Ison varpaan nivel

määritelmä

Metatarsofalangeaalinen nivel (Nivelluu metatarsofalangeles I) muodostaa yhteyden metatarsaalisen luun (Os metatarsum I) ja vastaava varpaan proksimaalinen pääteyhteys.
Se mahdollistaa kaksi pääliikettä, joita tiukat siteet rajoittavat vakavasti.

toiminto

Ison varpaan nivel on Pallonivel ja on osoitettu samankeskisellä (kokoavaa) järjestettyjen kollateraalisten ligamenttien liikkuvuus on rajoitettu vakavasti.
Tämän takia tässä on vain kaksi liikettä yhteinen mahdollisia:
Taivutus jalan pohjaa kohti on erityisen voimakas (Kasvien taipuminen) noin 40 ° asti saakka jalan jatkeena (dorsiflexion) noin 50 °: seen saakka.
Liikkeiden pelaaminen (Kaappaus ja adduktio) perusliitoksesta ovat mahdollisia pienemmässä määrin, kun nivel on laajennetussa asennossa.
Pohjanivelen taivuttavat ison varpaan pitkät ja lyhyet taivutuslihakset (Mm. Flexores hallucis longus ja brevis). Pidennys saavutetaan ison varpaan pitkillä ja lyhyillä extensor-lihaksilla (Mm. Laajentaa hallucis longus ja brevis) sallii.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelen rakenne

Ison varpaan nivel on ensimmäisestä Metatarsaaliset luut ja ensimmäisen proksimaalisen varpaan phalanxin pohja.
Höytäleistä nivelkapselia tukee kaksi kollateraalista sidettä (Ligamenta collateralia mediale ja lateraalinen) nivelen puolella, samoin kuin useita nivelsiteitä jalan pohjassa (Ligg. Plantaria) vahvistettu. Nämä ligamentit ovat syy perusnivelen liikkeen vakavalle rajoittamiselle.
Keskimmäisellä ja sivukaistalla (Mediaaliset ja lateraaliset plantaariset ligamentit) jokaiseen on sisäänrakennettu sesamoidi. Näitä käytetään niveltykseen ensimmäisen metatarsaalisen luun pään kanssa ja ne muodostavat erillisen nivelen täällä. Jalan takana (selkä-) pohjasauma on peitetty kuitusäikeillä. Ne ovat peräisin varvaslaajennuslihasten jänteistä (extensors).

Suuret varpaat metatarsofalangeaalisen nivelen sairaudet

Niistä vaivaisenluu on luotu sivusuuntaan kallistetun isovarpaan liitoksella. Tämä saa varpaan pallon irti.
Naisilla liian tiukkojen ja liian terävien kengien käytön sanotaan edistävän hallux-valon kehitystä.

Toinen sairaus on Hallux jäykkämeille. Tämä johtaa isovarpaan metatarsofalangeaalisen nivelen kulumiseen liittyvään jäykistymiseen. Tämä johtaa liikkumisen rajoituksiin ja Kipu.

Kliininen kuva SamaT johtuu virtsahappokiteiden muodostumisesta, erityisesti nivelissä. Erityisen usein kärsii isovarpaan metatarsofalangeaalisesta nivelestä.

Tulehdus isovarpaan metatarsofalangeaalisessa nivelissä

Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelen tulehdus kutsutaan yleensä "Hallux rigidus"tiedossa. Tämä on niveltulehdus, joka hoitamatta jättämisen seurauksena voi aiheuttaa vakavia toimintahäiriöitä ja jopa täydellisen jäykistymisen (Katso alempaa).
Syynä on ruston kuluminen, joka voi ilmetä ilman ilmeistä syytä tai johtuu henkilölle aiheutuneesta voimakkaasta väärin aiheuttamasta stressistä. Kihti, ts. Virtsahappokiteiden kertyminen niveliin, voi myös olla syy tähän rustovaurioon. Pitkällä tähtäimellä tällainen tulehdus johtaa turvotukseen, kipuun ja lievittävään asentoon jalan liikkuessa, jonka aiheuttaa kipu ja kasvava jäykkyys ja toimintahäiriöt.

Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelen tulehdusta voidaan hoitaa yhdistelmällä purkaa ja Lääkityksen ottaminen. Erityiset kengät ja pohjalliset tukevat vierintäliikettä ja samalla lievittävät nivelta. Tätä varten suositellaan myös tulehduskipulääkkeitä Hyaluronihapon injektiot, jonka tulisi pitää ruston puristuslujuus.

Esimerkiksi, jos luu on muodonmuutos, kirurgiset toimenpiteet luiden osittaisten resektioiden muodossa voivat myös olla tarkoituksenmukaisia ​​suurten varvasten metatarsofalangeaalisen nivelen lievittämiseksi.

Kipu isovarpaan metatarsofalangeaalisessa nivelissä

Syy Kipu isovarvas metatarsofalangeaalisessa nivelissä niihin voivat kuulua traumaattiset muutokset, kuten murtumat, kihti nivelissä tai ei-fysiologiset painekuormat, deformoituneisiin luihin saakka.
Jopa ikään tai olosuhteisiin liittyvä "Hallux rigidus”Tulehdus on yleinen kivun syy. Kivun muotoa ja esiintymistä voidaan usein käyttää syiden rajoittamiseen. Tässä tulisi tutkia, esiintyykö kipua aina vai vain liikuttaessa tai painetta kohdistamalla.

Tyypillinen esimerkki on lonkka lempeä kävely, jota käytetään usein niveltulehduksissa. Syyä vastaan ​​torjuttaessa on tärkeää varmistaa, että niin lievää kävelyä tai väärinkäytöksiä ei tapahdu, jotta nivel paranee kokonaan ja ilman pysyviä toiminnallisia rajoituksia.

Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelten jäykistys

Jäykistys Metatarsofalangeaalinen nivel („arthrodesis”) On mahdollinen toimenpide kestävän helpotuksen tarjoamiseksi. Tämä on hyvin yleistä etenkin nuorten urheilupotilaiden kohdalla. Tätä varten ongelmallinen nivel, mukaan lukien rusto, poistetaan, asetetaan fysiologiseen, normaaliin asentoon ja kaksi luua, jotka ovat nyt vierekkäin, yhdistetään ruuveilla.

Vaihtoehto jäykistämiselle on yksi Nivelproteesi. Vaikka tätä mahdollisuutta harkitaan, sitä ei ole vielä tutkittu. Ison varpaan metatarsofalangeaalisen nivelen jäykistyminen johtaa liikkumisen heikentymiseen, mutta tarjoaa välittömän pysyvän helpotuksen muille oireille. Arvonalentumista on kuitenkin pidettävä vähäisenä.

N. Nivelvaltimoiden jälkihoito kestää 6-8 viikkoa. Tänä aikana on tärkeää, ettei nivel aiheuta mitään stressiä.

Yhteenveto

Ison varpaan nivel toimii niveltynä yhteytenä Metatarsaaliset luut ja varvas. Höytäleinen nivelkapseli on kiinnitetty erilaisilla tiivisillä sidoksilla ja rajoittaa siten liikettä kahdella pääakselilla. Pääliikkeet, iskun varren taivutus ja laajennus ovat mahdollisia 4 lihaksella.