Mustelma kynsin alla
esittely
Useimmissa tapauksissa kynsien alle syntyy mustelma onnettomuuden seurauksena, kuten: Lyö esimerkiksi vasaralla tai purista sormi oveen.
Paineen seurauksena kynsin alla olevat pienet astiat alkavat supistua ja repiä. Poistuva veri kerääntyy kynnen alle siten, että väriltään on sinertävä tai musta.
Kynsien alla olevan mustelman syyt
Kynsien alla olevan mustelman syitä on monia. Useimmiten vamma johtuu traumasta tai ulkoisesta väkivallasta. Tässäkin on mahdollista ajatella erilaisia mekanismeja: Toisaalta sormien tai varpaiden kova kohouma voi johtaa naulaan muodostuvaan mustelmaan. Toisaalta isku tai mustelma voi aiheuttaa mustelmia.
Akuutin tapahtuman ei kuitenkaan aina tarvitse johtaa mustelmiin kynnen alla. Joskus väärä jalkine riittää mustelmaan varpaankynnen.
Oikeat jalkineet ovat siksi erittäin tärkeitä, varsinkin kun urheilet. Kengät, jotka ovat liian tiukkoja tai liian pieniä, puristavat varpaita ja aiheuttavat kivuliaita mustelmia todennäköisemmin. Toistuva ja jatkuva rasitus supistaa varpaita ja altistaa ne voimakkaalle paineelle, mikä voi viime kädessä johtaa mustelmiin. Mutta jopa erittäin tukevat kengät, kuten työkengät tai retkeilykengät, voivat johtaa mustelmiin kynsien alla, kun ne juoksevat sisään.
Jos mustelmaa ei voida selittää vahingolla tai liian kireillä kengillä, on kuitenkin toinen mahdollinen syy, nimittäin musta ihosyöpä (melanooma). Se esiintyy tyypillisesti pitkänomaisena ruskeana tai mustana värisenä linjana kynnen alla. Tämän ilmiön esiintyminen tunnetaan myös lääketieteessä Hutchinson-merkkinä.
Jos tahra ei katoa tai haalistu ja ylittää kynnen rajat, se tulee näyttää heti ihotautilääkärille. Kipu puuttuminen yhdessä muiden jo mainittujen oireiden kanssa on epäilyttävää myös mustan ihosyövän suhteen.
Lisätietoja osoitteessa: Mustelma
Oireita mustelmasta kynnen alla
Kynsi alla oleva mustelma on erityisen tuskallinen heti vamman jälkeen. Arkuus on vahvin ensimmäisinä päivinä. Sykkivä tunne kärsivessä kynsissä on myös tyypillinen.
Suuri mustelma kynnen alla aiheuttaa usein voimakasta kipua, kun kynnen alle kerääntynyt veri nostaa kynnen kynsisängystä. Tämä puolestaan yrittää pitää kiinni ja kiinnittää kynnen. Tuloksena oleva paine johtaa vetävään, sykkivään kipuun.
Tahran väri vaihtelee mustasta, ruskeasta siniseen. Muutaman päivän kuluttua mustelma häviää vähitellen itsestään. Merkki kynsien alla olevan mustelman paranemisesta, muut värikoostumukset kehittyvät ajan myötä.
Vammaisuudesta riippuen ympäröivään kudokseen voi tulla vaurioita ja mustelmia. Erittäin suuri mustelma voi aiheuttaa kynsilevyn irtoamisen ja nostamisen. Pahimmassa tapauksessa kynsi putoaa.
Mustan ihosyövän tapauksessa, joka voi muodostua myös kynnen alle ja näyttää mustelmalta, ei ole kipua. Kun sitä painetaan, se ei muuta väriä eikä satuta. Kynsilevyä ei myöskään kuorita. Musta ihosyövän väri ei haalistu eikä häviä yksinään.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Ihosyövän oireet
Kipu kynsissä
Kynsi, joka liittyy mustelmiin kynnen alla, voi vaihdella suuresti.
Ne riippuvat syystä ja ennen kaikkea mustelman koosta ja leviämisestä. Vain vähäisten iskujen tai loukkaantumisten yhteydessä esiintyy yleensä lievää kipua, joka aiheutuu paineesta. Niillä on veto- ja puukkausluonne, mutta ne eivät yleensä ole kovin pitkäikäisiä ja niitä voidaan helposti rajoittaa jäähdytystoimenpiteillä. Yhden tai kahden päivän kuluttua kipu voi laukaista monissa tapauksissa vain ulkoisella paineella.
Jos kyseessä on mustelma, joka syntyy suurten vammojen tai vakavien mustelmien seurauksena, onnettomuuteen liittyvä kipu on huomattavasti voimakkaampaa. Jos kynsin alle kerääntyy paljon verta, kehittyy äkillinen, puukottava, hengittävä kipu, jonka voimakkuus kasvaa. Tämä selitetään sillä, että mustelma johtaa kynnen nostamiseen kynsisängystä ja kohdistaa siten voimakkaan paineen.
Kipu häviää vasta paineen vähentyessä ja tukkeutunut veri voi valua. Yleensä kynsi voi silti olla hieman tuskallinen noin 4 - 6 viikon ajan kuormituksen alaisena. Kipu voi myös laukaista ympäröivän pehmytkudoksen vammat tai luuvammat, jotka tapahtuivat onnettomuuden aikana. Siksi kipu voi pitkittyä vaikeammilla vammoilla ja joutua antamaan kipulääkkeitä, jotka voivat helpottaa.
Lue lisää aiheesta: Kivun kynnet
Seuraavat oireet mustelmasta kynnen alla
Kynän alla esiintyvän mustelman klassinen oire on kipu.
Lisäksi useimmissa tapauksissa kyseessä olevan sormen tai varpaan phalanx on turvotusta ja punoitusta. Kynsi muuttuu sinisestä violetiksi väriksi suhteellisen nopeasti, kun veri virtaa sen alla. Jatkossa mustelmat muuttuvat mustiksi paranemisprosessin takia.Kynsilevy nousee mustelman laajuudesta riippuen. Erityisen tilavien ja tilaa vievien mustelmien tapauksessa tämä voi johtaa kynsien irtaantumiseen.
On myös vaara, että muut rakenteet, kuten sormi tai käden luut, mutta myös jänteet tai lihakset, kärsivät. Tällaisia lisävammoja voi tapahtua, etenkin törmäysvamman tai putoamisen yhteydessä. Siksi on suositeltavaa saada yksityiskohtainen sairaushistoria sekä kärsivien sormien ja varpaiden toiminnallinen tutkimus, jotta vältetään tauot tai nyrjähdykset.
Kynsien löysäminen mustelman varalta
Tyypillisesti mustelma kasvaa kynsin alla ajan myötä.Kynsin luonteesta ja sen kasvun kestosta riippuen tämä prosessi voi kestää useita viikkoja. Erityisen vakavien vammojen tai mustelmien tapauksessa voi myös tapahtua, että mustelmat eivät kasva, vaan koko kynsilevy irtoaa kynsisängystä ja putoaa. Suurimman osan ajasta kynsi irtoaa vain osittain ja irtoaa edelleen ajan myötä, niin että se lopulta putoaa.
Jos kynsi on irronnut, on varmistettava, ettei mikään bakteereja tai bakteereja tunkeudu haavaan ja aiheuta tartuntoja. Lisäksi haava tulisi pitää kuivana niin paljon kuin mahdollista, koska muuten kynsisänkyn sieni-infektion riski on erittäin suuri.
Tässä tapauksessa sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin, joka voi puhdistaa haavan ja estää mahdolliset infektiot voiteiden ja siteiden avulla. Epäonnistunut kynsi kasvaa takaisin. Säännöllinen ammattimainen kynsienhoito tulisi suorittaa paranemisen helpottamiseksi. Tällä tavalla komplikaatiot ja muodonmuutokset kasvun aikana voidaan suurelta osin estää.
Lue lisää aiheesta: Kynsisieni
Kynsien alla olevan mustelman hoito
Vaurion seurauksena mahdollisesti esiintyvän kivun lievittämiseksi se auttaa jäähdyttämään sairastuneen alueen hiukan ensin. Jäähdytys ei vain estä loukkaantunutta sormea tai jalkaa sekä ympäröivää kudosta turpoamasta, mutta aiheuttaa myös kynsin alapuolella olevien pienten, loukkaantuneiden suonien supistumisen ja siten vähemmän verta päästä. Tämä rajoittaa mustelman leviämistä.
Jos sinulla on pieni mustelma, sinun on oltava kärsivällinen ja odotettava, kunnes värillinen kynsi kasvaa. Tämä on vain pieni visuaalinen virhe ja kestää noin 4–6 viikkoa.
Jos mustelma ilmenee vakavien mustelmien tai takertumisen seurauksena, kynsin alle voi kerääntyä suuri määrä verta. Tämä poistaa tilan kynnen ja kynsisängyn välillä ja voi laukaista kynnen irron.
Tässä tapauksessa reikä on reikättävä tai porattava kynsiin, jotta mustelma voi valua. On kuitenkin varmistettava, että lääkäri suorittaa tämän toimenpiteen steriileissä, ts. Aseptisissa olosuhteissa. Ei ole suositeltavaa ottaa paine pois kynnestä.
Kun poisto on tehty, sormi on suojattava lialta ja taudinaiheuttajilta siteellä ja säästettävä muutaman päivän ajan. Lisälääkärintarkastuksia suositellaan, jos infektioita esiintyy tai jos kynsi on irti.
Saatat olla myös kiinnostunut: Mustelma sormella
Kynsien lävistys
Kynnen alle kerääntyvä mustelma voi olla erittäin tuskallinen. Tämän lievittämiseksi nopeasti ja mahdollisimman pienellä vaivalla, usein käytetty terapiavaihtoehto on lävistää kynsi ja antaa veren valua pienen reiän läpi. Kaatunut veri voi paeta. Tämä vähentää painetta kynnen alla ja tarjoaa nopean ja tehokkaan kivunlievityksen.
Musteen lävistämiseksi kynnen alla lääkäri voi käyttää steriiliä kanyyliä, jonka avulla kynsiin porataan reikä pienillä kiertoliikkeillä. On kuitenkin muistettava, että kynnen lävistys on hyödyllistä vain, jos mustelmat ovat hyvin raikkaita eivätkä vanhempia kuin 2 - 3 päivää. Vasta sitten veri on edelleen ohut ja voi valua hyvin. Jos veri on jo hyytynyt, tyhjennystä niin pienen reiän läpi ei voida taata.
Voide mustelmalle kynnen alla
Hoidettaessa mustelmaa kynsien alla käytetään usein voiteita. Arnica-voide on suosittu turvotuksen estämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Arnica on hyväksi todettu lääke, jolla on toisaalta erittäin rauhoittava vaikutus ihoon ja lievittää kipua ja toisaalta vahvistaa kudosta ja edistää paranemista.
Toinen voidetyyppi, jota voidaan käyttää, on sinkkivoide. Niitä käytetään usein haavojen hoidossa, koska ne tukevat alkavia paranemisprosesseja ja ennen kaikkea puhdistavat ja desinfioivat. Sinkkivoiteet poistavat nesteen haavan pinnalta ja estävät siten olemassa olevat bakteerit lisääntymästä edelleen.
Ensiapuun on käytettävä desinfiointiaineita ja voiteita, jotta olemassa olevat bakteerit ja taudinaiheuttajat tappavat ja mahdolliset infektiot ja tulehdukset estetään.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Tulehduskipulääke
Jäähdytys mustelma
Välittömästi loukkaantumisen jälkeen vaurioitunut kynsien tulisi jäähdyttää ja nostaa. Toisaalta kylmyydellä on kipua lievittävä vaikutus, ja toisaalta välittömän levityksen jälkeen se vähentää huomattavasti kynsisängyn ja sitä ympäröivän pehmytkudoksen turvotusta.
Kylmä aiheuttaa verisuonten supistumisen, joten veren virtaus ja siten myös veren vuotaminen ympäröivään kudokseen, erityisesti kynnen alle, vähenee.
Tasainen jäähdytys voi varmistaa, että kynnen alla oleva mustelma on vähemmän voimakasta ja kivulias. Vaurioituneiden sormien tai varpaiden kohottaminen noudattaa suunnilleen samaa periaatetta: Verenkierton nostaminen on vaikeampaa ja siten myös vähentynyt.
Lue myös: Mustelmien hoito - PECH-sääntö
Mitä tehdä, jos kynsi putoaa
Mustelma kasvaa vanhan kynnen kanssa muutaman viikon kuluttua. Kynnet putoavat sitten yleensä. Periaatteessa sinun ei tarvitse tehdä mitään.
Voit jäähtyä kivun lievittämiseksi ensimmäisinä päivinä. Muutaman päivän kuluttua kipu kuitenkin häviää. Uusi kynsi kasvaa takaisin ja kynsisänky on suojattu. Tämä prosessi ei näytä melko kärsivälle, mutta se ei ole huolestuttavaa.
Vakavan vamman sattuessa takaisin kasvava kynsi voi olla hiukan muodonmuutos tai siinä voi olla lovi. Mutta sen ei tarvitse olla tilanne. Muutaman viikon tai kuukauden kuluttua kynsi näyttää usein samalta kuin ennen vammaa.
Lisäksi voidaan käyttää ravitsevia voiteita lisäaineilla, kuten arnica tai comfrey. Suositellaan myös rauhoittavia kynsikylpyjä.
Mustelma kynnen alla
Useimmissa tapauksissa sormenkynän alla oleva mustelma on traumaattinen. Vaurioita mustelmien tai kohoumien muodossa voi tapahtua sekä arjessa että urheiluharrastuksissa. Erityisesti pienet lapset puristavat sormiaan tai koko kättään usein oviin, laatikoihin tai ikkunoihin.
Usein vaikuttaa ei vain kynnen, vaan myös ympäröivään kudokseen. Kipu alkaa yleensä heti ja on erittäin voimakasta. Sormien oikea-aikaisen jäähdytyksen ja immobilisoinnin jälkeen niiden tulisi kuitenkin asettua muutamassa päivässä ja kynsin alle jää vain pieni mustelma, joka on paineen alaisena vain tuskallinen.
Muutoin, vamman luonteesta riippuen, on suositeltavaa pyytää lääkäriä pitkäaikaisen kivun, turvotuksen, punoituksen ja kivun ilmetessä, jotta voidaan sulkea pois mahdolliset oireet, kuten sormen luun murtuma.
Lisäksi, jos epäillään mustelmia ilman asianmukaista vahinkoa, pahanlaatuinen ihosyöpä, pahanlaatuinen melanooma, olisi harkittava, joka voi kehittyä kynsien alle sekä sormella että varpailla.
Lue myös: Mustelma sormella
Mustelmikynä alle
Varjokynnen alla oleva mustelma, kuten kynnet, on enimmäkseen traumaattinen. Usein mustelma muodostuu putoavista esineistä tai osuttuaan reunaa vasten. On myös mahdollista, että toinen henkilö voi astua jonkun jalkoihin.
Mainitsemisen arvoisia ovat myös varpaankynnen alla olevat mustelmat, jotka johtuvat väärien jalkineiden käytöstä. Jos liian tiukka tai liian pieni kenkä kuluu säännöllisesti tai pitkäksi aikaa, varpaan kärkeen kohdistuu korkea paine, joka yleensä siirretään varpaan kynään. Tämän ärsytyksen seurauksena rakkailun lisäksi pienet verisuonet voivat repiä, niin että karkaava veri kerääntyy kynsisängyn alle ja ilmaantuu mustelmana.
Tässäkin, kuten kynnen kanssa, se auttaa jäähdyttämään varpaita välittömästi vamman jälkeen ja / tai lopettamaan väärien jalkineiden käytön. Varjokynnen alla oleva mustelma, kuten kynsi, voi johtua ihosyövästä.
Saatat olla myös kiinnostunut: Kynsikipu
Kynän alla olevan mustelman kesto
Paranemisprosessin kesto ei ole riippuvainen vain vammasta, joka johti mustelman muodostumiseen, vaan myös mustelman koosta ja laajuudesta, ympäröivän kudoksen osallistumisesta ja mahdollisiin siihen liittyviin vammoihin ja ennen kaikkea kynnen luonteeseen ja sen kasvuaikaan .
Useiden päivien aikana mustelma vaaleaa ja muuttaa myös värigradienttinsa. Yleensä se kasvaa kynnen mukana. Tämä voi vaihdella suuresti ajan myötä, koska jotkut kynnet kasvavat nopeammin kuin toiset. Keskimäärin se vie noin 4–6 viikkoa.
Suurempien vammojen tapauksessa, joissa ympäröivät kudosrakenteet ovat myös mukana ja kynnet ovat saattaneet pudota kokonaan, paraneminen vie huomattavasti pidempään. Komplikaatiot ovat myös yleisempiä näissä tapauksissa.
Joskus kynsien ei tarvitse kasvaa takaisin kunnolla, muodonmuutos tai kasvaa kynsisänkyyn, mikä pidentää ja vaikuttaa paranemiseen. Kynsipedin infektiot ja tulehdukset voivat myös tapahtua ajan myötä, ja ne voivat johtaa komplikaatioihin, jotka myös pidentävät paranemista.
Lue myös alla: Mustelman kesto
Kynen alla olevan mustelman diagnoosi
Erityisiä diagnostiikkatyökaluja ei tarvita kynsien alla olevan mustelman tunnistamiseksi. Mustelmien väri vaihtelee ruskeasta, mustasta siniseen ja haalistuu muutaman päivän kuluttua. Mustelma rajoittuu yleensä kynsiin ja sattuu, kun ulkoista painetta käytetään. Hierova kipu sormissa voi tuntua myös muutaman tunnin kuluttua vammasta. Arkuus paineeseen on suurin muutaman ensimmäisen päivän ajan vamman jälkeen.
Viime kädessä lääkäri vain tarkastelee kynsiä mustelman määrittämiseksi. Kysymykset siitä, kuinka onnettomuus tapahtui, ovat myös uraauurtavia. Jos tahra on syntynyt ilman ulkoista syytä ja on kivuton, mahdollinen syy on myös musta ihosyöpä, joka voi kehittyä kynnen alle. Ihotautilääkäri tekee tällöin erityisiä testejä diagnoosin vahvistamiseksi. Tähän sisältyy esimerkiksi paikan tarkastaminen heijastuneella valomikroskoopilla. Jos epäilys mustasta ihosyövästä vahvistetaan, tahra leikataan pois ja tutkitaan edelleen.
Toimittajan suositukset
- mustelma
- Kipu peukalossa
- Kipu varpaassa
- Kynsipedin tulehdus
- Kynsien sieni