Munanjohtimet
Synonyymit
Tuba uterina, salpinx
Englanti: oviduct, tube
Kuva munanjohdin
- Munanjohtimet -
Tuba uterina - Munanjohtimet -
Isthmus tubae uterinae - Suuri osa munanjohtimesta -
Ampulla tubae uterinae - Munanjohtimen vuorauksen taitteet -
Plicae tubariae - Munanjohtimen suppilo -
Infundibulum tubae uterinae - Kohdun ontelo -
Cavitas kohtu - Kohdunkaula - Ostium uteri
- Munasarja - Munasarja
- Kohdun kärki -
Silmänpohjavesi - Limakalvo -
Tunica limakalvo tubae - Lihasseinä
(renkaan sisäpuoli) -
Tunica muscularis - Lihasseinä
(pitkittäisen kerroksen ulkopuolella) -
Tunica muscularis - Vatsakalvon suojus -
Tunica serosa - Lihaksen seinämä
- Lihaksen seinämän valtimo
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
anatomia
Munanjohdin on yksi naisten sukupuolielimistä ja se syntyy pareittain. Yksi munanjohdin on keskimäärin 10-15 cm pitkä. Voit ajatella sitä niin sanotuksi letkuna, joka kantaa Munasarja kanssa kohtu yhdistää ja siten kypsynyt Munan kuori, joka voidaan lannoittaa munanjohtimen läpi, mahdollistaa turvallisen kuljetuksen.
Munasarjassa munanjohdin alkaa suppilolla, joka muuttuu sitten a ampulli (Ampulla tubae uterinae) laajennettu. Ampullilla on munanjohtimen suurin halkaisija ja se on noin 2/3 kokonaispituudesta. Tällä alueella munanjohtimen limakalvo on voimakkaasti taitettu. Sitten sisähalkaisija kapenee noin 2-3 cm: n etäisyydellä juuri ennen munanjohtimen avautumista kohtuun. Tätä paikkaa kutsutaan "kannaksen“, Avautumisalue on tässä vain 2 mm. Viereinen osa on lyhin munanjohtimesta ja kulkee kohdun seinämässä, johon lopulta myös munanjohdin tulee.
Yhdessä munasarjan kanssa munanjohtimeen viitataan usein nimellä "Adnexa"yhteenveto.
histologia
Munanjohtimessa voi kolme seinäkerrosta erottaa: aivan ulkopuolella on Tunica serosa. Hän on kerroksen päässä sidekudosjotka pitävät munanjohtoa laaja äitiyhtye (kohtu) niin, että se ei makaa "löyhästi" kehossa.
Yksi on syvemmällä sisällä Tunica muscularis, munanjohtimen lihaskerros. Tämä koostuu ulommasta pitkittäislihaksesta ja sisäisestä pyöreästä lihaskerroksesta sileät lihassolutjoilla varmistetaan, että munanjohdin pystyy aaltoilemaan liikettä, jota käytetään munasolun kuljettamiseen.
Se on täysin sisällä Tunica-limakalvo (Endosalpinx), limakalvo. Täältä löydät pituussuuntaiset taitokset, jotka ovat voimakkaampia, mitä kauempana olet kohtu pois. Limakalvo sisältää solut, joilla on suuri merkitys munanjohtimen oikeaan toimintaan. Ensinnäkin se sisältää Epiteelisolujenjotka kuljettavat silmukoita (ripusepiteeli), ts. rakenteita, jotka näyttävät pieniltä karvoilta. Nämä ripset lyövät munasarjasta kohti kohdun, mikä auttaa munaa ohjaamaan oikeaan suuntaan. Lisäksi täällä on soluja, jotka vapauttavat tietyn erityksen, joka on neutraali happamalle. Nämä solut mukauttavat toimintansa mihin osaan sykli nainen on tällä hetkellä ja onko yksi raskaus läsnä tai ei.
Munanjohtimien toiminta
Joka kuukausi nainen Munasarja useita munasolut lähestyä. Yleensä kuitenkin vain yksi munasolu täydentää tämän kypsymisprosessin kokonaan (tämä viimeinen vaihe tunnetaan nimellä Graafin follikkelia). Munanjohtimen toinen pää käytännössä lepää munasarjan yli. Tämä loppu on a suppilo (Infundibulum) ja "hapsut" (Fimbriae) pituus yhdestä kahteen cm. Jotkut näistä reunoista liittyvät suoraan munasarjaan.
Vähän ennen kuin muna “hyppää”, fimbriassa voi havaita rytmisiä liikkeitä, jotka auttavat munanjohtimen suppiloa liukastumaan munasarjan yli oikeaan paikkaan hyppymunan sijoittamiseksi. Kun tämä prosessi on tapahtunut, supistukset (Supistukset) lihaskerros ja limakalvon ripustetut solut varmistavat, että munasolu kuljetetaan munanjohtimen läpi kohtuun. Tämä vaellus munanjohtimen läpi kestää yleensä noin 3-5 päivää. Ei tapahdu tänä aikana lannoitus, muna saavuttaa lopulta kohtuun ja lopulta erittyy kehosta.
Kun Siittiösolu Kuitenkin, kun muna saavuttaa 6–12 tuntia, se on hedelmällinen, hedelmöitys tapahtuu. Tämä tapahtuu yleensä alueella ampulli. Tämä tarkoittaa sitten, että muna alkaa jakautua munanjohtimeen.Useimmissa tapauksissa se on joko saavuttanut 12- tai 16-soluvaiheen, ennen kuin se lopulta makaa kohdun limakalvossa ja kypsyy siellä.
Noin 40. elämänvuosi munanjohtimen seinämän luonnolliset uudistusprosessit alkavat, jotka saadaan päätökseen, kun vaihdevuodet saavutetaan, ts. kun naisella ei enää ovulaatiota eikä kuukautisvuotoa ole enää eikä hän voi siksi tulla raskaaksi. Joten heillä ei ole mitään taudin arvoa, koska keho yksinkertaisesti sopeutuu siihen, että sen ei enää tarvitse kantaa raskautta. Silloitettu epiteeli menettää korkeuden ja solut erittävät vähemmän eritystä.
Sairaudet
On olemassa useita sairauksia, jotka vaikuttavat munanjohtimiin. Harvoin se voi käydä läpi emätin, kohdunkaula tai kohtu nousevat bakteerit, jotka aiheuttavat yhden tai molempien munanjohtimien tulehduksen (Salpingiitti) tule. Kärsivillä on usein Vatsakipujotkut niistä voivat pahentua yhdynnän tai virtsaamisen aikana. Tulehduksen vakavuudesta riippuen on myös yleisiä tulehduksen merkkejä, kuten väsymys tai kuumetai emättimen purkautuminen (Sukupuolielinten fluori). Tämä tulehdus yleensä päästää itsensä läpi Antibiootit saada hyvä kahva siihen. Joskus on kuitenkin komplikaatioita, joita ei pidä aliarvioida. Joillakin potilailla tulehdus nousee edelleen, mikä johtaa lopulta Munasarjat (Adnexitis) tai des Vatsakalvo (Peritoniitti), kaksi kliinistä kuvaa, joihin liittyy huomattavasti vakavampia oireita.
Voi myös tapahtua, että silmäepiteeli on vaurioitunut ja / tai tartuntoja tai arpia esiintyy munanjohtimissa. Pahimmassa tapauksessa nämä prosessit voivat johtaa a hedelmättömyys koska siittiöitä ja / tai munasoluja ei voida enää kuljettaa kunnolla. Klo täyttämätön halu saada lapsia Siksi on aina välttämätöntä tarkistaa munanjohtimien läpäisevyys osana diagnoosia.
Periaate perustuu sterilointi hyödytä naista. Tällä nimellä "Tubal-ligaatio"Menettely, munanjohtimet yksinkertaisesti" sidotaan pois ". Tämän pysyvän ehkäisymenetelmän etuna on, että se voidaan peruuttaa milloin tahansa uudella toimenpiteellä.
Toinen munanjohtimen tarttumisen komplikaatio, mutta ei ainoa syy, on yksi Kohdunulkoinen raskaus (kohdunulkoinen raskaus). Tällöin hedelmöitetty muna ei implantoitu väärin kohtuun, vaan pikemminkin munanjohtimen limakalvoon. Tällöin alkion kasvulle ei kuitenkaan ole annettu olosuhteita, koska toisaalta tilaa ei ole riittävästi ja toisaalta ravinteita ei ole riittävästi. Tästä syystä alkio irtoaa normaalisti limakalvosta suhteellisen aikaisin, mikä usein jää naiselle täysin huomaamatta. Joskus tämä vastuuvapaus johtaa kuitenkin myös arpiin, mikä voi sitten olla syy hedelmättömyyteen. Harvinaisemmissa tapauksissa alkio jatkuu kuitenkin alkuvaiheessa jonkin aikaa munanjohtimessa. Jos tätä ei huomata, munanjohdin voi haljeta tai repeytyä jossain vaiheessa tilan puutteen vuoksi (Munanjohtimen repeämä) tule. Tämä komplikaatio on ehdoton hätätilanne, koska se voi olla massiivinen munanjohtimesta Verenvuoto voi päästä vatsaan. Kärsivät valittavat äkillisestä väkivaltaisesta käyttäytymisestä Vatsakipu ja voi jopa muuttua hengenvaaralliseksi Shokkitila vanhentunut.
Munanjohtimet
Munanjohtimet välittää noin 20 prosentissa hedelmättömyydestä naisista Saksassa. Yleensä munanjohtimet tarttuvat yhteen tulehduksesta olosuhteissa. Usein se tarttuu yhteen ylempi avoin pää munanjohtimen, jossa Fimbriae (Munanjohtimen "reunat"). Nämä ovat yleensä nousevat infektiot emättimestä. Usein myös munanjohtimen ripustettu epiteeli vaurioituu, jopa tulehduksella. Voi jopa tapahtua, että Tulehdus täällä ontelo, joka on täynnä mätä lomakkeet.
Tulehdukset tulevat yleensä läpi bakteeri-infektiot liimaamalla tölkki läpi Klamydiaalibakteerit, Anaerobit, gramnegatiiviset bakteerit, Neisseria gonorrhea (kutsutaan myös gonorrheaksi) ja erittäin harvinaiset tuberkuloositapaukset nousta. Usein on yksi nouseva munanjohtimen infektio läpi Scabbard. Yleisimpiä tulehduksia ovat Enterokokit ja E. coli -suolibakteerit vastuullinen. Mutta klamydia on mukana myös 40 prosentissa tapauksista. Infektiot kulkevat prosessissa usein ilman oireita, vain pieni verenvuoto viittaa siihen. Muut tyypilliset oireet, kuten Kipu ja kuume lisätty.
IUD-potilailla nousevien infektioiden riski kasvaa edelleen. Lisäksi todennäköisyys kasvaa usein yhdynnässä.
Löydät lisätietoja verkkosivustoltamme Munanjohtimet liimattu.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus on 98%: lla yleisin raskaus kohdun ulkopuolella, kohtu. Kohdunulkoisen raskauden riski on noin 1-2%. Potilaat, joilla on kohdunulkoinen raskaus yleensä menettävät lapsensa ja se tulee myös heille tulevaisuudessa vaikeampaa tulla raskaaksi. Aikaisemman kohdunulkoisen raskauden jälkeen Toisen kohdunulkoisen raskauden riski kasvoi 15-20%.
Kohdunulkoisen raskauden syy
Tekijä Munanjohtimien tulehdus tai ns Endometrioosi voivatko munanjohdot kapeampi tai jopa läpäisemätön olla. Endometrioosi on Kohdun vuori, joka tässä tapauksessa tapahtuu munanjohtimissa ja aiheuttaa tässä ärsytystä. erityisesti Munanjohtimet tulehduksella on tässä yleisin rooli.
On myös Vatsan tulehdus (kuten Umpilisäkkeen tulehdus), joka voi johtaa tartuntaan ja siten Munanjohtimien läpäisemättömyys voi osallistua. Sitä voi esiintyä myös alueen toimintojen aikana Tarttuminen tai taittuminen tule.
Toinen syy voi olla Munanjohtimien kasvaimet, mutta myös hyvänlaatuinen Kasvaimetkuinka olla kohdun kohdun. Fibroidit painavat munanjohtimia ulkopuolelta ja kapenevat niitä. Lisätään hormonaaliset vaihtelut ja olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa kohdunulkoisen raskauden. Hormonaaliset vaihtelut lisääntyvät erityisesti iän myötä.
Voit myös Spiraalit, Putkisteriilisointi, minipillereiden käyttö suosii kohdunulkoista raskautta.
kurssi
Kohdunulkoisen raskauden kulku on erilainen ja riippuu Kohdunulkoisen raskauden lokalisointi.
- Kohdunulkoisen raskauden resorptio ympäröivän kudoksen läpi
- Munanjohtimen repeämä: Munanjohtimen repeämisessä munanjohtimen raskaus oli aiemmin supistunut (kannaksen) munanjohtimen. Raskaus kasvaa edelleen, kunnes siitä tulee yksi Munanjohtimien repeämä tulee. Tämä voi johtaa erittäin raskas verenvuoto ja hengenvaara tule! Se on toiseksi yleisin kohdunulkoisen raskauden kulku.
- Munanjohtimen abortti: Munanjohtimen abortti tapahtuu yleensä kohdunulkoisessa raskaudessa takaosassa (ampulli) munanjohtimet. Kohdunulkoinen raskaus pääsee yleensä ampullin onteloon ja pääsee siten vatsassa. Noin puolet on imeytynyt. Toinen osa huolehtii Vatsan komplikaatiot. Se on yleisin kohdunulkoinen raskaus. Munanjohtimen abortin oireet ovat samanlaisia kuin munanjohtimen tulehduksen oireet, lähinnä makaa Kipu alavatsassa edessä.
- Raskauden lopettaminen: Tämä kurssi on ylivoimaisesti harvinaisin.
lokalisointi
Useimmiten kohdunulkoinen raskaus tapahtuu ampullissa 65% päällä, jota seuraa Kannaksen 25% ja 10 prosentissa on muita paikkoja.
hoito
Jos kohdunulkoinen raskaus varhaisessa vaiheessa löydetään, yksi riittää yleensä Hoito kemoterapialääkkeellä Metotreksaatti ulos. Myöhäisen löydön tapauksessa sitten enimmäkseen täytyy mutta leikattiin tulla. Hätätoiminnasta on tällä välin tullut hyvin harvinaista hyvän diagnostiikan ansiosta.
