggressiiviseen periodontiittiin yleensä riittää huuhtelu kahdesti päivässä yhden tai kahden viikon ajan.
Menestyvä periodontaalinen hoito pysäyttää edelleen luun menetyksen ja hampaan menetys voidaan estää, esim. hajottamalla irronneet hampaat.

Voit myös saada lisätietoja osoitteesta: Periodonaaliterapia

Voiko homeopatia auttaa aggressiivisessa periodontaalisessa taudissa?

Homeopaattiset lääkkeet voivat tukea paranemista vain rajoitetusti aggressiivisen parodontiitin hoidossa, eikä niitä tule käyttää ainoana lääkityksenä hoidossa.

Silicea Globulin sanotaan olevan hyvä vaikutus. Niitä kutsutaan myös piidioksidiksi tai piidioksidiksi. Se on valkeahko rakeinen mineraali, jota esiintyy kaikkialla maailmassa. Sen sanotaan vaikuttavan positiivisesti ikeniin ja estävän tulehduksia.

Myös öljyhuuhtelua suositellaan. Voit huuhdella kahdesti päivässä korkealaatuisella öljyllä, esimerkiksi oliiviöljyllä, ja vetää öljyn hammasten läpi, sillä pitäisi olla hierontavaikutus ja poistaa aineenvaihduntatoksiinit ikenistä.

Pystytkö parantamaan aggressiivista periodontaalista sairautta?

Koska kadonneet luut eivät kasva takaisin, paraneminen ei ole mahdollista.
Varhaisella diagnoosilla ja hoidolla tulehduksellinen prosessi voidaan pysäyttää ja estää lisätuhoaminen. Siitä huolimatta, että henkilö on riippuvainen säännöllisistä kontrolleista osana tukihoitoa parodontaatihoidossa, jotta uusiutumiset voidaan tunnistaa ja hoitaa varhain.

Kuinka tarttuva on aggressiivinen periodontaalitauti?

Koska aggressiivinen periodontaalitauti on tarttuva tauti, jotkut bakteerit voivat tarttua.
Bakteerit leviävät jo lapsille, vanhemmat ovat tärkeä tartuntalähde. Siirtyminen elämäkumppanien välillä on myös mahdollista.

Kaikkien, jotka joutuvat kosketuksiin bakteerien kanssa, ei kuitenkaan välttämättä tarvitse kehittyä aggressiivista parodontiittia. Yleensä on muita syitä, kuten heikko immuunijärjestelmä tai riittämätön suunhygienia sekä geneettinen taipumus taudin puhkeamiseen.

Löydät myös yksityiskohtaisia tietoja tästä osoitteesta: Kuinka tarttuva on periodontaalinen sairaus?

Milloin tarvitset hammasproteesit aggressiiviseen periodontiittiin?

Jos kärsit aggressiivisesta periodontiitista, tapahtuu luun resorptiota ja tämä voi johtaa löysämiseen ja hampaiden menetykseen.

Ensinnäkin periodontaalisen taudin hoidon tulisi olla etualalla, koska niin kauan kuin se on edelleen akuutti, hammasproteeseja ei voida suunnitella ja asettaa.
Vain ajoittain terveillä hampailla voi olla kruunu tai toimia sillan pylväinä. Hammasproteesin suunnittelemista tulisi harkita vähintään kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä ja kun parannus on odotettavissa.

Jos monia hampaita puuttuu jo tai ne on poistettava epäsuotuisan ennusteen takia, proteesia voidaan harkita. Ennen siirtymistä voidaan tehdä väliaikainen proteesi, ns. Väliproteesi. Tätä voidaan käyttää edelleen akuutin vaiheen aikana, ja lopullinen proteesi voidaan valmistaa myöhemmin hoidon päätyttyä.

myös lukea: Hammasproteesit