Krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä
määritelmä
Krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä kuvaa kliinistä kuvaa, jossa on jatkuvia tai toistuvia oireita pitkällä aikavälillä, jotka ovat peräisin kaulan ja hartioiden alueelta.
Kivun ja rajoitetun liikkuvuuden lisäksi hermojen ärsytys voi aiheuttaa monenlaisia oireita.
Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymällä voi olla erilaisia syitä, eivätkä myöskään yksittäiset valitukset ole samoja.
Kroonisessa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä täydellistä paranemista ei voida enää saavuttaa.
Hoidon tavoitteena on siis yleensä oireiden lievittäminen ja taudin käsitteleminen mahdollisimman hyvin.
Kroonisen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän syyt
Krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä ei ole selvästi määritelty monien erilaisten oireiden joukko, joita voi esiintyä erilaisissa yhdistelmissä ja muodoissa.
Kroonisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän monien mahdollisten syiden vuoksi lääkärillä on myös erilaisia vaihtoehtoja koodata esillä oleva kliininen kuva ICD-10-sairaalaluettelon mukaisesti.
Jos lääkäri epäilee ikääntymisen merkkejä tai jos nämä todistetaan kuvantamalla, diagnoosi luokitellaan M47-luokkaan ns. Rappeuttavaksi kohdunkaulan selkärangan oireyhtymäksi.
Monissa tapauksissa syynä on kuitenkin lihasjännitys, joten M62: n mukainen koodaus myogeloosina kohdunkaulan selkärangan alueella voi tapahtua.
Luokan S13 koodaus on sopiva niskan nivelten tai nivelten kannoille niska-alueella kroonisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän syynä.
Jos selkeää syytä ei voida tunnistaa, mutta oireyhtymästä löytyy sopivia oireita, diagnoosi M53: n mukaan voidaan tehdä toisena selkärangan sairaudena.
Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Kroonisen kohdunkaulan selkärankaoireyhtymän oireet
Koska krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä on epäjohdonmukainen sairauskompleksi, jolla on joskus hyvin erilaisia syitä ja yhteyksiä, mahdolliset oireet ovat erilaisia.
Suurimmalla osalla ihmisistä on vain joitain oireita, mutta uusia saattaa ilmetä, ja toiset saattavat lakata taudin edetessä.
Useimmilla ihmisillä, joilla on krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä, on pääasiassa usein niska- tai hartiakipuja.
Ne voivat säteillä, jolloin ne havaitaan usein pään takana. Lisäksi monet sairastuneet kärsivät kohdunkaulan selkärangan rajoitetusta liikkeestä lihasjännityksen ja huonon asennon vuoksi.
Koska se on itse asiassa selkärangan joustavin osa, sen rajoitukset voivat vaikuttaa koko tuki- ja liikuntaelimiin.
Jotkut ihmiset, jotka kärsivät kohdunkaulan selkärangan oireyhtymästä, ilmoittavat siksi myös epävakaan kävelyn.
Muut yleiset oireet ovat
- Huimaus,
- Pahoinvointi,
- Näköhäiriöt ja
- uneliaisuus
- Lisäksi joillakin ihmisillä on epämukavuus käsissä tai käsissä. N
- pistelyä tai tunnottomuutta voi esiintyä.
- Joissakin tapauksissa aseissa on jopa lihasheikkouksia.
Koska tällaiset oireet voivat kuitenkin viitata myös muihin syihin, kuten nivelkalvoon kohdunkaulan selkärankaan, sellaiset äskettäin ilmenevät oireet tulisi selvittää lääkärin käyntillä.
Radikulaariset oireet
Radikulaariset oireet ovat
- Kipu,
- Tunnottomuus,
- Pistely tai
- Halvaantumisen oireet,
joka voidaan jäljittää tietyn hermon tai hermojuurin heikentymiseen.
Hermokudut jättävät selkäytimen pareittain selkärankojen välissä ja toimittavat vartaloa segmenteinä. Lisäksi hermoradat yhdistyvät hermosäikeiksi, joista kukin vastaa tietyistä ihon alueista lihasjännityksestä johtuvien tuntemusten (herkkyyden) ja liikkeiden (motoriset taidot) suhteen.
Jos oireet ovat selvästi radikulaarisia, epäillään olevan herniated-levy, joka aiheuttaa hermojuuren irtoamisen
raakuus
Brachialgia on käsivarren kipu, jonka laukaisee hermo plexus (brachial plexus), josta käsivarren hermot ovat peräisin, ärsytys.
Kroonisessa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä tämä plexus voi ärtyä esimerkiksi kaulalihasten jännityksen vuoksi.
Käsikipujen (brachialgia) lisäksi käsivarressa tai käsissä voi olla myös epänormaaleja tuntemuksia, kuten puutumista tai pistelyä.
Brachialgia kroonisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän yhteydessä esiintyy yleensä toiselta puolelta, mutta sitä voi esiintyä myös molemmilta puolilta, jos plexus on ärtynyt kehon molemmilta puolilta
diagnoosi
Krooninen kohdunkaulan selkärankaoireyhtymä voidaan diagnosoida, jos asianomainen kärsii toistuvasti kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän tyypillisistä oireista pitkän ajan, useita kuukausia tai vuosia.
Lisäksi oireiden muista hoidettavista syistä, kuten tulehduksesta tai luullisesta vammasta, ei saa olla näyttöä.
Kipu ja jännitys voivat toisinaan olla voimakkaampia ja joskus heikompia tai jopa puuttua joskus.
Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän diagnosoimiseksi ei yleensä tarvita muita tutkimuksia kuin kohdennettu fyysinen tutkimus ja lääkärinhoito.
Joissakin tapauksissa diagnoosi verinäytteen avulla tai kuvantamismenetelmä, kuten kohdunkaulan selkärangan röntgenkuvaus, on hyödyllinen oireiden muiden mahdollisten syiden sulkemiseksi pois.
Hoito
Kuten akuutissa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä, aktiivisessa liikunnassa tapahtuvat toimenpiteet ovat kroonisen muodon hoidon pääpaino.
Koska krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä ei useinkaan enää parane kokonaan, hoitotavoitteet ovat yleensä paras mahdollinen tapa hoitaa oireita ja lievittää oireita.
Asianomaisen tulisi integroida säännöllinen fyysinen toiminta arkeen. Erilaiset urheilulajit ovat sopivia, kuten uinti, sauvakävely tai jooga.
Lihasten vahvistamisella käymällä takakoulussa on myös positiivinen vaikutus.
Myös rentoutustekniikoiden oppiminen on erittäin suositeltavaa.
Sitä vastoin kivun tai jännityksen lääkkeiden lievittämisen tulisi olla poikkeus.
Kivunlievitystien pitkäaikainen käyttö aiheuttaa monia vaaroja ja voi jopa itse aiheuttaa kipua.
Kroonisen sairauden, kuten kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän, lisäksi valitusten puhtaasti biologisia näkökohtia ei tule ottaa huomioon.
Sekä psykologisilla että sosiaalisilla tekijöillä on tärkeä vaikutus oireiden kehittymiseen ja havaitsemiseen.
Hoidettaessa kroonista kohdunkaulan selkärangan oireyhtymää tuki näillä alueilla voi olla tärkeä. Psykologisen tai sosiaalisen alueen ongelmat tai stressi tulisi tunnistaa ja käsitellä jo varhaisessa vaiheessa, ja mahdollisuuksien mukaan niihin on puututtava.
Kroonisen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä
Ero tehdään akuutin ja kroonisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän välillä, jolloin akuutti voi myös muuttua krooniseksi muotoksi.
Toisin kuin monissa muissa sairauksissa, kroonista kohdunkaulan selkäoireyhtymää ei ole määritelty yhtenäisesti.
Selkäkipujen tapauksessa yli kahdentoista viikon oireita pidetään kroonisina.
Jos kesto on välillä neljästä kahteentoista, on olemassa välimuoto, jota kutsutaan subakuutiksi. Kroonisella kohdunkaulan selkärangan oireyhtymällä paranemista ei voida enää saavuttaa. Hoidon tarkoituksena on sitten yleensä lievittää ja hallita oireita ja parantaa elämänlaatua.
Vammaisuusaste (GdB)
Kroonisen kohdunkaulan selkäoireyhtymän tapauksessa yleistä vammaisuusastetta ei voida määrittää.
Aste on ensisijaisesti pysty
- rajoitetun liikkuvuuden laajuus,
- mahdolliset selkärangan muodonmuutokset tai epävakaudet
- samoin kuin selkärangan osien lukumäärä.
Jos liikkuvuutta tai epävakautta ei ole rajoitettu, vammaisuusaste kohdunkaulan selkärangan kroonisessa oireyhtymässä on nolla.
Jos toiminnalliset rajoitukset ovat vähäiset, yleensä määritetään kymmenen enimmäisvammaisuusaste. Enimmäisarvo 100 on yleensä saatavissa vain silloin, kun on kykenemätön kävelemään tai seisomaan, mikä ei yleensä johdu pelkästään kroonisesta kohdunkaulan selkäoireyhtymästä.
Periaatteessa kaikki asteikot ovat mahdollisia näiden ääripäiden välillä.
Voidaanko krooninen kohdunkaularangan oireyhtymä parantaa?
Kun kohdunkaulan selkärangan oireyhtymästä on tullut krooninen, usein täydellistä paranemista ei voida saavuttaa, ja sairastunut henkilö kärsii oireista joskus enemmän ja joskus vähemmän.
Kroonisen kohdunkaulan selkärankaoireyhtymän hoidon tavoitteena ei siis ole enää paraneminen, vaan paras mahdollinen lievitys ja oireiden hallinta.
Tämä saavutetaan useilla tekijöillä, kuten
- rentoutumistekniikoiden oppiminen,
- säännöllinen fyysinen toiminta ja
- kipulääkkeiden satunnainen käyttö.
Kroonisten valitusten tapauksessa sosiaalisilla ja psykologisilla vaikuttavilla tekijöillä on usein suuri vaikutus valitusten kehitykseen ja käsitykseen, joten näiden näkökohtien tukemisella etsitään myös parhainta mahdollista tapaa hoitaa oireita.
Joissakin tapauksissa hetken kuluttua oireet voidaan poistaa ja parantua.
Sairasloma
Kohdunkaulan selkäoireyhtymän tapauksessa lääkäri antaa usein todistuksen työkyvyttömyydestä (”sairausloma”) muutaman päivän ajan.
Tämä on tarpeen, jos valitusten syy voidaan jäljittää työhön tai jos oireiden odotetaan pahenevan jatkotyön seurauksena.
Sairauslomaa tulisi kuitenkin ehdottomasti käyttää osallistumaan kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän syiden torjuntaan fyysisen toiminnan avulla.
Missään tapauksessa sinun ei pidä vain ottaa sitä kehollesi sellaisessa tapauksessa. Kaaren selkärangan oireyhtymää pidettävää toistuvaa ja pitkäaikaista sairauslomaa tulisi yleensä välttää, koska tämä yleensä tekee oireista kroonisia.
Voit lukea lisää sairauslomasta kohdasta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä - vaikutukset ja seuraukset
Työkyvyttömyys ja varhaiseläke
Krooninen kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä ja muut selkärangan sairaudet ovat yleisimmät syyt varhaiseläkkeelle.
Saksalainen eläkevakuutus hylkäsi kuitenkin alun perin suurimman osan selkäongelmien vuoksi vähentyneestä ansiokyvystä.
Usein on ensin suoritettava useita kuntoutustoimenpiteitä ja pitkiä lääketieteellisiä arviointeja. Jopa kohdunkaulan selkäoireyhtymän tapauksessa on erittäin suositeltavaa ryhtyä aktiivisiin toimenpiteisiin varhaisessa vaiheessa pitkäaikaisen työkyvyttömyyden estämiseksi.
Tärkeä näkökohta on uraa tasapainottavan ja yksilöllisesti sopivan liikuntaohjelman säännöllinen toteuttaminen.
Varhaiseläkehakemusta tulisi harkita vain, jos kaikista ponnisteluista ja parhaasta mahdollisesta sosiaalisesta ja psykologisesta tuesta huolimatta työkykyä ei voida säilyttää.
Saat yleensä tukea perhelääkäriltäsi.
Aiheen jatko löytyy täältä: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä - vaikutukset ja seuraukset
Pseudoradikulaariset oireet
Pseudoradikulaarisiin oireisiin kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä viitataan säteileväksi kipuksi tai epänormaaleiksi tunneiksi, kuten pistelyksi tai tunnottomuudeksi hartioissa tai käsivarsissa, joiden jakautumismallia ei voida selvästi osoittaa yksittäisten hermojen tai segmenttien syöttöalueelle.
Toisin kuin radikulaariset oireet, pseudoradikulaariset oireet eivät johdu yksittäisen hermon tai hermokuidun paikallisesta heikentymisestä, vaan hermojen määrittelemättömästä ärsytyksestä, esimerkiksi kaulan lihasjännityksen kautta.
Lisää kohdunkaulan selkäoireyhtymän komplikaatioita löytyy osoitteesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymä - vaikutukset ja seuraukset