Sisätautien

Maksasyövän oireet

esittely

Maksasolukarsinooma (maksasyöpä) on vakava maksasolujen ja -kudoksen sairaus, jonka hallitsematon solujen lisääntyminen johtuu useimmissa tapauksissa useista aiemmista maksasairauksista.
80% maksasolukarsinoomista perustuu maksakirroosiin, jonka syynä on liiallinen alkoholinkäyttö tai maksatulehdus (hepatiitti). Metabolinen sairauden hemokromatoosi voi myös johtaa maksasolukarsinoomaan.

Katsaus tyypillisiin oireisiin

Kipu oikeassa yläkulmassa
Väsymys / uupumus
kutina
Keltaisuus - ihon ja silmien kellastuminen
kuume
Painonpudotus
ripuli
Askiitti - vesi vatsassa
sekaannus

Kipu

Kipu ei ole tyypillinen oire, etenkin maksasyövän varhaisvaiheissa. Päinvastoin, maksasyöpä kasvaa huomaamatta pitkään, koska se ei aiheuta melkein kipua eikä tuskin muita oireita. Tämä on yksi syy, miksi maksasyöpä on niin vakava sairaus. Siihen mennessä, kun maksasyöpä tulee näkyväksi ja aiheuttaa kipua ja muita oireita, se on yleensä hyvin edennyt ja levinnyt usein.

Jos maksasyövän seurauksena on kipua, se ilmenee yleensä oikeassa ylävatsassa, usein alussa vain epämukavaksi painetta tai tylsää kipua. Tämän kivun aiheuttaa useimmiten syöpä, joka lisää maksan kokoa, mikä aiheuttaa jännitteitä maksaa ympäröivässä kapselissa. Koska maksa itsessään ei ole herkkä kipulle, vain sitä ympäröivä kapseli.

Lue lisää aiheesta täältä: Maksakipu.

Oikea rintakaarikipu

Yksi harvoista oireista, jotka maksasyöpä melkein aina aiheuttaa, on kipu oikean rintakaarin alla. Usein tämä ilmenee alussa vain lievänä tylsänä kipuna tai jopa vain paineena.

Valitettavasti, jos oikean ylävatsan kipu johtuu maksasyövästä, taustalla oleva sairausprosessi on yleensä hyvin edennyt, koska maksa itse ei ole herkkä kipulle. Vain ympäröivä maksakapseli reagoi elimen koon lisääntymiseen jännitteellä ja sitten tuskallisesti.

Väsymys

Väsymys ja uupumus ovat tärkeitä maksasyövän varhaisia oireita. Nämä ovat kuitenkin myös erittäin epäspesifisiä oireita, joita voi esiintyä monien muiden sairauksien yhteydessä tai jotka perustuvat yksinkertaisesti stressiin.

Vakavan maksasairauden ja siten myös maksasyövän yhteydessä väsymys ja uupumus lisääntyvät valtavasti ja voivat johtaa tajunnan menettämiseen ja jopa koomaan.

Kutina

Suurin osa potilaista, joilla on maksasairauksia, kuten maksan toimintahäiriöt tai maksasyöpä, valittavat vakavasta kutinasta koko kehossa.

Tämän tarkkaa patofysiologista mekanismia ei ole vielä selvitetty. Tällä hetkellä oletetaan, että heikentynyt maksan suorituskyky johtaa heikentyneeseen sappihapon erittymiseen. Tämä jäljellä oleva sappihappo johtaa ärsytykseen ihon hermopäätteissä ja johtaa siten kuvattuun kutinaan.

Ihon kellastuminen

Keltaisuus on ihon ja silmien kellastuminen. Tämä värjäytyminen perustuu ns. Bilirubiinin eliminaation puuttumiseen kehostamme. Bilirubiini muodostuu kehossamme erilaisilla aineenvaihdunnan jaksoilla ja se erittyy maksan kautta ja pieninä osina myös munuaisten kautta.
Tämän mahdollistamiseksi bilirubiini on muutettava maksassa muotoon, jossa elimistö voi erittää sen. Suurin osa bilirubiinista vapautuu sitten ulosteeseen sappiteiden kautta ja pieni osa vapautuu virtsaan munuaisten kautta.
Jos jossain tässä aineenvaihduntaketjussa esiintyy häiriöitä, bilirubiini jää elimistöön ja kerääntyy muihin elimiin. Varsinkin iholla ja silmissä, mikä johtaa huomattavaan keltaiseen väriin.

Maksasyövän yhteydessä yllä kuvattu verenkierto voi olla häirittynä eri paikoissa. Toisaalta maksasyöpä voi johtaa maksan toimintahäiriöihin, joten maksa ei enää pysty muuntamaan bilirubiinia erittyvään muotoon ja se pysyy kehossa. Toinen mahdollisuus on, että maksa pystyy edelleen metaboloimaan bilirubiinia riittävästi, mutta erittymispolut ovat tukossa.
Bilirubiini vapautuu maksasta sappikanaviin ja erittyy suolistossa. Koska maksa on suoraan lähellä sappikanavia, maksasyöpä voi puristaa sappitiet ja johtaa sappitukokseen, mikä johtaa keltaisuuteen.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta osoitteessa: Keltaisuus.

Vesi vatsassa

Sitä, jota vatsassa puhutaan kielellä, kutsutaan myös askiitiksi tai askiittiksi erikoistuneissa piireissä. Tämä on lisääntynyttä nestekertyvyyttä vatsan elinten välillä. Syynä siihen, että vatsaan kertyy pääasiassa vettä, on useimmiten maksasairaus. Vakava sydämen vajaatoiminta tai erilaiset syöpämuodot voivat myös johtaa vesivatsaan.
Useimmissa tapauksissa vesi jää huomaamatta melko pitkään alussa, koska nesteen määrän hidas nousu ei aiheuta kipua. Vaurioituneet huomaavat usein vain lievän paineentunnon vatsassa tai vatsan tai kehon painon suurenemisen.

Jos vatsassa epäillään olevan vettä, tämä voidaan todistaa yksinkertaisella kuvantamismenettelyllä. Valittu menetelmä tässä on sonografia - ultraääni. Ultraääntä voidaan käyttää erittäin turvallisesti ja ei-tunkeutuvasti vatsan veden havaitsemiseen.
Jos vesivatsan alkuperä on epäselvä tai jos on muita komplikaatioita, vesivatsan punktio voi olla tarpeen. Tähän sisältyy vatsan lävistäminen ohuella neulalla ultraäänivalvonnassa, tietyn määrän vesivatsaan ottaminen ja lähettäminen laboratorioon lisätutkimuksia varten.
Jäljelle jäävä vesi voidaan myös tyhjentää tämän puhkaisun kautta, lievittäen siten vatsaonteloa. Jos vesivatsaan tutkiminen ei ole tarpeen, pienempiä määriä askiittia voidaan hoitaa myös puhtaasti lääkityksellä.

Lisätietoja: Vesi vatsassa.

B-oireet

B-oireet tarkoittavat triadia oireita, jotka ovat tyypillisiä hematopoieettisen järjestelmän syöpille. Mutta niin kutsutut B-oireet voivat löytyä myös muista syövän muodoista, vaikka tämä ei ole aivan yhtä tärkeä tekijä kuin veri- tai imusolmukkasyövä.

B-oireiden oirekolmioon kuuluu ensinnäkin kuumetta jopa 40 ° C, toiseksi yöhikoilua - on tehtävä ero normaalin yöhikoilun ja todellisen yöhikoilun välillä, ja kärsivän henkilön on ehkä jouduttava joutumaan vaihtamaan kaikki nukkumisvaatteensa useita kertoja yön aikana, koska ne ovat täysin märkiä. , puhutaan yöpaskusta - ja kolmanneksi painon menetys, joka on vähintään 10% alkuperäisestä ruumiinpainosta 6 kuukauden kuluessa.

Lisätietoja tästä aiheesta täältä: B-oireet.

Korotettu lämpötila

Kuten minkä tahansa syövän tapauksessa, maksasyövä voi kokea kohonneita lämpötiloja vasteena pahanlaatuiseen prosessiin kehossa. Tämä ei kuitenkaan ole erityinen oire ja voi usein olla myös merkki kehon tartunnasta, joka on syntynyt joko syövän seurauksena tai itsenäisesti.

Neurologiset oireet

Maksasyöpä voi myös johtaa neurologisiin oireisiin.Maksan metabolisen toiminnan puute on ratkaiseva perusta oireiden kehittymiselle.Maan toiminnallisen menetyksen etenemisestä riippuen, ns. Maksakirroosi, esiintyy erilaisia neurologisia oireita.

Aluksi tauti ilmenee vain uneliaisuuden, heikon keskittymiskyvyn, mielialan vaihtelun ja puhehäiriöiden kautta. Maksan toiminnan häviämisen myötä nämä oireet pahenevat hitaasti ja johtavat vakavaan sekaannukseen, tajunnan menetykseen, liikkumishäiriöihin ja jopa kooman selkeyteen. Neurologiset oireet ovat erityisen ilmeisiä, jos asianomainen henkilö on säännöllisesti juonut suuria määriä alkoholia ennen maksasyövän kehittymistä, joka on jo haitannut maksaa ja sen aineenvaihduntaa.

Sekaannus

Maksasyövän yhteydessä voi ilmetä sekaannusta. Tämä on kuitenkin myöhäisen vaiheen oire, eikä sitä esiinny jokaisella potilaalla. Sekaannuksen syy ei ole ensisijaisesti maksasyöpä, vaan syövän tuhoama maksafunktio.

Monien muiden aineenvaihduntaprosessien lisäksi kehon vieroitus on yksi maksan tärkeimmistä toiminnoista. Maksasyöpä vaurioittaa maksaa niin paljon, että se ei enää pysty suorittamaan tätä toimintoa, ja aivoille myrkylliset aineet kerääntyvät kehossa. Erityisesti ammoniakki on tässä suhteessa yksi tärkeimmistä aineenvaihduntatuotteista, koska se on erittäin neurotoksinen ja siksi melkein 100% siitä on erittynyt maksaan. Jos ammoniakkia on pitkään suurina annoksina kehossa, se aiheuttaa vakavia vaurioita aivoihin, mikä alussa ilmenee sekaannuksena ja jopa koomaan.

Lisätietoja: Loppuvaiheen maksasyöpä.

Tromboosi

Kaikissa syöpissä tromboosiriski on lisääntynyt. Tromboosit ovat pieniä verihyytymiä, jotka estävät verenkiertoa ja johtavat vakaviin verenkiertohäiriöihin ja pahimmassa tapauksessa laukaisevat hengenvaarallisen keuhkoembolian vetämisen jälkeen.

Maksasyövän yhteydessä tromboosin kehittymisen riski on jopa suurempi kuin muiden syöpämuotojen kanssa, koska tässä yhteydessä otettava lisätekijä on se, että maksa tuottaa veren hyytymistekijöitä normaaleissa olosuhteissa. Jos maksan toiminta epäonnistuu syövän vuoksi, hyytymistekijöitä ei voida enää muodostaa riittävästi maksassa. Tämä johtaa epätasapainoon tekijöissä, jotka estävät ja edistävät verenvuotoa, ja siten sekä lisääntyneeseen verenvuotoalttiuteen että lisääntyneeseen taipumukseen verihyytymiin ja tromboosiin.

Voit lukea lisää aiheesta tästä: Verisuonitukos.

Ripuli

Ripuli on erittäin epäspesifinen oire ja esiintyy lukemattomissa taudeissa. Maksasyöpään ripuli ei ole klassinen oire, joka olisi viitteellinen. Tietysti uloste epäsäännöllisyyksiä voi tapahtua maksasyövän yhteydessä, mutta etenkin ulosteen värillä - jos uloste on valkoinen / väriltään - on tärkeämpi merkitys.