Revitty olkapään lihaskuitu
synonyymit
Lihasrepi, lihaspaketin repeämä
määritelmä
Rikkoutunut lihaskuitu on tyypillinen urheiluvamma, jossa yksittäiset lihaskuidut repeytyvät raskaiden kuormien vuoksi.
yleinen
Kuminauhan on oltava kliinisesti yksinkertainen Venähdys olla erotettu.
Molemmat sairaudet johtuvat suuret kuormat jotka vaikuttavat vaurioituneeseen lihakseen, ne eroavat vain vastaavien lihasten vaurioiden laajuudesta.
Toisin kuin lihasjännitys, jos lihaskuitu repeytyy, se voi kuitenkin olla Rakenteelliset muutokset todista molemmat osittaiselle Lihassolujen tuhoaminen, samoin verenvuoto johtaa lihaskudokseen.
Revitty iskunvaimennus on yleensä yksi yleisimmistä urheiluvammoista. Useimmissa tapauksissa tällainen lihaksen vajaatoiminta löytyy kuitenkin reiden alueelta (Repeänyt lihaskuitu) tarkkailla.
Olkapäässä oleva lihaskuiturepe on sitä vastoin suhteellisen harvinainen. Tyypillisiä urheilulajeja, jotka voivat johtaa repeämään olkapään lihaskuitua, ovat Käsipallo, tennis, squash ja Frisbee.
Yleisimmät syyt hartioissa tapahtuvan lihaskuiturepeän kehittymiseen ovat enimmäiskuormitukset ilman lihaksen etukäteen lämmittämistä.
Revittyjen lihaskuitujen syyt olkapäässä
Jos hartiossa on revitty lihaskuitu, yksittäiset lihaskuidut repeytyvät.
Samaan aikaan hartialihaksissa voidaan usein havaita tulehduksellisia prosesseja hartialihaksissa.
Olkapäässä olevan lihaskuiturepeän kehitys perustuu melkein aina lihaskudoksen merkittävään ylikuormitukseen ilman suoraa traumaa.
Yleensä revitty lihaskuitu hartialla tapahtuu yhtäkkiä. Monet kärsivistä potilaista kertovat tunteneensa ensimmäiset oireet heti liikesuunnan muuttamisen jälkeen. Joissakin tapauksissa vahingoittuneen lihaksen toimintahäiriö voi vähentää sen joustavuutta siinä määrin (lihaksen väsymys), että jopa kohtalaiset vetovoimat johtavat lihaskuitujen repeämiseen.
Lisäksi erilaiset aineenvaihduntataudit ja / tai selvä aineenvaihdunnan epätasapaino voivat lisätä riskiä repiäntyneiden lihasteiden muodostumisesta hartioihin.
Toinen tyypillinen syy olkapäiden revittyihin lihaskuituihin on heikko viestintä lihaksen ja hermojen välillä. Tämän väärän viestinnän seurauksena myös kevyet kuormitukset voivat vahingoittaa lihaksia. Alaraajojen revitty lihaskuitu voi liittyä myös tiettyihin ortopedisiin sairauksiin (kuten jalkojen väärinkäytöt), vääriin jalkineisiin ja / tai huonoihin maaoloihin.
Nimitys urheilu-ortopedisen asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Intohimoisena urheilijana olen erikoistunut urheilusairauksien hoitoon ammattilaisille ja harrastajaurheilijoille.
Painopiste on siis lihaksien, jänteiden ja nivelten sairauksissa.
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Oireita repeytyneestä lihaskuidusta olkapäässä
Äkillinen terävä kipu hartioalueella on yksi tyypillisiä merkkejä repeytyneestä lihaskuidusta. Vaikuttavat potilaat kuvaavat olkapäiden revittyjen lihaskuitujen aiheuttamaa kipua neulamaiseksi tai veitsenmuotoiseksi. Lisäksi olkapään nivelten liikkuvuus on merkittävästi rajoitettu heti lihaskuiturepeän kehittymisen jälkeen.
Koska hartioissa oleva lihaskuitu voi vahingoittaa verisuonia, mustelmat (hematoomat) ovat yksi tämän vamman klassisista merkkeistä. Mustelmat eivät yleensä ole näkyviä ihon pinnalta. Kohdennetulla palpatoinnilla kärsivään lihakseen voidaan kuitenkin todeta, että veren paikalliset kerääntymiset ovat kiistattomia. Sekä olkapäiden revittyjen lihaskuitujen aiheuttama turvotus että mustelmat taantuvat yleensä muutaman päivän kuluttua ilman seurauksia.
Muita merkkejä hartioituneesta lihaskuidusta hartiossa ovat kipu vasteena paineelle, venytykselle, jännitykselle ja vastustusstimulaateille. Syyt näiden valitusten esiintymiseen ovat pitkittyneet tai poikittaiset kyyneleet kärsivissä lihaskuiduissa. Yleisesti voidaan olettaa, että vamman laajuus (ts. Revittyjen lihaskuitujen lukumäärä) korreloi potilaan tuntemien oireiden vakavuuden kanssa.
Erittäin korostuneissa tapauksissa, joissa koko lihaskuitukimppu tai jopa koko lihasrepiä, syntyvä mustelma voi ilmestyä paljon nopeammin ja olla selkeämmin näkyvä. Syynä tähän on se, että näissä tapauksissa sidekudoksen lihaskuori repeytyy ja veri voi kulkeutua ympäröivään kudokseen tällä tavalla.
Lue lisää aiheesta: Lihasrepiä
Revityn olkapään lihaksen diagnoosi
Olkapään revityn lihaskuidun diagnoosi on jaettu useisiin vaiheisiin.
Diagnoosi alkaa yleensä yksityiskohtaisella lääkärin ja potilaan välisellä keskustelulla (anamneses). Tämän keskustelun aikana asianomaisen potilaan tulee kuvata kokemansa oireet mahdollisimman tarkasti. Lisäksi alkuperämekanismilla ("onnettomuuden kulku") on ratkaiseva merkitys olkapäillä revityn lihaskuidun diagnoosissa. Jo tämän alkuperäisen tiedon perusteella hoitava lääkäri voi määrittää, onko loukkaantuminen venytysvaurio (esimerkiksi lihasjännitys, revitty lihaskuitu tai lihaksen repeämä) vai yksinkertainen lihaksen kouristus.
Lääkärin ja potilaan välisen keskustelun jälkeen fyysinen tarkastus voi auttaa vahvistaa epäillyn diagnoosin “hartioiden lihaksen kuitu olkapäässä” ja määrittämään vamman laajuuden. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan yleensä erilaisia liiketestijä. Fyysisen tarkastuksen aikana hoitava lääkäri palpailee olkapäätä ja yrittää provosoida kipua suoralla paineella.
Lisäksi tutkimuksen aikana on kiinnitettävä huomiota mahdollisiin iho-oireisiin (mustelmiin, turvotuksiin, haavoihin). Pienet kolhut, jotka joissain tapauksissa eivät ole näkyviä, mutta vain tajuttavia, voivat olla merkki revittyjen lihaskuitujen esiintymisestä olkapäässä. Lisäksi hartioissa olevan lihaskuidun diagnoosia voidaan täydentää erilaisilla kuvantamistoimilla.
Ultraääntutkimus (sonografia) antaa usein tarkempia johtolankoja hartioissa olevan lihaskuiturepeämisen laajuudesta.
Tällä tavalla voidaan näyttää mahdollisia mustelmia, jotka eivät ole näkyvissä ihon pinnalta. Ultraääntutkimus sopii myös hartioituneen lihaskuidun etenemisen seuraamiseen hartiassa.
Epäselvien löydösten tai erityisen ilmeisten muotojen tapauksessa epäilyttävän olkapään lihaskuitupyynnin diagnoosia voidaan täydentää hartian magneettikuvauksella (lyhyt: hartian MRI). Jos hartiossa on revitty lihaskuitu, jonka aiheuttaa suora väkivalta, myös röntgenkuvaus tulisi suorittaa. Vain tällä tavalla luiden rakenteiden mahdolliset vauriot voidaan turvallisesti sulkea pois.
Kuva olkapään lihakset
Olkapään lihakset
- Scapula-hyoid luu lihakset -
Omohyoideus-lihakset - Portaat edessä -
Scaneluksen etuosan lihakset - Pään kääntölaite -
Sternocleidomastoid lihakset - Kaulusluu - Solisluu
- Deltoid - M. deltoideus
- Korvanlaskuprosessin olkavarsilihas -
Coracobrachialis -lihakset - Subcapular-lihakset -
Subscapularis-lihakset
(toinen kerros) - Kaksipäinen olkavarsilihas
(Hauis) - M. hauislihas brachii - Pectoralis major -
Pectoralis-päälihakset - Scapula nostin -
(toinen kerros) -
lihas levator scapulae - Yläluu -
lihas supraspinatus (toinen kerros) - Scapula luu -
Spina lapina - Pieni pyöreä lihas -
lihas teres alaikäinen - Alaluun lihakset -
lihas infraspinatus - Suuri pyöreä lihas -
lihas teres major - Trapezius -
lihas trapezius - Leveä selkälihas -
lihas latissimus dorsi
Kiertäjäkalvosin
= 4 lihasta (7. + 11. + 13. + 14) -
katettu deltoid
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Revityn olkapään lihaksen kesto ja kulku
Sekä kurssi että aika, joka kuluu olkapäässä olevan lihaskuiturepeämisen paranemiseen, riippuu vaurioiden vakavuudesta.
Pääsääntö, mitä enemmän lihaskuituja revitään, sitä pidempi paranemisaika. Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin olettaa, että hartioiden lihaksen kuidun ennuste on melko hyvä.
Välittömästi lihaskuiturepeämisen jälkeen olkapäässä on suositeltavaa ottaa absoluuttinen lepoaika noin 5 - 6 päivää. Tänä aikana vahingoittunutta hartia ei saa missään olosuhteissa kuormata.
Aika, jonka kuluessa vaurioitunut olkapää voidaan ladata uudelleen, riippuu vamman laajuudesta. Vaurion saaneiden potilaiden tulee hitaasti ja vähitellen tuoda olkapää takaisin kuormaan lepovaihdon jälkeen. Olkapään rasitus ei saisi alussa ylittää 15–30 minuuttia.
Kipua liikunnan aikana ei kuitenkaan ehdottomasti tulisi esiintyä. Yleisesti ottaen voidaan olettaa, että olkapäässä olevan pienen revityn lihaskuidun jälkeen harjoittelua voidaan jatkaa huomattavasti lyhyemmän ajanjakson jälkeen kuin selvemmissä tapauksissa.
Olkapäiden revittyjen lihaskuitujen hoito
Olkapään revityn lihaskuidun hoito perustuu ensisijaisesti taudin vakavuuteen.
Vaikuttavan potilaan tulee kuitenkin aina olla tietoinen siitä, että jatkaminen olkapäähän voi johtaa vakaviin vammoihin. Tästä syystä kaikki urheilutoiminnot on lopetettava heti oireiden ilmaantuessa.
Lisäksi hoito tulee aloittaa viipymättä, jos lihaskuitu on repeytynyt. Ensiaputoimenpiteet perustuvat ns. PECH-järjestelmään. Heti tyypillisten oireiden puhkeamisen jälkeen voidaan ryhtyä seuraaviin toimenpiteisiin:
- Tauko: Liikunta tulee lopettaa välittömästi
- Jää: Välitön jäähdytys voi auttaa parantamaan positiivisesti
- Kompressio: Joustavan painesiteen levittäminen estää liiallisen turvotuksen ja auttaa liikkumaan vaurioituneen hartian.
- Korkeus: Murtuneen lihaskuidun aiheuttama olkapään korotus voi auttaa lievittämään oireita ja välttämään seurauksellisia vaurioita.
Vaurioitunut olkapää voidaan jäähdyttää jäähdytyslevyn tai kylmien kompressioiden avulla. Ihannetapauksessa jäähdytys ei saisi ylittää 15 - 20 minuuttia. Jäähdytyksen aikana on erityisen tärkeää, että jäähdytyslevyä ei saa koskaan sijoittaa suoraan ihon pintaan. Kylmävaurioita voidaan välttää käärimällä jäähdytyslevy ohueen pyyhkeeseen ja asettamalla se sitten alueelle.
Lisäksi joustavan siteen (puristussidoksen) asettaminen voi auttaa estämään nesteen kerääntymistä olkapääalueelle. Tällä tavalla paranemisprosessiin voidaan vaikuttaa positiivisesti ja aikaa täydelliseen toipumiseen voidaan lyhentää merkittävästi.
Jos hartiossa on revitty lihaskuitu, on heti otettava yhteys lääkäriin ja aloitettava lisähoito. Olkapäiden revittyjen lihaskuitujen lääketieteellinen hoito on yleensä lääkehoitoa. Erityisesti aktiiviset aineosat, joita voidaan käyttää kivun lievittämiseen (esimerkiksi ibuprofeeni ja diklofenaakki) ja jotka myös vaikuttavat tulehduksellisiin prosesseihin vahingoittuneen olkapään alueella, ovat erityisen sopivia revittyjen lihaskuitujen hoitoon.
Jotkut erikoislääkärit suosittelevat injektiokäsittelyä olkapäässä revittyjen lihaskuitujen erityisen ilmeisissä muodoissa. Tässä menettelyssä käytetään erilaisia paikallispuudutteita tai homeopaattisia lääkkeitä.
Lihasten immobilisointi nauhapannulla voi myös auttaa tuomaan revityt lihaskuidut lähemmäs toisiaan siten, että ne voivat kasvaa takaisin yhdessä helpommin. Hyvin laajat olkapäässä olevat lihaskuitupyyhkeet, joissa yli kolmasosa lihasjohdon poikkileikkauksesta on katkennut, vaativat yleensä kirurgisen hoidon.
Löydät lisätietoja tästä aiheesta täältä: Nauhoitettujen törmäysnauhojen teippaus
leikkaus
Olkapäiden revittyjen lihaskuitujen kirurginen hoito ei ole aina pakollista.
Leikkaus on suoritettava vain niissä tapauksissa, joissa yli kolmannes koko lihaksen poikkileikkauksesta vaikuttaa. Revityn lihaskuidun leikkaukseen sisältyy syvän mustelman poistaminen sekä yksittäisten lihaskuitujen liittäminen. Leikkauksen jälkeen vaurioitunut olkapää on oltava täysin liikkumattomana vähintään 4 viikon ajan. Tämän absoluuttisen lepovaiheen jälkeen ns. Lihasten pehmentävä fysioterapia voi auttaa positiivisesti vaikuttamaan paranemisprosessiin.
Kinesio-nauha revittyihin lihaskuituihin
Repiäntynyt lihaskuitu hartialihaksissa tapahtuu yleensä urheilun jälkeen tai raskaiden kuormien nostamisen jälkeen. Esimerkiksi. Tennis- tai käsipalloissa liiallinen rasitus lämmittämättömillä lihaksilla aiheuttaa kyyneleitä olkahihna-alueen lihaksissa. Olkapään lihaskuiturepeä tapahtuu paljon useammin nostettaessa. esimerkiksi. raskaat laatikot tai muut kuormat. Lihaskuiturepeä pääasiassa olkapään alueella ei siis liity urheiluun.
Tärkein syy siihen, miksi hartialihasten kyyneleitä esiintyy usein vapaa-ajalla tai kotona, on se, että usein tehdään vieraita liikkeitä ja äkillisesti suoritettu liike valtaa olkapääalueen lihakset. Tuloksena on repiminen tai repiminen olkapään lihaksissa olevien erilaisten lihakimppujen läpi.
Revittyjen lihaskuitujen tavanomaisen käsittelyn lisäksi myös yhä suositut yritykset hoitaa sitä teippauksella. Tässä fysioterapiasta tunnetussa menettelyssä elastinen teippi tarttuu kiinnittyneisiin hartioiden lihaksiin. Tämä varmistaa, että lihaksiin normaalisti vaikuttavat vetovoimat vähenevät, jolloin revityt tai revityt lihakset voivat rentoutua. Kinesioteippi voidaan jättää vaurioituneelle alueelle muutamasta päivästä viikkoon. Jos oireet eivät kuitenkaan parane, hoitokonseptia tulisi harkita uudelleen. On myös mahdollisuus nauhata samanaikaisesti muiden yleisten hoitomenetelmien kanssa.
Lue lisää alla olevasta aiheesta Kinesio-nauha
Repiätyn hartialihaskuidun ennaltaehkäisy
Olkapään revitty lihaskuitu voidaan usein estää yksinkertaisin menetelmin. Fyysisesti aktiivisten ihmisten tulee tässä yhteydessä huomata, että jokaisen harjoituksen on aloitettava kevyellä lämpenemisohjelmalla. Tällä tavalla lihakset voidaan lämmittää ja valmistaa tehokkaasti ennen varsinaisen harjoituksen vaiheen alkamista.
Koska lihasvaurioita (lihasjännityksiä, lihaskuitujen kyyneleitä, lihasten kyyneleitä) esiintyy usein kylmissä ulkolämpötiloissa, on syytä painottaa laajaa lämpenemisharjoittelua. Tästä syystä vähintään 15 minuutin tulisi olla lämpenemiselle kylmissä olosuhteissa.
Lämmin ulkolämpötila puolestaan lisää hartioiden lihassyiden riskiä nesteiden ja elektrolyyttien menetyksestä. Tästä syystä urheilijoiden tulisi varmistaa säännöllinen veden ja elektrolyyttien saanti.
Mahdollisuudet toipumiseen repeytyneestä olkapään lihaksesta
Revittyjen lihaskuitujen hoitamiseksi on olemassa erilaisia hoitomenetelmiä. Olkapään revittyjen lihaskuitujen hoito on yleensä konservatiivista, ts. immobilisoimalla ja jäähdyttämällä, tarvittaessa myös olkapäähän kiinnitetyn puristussidoksen avulla. Useimmissa tapauksissa anti-inflammatorisia lääkkeitä annetaan myös rinnakkain.
Lihaskuiturepeämisen vakavuudesta ja vakavuudesta riippuen voi myös tapahtua, että konservatiivinen hoito ei riitä oireiden lievittämiseen pitkällä aikavälillä. Ennen kaikkea, jos hartialihaksen lihaskuidun repeämä on myös vakavasti heikentänyt liikettä, on harkittava operatiivista toimenpidettä. Operaation aikana, joka on periaatteessa minimaalisesti invasiivinen, ts. avaimenreikätekniikan avulla kamera ja toimintaväline johdetaan loukkaantuneeseen lihakseen pienten viiltojen kautta. Revittyjen lihasosien alueelle asetetaan pienet pidikkeet tai ompeleet lihaksen stabiloimiseksi uudelleen. Sitten iho suljetaan uudelleen sen päälle. Johdonmukainen fysioterapia on sitten aloitettava.
Mahdollisuudet toipumiseen hartioituneesta lihaskuidusta hartealueella ovat hyvät. Tulos vaihtelee vamman laajuuden ja vakavuuden mukaan. On tärkeää, että hartio jäähdytetään heti, kun lihakset ovat loukkaantuneet (vaikea kipu, liikuntarajoitteet) tai viimeistään lääkärin tekemän diagnoosin jälkeen ja että se on suojattu muutaman päivän ajan, kunnes oireet häviävät.
Lisäksi jatkotoimenpiteistä on keskusteltava lääkärin kanssa, onko konservatiivinen hoito riittävä ja onko harkittava kirurgista hoitoa. On tärkeää pysyä hoitosuunnitelmassa, koska sen tekemättä jättäminen voi johtaa suurempiin lihasvaurioihin ja liikkumisen lisärajoituksiin. Sitten puhutaan kroonisista valituksista, jotka johtuvat lihaskuitujen uusimisesta arvakudokseen.
.jpg)
