peräaukko
Synonyymit
Peräaukko, peräaukko
esittely
Kontinenssielimenä peräaukko saa tärkeän tehtävän nisäkkäillä. Ulostamista voidaan hallita vain kohdennetusti aivojen ja peräaukon eri lihasten sujuvan kommunikaation avulla.
Varsinkin vanhukset tai pienet lapset tämä viestintä voi kuitenkin häiriintyä. Lisäksi peräaukon kanavan sairaudet tarkoittavat usein, että tuolia ei voida enää pitää mielellään. Niille, joita tämä koskee, tämä tila johtaa valtavaan kärsimykseen, joka voi rajoittaa vakavasti arjen elämää. Tämän vuoksi ihmiset, jotka Huomaa suoliston liikkeissä olevat ongelmatota heti yhteys asiantuntijaan. Laajan diagnoosin jälkeen lääkäri voi aloittaa asianmukaisen hoidon.
anatomia
Peräaukko edustaa periaatteessa yksinkertaista Suolikanavan avaaminen Peräaukon kautta sulavat ruoan komponentit voivat Ruoansulatuskanava lähteä. Johtuen siitä, että peräaukko on jatkoa Kaksoispiste edustaa, voidaan olettaa, että molempien rakenteiden anatominen rakenne on samanlainen.
Ruoansulatuskanavan päässä on kaksi tärkeää lihasta, jotka on sijoitettu renkaaseen peräaukon ympärille. Molempia lihaksia ohjaavat hermoston eri osat.
Aikana sisäinen sulkijalihaksen lihas peräaukon (Sisäinen ani sulkijalihaksen) toimittaa tahattomat hermokuidut, ulkoinen sulkijalihakset (Ulkoinen ani sulkijalihaksen lihas) vapaaehtoisten hermojen yhteydessä. Tämän innervaation takia sisäinen sulkijalihakset ei hallita omalla tahdollasi. Sen sijaan peräaukon ulkoinen sulkijalihaksen voi ohjattu auki tai lukittu.
Näiden kahden lihaksen todellinen tehtävä on Ulostamisen säätely. Yhdessä ns Levator ani -lihas, peräaukon sisä- ja ulkolihakset muodostavat Peräsuolen sulkulaite (peräsuoli). Lisäksi malli Sulkijalihaksen lihakset ruoansulatuskanavan päätyosan ja muodostaa siten peräaukon kanavan. Tämä kanava voi olla a Pituus noin kaksi - neljä senttimetriä hyväksyä.
Peräaukon yleiset sairaudet
Peräaukko itsessään on yksi ruoansulatuskanavan herkimmistä rakenteista.Siksi suuri määrä sairauksia voi johtaa epäsäännöllisyyteen suolen liikkeessä. Peräaukon tärkeimpiä sairauksia ovat:
- Ihon tunnisteet
- peräpukamat
- Anaali halkeamia
- Anaalisyöpä
- Perianaalinen tromboosi
- Perianaalinen paise
- Perianaalinen fisteli
Ihon tunnisteet
Klo Ihon tunnisteet siinä on kyse sagging ihon taittuujotka sijaitsevat peräaukon alueella. Useimmissa tapauksissa ihomerkkipotilaat tuntevat ei mitään valituksia. Tästä syystä näiden peräaukon ihon taittumisten katsotaan olevan melko ongelmatonta. Oireita esiintyy yleensä vain, kun Anaalihygienia on laiminlyöty.
Syynä tähän on se, että bakteerien patogeenit ja sienet voivat laskeutua erityisen nopeasti ihon taitoksiin, lisääntyä ja aiheuttaa siten infektioita. Sitten sairastuneet potilaat tuntevat tyypillisesti vakavaa kutinaa ja kipua peräaukon alueella. Kliinisesti sairastuneiden peräaukko näkyy punoitettu ja turvonnut.
Sillä aikaa oireettomat ihomerkit Älä vaadi hoitoa, peräaukon ihon taittuu kutina ja tai Polttaa aiheuttaa kiireellistä kirurgista hoitoa. Kirurgisen toimenpiteen aikana ihomerkit voidaan peittää a sähköveitsi poistettava varovasti ja ilman oireita kyseiselle potilaalle. Koska useimmilla potilailla on taipumus kehittää ihomerkkejä, voi kuitenkin tapahtua, että lyhyen ajan kuluttua a uusi iho-taite tapahtuu. Juuri tästä syystä a optimaalinen peräaukon hygienia ovat etualalla ihomerkkien kanssa.
peräpukamat
Klo peräpukamat siinä on kyse valtimo-laskimoiden verisuonten tyynyt (ts. verisuonetyynyt, joissa on sekä valtimoita että laskimoita), jotka työntyvät ulos suolikanavasta peräaukon alueella. Yleisesti voidaan olettaa, että noin 80 prosenttia aikuisväestöstä joilla on tällaiset verisuonetyynyt.
Useimmissa tapauksissa peräpukamien kehitys johtuu ulosteiden säätelyongelmista.
Erityisesti painamalla liian kovaa suoliston aikana pidetään riskitekijänä peräpukamien esiintymiselle peräaukossa.
Myös vatsan paineen nousu a raskaus voi edistää peräpukamien kehittymistä.
Lisäksi voit Sidekudoksen heikkoudet ja paineen nousu peräaukon sulkijalihaksessa edistävät peräpukamien kehittymistä.
Henkilöt, joilla on pullollaan peräaukon verisuonten tyynyt, kärsivät siitä todennäköisesti vaikea kutina ja Kivulias suoliston liike. Sisällytä myös satunnaista verenvuotoa ja Epätäydellisen ulostamisen tunne yksi yleisimmistä peräpukamien oireista.
Peräpukamien hoito riippuu pääasiassa sen aikana digitaalinen rektaalinen tentti määritetty vakavuus. Lisäksi kärsivän potilaan havaitsemat oireet ovat ratkaisevan tärkeitä. Peräpukamat, jotka ovat edelleen ei tullut peräaukosta ovat (Luokka I.) on yleensä konservatiivineneli kohdennetun ulosteen säätelyn ja neuvonnan avulla.
Edistyneille peräpukamille, jotka työntyvät selvästi peräaukosta, a laajempi hoito olla tarpeen. Erityisesti ns Skleroterapia on yksi yleisimmin suoritetuista hoitotoimenpiteistä. Tässä menettelyssä tulee olemaan pienet osat peräpukamasta kiinteät ja sitten aineella, joka aiheuttaa tulehdusreaktioita (esimerkiksi Polidokanoli), käsitelty. Tällä tavoin verisuonityynyt ja Peräpukama kutistuu. Vaskulaaristen tyynyjen aiheuttamia ongelmia vastaan voidaan käyttää erilaisia valituksia Voiteet ja voiteetjotka on sovellettava peräaukkoon, auttavat.
Anaalisyöpä
A Anaalisyöpä se on melko harvinainen, mutta hyvin ilkeä Peräaukon kasvain. Histologisesta näkökulmasta peräaukon karsinooma on yksi ns. Levyepiteelikarsinoomista. Nopea etäpesäke imusuonijärjestelmän kautta on tyypillistä tälle syöpälle. Potilaat, joihin sairaus vaikuttaa, yleensä huomaavat jo varhainen kipu suoliston liikkeiden aikana ja voimakas Vieraan ruumiin tunne peräaukossa. Sisällytä myös vaikea kutina, Jakkaran epäsäännöllisyydet ja Verenvuoto yksi peräaukon syövän yleisimmistä oireista.
Tämän syövän hoito riippuu ensisijaisesti kasvaimen tarkasta sijainnista. Muutetun kudoksen täydellinen poistaminen on jokaisen terapeuttisen strategian tavoite. Pienten karsinoomien tapauksessa kirurginen poisto kasvaimen kohde terveillä. Suuremmat peräaukon syövät puolestaan vaativat yleensä yhdistettyä kemoterapiaa ja sädehoitoa. Kirurginen hoito voidaan aloittaa vasta, kun peräaukon muuttunut kudos on kutistunut.
Peräaukon praeter
A Peräaukon praeter (Synonyymit: keinotekoinen peräaukko, Enterostomia) on keinotekoisesti tuotettu peräaukko, jossa suoliston sisältö valutetaan vatsan seinämän läpi. Anus praeterin luominen on aina tarpeen, kun suolistoputken osat ovat sairaita ja ne on poistettava kirurgisesti. Lisäksi selvä Ulosteen inkontinenssi tehdä anus praeterin luominen välttämättömäksi. Useimmissa tapauksissa (noin 70 prosenttia sairastuneista) peräaukko on praeter peräsuolen pahanlaatuisen kasvainsairauden aikana (Peräsuolen syöpä) luotu.Se sisältää myös esimerkiksi tulehduksellisen suolistosairauden Crohnin tauti ja Haavainen paksusuolentulehdus, yksi yleisimmistä syistä anus praeterin luomiseen.
vuonna kirurginen laitos peräaukon praeter, suolikanavan terve pää kiinnitetään vatsan seinämään ompeleilla. Suolikanavan toinen pää on sitten suljettava vatsaontelossa tai johdettava myös vatsan seinämän läpi. Koska peräaukon praeterin luomisessa käytetyistä suolen päistä puuttuu sulkijalihakset, ainoa tapa tyhjentää jakkara on tällä tavalla ilman tahallista puuttumista vastaavasti. Saadakseen kiinni ohjatun jakkaran, a hajuton ja nestetiivis pussi kiinnitetty vatsan ihoon, juuri peräaukon praeterin yläpuolelle. Tätä on kuitenkin muutettava säännöllisin väliajoin.
Koska peräaukon praeter on myös a kirurginen toimenpide voi syntyä vakavia komplikaatioita. Ihoärsytys peräaukon praeterin alueella, joka korvaa ajan Infektiot muoto ovat yleisimpiä ongelmia. Syy näiden iho-oireiden kehittymiseen on ihon pinnan jatkuva kosketus ulosteeseen. Lisäksi jotkut sairastuneista potilaista reagoivat yliherkkä liimamateriaalille keräyspussiin. Lisäksi se voi pyöriä liian välittömästi peräaukon luomisen jälkeen tulehdusreaktiot kirurgisella alalla tule. Haavan paranemishäiriöt eivät myöskään ole harvinaisia potilailla, joilla on peräaukon praeter. Jos anus praeterin luomisen jälkeen ilmenee komplikaatioita, a kirurginen lisätoimenpide suoritettava. Vaikka monet sairastuneista potilaista tuntevat olonsa rajoitetuksi jokapäiväisessä elämässään, on todettava, että peräaukkoa sairastavat ihmiset ovat pohjimmiltaan praeter samat toiminnot voi käyttää kuten muutkin ihmiset.
Peräaukko kutisee / peräaukko sattuu
Äännetty kutina ja kipu peräaukossa (peräaukon kutina; Kutina ani) vaikuttaa noin yhdestä viiteen prosenttiin väestöstä. Peräaukossa voi olla useita syitä, jotka kutisevat tai palavat. Sekä vakavat muutokset että suhteellisen vaarattomat syyt voivat johtaa peräaukon kutinaan ja potilaiden tuntemaan kipua.
Vakava kipu peräaukon alueella, johon liittyy kutinaa, esiintyy erityisen usein suoliston viimeisen osan sairauksissa (proktologiset sairaudet) päällä.
Varsinkin korkeasti koulutetut ihmiset peräpukamat kärsivät usein peräaukon kivusta ja kutinasta. Lisäksi voit paikallinen tulehdus tai ulosteen aiheuttama ihoärsytys tekee peräaukosta kutisevan ja tuskallisen.
Myös allerginen reaktio Henkilökohtaisten hygieniatuotteiden ja / tai elintarvikkeiden käyttö voi aiheuttaa peräaukon kutinaa lyhyeksi ajaksi. Näissä tapauksissa kutina kuitenkin yleensä päästää läpi ravitsevat voiteet ja voiteet tarjota.
Lyhyt pohjan kutina, joka häviää jälleen ilman erityistoimenpiteitä, ei välttämättä vaadi lääkärintarkastusta. Pitää kuitenkin kutinaa pitkällä aikavälillä asiantuntijan tulisi ottaa yhteyttä kiireellisesti. Lääkärin tulisi myös ottaa yhteyttä viipymättä, jos suolen ulostulon alueella on kipua.
Valkaisu
Termillä "peräaukon valkaisu" (synonyymi: Anaalivalkaisu) on prosessi, jossa peräaukon alueen iho vaalenee. Peräaukon alueella ihon pinta on useimmilla ihmisillä hieman tummempi kuin ympäröivä iho. Tämä on täysin normaalia, eikä sillä yleensä ole patologista arvoa. Peräaukon valkaisun avulla tummempi iho voidaan kuitenkin vaalentaa siten, että sen väri vastaa ympäröivän ihon pintaa.
Useimmissa tapauksissa tähän käytetään happamia voiteita ja emulsioita. Erityisesti A-vitamiinin ja askorbiinihapon tulisi olla erityisen sopivia peräaukon valkaisuun. Peräaukon ihon vaalentamiseksi erityisvoiteita on levitettävä säännöllisesti noin kuukauden ajan. Käytettyjen voiteiden ainesosilla on kyky estää entsyymejä, jotka ovat vastuussa värihiukkasten varastoinnista. Heti kun nämä entsyymit jatkavat toimintaansa, ne alkavat jälleen varastoida pigmenttejä peräaukon ihoon.
Tästä syystä ihoa ei voida vaalentaa pysyvästi edes valkaisemalla.
Peräaukko tulehtunut
Tulehtunut peräaukko voi johtaa kova kipu ja kutina johtaa. Tulehdusprosesseilla suoliston ulostulon alueella voi olla useita syitä.
Yleisimmät sairaudet, jotka johtavat tulehtuneeseen peräaukkoon, ovat peräpukamat ja yksinkertainen Yliherkkyysoireet. Heti kun peräaukon herkkä iho, esimerkiksi ruoansulatuskanavan sairauksien yhteydessä, joutuu kosketuksiin lisääntyneiden ulosteiden kanssa, se voi vaurioitua. Tämä vaurio näkyy yleensä sillä, että peräaukko on paikallisesti tulehtunut. Vaikuttavat potilaat tuntevat tyypillisesti polttavaa kipua peräaukon alueella. Lisäksi viisas Ihon punoitus, Turvotus ja Ylikuumeneminen kohti peräaukon tulehdusta.
Erityisen voimakkaiden tulehdusprosessien tapauksessa se voi jopa heikentää Ulosteen inkontinenssi tule. Peräpukamien lisäksi lasketaan myös ns Perianaaliset fistelit Yksi yleisimmistä syistä, miksi peräaukko voi olla tulehtunut. Fistulat ovat ihon onteloita, jotka ovat täynnä mätä. Toisin kuin paiseet, fistuleilla on aukko kehon pinnalle.