Gynekologia Ja Obstetrics-

Emätinvuoto

määritelmä

Emättimen erittymistä esiintyy jokaisella naisella, ja se on luonnollinen ja yleensä vaaraton prosessi, joka palvelee emättimen puhdistus-, uusimis- ja kostutusprosesseja. Lisäksi luonnollinen vuoto suorittaa suojaavia toimintoja emättimen suojelemiseksi taudinaiheuttajilta.

Neste on yleensä kirkasta tai maitomahtavaa ja melkein hajutonta. Myös helppo sulkoinen, jogurttimainen haju on pidettävä vaarattomana.

Väri, haju, konsistenssi ja myös purkautumistiheys ja määrä voivat muuttua lääkkeiden vaikutuksesta, mutta myös patologisten prosessien, kuten emättimen tulehduksien takia. Erityisesti tulehduksellisissa prosesseissa voi esiintyä oireita, kuten polttavaa tai kutinaa emättimessä. Vaikka emätinvuoto on kiusallista monille potilaille, on tehtävä gynekologinen neuvonta, jos muutoksia tai poikkeavuuksia ilmenee.

Emättimen vuotamisen syyt

Emättimen vuotamisen vaaraton ja luonnollinen syy on naishormonitasapaino. Erityksen määrä ja luonne ovat tyypillisiä vaihtelut kuukausijakson aikana.

Noin ovulaation ajankohtana ja vähän ennen kuukautisten alkamista eritys lisääntyy estrogeenin vaikutuksesta.
Kohti syklin keskustaa, tapahtuu melko ohut ja kirkas purkaus.
Kuukautisten aikana neste voi olla paksumpaa ja näyttää maitomaiselta.
Seksuaalinen kiihottuminen, stressaavat tilanteet, pillerin ottaminen ja raskaus voivat myös lisätä vastuuvapauden määrää.
Lisäksi emättimen uusimisprosessit ovat vastuussa erityksen tuotannosta, koska eritteessä on kuolleita soluja emättimestä ja kohdunkaulan limasta. Potilaasta tuli ns. Kohdunsisäinen laite jos käytetään esimerkiksi kelaa, kohdunkaulan rauhaset voivat reagoida lisääntyneen limatuotannon kanssa vieraiden kappaleiden pysyvän ärsykkeen takia.
Bakteeri-, lois- ja virusvaginaaliset infektiot tai hiivojen vaikutukset ovat muita mahdollisia syitä emättimen vuotamiseen, sieni-infektiot ja bakteerit ovat erityisen yleisiä.
Harvinaisissa tapauksissa naisten sukuelinten tuumoritaudit voivat myös olla vastuussa lisääntyneestä tai muuttuneesta erityksen tuotannosta.

Lue myös siitä: Emättimen sairaudet

Samanaikaiset oireet

Purkautumisen syystä riippuen oireet voivat puuttua tai puuttua. Erityisesti luonnossa esiintyvällä vuodolla ei ole sairausarvoa, minkä vuoksi yleensä ei enää ole valituksia.
Tähän liittyvien oireiden puuttuminen ei kuitenkaan aina ole opas terveelle intiimille alueelle. Jotkut taudinaiheuttajat, esimerkiksi klamydia, voivat jäädä täysin huomaamatta tartunnasta huolimatta. Jos vastuuvapaus on tulehduksellinen, se tapahtuu usein sen mukana kutittaa ja Polttaa sukupuolielinten alueelta. Kipu ulkoisissa ja sisäisissä sukupuolielimissä voi myös olla kyse, vatsakipu etenkin infektioissa, jotka ovat jo nousseet.

Lisätietoa: Emättimen tulehdukset

Polttaa

Jos emätinvuoto liittyy polttavaan tunteeseen emättimessä ja ulkoisissa sukuelimissä, se on usein emättimen infektio, ns. vaginosis. Pistely johtuu joistakin bakteeripatogeeneistä tai erityisesti hiivoista Candida albicans, laukaistu.

Ne tuovat emättimen luonnollisen kasviston pois tasapainosta, mikä heikentää sen suojaavaa toimintaa. Tämä tekee läheisestä limakalvosta alttiimman mikrovahinkoille, joita edelleen stressaa kosketus happamaan virtsaan tai mekaaninen ärsytys, esimerkiksi kävellessä. Tämä voi aiheuttaa polttava tunne.

Polttamisen lisäksi infektioihin voi liittyä kutinaa, labia punoitusta ja vuotojen värin ja konsistenssin muuttumista.

Lue lisää tästä:

Emättimen sieni
Emättimen palaminen - nämä ovat syitä

kutina

Jos emätinvuotoon liittyy lisääntynyt sukupuolielinten kutina, syynä on usein naisten sukupuolielinten infektio.
Bakteeripatogeeneillä tai hiivoilla on yleensä merkitys, ja jälkimmäisillä on usein selkeämpiä oireita. Usein kutinaan liittyy muita oireita, jotka tekevät diagnoosin a vaginosis tee siitä todennäköisempi. Näihin kuuluvat emättimen ja labia punoitus, eritteen muuttunut väri ja konsistenssi ja etenkin bakteeri-infektioiden tapauksessa erityksen kalankaltainen haju.

Lisätietoja täältä: Bakteerinen vaginosis

Kipu

Lisääntynyt tai muuttunut emätinvuoto kivun yhteydessä voi olla osoitus tulehduksellisista prosesseista naisen sukuelimissä. Jos kipu palaa labia- ja emättimen limakalvojen alueella, tulehdus ei ole usein edennyt pitkälle ja rajoittuu ulkosolmaan ja emättimeen.

Tulehdus voi kuitenkin myös nousta ja vaikuttaa sisäisiin sukupuolielimiin. Sitten voi esiintyä kohdunkaulan, kohdun, munanjohtimien ja munasarjojen tulehduksia. Sellaisiin tulehduksiin liittyy usein vakavampi kipu, joka esiintyy pääasiassa alavatsassa.

Kuume ja yleinen sairauden tunne ilmenevät myös usein tällaisissa tapauksissa. Monissa tapauksissa nouseva tulehdus johtuu gonokokkeista tai klamydiasta. Harvinaisissa tapauksissa vuoto, etenkin jos se näyttää punertavalta ruskehtavaksi kivun yhteydessä, voi olla sukupuolielinten tuumoritaudin ilmentymä. Gynekologin arviointia suositellaan lämpimästi.

Saatat olla myös kiinnostunut: Kipu emättimen sisäänkäynnissä

Muutokset vastuuvapaudessa

Kellertävä vastuuvapaus

Emätinvuoto voi saada kellertävää, etenkin naisten sukupuolielinten bakteeri-infektioiden takia. Keltainen voi olla joko hyvin vaaleaa tai esimerkiksi trichomonas-tartunnasta näyttävät kellanvihreältä. Kellertävä väri voi johtua emätinvuodon märkivästä sekoittumisesta. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on jo kytketty päälle ja valkosolut, ns. Leukosyytit, puuttuvat tapahtumiin.

Sukupuolitaudin gonorrhea voi myös johtaa märkään keltaiseen vuotoon, jolloin täysin oireettomat kurssit ovat mahdollisia. Päästöjen värinmuutoksen lisäksi kutina, polttava tunne virtsatessa ja labia punoittavat entisestään tulehduksen epäilyä. Kalamainen haju voi esiintyä myös bakteerien emättimissä.

Valkoinen purkaus

Viemärin muutos voi olla merkki patologisesta prosessista. Erityisesti hiivat Candida albicans, voi aiheuttaa emättimen sieni-infektioita, joissa on valkovuotoa ja muru tai murenema konsistenssi. Valkuaankeltainen päästö, joka muistuttaa kirnupiimää, on myös mahdollista. Lisäksi valkareita pinnoitteita labiassa voi esiintyä Candida-infektion aikana.

Muita mahdollisia hiivainfektion oireita ovat polttaminen, vaikea kutina ja sukupuolielinten punoitus. Bakteerit voivat myös aiheuttaa valkeahkoa vuotoa, joka voi joskus näyttää harmaalta. Kalahaju purkautumisesta on ominaista monille bakteeriperäisille emättimen infektioille.

Jos vuoto on maitomainen ja viskoosi, se voi yksin olla normaali tila. Näin on etenkin, jos tämä muutos tapahtuu vähän ennen jaksoa tai sen jälkeen ja siihen liittyy suhdannevaihteluita.

Ruskehtava purkaus

Ruskea tai ruskehtava-punainen näyttävä virtaus voi viitata vereen vuotoon. Tämän ei tarvitse olla huolestuttavaa kaikissa tapauksissa. Esimerkiksi, jos sinulla on vastuuvapaus heti kuukautisten jälkeen, vanhanajaisia jäännöksiä voidaan lisätä, mikä voi olla vastuussa ruskehtavasta väristä. Vastuuvapaus voi myös näyttää punertavalta ruskealta hormonaalisten heilahtelujen aiheuttaman kevyen, kuukautisten välisen verenvuodon tai tiputuksen yhteydessä tai ottaen ehkäisypillereitä.

Selvitys gynekologin kanssa voi olla hyödyllinen, koska lukuisten muiden syiden lisäksi liian pienet hormoniannokset voivat johtaa riittämättömään raskaussuojaan ja kuukautisten väliseen verenvuotoon.

Unohdettu tamponi voi myös muuttaa sen ruskean väriseksi. Emättimen limakalvon pienet pinnalliset vammat ovat myös mahdollisia seksuaalisen yhdynnän kautta, mikä voi vuotaa helposti ja vaikuttaa vuotoon.

Hyvänlaatuisten muutosten, kuten polyyppien tai myoomien, lisäksi sukupuolielinten kasvaimet voivat myös johtaa vereen vuotoon. Siksi etenkin vaihdevuosien jälkeen kärsivien naisten tulisi käydä lääkärillä, jos heillä on ruskehtava vuoto. Ns. Portioectopy, kudoksen muutos ulkoisessa kohdunkaulassa, voi myös johtaa vereen vuotoon.

Vihertävä päästö

Emättimen vihertävä väri on usein osoitus bakteeri-infektiosta. gonokokkeja Esimerkiksi sukupuoliteitse tarttuvan taudin aiheuttaja, jota usein kutsutaan gonoreoksi, voi aiheuttaa vihreää vuotoa.

Myös trichomonadit aiheuttaa sukupuolitauteja ja voi johtaa vihertävänkeltaiseen vuotoon. Tämä vaikuttaa usein vaahtoavalta ja antaa epämiellyttävän hajun. Muita bakteereita voidaan harkita myös, jos päästö on vihreä. Värimuutoksen lisäksi sukupuolielinten vaikea kutina ja punoitus sekä kipu virtsatessa tapahtuvat usein osana tulehduksellisia prosesseja.

Kalahaju

Ottaako emätinvuoto a kalainen, epämiellyttävä haju, useimmissa tapauksissa se on bakteeri-tulehdus.
Emättimen kasviston epätasapainon vuoksi patogeeniset bakteerit lisääntyvät. Nämä metaboloivat proteiineja, mikä johtaa amiinien muodostumiseen ja siten tyypillinen kalomainen haju kehittyy. Usein osana bakteeri-infektioita tapahtuu myös vuotovärin muutos, samoin kuin intiimialueen palaminen, kutina ja punoitus.

Hapan tai etikan tuoksu

Normaali päästö on yleensä hajuton, mutta se voi myös hajua hieman hapanta. Emättimen pH-ympäristö on luonnollisesti hapan.
Tämä tila johtuu pääasiassa Maitohappobakteerit, niin sanottu Döderlein-bakteeritaiheuttanut. Hapanta pH-arvoa ja emättimen kolonisaatiota nimettyjen bakteerien kanssa käytetään torjumaan mahdollisia taudinaiheuttajia ja heikentämään niiden lisääntymistä. Maitohappobakteereista johtuen haju kuvataan hapanksi ja joskus jogurttimaiseksi. Hajun voimakkuus ja laatu voivat vaihdella, ja siihen voi kohdistua lukuisia vaikutuksia.

diagnoosi

Osana diagnoosia lääkäri saa ensin yleiskuvan vallitsevista oireista kysymällä potilaalle muutamia kysymyksiä. Vastuuvapauden määrästä, luonteesta ja alkamisesta keskustellaan. Yleensä mahdollisten mukana olevien valitusten jälkeen, kuten Polttaa, kutittaa tai muuttunut haju intiimi alue kysyi. Annetuista vastauksista riippuen, ylimääräiset, yksityiskohtaisemmat kysymykset voivat olla tarpeen.

Tätä seuraa gynekologinen tutkimus. Ensimmäiset ulkoiset sukupuolielimet tarkkaillaan ja tutkitaan näkyvien muutosten varalta. Emätin ja kohdunkaula voidaan avata välineillä, kuten specula ja mahdollisesti ns Kolposkooppi voidaan tarkastella.

Jos potilas ilmoittaa ruskehtavan tai punertavan eritteen ja kohdunkaulassa on havaittu muutoksia, voidaan ottaa kudosnäyte ja tutkia mahdolliset kohdunkaulansyövät. Tutkimuksen aikana emättimen limasta voidaan tarkistaa sen määrä, konsistenssi ja haju. Tarvittaessa voidaan ottaa näyte, joka tutkitaan edelleen laboratoriolääketieteessä ja mikroskooppisesti. Tällä tavoin voidaan rekisteröidä mahdolliset taudinaiheuttajat. Emättimen pH-arvon määrittäminen voi myös olla hyödyllistä joissakin tapauksissa.

hoito

Jokainen vastuuvapaus ei edellytä terapiaa. Esimerkiksi lisääntynyt erityksen muodostuminen raskauden aikana on normaalia, eikä sitä yleensä hoideta. Muutetun tai lisääntyneen vastuuvapauden hoito sairauden oireena riippuu sairauden syystä.

Antibiootteja käytetään ulkoisten tai sisäisten sukupuolielinten bakteeritulehduksiin. Käytetty aktiivinen aineosa riippuu hallittavasta patogeenistä, joka on määritettävä etukäteen optimaalisten tulosten saavuttamiseksi. Liittyvistä oireista riippuen voidaan käyttää muita lääkkeitä, esimerkiksi kuumeisten lääkkeiden käyttö korotetussa lämpötilassa.

Jos muuttunut vuoto on oire hiivataudista, käytetään sienilääkkeitä, ns. Antimykoottisia lääkkeitä. Kuten antibioottien kanssa, niitä voidaan antaa peräpuikkojen muodossa, voiteena tai näiden yhdistelmänä ulkoisen tulehduksen vuoksi.

Jos tulehdus on lisääntynyt, esimerkiksi munasarjat, se on yleensä hoidettava lääkityksellä, joka otetaan suun kautta tai annetaan laskimonsisäisesti.

Jos emätin on infektoitunut, voi olla tarpeen hoitaa kumppania yhdessä, jotta vältetään uudelleeninfektio seuraavien sukupuolikiertojen kautta. Antibioottihoidon jälkeen maitohappokäsittely voi olla hyödyllinen emättimen kasviston uudelleenrakentamiseksi.

Polyyppien tai fibroidien tapauksessa niiden poistaminen voi vähentää vuotoa.

Jos pahanlaatuisia kasvainsairauksia havaittiin purkaudiagnoosin aikana, niitä hoidetaan leikkauksella, kemoterapialla ja / tai säteilyllä kasvaimen tyypistä ja syöpävaiheesta riippuen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä:

Emättimen munasolun hoito
Kohdunkaulan syövän oireet

Purkauksen kesto

Poiston kesto riippuu lisääntyneen tai muuttuneen erityksen muodostumisen syystä. Luonnollisten hormonaalisten vaikutusten seurauksena muuttunut vastuuvapaus kestää yleensä vain muutaman päivän riippuen siitä, kuinka pitkä yksittäinen kuukausijakso on.

Infektion aiheuttamat oireet kestävät usein niin kauan kuin sieni tai bakteeripatogeeni voi toimia. Siksi oikea-aikaista lääkehoitoa suositellaan klamydiaalinfektion aiheuttamien komplikaatioiden, kuten hedelmättömyyden, estämiseksi.

Kasvainsairauksien aiheuttama purkauksen kesto on hyvin vaihteleva. Erityksien tuotanto voi palata normaaliin, mutta tämä ei tee perussairaudesta vähemmän vaarallista. Siksi lääketieteellinen tutkimus ja hoito on erittäin suositeltavaa.