Kuume leikkauksen jälkeen

Mikä on kuume leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeinen kuume, jota kutsutaan myös leikkauksen jälkeiseksi kuumeksi, on kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C leikkauspäivän ja kymmenennen leikkauksen jälkeen.

Pieni lämpötilan nousu 38 - 38,5 ° C kolmen ensimmäisen päivän aikana leikkauksesta on vaaraton ja perustuu ns. Aggressiiviseen aineenvaihduntaan. Aggression jälkeinen metabolia tapahtuu kehossa kudosvaurioiden seurauksena.Leikkaukseen liittyy usein kudosvaurioita ja nestehukkaa.
Se vapauttaa hormoneja, jotka aiheuttavat kliinisiä oireita, kuten kuume, lisääntynyt hengitys ja syke tai väsymys. Suureen traumaan, kuten laajaan leikkaukseen, kuume voi ilmaantua yhden tai kahden päivän ajan.

Jos toisaalta ruumiinlämpö nousee huomattavasti leikkauksen jälkeisinä päivinä, selvennys on tehtävä. Kuume voi viitata tartuntaan.
Syy voi olla esimerkiksi haavainfektio tai virtsateiden infektio.

Kuumeen mahdolliset syyt

IV kanyyli-infektio
Virtsatieinfektio
Haavatulehdus
Hengitystien tulehdus
keuhkokuume
Veremyrkytys (sepsis)
Tromboosi / keuhkoembolia
kolekystiitti
paksusuolentulehdus
Vatsan sisäinen paise
Anastomoottinen vuoto

Haavatulehdus

Leikkauksen jälkeinen kuume voi olla merkki haavainfektiosta. Tartunnan saaneella haavalla tarkoitan mikro-organismien, kuten bakteerien, pääsyä haavaan. Useimmiten bakteerit voivat kolonisoida haavan.
Virukset, sienet tai loiset aiheuttavat harvoin haavainfektiota. Indeksit aiheuttavat haavan tulehduksia. Tartunnan saanut haava on avattava ja puhdistettava.

Tromboosi / keuhkoembolia

Tromboosi muodostaa verihyytymän (veritulpan) verisuoneen tai sydämeen. Tromboosit kehittyvät usein jalkojen syvissä suonissa. Tromboosi on vaarallinen, koska verihyytymä voi irtoaa ja siirtyä muihin elimiin.
Lievä kuume on syvän laskimotromboosin yleinen oire.

Embolia esiintyy, kun verihyytymä pestään pois veren kanssa ja saavuttaa etäisimmät suonenosat. Keuhkoembolia tapahtuu, kun keuhkoissa oleva verisuoni tukkeutuu. Laajoilla leikkauksilla, murtuneilla luilla ja interventioilla, kuten täydellisellä lonkan korvaamisella (lonkan nivelten endoproteesilla), on lisääntynyt riski keuhkoembolian kehittymiseen.

Lue myös artikkeli: Kuinka voit tunnistaa tromboosin?

Kuinka kauan kuume kestää leikkauksen jälkeen?

Kuumeen kesto leikkauksen jälkeen riippuu kuumeen syystä ja kuumehoidosta.

Leikkauksen jälkeinen kuume päivä tai kaksi ilmenee usein traumaan jälkeen.
Ns. Lääkekuume, jonka aiheuttavat allergiset reaktiot lääkkeille kuten sytostaatit tai antibiootit, voivat kestää jopa kahdeksan päivää.
Tromboembolian tapauksessa kuume ilmaantuu yleensä vain noin neljä päivää leikkauksen jälkeen ja kestää kymmenenteen leikkauksen jälkeiseen päivään.

Leikkauksen jälkeisen kuumeen liittyvien ei-tarttuvien syiden lisäksi on myös tarttuvia syitä.

Esimerkiksi aspiraatiokeuhkokuumeen yhteydessä sairastuneet kärsivät usein kuumasta kahdesta leikkauksen jälkeisestä päivästä.
Infektioissa, kuten virtsatieinfektiossa, keuhkokuumeessa tai paiseessa, kuume kestää yleensä kolmannesta kahdeksanteen päivään leikkauksen jälkeen.
Haavainfektiota sairastuneet kärsivät leikkauksen jälkeisestä kuumasta keskimäärin viidennestä kymmenenteen päivään.

Kuumeen kesto voi yleensä antaa vihjeitä taustalla olevasta syystä. Lue lisää kuumeen kestosta seuraavalta sivulta: Kuinka kauan kuume kestää?

Lue lisää aiheesta: Milloin minun pitäisi nähdä lääkäri, jolla on kuumetta?

Voiko kuume olla normaali leikkauksen jälkeen?

Yksi tai kaksi päivää leikkauksen jälkeen, lievä kuume, jopa 38,5 ° C, on yleensä vaaraton.
Keho nostaa lämpötilaaan sopeutuakseen sisäisiin muutoksiin. Kuume syntyy aivojen hypotalamuksen kehon lämpötilan asetetun pisteen nousun vuoksi. Leikkaus voi olla ruumiille traumaattinen ja stressaavaa.
Jos kehon lämpötila nousee yli 38 ° C, tämä ei ole normaalia ja vaatii lääketieteellistä selvitystä.

Kuume viisauden hampaan leikkauksen jälkeen

Jos poistettava viisaushammas on täysin luussa ja mahdollisesti myös poikittain, osteotomia on kirurgisesti välttämätön. Jos leikkauksen aikana esiintyy pehmytkudoksen komplikaatioita, kuten mustelmia tai ihon ja ikenien repeytymistä, vammat ovat selvempiä.
Vaikka viisaudenhampaan leikkaus on pieni leikkausalue, toimenpide ja sen mahdolliset komplikaatiot voivat manipuloida kudosta.

Syvästi istuvat viisaudenhampaat voivat jättää haavan, joka desinfioidaan leikkauksen aikana.
Siitä huolimatta haava voi saada tartunnan ja aiheuttaa oireita, kuten vilunväristyksiä ja kuumetta. Korkeammat lämpötilat yli 38,5 ° C viisaudenhampaan leikkauksen jälkeen osoittavat tartuntaa.
Tulehduskipulääkkeet ovat välttämättömiä kuumetilanteessa tartunnan leviämisen estämiseksi.

Lue myös artikkeli: Tulehdus viisauden hampaan jälkeen op

Kuume mantelioperaation jälkeen

Runsasleikkaus on yksi yleisimmistä korva-, nenä- ja kurkku-alueiden leikkauksista, jonka jälkeen usein kehittyy kuume.
Jos kuume kestää yli päivän, lääketieteellinen tutkimus on tarpeen ja tarvittaessa antibioottihoito.

Kuume lisäysleikkauksen jälkeen

Apendektomia tehdään rutiininomaisesti koko Saksassa. Vaikka se olisi usein suoritettu leikkaus, se on silti vatsaontelon leikkaus.
Hieman kohonnut lämpötila on todennäköisesti vaaraton 1-2 vuorokautta leikkauksen jälkeen.

Jos lämpötilat ovat yli 38,5 ° C, kuume on selvitettävä.
Infektio leikkausalueella voi olla vastuussa kuumeesta ja tarvitsee hoitoa.
Jos virtsakatetri on myös paikallaan, siellä voi olla myös virtsateiden infektio ja kuume.

Kuume nivelleikkauksen jälkeen (lonkan korvaaminen, polven korvaaminen)

Polven tai lonkan TEP-leikkaukset (TEP = kokonais endoproteesit) ovat erityisen yleisiä nivelten opsissa.
Osana yhteistä TEP-leikkausta nivel, esimerkiksi polvi- tai lonkkanivel, korvataan keinotekoisella nivelellä.
Leikkaustekniikasta, komplikaatioista ja potilaan yleisestä terveydestä riippuen tällaisen leikkauksen laajuus voi vaihdella. Yhteiset operaatiot ovat merkittäviä interventioita, ja niihin liittyy usein kovaa mekaanista väkivaltaa.

Lämpötilan nousu on yleensä vaaratonta ensimmäisenä ja toisena päivänä tällaisen trauman jälkeen.
Jos kuume kestää pidempään, siihen voi olla toinen syy, kuten haavainfektio, virtsakatetroinfektiosta johtuva virtsateiden infektio, keuhkokuume tai vastaava. Jos sinulla on korkea kuume pidemmän ajanjakson ajan, lääkärin on tarkistettava sinut.

Lue myös artikkeli: Lonkkakorvausleikkauksen komplikaatio

Kuume sappileikkauksen jälkeen

Infektiota esiintyy harvoin sappirakon leikkauksen yhteydessä.
Tässä tapauksessa kuume voi viitata sappitautien aiheuttamaan infektioon.

Kuume eturauhasen leikkauksen jälkeen

Eturauhasen leikkaus on yleinen toimenpide eturauhassyöpään. Usein tehdään radikaali eturauhasen leikkaus, jossa eturauhasen vieressä olevat rakenteet, kuten siemenvesikkelit ja lantion imusolmukkeet poistetaan.

Tämä voi vaurioittaa naapurielimiä ja suonia. Kuten mikä tahansa leikkaus, eturauhasen leikkauksella on myös riski haavoinfektioon. Leikkauksen jälkeinen kuume voi olla merkki haavainfektiosta leikkauskohdassa.
Yhden tai kahden päivän kohonnut lämpötila on yleensä vaaraton eturauhasen leikkauksen jälkeen.
Useita päiviä kestävä vakava kuume vaatii syyn perusteellista tutkimista ja tarvittaessa hoitoa.

hoito

Kuumeen hoito leikkauksen jälkeen edellyttää ensin syyn poistamista.
Tämä voi olla esimerkiksi sisäänajoisen laskimokatetrin poistaminen tai kirurginen revisio.
Mikäli mahdollista, tulisi suorittaa antibiogrammi ja suorittaa vastaava antibiogrammi.

Lisäksi hoidetaan oireellisia toimenpiteitä. Kuumeen vähentämiseksi käytetään usein kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten asetaminofeenia.

Lue myös artikkeli: Kuinka voit vähentää kuumetta?

Koti korjaustoimenpiteitä

On joitain kodin lääkkeitä kuume. Huumehoito on kuitenkin välttämätöntä bakteeri-infektioiden varalta.

Omenaviinietikka on hyväksi todettu väline sisäiseen ja ulkoiseen käyttöön. Omena-siideritietä sisältävän hapon sanotaan edistävän lämmön vapautumista ihon läpi.
Omena-siideri etikka voidaan laittaa kylpyveteen tai sekoittaa veden kanssa otsan, vatsan ja jalkojen ihon jäähdytyskompressioissa.
Lisää jäähdytys sisäisesti lisäämällä kaksi ruokalusikallista omenaviinietikkaa ja tarvittaessa hunajaa lasilliseen vettä.
Basililla sanotaan myös olevan kuumetta alentava vaikutus. Tätä varten laitat muutama kasvin lehti kiehuvaan veteen, annat sen kiehua ja juoda hautua koko päivän.
Hunajan, valkosipulin, inkiväärin, vadelmien ja karpaloiden sanotaan myös olevan tulehduksia ja kuumetta alentavia.
Lepo on myös tärkeä. Sängyn lepo on yksi parhaista kodin korjaustoimenpiteistä kuumetta vastaan ja on enimmäkseen välttämätöntä.
Sinun pitäisi myös juoda paljon. Kun kehon lämpötila nousee, tee, kuten kamomilla, ruusunmarja, lehmukukka, timjami, sitruunaruoho ja monet muut, ovat sopivia.
Yksinkertainen kodinlääke on jalkakääre. Kostuta liinavaatteet vedellä, joka on noin 5 ° kylmempi kuin sinä, ja kiedo liinat jalkojen ja vasikoiden ympärille. Siksi käärit kuivapyyhkeet ja otat ne pois, kun kääri on lämmennyt kehon lämpötilaan. Prosessi voidaan toistaa noin 30 minuutin ajan.

Lue myös artikkeli: Kotilääkkeet kuumetta vastaan

homeopatia

On olemassa useita homeopaattisia lääkkeitä, joiden uskotaan auttavan alentamaan kuumetta sisäpuolelta.
Näitä ovat esimerkiksi pallokerrat, joissa on Ferrum phosphoricum, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium ja Eupatorium perfoliatum.

Pallot ovat tehokkaita erilaisissa kuumemuodoissa ja eroavat toisistaan homeopaattisessa tehossaan ja annostuksessaan. Yksilöllisesti tehokkaimman tuotteen suodattamiseksi sinun tulee keskustella valinnasta vaihtoehtoisen lääkärin tai homeopaattisen koulutuksen omaavan yleislääkärin kanssa.

Jos kuume pysyy korkeana kahden päivän kuluttua, jos ilmenee muita oireita, kuten kipua, ummetusta, oksentelua tai verenvuotoa, ota yhteys lääkäriin viimeistään.
Varovaisuutta on myös noudatettava vastasyntyneiden tai lasten, joilla on taipumus kuumekohtauksia, ja raskauden aikana.

Lue myös artikkeli: Homeopatia kuume

Taustan syyn diagnosointi

Yksityiskohtainen sairaushistoria on tarpeen selvittää leikkauksen jälkeisen kuumeen syy. Tässä keskustelussa selkeytetään kysymyksiä, esimerkiksi siitä, tapahtuiko operaation aikana suuria verensiirtoja.

Veri- ja virtsanäytteet ovat muita tärkeitä diagnostisia välineitä.
Esimerkiksi tulehduksen parametrit ja veriviljelmät voivat paljastaa bakteeri-infektioita.

Menetelmästä riippuen voidaan käyttää kuvantamistekniikoita. Ultraäänitutkimus on kivuton ja voidaan suorittaa nopeasti.
Esimerkiksi leikkauksen aiheuttama paise voidaan näyttää hyvin.
Jos epäillään keuhkokuumetta, rinnan röntgenkuvaus voi vahvistaa epäilyn.
Jos epäillään anastomoottista vuotoa (vuotoyhteyksiä anatomisten rakenteiden välillä), CT (tietokone tomogram) on hyödyllinen.

Viimeinen keino on leikkausalueen uusi kirurginen aukko, ns. Kirurginen etsintä.

Verenkuva

Verinäytteen ottaminen on tärkeä menetelmä leikkauksen jälkeisen kuumeen syyn selvittämiseksi. Tulehdusmarkkerit CRP (C-reaktiivinen proteiini), ESR (sedimentoitumisnopeus) ja leukosyytit määritetään.

Veriarvo voi osoittaa bakteeri- tai virusinfektion. Muut mahdolliset syyt, kuten tromboosi tai verimyrkytys, voidaan myös tunnistaa tällä tavalla.

Ultraääni

Ultraäänitutkimus on kivuton ja sitä voidaan käyttää monin tavoin.
Voit esimerkiksi skannata vatsan tarkistaaksesi leikkauksen jälkeen, onko syynä kuumetta. Ultraäänilaite voi osoittaa lisääntynyttä vedenpidätyskykyä ja ilmaa. '
Se on hyvä diagnoosityökalu, joka toimii ilman säteilyä eikä siksi ole haitallista eikä kivullista potilaalle.

MRI

MRI (magneettikuvaus, magneettikuvaus) on kuvantamistekniikka, jolla voidaan tutkia kehon eri osia, niveliä ja elimiä.
Tätä voidaan käyttää myös kuvaamaan syvyydessä olevia elimiä.

MRI-kone toimii radioaaltopulsseilla. Tämä tarkoittaa, että ei käytetä sellaisia vaarallisia säteitä kuin röntgenkuvaus tai CT. Magneettikuvaus on erittäin hyvä ja turvallinen tutkimusmenetelmä kuumeen syyn etsimiseksi, jos leikkausalue on suurempi tai syvempi kehossa.

Lue myös artikkelit: MRI-menetelmä, klaustrofobian MRI-menetelmä - mitkä vaihtoehdot ovat?

Kuume antibiooteista huolimatta

Jos sinulla on kuume huolimatta antibiootin ottamisesta, siihen voi olla monia syitä. Periaatteessa antibiootit toimivat vain bakteereita vastaan. Jos esimerkiksi haavan tartunta esiintyy leikkauksen jälkeen, antibiootit voivat vaikuttaa vain, jos bakteerit ovat tosiasiallisesti vastuussa niistä.
Useimmissa tapauksissa bakteerit tartuttavat haavat, mutta patogeenejä, kuten viruksia tai loisia, löytyy harvoin.

Jos leikkauksen jälkeen on bakteeri-infektio, esimerkiksi haavainfektio, ja antibiootti ei toimi, se voi olla väärä antibiootti. Kaikki bakteerit eivät reagoi samoihin antibiooteihin. Siksi on olemassa erilaisia antibiootteja, jotka toimivat eri bakteereita vastaan.

Lisäksi bakteerit voivat tulla resistenttejä tietyille antibiooteille, jos niitä käytetään usein. Oikean antibiootin valitsemiseksi kuumeelle on tehtävä antiiogrammi ennen hoitoa. Tämä on laboratoriotesti, jota käytetään määrittämään bakteerien herkkyys antibiooteille.

Lue lisää aiheesta: Kuume antibiooteista huolimatta - mitä tehdä?