Rintakipu mies

yleinen

Rintakipua pelkäävät kaiken ikäiset potilaat - se liittyy väistämättä sydänongelmiin, pahimmassa tapauksessa sydänkohtaukseen. Rintakipua tai vetovoimaa ei kuitenkaan aina tarvitse liittää sydänkohtaukseen, myös muilla suhteellisen vaarattomilla syillä voi olla merkitys.

Rintakipuissa sekä päivystyslääkäri että pelastuslaitos olettavat aina pahimman, koska sydänkohtaus on ehdottoman hengenvaarallinen komplikaatio ja se on hoidettava mahdollisimman nopeasti. Jos rintakipua ilmenee, sitä tulee ehdottomasti ottaa vakavasti. Tietysti voi olla rintakipua, jonka syy voidaan jäljittää selkeään tapahtumaan, kuten onnettomuuteen tai urheiluvammaan.

Voit myös lukea rintakipujen syistä artikkelissamme Rintakipu.

Kaikissa muissa tapauksissa vaaditaan erityistä varovaisuutta. Jos rintakipu säteilee myös vasempaan käsivarteen, pelastuspalvelu on soitettava välittömästi. Vaurioituneet ihmettelevät usein, mihin lääkäriin heidän tulisi ottaa yhteyttä tarpeettoman pitkään. Kutsu pelastuspalveluun kuvauksella säteilevästä rintakipusta johtaa aina ensiapupäällikön hälytykseen. Jo prekliinisessä vaiheessa hänellä on tarvittavat välineet ja lääkitys sydänkohtauksen torjumiseksi.

Miesten rintakipujen syyt

Jos tarkastellaan rintakipua miehillä, voimme jäljittää ne takaisin muutamille suurille alueille. Ensinnäkin suurin ja tärkein ala: sydänvalitukset, puhuu sydänkohtaus, angina pectoris ja yleinen sepelvaltimotauti (CHD). Toiseksi, urheiluvammat ja traumaattiset tapahtumat - eli rintakipu, jonka aiheuttavat ulkoiset tekijät. Ja kolmanneksi psykogeeninen rintakipu masennuksen tai psykoosin seurauksena.

Miesten ensimmäisen rintakipualueen sydänvaivat, sydänvalitukset, ovat tyypillisesti stressiä, liiallistumista ja kroonisia sairauksia. Näitä ovat esimerkiksi jatkuva korkea verenpaine ja epäterveellinen elämäntapa. Epäterveellinen elämäntapa perustuu moniin erilaisiin tekijöihin: liikalihavuus, tupakointi, korkea veren lipiditaso, vähän liikuntaa, paljon stressiä, jatkuva korkea verenpaine, pieni uni ja psykologiset tekijät.

Lue lisää aiheesta: Sydämen jyskytys

Sydän sepelvaltimo-KHKs) perustuu melkein aina sydäntä toimittavan astian sulkemiseen. Jokaisella lyönnillä sydän ei vain tuota koko vartaloa tuoreella, happea sisältävällä veressä, vaan myös itse. Veren happea tarvitaan tuottamaan energiaa lihaksen työhön; se on välttämätöntä selviytymiselle. Ilman happea lihassolut kuolevat, aivokudokset menevät ja selviytyminen on mahdotonta. Ei hätää, että ensiapu lääkinnässä on ”Tarjoa jokaiselle kehon solulle niin paljon happea kuin mahdollista”.

Jos lihaskudos kuolee jaloissa tai käsivarsissa, tämä ei ole toistaiseksi ongelma. Mutta kun ajatellaan, että sydän on yksi iso lihas, tulee nopeasti selväksi, miksi hoitamaton sydänkohtaus on aina kohtalokas. Mitä vähemmän lihaskudos pystyy pumppaamaan verta kehon verenkiertoon, sitä vähemmän happea saapuu sydänlihakseen ja sitä vähemmän lihastekudos puolestaan ​​kykenee kuljettamaan happea sisältävää verta - noidankehä.

Mutta miten sydänkohtaus tapahtuu, mitkä ovat sen erityiset syyt? Korkeat veren lipiditasot johtavat rasvakerroksiin verisuonissa. Lääkäri puhuu arterioskleroosista. Rasvakerrosten lisäksi verisuonten supistumista voivat aiheuttaa myös trommat, kalsium ja löysät sidekudokset. Ihmisen veri on erittäin tiukka verisuonten vieraiden kappaleiden suhteen: Heti kun löydetään jotain, joka ei oikeastaan ​​kuulu verenkiertoon, vieraan kehon ympärille muodostuu verihyytymä.

Tällä on todella paljon järkeä ajatellessasi loukkaantumisia: loppujen lopuksi se estää meitä vuotamasta kuolemaan jokaisesta pienestä asiasta. Verisuonissa seurauksena on kuitenkin se, että muodostuu pieniä kokkareita, jotka pestään pois verenvirtauksella, kunnes ne lopulta juuttuvat pieneen astiaan, joka sitten tukkeutuu.

Tällainen pieni verisuoni voi olla esimerkiksi sepelvaltimo. Joitakin sepelvaltimoita voidaan silti tarjota kollatereiden kautta, jos ne myös tukkeutuvat ajan myötä, vastaava syöttöalue on vajaakäytössä. Lokalisaatiosta riippuen voidaan puhua etu- tai takaseinän infarktista riippuen siitä, vaikuttaako sydämen etu- tai takaseinä.

Tämä prosessi ilmenee henkilössä, jota kärsivät rintakipu, hengenahdistus, paniikki ja kiihtyvä pulssi. Potilaat ovat peloissaan kuolemaan. Jos kipu häviää uudelleen 1-5 minuutin kuluttua, puhutaan angina pectoriksesta saksaksi "Rintakestävyys". Se edustaa sydänkohtauksen esiintyjää, eräänlaista varoitus laukausta. Angina pectoris jaetaan eri vaiheisiin sen mukaan, kipu esiintyykö levossa vai liikuttaessa.

Monilla potilailla on aina pieni pieni suihkepumppu, joka sisältää nitrolinguaalista erityisesti tässä tapauksessa. Tämä on lääke, joka sisältää kemiallisen yhdisteen "nitroglyseroli“Sisältää - tunnetaan räjähteinä useista sotaelokuvista. Nitrolinguaalin vaikutus voidaan myös kuvata samalla tavalla: Se "purkaa" suljetut tai ahdasten verisuonten uudelleen, varmistaen siten riittävän verenvirtauksen seuraaviin verisuoniin. Vaikutus tapahtuu yleensä muutamassa sekunnissa.

Rintakipua, joka on sydämen alueella ja joka säteilee mahdollisesti rintakehän keskeltä vasemmalle (katso: Rintakipu vasemmalla), sovelletaan aina seuraavaa: Älä epäröi, soita pelastuspalveluille, joka sekunti lasketaan. Ensiapuun ilmoitetaan automaattisesti. Erityistä varovaisuutta vaaditaan naisilla ja diabeetikoilla, joilla kipu ja säteily vasempaan käsivarteen voivat puuttua kokonaan. Miesten rintakipujen toinen ryhmä on traumaattinen tai krooninen kipu. Vaikka sydänkohtausta ei tulisi koskaan sulkea pois ilman etukäteen suoritettua tutkimusta rintakipuissa, on monia syitä, jotka tekevät muista kliinisistä kuvista todennäköisempiä.

Interkostaalinen neuralgia

Esimerkki tästä on interkostaalinen neuralgia: Interkostaalinen neuralgia on interkostaalisen alueen kipuoireyhtymä, joka tyypillisesti aiheuttaa terävää rintakipua. Ribien välissä olevat hermot puristuvat useista syistä, mikä aiheuttaa kipua.
Mahdollisia tekijöitä ovat hermojuurten ärsytys, rintakehän selkärangan herniated-levyt, rikkoutuneet kylkiluut, selkärangan poikkeamat, herpes zoster ("Vyöruusu") Tai harvemmin: kasvaimet.
Lue lisää aiheesta: Interkostaalinen neuralgia

Tällä tavalla puristettu hermojuuri aiheuttaa terävän, jatkuvan kivun tunteen, etenkin yskimisen tai hengityksen yhteydessä, jota ei kuitenkaan voida pitää sydäntapahtumana. Diagnoosi tehdään palpoimalla ja napauttamalla erilaisia ​​rintapainepisteitä. Jos nämä rintakiput, jotka voidaan selvästi laukaista ulkopuolelta, diagnoosi on suhteellisen selvä. Murtumat, pääasiassa rinnasta, kuuluvat myös samaan kenttään. Vaikka yksittäisten kylkiluiden murtumat jäävät usein huomaamatta, kylkiluiden murtumat aiheuttavat yleensä voimakasta kipua.

Niitä tapahtuu urheiluvammojen tai onnettomuuksien jälkeen, rintakipujen syy on silloin suhteellisen selvä. Voit kuitenkin aina olla täitä ja kirppuja, kuten sanonta kuuluu.

Psykogeeninen hautakipu

Kolmas ryhmä on psykogeeniset hautakiput. Ne ovat yleisiä miehillä, kun he ovat vaikeassa stressissä tai kärsivät masennuksesta. Tämän tyyppinen hajoava kipu on lääkärille epäkunnioittavin, koska hän kävelee kaikella tavalla ohuella jäällä: Toisaalta on aina mahdollista tehdä virheellinen diagnoosi, jota asianomainen henkilö väittää kiihkeästi. Toisaalta on yritettävä antaa potilaalle ihmisarvo, koska diagnoosin kanssa "psykogeenisiä"Myös aina sana"hullu"Liittyy. Tätä ei kuitenkaan pidä paikkaansa: Paljon stressiä, sekä fyysistä että psykologista, voi olla erittäin vaikea kehossa. Psykosomaattiset sairaudet ovat hyvin yleisiä ja koskevat kaikkia ikä- ja ammattiryhmiä.

Valitettavasti termiä on edelleen häpeämättä tarpeettomasti Saksassa.
Potilaat kokevat myös, ettei heitä oteta vakavasti, koska he kokevat tuskan ja tuntevat myös suurta pelkoa. On tärkeää tunnistaa tämä sairaus sellaisenaan ja mahdollisesti ottaa askel lyhyemmäksi ammatillisesti. Pitkällä tähtäimellä psykosomaattiset sairaudet voivat tietenkin johtaa myös ilmeisiin, todellisiin sairauksiin. Joka tapauksessa lääkäriltä vaaditaan erityistä herkkyyttä ja taktista taitoa tämän rintakipujen hoitamiseksi.

oireet

Haavakivun oireet voivat olla erityyppisiä. Jotkut potilaat tuntevat sen hengitettäessä, toiset yleensä levossa, toiset vain kun heitä hengitetään. Oireet antavat johtopäätöksiä taudin luonteesta.

Kohtauksen kaltainen rintakestävyys, joka katoaa muutaman minuutin kuluttua, voi olla merkki a Angina pectoris olla. Sairas kipu keskellä, koko rinnan ympärillä, voi johtaa Interkostaalinen neuralgia Vihjeitä. Ei ole harvinaista, että potilaat tuntevat pelkoa ja Hengenahdistus. Vasen käsivarteen säteilevää terävää kipua rintakehän keskellä pidetään klassisena Sydänkohtaus nimetty. Tämä voi kuitenkin myös ilmaista itsensä täysin eri tavalla, etenkin naisilla oireet ovat usein hyvin erilaisia: Jotkut potilaat tulevat hammaslääkärille myös toistuvilla hammassärkyillä, jolloin lopulta osoittautuu, että kipu johtuu sydämestä.

diabeetikko tuntea heidän takia polyneuropatia usein ei ole kipua ollenkaan, ja siksi ovat erityisen vaarassa. Rintamurtumien tai mustelmien tapauksessa syynä on yleensä traumaattinen tapahtuma, ja sydäntapahtumaa ei pidä olettaa ensisijaisesti. Tyypillinen kliininen kuva sarjarintamurtumasta on paradoksaalinen hengitys: Kun hengität sisään, rinta vetäytyy sen sijaan, että laajentuisi rintakehän epävakauden vuoksi. Kaikilla oireilla on yhteistä tuo sepelvaltimo sydäntauti tutkijan ei pitäisi koskaan sulkea sitä kokonaan pois.

terapia

Jos sinulla on sydänkohtaus, Potilas rauhoittuu supistavat ja tiukka vaatetus, kuten solmio tai tiukat housut, poistetaan ja tarjotaan raikas, viileä ilma. Potilasta ei missään tapauksessa pidä maata, koska muuten veri virtaa jaloista sydäntä kohti ja rasittaa sitä ylimääräisesti. Paljon enemmän on "Ylävartalo korkea”Sijaintia suositellaan. Onko potilaalla pumpun suihketta kuten Nitrolingualtätä tulisi soveltaa välittömästi.

Lisäksi hätäpalveluille on ilmoitettava viipymättä, kiertotie hoitavan perhe lääkärin kautta maksaa turhaan aikaa. Hätätilanteessa ensihoitaja menee yleensä MONAH- Järjestelmä ennen: morfiini kipua vastaan, Happi (happi) kyllästämään kehossa jäljellä olevan veren niin paljon kuin mahdollista. Lisäksi N for nitraatit, kuten nitrolingual, suonien laajentamiseksi, ja - PERSE plus hepariininesteyttää verta mahdollisimman nopeasti.

Tätä seuraa nopea kuljetus lähimpään prosessori (Rintakipu yksikkö) ja verisuonen uudelleensijoituksen tarjonta (yleensä Sydämen katetrointi). Traumatologisten tapahtumien, kuten urheiluvammojen tai neurologisten ongelmien, tapauksessa ei yleensä ole vaaraa elämälle.

Hoito tapahtuu suojausja mahdollisesti kipulääkkeet rintakipua varten. Psykosomaattinen diagnoosi on sallittu vasta kaikkien muiden mahdollisten sairauksien sulkemisen jälkeen ja meitä hoidetaan sitten psykosomaatiassa. Yhteistyö ("noudattaminen”) Tästä potilaista suhteellisen vähän, mikä tekee hoidosta vaikeaa. Joka tapauksessa on suositeltavaa kiinnittää huomiota terveelliseen elämäntapaan niin vähän stressiä kuin mahdollista, jos et halua tällä hetkellä hyväksyä psykosomaattisen lääketieteen terapiakonsepteja. Loppujen lopuksi menestys työssäsi ei tuota sinulle mitään, jos kuolet nuorena.

diagnoosi

Sydänkohtauksen diagnoosin tekee yleensä a sydänfilmi, lyhyt EKG esille. Tätä käytetään mittaamaan virran johtavuutta ja virityksen leviämistä sydämeen. Ensiapu lääkärit tunnistavat sen hyvin nopeasti tyypillisiä kuvioita EKG: llä, ja aloita sitten sopiva hoito. Interkostaalisen neuralgian diagnoosi tehdään yleensä fyysisellä tutkimuksella ja laukaistamalla rintakipu eri painepisteiden kautta. Sama pätee kylkiluiden murtumien diagnoosiin, joka saavutetaan yksinkertaisesti palpoimalla ja röntgen rinnassa.

profylaksia

Urheiluvammojen ennaltaehkäisyn tulee olla selkeä jokaiselle urheilijalle: Soveltuvien suojavaatetusten ja riittävän lämpenemisen lisäksi asianmukainen terveellinen itsearviointi erittäin hyödyllinen vammojen estämisessä.

Sydänsairauksien välttäminen on sinänsä yksinkertaista: Paljon liikuntaa, yksi tasapainoinen ravitsemus, Luopuminen tupakkaja alkoholiniin kuin a terve kehon paino edistää tasapainoista elämäntapaa. Liiallista stressiä tulisi välttää, ja tarvittaessa työtä on vähennettävä. Oman terveyden tulee olla aina etusijalla! Jos perheellä on jo ollut sydänsairaus, tulisi antaa myös säännöllinen sairaus Lääketieteellinen tarkastus vastaavasti.