Niveltulehdus

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

  • niveltulehdus
  • nivelkipu
  • Kipu nivel

Määritelmä niveltulehdus

Yhden alle Niveltulehdus (niveltulehdus) ymmärretään yhden tai useamman tulehduksellinen ja yleensä kivulias sairaus Liitoksetjoita voi tapahtua akuutti tai kroonisesti ja joilla voi olla monia erilaisia ​​liipaisimia.

muodostamaan

Periaatteessa Niveltulehdus jakaa kahteen laajaan ryhmään: infektioista (bakteerien tai sienten kanssa) syntyy ja niitä, jotka ei-tarttuva johtuen ovat (esimerkiksi Nivelreuma tai niveltulehdus, jonka ovat aiheuttaneet muut sairaudet, kuten kihti tai psoriaasi).

Oireissaan eri tyypit ovat kuitenkin samanlaisia ​​siinä mielessä, että heillä kaikilla on tyypilliset tyypit viisi tulehduksen merkkiä mukana:

  • ylikuumentua
  • punaisuus
  • turvotus
  • Kipu
  • ja rajoitettu toiminnallisuus.

Vastoin akuutteja muotoja, krooninen niveltulehdus kuitenkin spurteissa ja voi syttyä uudestaan ​​ja uudestaan, vaikka oireettomia aikavälejä olisi ollut pidempi. Pitkäaikainen niveltulehdus voi lopulta tuhota nivelen ja johtaa väärinkäytöksiin tai jopa vammoihin.

Bakteerinen niveltulehdus

Yleisimmät ovat bakteerinivelen tulehdus.
Bakteerit pääsevät niveliin kahdella tavalla:
Joko läpi avoimet haavat onnettomuuden jälkeen tai kirurgisten toimenpiteiden aikana, mutta myös Veritie, mikä tarkoittaa sitä bakteerit olla "pesty" toisella tartunnan lähteellä kehossa nivelille ja aiheuttaa vastaavan reaktion siellä.
Muuten terveillä aikuisilla yli puolet tapauksista laukaisevat bakteerit ovat samoja lajeja Staphylococcus aureus.
Niveltulehdus on tyypillinen osana bakteeri-infektiota märkivä (sitten puhutaan a Yhteinen empyema).
Tässä muodossa ovat kaikki oireet ovat klassisesti erittäin voimakkaita, yleensä on myös Nivelen effuusio edessä.
Tämä kliininen kuva on aina yksi hätätapaus.
Tämä voi tapahtua muutamassa tunnissa tai päivässä Vaurioituneen nivelen tuhoaminen ja tai Leviäminen bakteereista ja siten yhdelle Verenmyrkytys tulla.

Siksi kirurginen interventio suoritetaan niin pian kuin mahdollista.
Yleensä Liitoksen avaaminen ja a Jointoscopy (artroskopia), jonka aikana tulehtunut nivel voidaan huuhdella pois ja tartunnan saanut materiaali voidaan poistaa nivelstä.
Samanaikaisesti hoito tulee aina sisällyttää siihen antibiootit joka voidaan alun perin suorittaa laskettuna ilman patogeenin havaitsemista, viimeistään kun patogeeni on tunnistettu (yleensä nivelten puhkaisun materiaalista), sitä olisi tarvittaessa mukautettava.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopediset kirurgit
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Ei-tarttuva niveltulehdus

molemmat ei-tarttuva niveltulehdus seisoo Nivelreuma (Myös RA primaarinen nivelreuma tai nimeltään PCP) etualalla.
Tämä kuuluu Reumaattisten sairauksien tyypit ja on Autoimmuuni sairaus. Tämä tarkoittaa, että keho luokittelee kehon omat elementit väärin syystä, jota ei vielä täysin tunneta, ja käynnistää tulehduksellisen reaktion niitä vastaan.
Nivelreumassa tämä tulehduksellinen reaktio kohdistuu muun muassa nivelruston komponentteihin, minkä seurauksena luupinta paljastetaan yhä enemmän ja lopulta luu hieroo luuta. Vaikuttavat nivelet ovat tyypillisesti käsi- ja sormien pieniä niveliä ja he ovat symmetrinen molemmin puolin vartaloa. Aluksi nivelreuma on usein helppoa Aamu jäykkyys nivelet havaittavissa. Tämä tauti on kuitenkin kroonisesti etenevä ja voi tulla lausumaan terminaalisissa vaiheissa, jos niitä ei käsitellä kunnolla vääristymät, etenkin kädet, väkivaltaiset Kipu ja sairaiden nivelten vakavasti rajoitettu liikkuvuus.
Nivelreuman diagnosointiin käytetään erilaisia ​​parametrejä verestä (erityisesti tietyt vasta-aineet ja nivelreumat) ja röntgensäteiltä, ​​joilla voidaan määrittää nivelten tyypilliset muutokset. Tärkeimpiä nivelreuman hoitovaihtoehtoja ovat:

  • Särkylääkkeet antireumaattiset muodot (Tulehduskipulääkkeet, esimerkiksi ibuprofeeni)
  • tulehduskipulääkkeet Miten Kortisoni
  • erityinen Nivelreumat
  • mahdollisesti immunosuppressantitheikentää kehon ylireagoivaa puolustusjärjestelmää.

Jonkin verran Aineenvaihduntataudit kuten kihti voi myös johtaa niveltulehdukseen. Tässä nimenomaisessa tapauksessa niveltulehdus laukaistaan ​​olemalla itse virtsahappo kertyy niveliin (akuutti, erittäin kivulias kihtikohtaus). Tämäntyyppinen niveltulehdus esiintyy pääasiassa Ison varpaan nivel edessä.

Noin 5% potilaista, joilla on psoriaasi (psoriaasi) kärsivät, niveltulehdus kehittyy tämän taudin oireena.
Toisin kuin nivelreuma, tartuntakuvio ei ole tässä symmetrinen, vaan klassinen kaikki sormen tai varpaan nivelet, joihin vaikuttaa “palkki”.
Tämän taudin diagnoosin tekee usein vaikeammaksi se, että nivelongelmat voivat ilmetä kauan ennen kuin iho muuttuu, mikä osoittaa tietä eteenpäin.

Niveltulehduksen lokalisointi

Sormien niveltulehdus

Nivelreuma on yleisin nivelten tulehduksellinen sairaus. Tämä autoimmuunisairaus vaikuttaa tyypillisesti pienet nivelet: Osaa tehdä sen sormella Pohjayhteys yhtä hyvin kuin keskisormi nivel ranteeseen ei koskaan vaikuteta nivelreuma. Useimmissa nivelreuman tapauksissa useita niveltulehduksia esiintyy rinnakkain, usein molemmilla käsillä symmetrinen jaetaan.
Nivelet ovat turvonneet pehmeä, mutta silti pullottava ja tuntea kuuma päällä. Nivelreuman tyypillinen varhainen oire on pitkä Aamu jäykkyys sormenivelten yli 30 minuutin ajan. Nivelreuma niveltulehdukseen voi sisältää voimakkaita yleisiä oireita, kuten kuume, Painonpudotus ja väsymys olla mukana.
Taudin aikana niveltulehdus johtaa Sormien epämuodostumat (Hihankaulan epämuodostuma tai napinläven epämuodostuma) nivelten vääristymisen ja jäykistymisen vuoksi. Hoidetaan särkylääkkeet, kortisoni, erityiset reumaattiset lääkkeet ja immunosuppressio vaikeilla kursseilla.

Sormien niveltulehdus voi joskus olla myös oire a Reaktiivinen niveltulehdus bakteeri-infektioiden jälkeen, mutta yleensä sormet ovat vähemmän yleisiä kuin suuremmat nivelet.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Nivelreuma

Niveltulehdus kädessä

Jos nivelreuma vaikuttaa ranteeseen, sen taipuminen kämmentä kohti on erityisen tuskallinen. Ranne on tyypillisesti elastinen, turvonnut ja ylikuumentunut.

Psoriasiksessa (psoriaasi), autoimmuuninen ihosairaus, erilaiset nivelet voivat myös olla tulehtuneet. Tässä on tyypillistä, että tulehdus vaikuttaa kaikkiin sormen niveliin ja niihin liittyviin metakarpalioihin, joka sitten esiintyy yhtenä "Makkarat sormet"ilmestyy ja tunnetaan lääketieteellisesti daktylitisinä.
Psoriasiksen yhteydessä esiintyvissä niveltulehduksissa ovat myös mahdolliset erilaiset nivelet, mukaan lukien sormien pääliitokset, vaikka niveltulehdukset eivät ole jakautuneet symmetrisesti kuten nivelreuma.

Suoliston krooniset tulehdukselliset sairaudet (Crohnin tauti, haavainen koliitti) Tyypillisten suolispesifisten oireiden lisäksi ne voivat tuntua myös käsien ja sormien nivelissä: Tämän tyyppinen niveltulehdus paranee hoitamalla kroonista suolistosairautta, ja vain harvoin johtaa pysyvään nivelvaurioon.

Löydät lisätietoja verkkosivuiltamme: Ranteen tulehdus ja kipu metacarpal kiehuu

Niveltulehdus jalassa

Jo mainittu autoimmuuninen niveltulehdus Nivelreuma tai psoriaasi voi tietysti vaikuttaa myös nilkkaan tai muihin niveliin jalassa. Niveltulehdus ilmenee sitten turvotuksen, punoituksen ja ylikuumenemisen lisäksi Kipu kävellessä tai seisoessa.
Vaikuttaa psoriaasiin (psoriaasi) jalka, monissa tapauksissa kaikki varpaan nivelet ja niihin liittyvät metatarsaaliset luut kärsivät tulehduksesta, jota kutsutaan dakyyliitiksi.

Jalan niveltulehdus johtuu usein a Reaktiivinen niveltulehdus laukaisee, mikä monissa tapauksissa vaikuttaa polveen, mutta myös hyvin usein nilkkaan. Noin 2–6 viikkoa maha-suolikanavan infektioiden jälkeen tai des Urogenitaalijärjestelmä Perinnöllisillä potilailla voi kehittyä reaktiivinen niveltulehdus. Mahdollisia taudinaiheuttajia ovat esimerkiksi B. Yersinia, gonokokit, streptokokit ja erilaiset virukset.
On mielenkiintoista, että nivelen patogeenejä ei voida havaita, koska niveltulehdus johtuu a Immuunijärjestelmän ristireaktio on laukaistu. Reaktiivinen niveltulehdus paranee useimmissa tapauksissa muutama kuukausi mutta noin 20-25% potilaista on hoidettava pysyvästi lääkityksellä.

Erityinen tapaus patogeeniin liittyvään niveltulehdukseen on Lymen niveltulehdus. Kuukausista vuosiin yhden jälkeen Piste pure Mahdollisesti leviävä Borrelia voi laukaista niveltulehduksen, joka vaikuttaa useimmiten suuriin niveliin. Useimmiten polvi on tulehtunut, mutta usein myös nilkkaan.

Löydät lisätietoja verkkosivuiltamme: Tulehdus nilkassa

Varpaiden niveltulehdus

Varpaat voivat myös joskus irtoaa Nivelreuma saastuttaa.
- tulehdus Metatarsofalangeaalinen nivel on tyypillinen akuutille Kihti-isku. kihti on aineenvaihduntahäiriö, joka aiheuttaa lisääntyneitä virtsahappotasoja veressä useista syistä. Jos virtsahappotaso on liian korkea, virtsahappo varastoidaan Virtsahappokiteet nivelissä alkaen. Ison varpaan metatarsofalangeaalinen nivel vaikuttaa 60%: iin.
Virtsahappokiteet aiheuttavat turvotusta ja niveltulehduksia, jotka yhtäkkiä (usein yöllä) tapahtuu ja hyvin kivulias niin että esimerkiksi peite on tuskallinen ärsyke. Potilailla on yleensä kuume.
Hoito akuuteissa iskuissa tulehduskipulääkkeet, Korkeita virtsahappotasoja tulisi vähentää ennaltaehkäisevästi terveellisellä ruokavaliolla ja tarvittaessa lääkkeillä, kuten allopurinolilla.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavista aiheista: Ison varpaan tulehdus tai Kipu iso varvas - nämä ovat syitä

Diagnoosi

On monia asioita, jotka voivat auttaa diagnostiikassa. Ensinnäkin on otettava yksityiskohtainen anamneesi, jossa siirrytään aiempiin sairauksiin ja leikkauksiin.
Lisäksi tulisi suorittaa nivelten liikkuvuustesti ja kipuhistoria.

Tutkimusta voi seurata nivelen effuusio, mikä tarkoittaa, että nestettä on liian paljon, minkä normaalisti ei pitäisi olla siellä.
Tässä tapauksessa voidaan suorittaa nivelten puhkaisu, esimerkiksi polvinävyt.

Saatua nestettä voidaan sitten tutkia mahdollisten syiden, kuten bakteerien, varalta, ja myös punaiset ja valkosolut voidaan määrittää, mikä voi myös osoittaa syyn. Nivelnauhan nesteen poistaminen ilman aiempaa effuutiota voi myös antaa tietoa geneesistä.

Lisäksi niveltulehduksessa voidaan myös muuttaa yleisiä veriarvoja, minkä vuoksi verinäyte on osa diagnoosia, jonka avulla tulehdusarvot voidaan määrittää.
Diagnostiikkaan käytetään myös kuvantamismenetelmiä, kuten röntgenkuvat.

terapia

Yleinen auttaa yhdessä akuutti tulehdus kohonneen nivelen kohottaminen tai jäähdyttäminen. Se voi käyttää myös kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia aineita, kuten ibuprofeeni tai diklofenaakki olla otettu.

Lisäksi tulehduskipulääkkeet, kuten steroidit ole Avulias.
On kuitenkin tärkeää, että niveltulehduksen oikea hoito voidaan suorittaa vain oikealla diagnoosilla.
Tarttuvan niveltulehduksen tapauksessa esimerkiksi patogeenin vastainen lääke, kuten nivelreuman tai toisen taustalla olevan taudin aiheuttaman niveltulehduksen antibiootit, vaatii akuutin tulehduksen torjunnan lisäksi perussairauden hoitoa.

Hoito homeopatialla

Homeopatiassa voidaan käyttää monia erilaisia ​​lääkkeitä niveltulehduksen hoitamiseksi. Belladonna D12 pitäisi olla erittäin tuskallinen, sykkivä, vakavasti punoittunut niveltulehdus käytettävä voimakkaan ylikuumenemisen kanssa.
Onko nivelkipu pikemminkin puukotus ja Punoitus lievempi korostettu ja oireita voidaan lievittää viileillä kompressioilla Apis D12 olla sovellettu. Muut mahdolliset valmistelut ovat Bryonia D12 at kova kipu jopa pienimmillä liikkeillä ja Arnica D12 mieluummin tylsä ​​kipu tulehduksesta.

ennaltaehkäisy

Yhdelle niveltulehdus On tietenkin ensinnäkin tärkeää estää mahdolliset taustalla olevat sairaudet Niveltulehdus voi tuoda heidän mukanaan hoitoon riittävästi.
Leikkausten ja avoimien haavojen aikana kudos tulisi aina pitää mahdollisimman steriilinä.
Lisäksi säännöllisillä liikkeillä, jotka eivät aiheuta liikaa rasitusta nivelille (kuten uinti tai kävely), on yleensä positiivinen vaikutus niihin.

Yhteenveto

On olemassa useita syitä, jotka voivat aiheuttaa nivelkipuja, joista yksi on niveltulehdus - niveltulehdus.
Niveltulehdus voi vaikuttaa yhtä tai useampaa niveltä samanaikaisesti, joten puhutaan nivelistä Monarthritis ja jos liitoksia on useita, yhdestä polyartriitti.

Lisäksi niveltulehdus voi perustua krooniseen prosessiin, ja siitä viitataan sitten ns. Nivelreumana.
Toinen syy on infektioon liittyvä niveltulehdus.

Lisäksi niveltulehduksen syy voi olla onnettomuus tai polvivamma, jos bakteereja kuljetettiin polviniveliin tällä tavalla.
Sitten yksi puhuu yhdestä posttraumaattinen tulehdus.

Viimeinen syy on Kulumisen merkitjotka johtavat jatkuvaan niveltulehduksen ärsytykseen ja johtavat siten niveltulehdukseen.
Lisäksi krooniset sairaudet, kuten kihti tai enemmän Autoimmuunisairaudet lukuun ottamatta reumatismia johtaa niveltulehdukseen.

Niveltulehduksen kehittyminen voidaan jäljittää prosessiin, jossa tulehduksen välittäjät vapautuvat.
Tätä seuraa lisääntynyt verenvirtaus kudokseen, mikä johtaa a Turvotuksen muodostuminen, joka voi selittää oireet.

Oireita ovat klassiset tulehduksen merkit, kuten punoitus, turvotus, ylikuumeneminen ja kipu, joilla on nivelten toiminnalliset rajoitukset. Liitoksella voi olla jäykkyys yhdestä toiseen. Muut oireet voivat olla yleisluonteisia, kuten Väsymys ja kuume.