Amitriptyliini ja alkoholi - kuinka vaarallinen se on?

esittely

Masennuslääkkeiden yhteydessä alkoholinkäyttöä ei yleensä suositella.

Psykotrooppiset huumeet ja alkoholi eivät myöskään tule toimeen kovin hyvin.

Erityisesti aktiivisilla aineosilla, joilla on ylimääräinen sedatiivinen, ts. Rauhoittava ominaisuus, ylimääräiset alkoholiannokset voivat tehostaa tätä vaikutusta.
Lisäksi on heikentynyt reagointikyky, koska henkinen ja motorinen suorituskyky ovat rajalliset.
Esimerkiksi moottoriajoneuvon ajaminen ja koneiden käyttö on tässä tapauksessa ehdottomasti kiellettyä.
Masennuslääkkeet, joissa on sedatiivinen komponentti, ovat trisykliset masennuslääkkeet (NSMRI) amitriptyliini, trimipramiini ja doksepiini, samoin kuin tetrasykliset masennuslääkkeet (? 2-antagonistit) mianseriini ja mirtatsapiini. Rauhoittavat aktiiviset aineosat ovat erityisen hyödyllisiä levoton, levoton masennus ja unihäiriöt.

Mitä tapahtuu aivoissa alkoholin käytön jälkeen?

Alkoholin vaikutuksesta aivojen erilaiset lähettiaineet ja reseptorijärjestelmät moduloituvat.
Esimerkiksi dopamiinipitoisuus kasvaa, jolla on keskeinen vaikutus ihmisten tunteisiin.
Tunnet olosi enemmän esteenä ja mieliala paranee, kun kehon oma palkitsemisjärjestelmä aktivoituu yhä enemmän.
Tuloksena on halu lisää alkoholia ylläpitää tätä tilaa. Rauhoittava vaikutus välittyy GABA-reseptoreiden välityksellä, GABA on voimakkain keskushermostoa estävä lähetin. Sen pitoisuus kasvaa epäsuorasti ja moottorin toimintahäiriöt ja fyysinen hidastuminen tapahtuvat.
Muistin suorituskyky heikkenee myös; tämä laukaistaan ​​vähentyneellä glutamaattireseptoritoiminnolla. Glutamaatti on tärkein hermoston välittäjä CNS: ssä.
Pohjoisen adrenaliinin ja serotoniinin, kahden muun tärkeän keskuslähettimen, pitoisuudet ovat vähentyneet, mikä selittää alkoholistien aggressiivista ja masentavaa käyttäytymistä.
Lisäksi vapautuu enemmän enkefaliinia ja endorfiineja, nämä edistävät riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä ja joilla on kipua tukahduttava vaikutus.

Amitriptyliini ja alkoholi

Jos alkoholia otetaan yhdessä masennuslääkkeen, kuten amitriptyliinin, kanssa voi erehtymätön vuorovaikutus määrittää.
Nämä ovat riippuvaisia Henkilön juomakäyttäytyminen (välitön tai krooninen alkoholin väärinkäyttö), Ikä, sukupuoli ja kuinka nopeasti ihmiset voivat hajottaa lääkkeitä kehossa.
Farmakodynaamisesti yksi tulee esiin vahvistavat toisiaan molemmista aktiivisista aineosista (etanoli ja amitriptyliini).
Seurauksena on, että asianomaiset kokevat a voimakas sedaatioettä uneliaisuus aikeissa vaaralliset koomatilat voi riittää. Heidän on myös otettava huomioon huomattavat psykomotoriset rajoitukset.
Muita havaittavia sivuvaikutuksia on yksi lisääntynyt alttius kouristuksille (varsinkin kun vieroitusoireita esiintyy), laski verenpainetta ja Sydämen rytmihäiriöt.
Ruoansulatuskanavan valitukset, kuten ummetus aikeissa Suolitukos ovat yksi trisyklisten masennuslääkkeiden tai a2-antagonistien hoidon sivuvaikutuksista ja voivat myös pahentua samanaikaisen alkoholinkulutuksen kanssa.
A akuutti alkoholimyrkytys Joidenkin tutkimusten mukaan on odotettava Amitriptyliinin toiminnan kesto kehossa pidentyy. Ns. Sytokromit ovat vastuussa trisyklisten masennuslääkkeiden hajoamisesta organismissa; Alkoholi hajoaa myös osittain tämän entsyymijärjestelmän kautta. Liiallisella akuutti alkoholin kulutus ovat sen vuoksi sytokromit Amitriptyliinin hajoaminen estetty.

Säännöllinen alkoholinkäyttö Pienemmillä annoksilla saadaan kuitenkin erilainen kuva: sytokromin muodostuminen on lisääntynyt, koska organismi on sopeutunut joutumaan hajottamaan enemmän alkoholia sytokromijärjestelmän kautta. Tämä johtaa myös yhteen nopeutettu purkaminen amitriptyliiniä ja muita psykotrooppisia lääkkeitä, jotka metaboloituvat sytokromien kautta. Lääkkeen vaikutusaika lyhenee ja seurauksena on suurempia annoksia tarvitaanjotta voidaan saavuttaa sama terapeuttinen vaikutus.

Amitriptyliini ja alkoholiriippuvuus

Joskus niin tapahtuu Masennetut ihmiset ovat myös riippuvaisia ​​alkoholista (liitännäissairauksia), tässä tapauksessa potilaiden masennusvaiheet kestävät normaalia pidempään ja kuivissa alkoholisteissa masennusvaiheet lisäävät Relapsioriski. Eri masennuslääkkeiden tehoa alkoholiriippuvuuden suhteen ei ole vielä tutkittu riittävästi. Hyvät lähestymistavat onnistuvat kuitenkin yhdistelmähoidolla, joka koostuu sertraliinista, selektiivisestä serotoniinin takaisinoton estäjästä (SSRI) ja naltreksonista, opioidiantagonistista.
Lievien vieroitusoireiden hoitoon käytetään toisinaan pienen annoksen trisyklisiä masennuslääkkeitä, mutta tässä se on Doxepin olla parempi kuin amitriptyliinihoito.